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出版者:Thieme Medical Pub

作者:Donohoe, Kevin J. (EDT)/ Van Den Abbeele, Annick (EDT)

出品人:

頁數:490

译者:

出版時間:

價格:129.95

裝幀:HRD

isbn號碼:9780865777750

叢書系列:

圖書標籤:

• 核醫學
• 核醫學圖譜
• 醫學影像
• 診斷學
• 放射醫學
• PET-CT
• SPECT
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 教學圖譜

放射醫學影像診斷與實踐指南 本書旨在為放射科醫師、核醫學醫師、臨床醫生及相關醫護人員提供一套全麵、深入且實用的放射醫學影像診斷與臨床實踐指導。本書內容聚焦於現代醫學影像技術在疾病診斷、分期、治療監測及預後評估中的核心應用，涵蓋瞭從基礎原理到復雜病例管理的完整知識體係。 第一部分：醫學影像基礎與技術原理 本部分將係統闡述當前主流醫學影像模態的物理基礎、設備操作及圖像形成原理，確保讀者對所依賴的成像技術有紮實的理解。 第一章：X綫成像與計算機斷層掃描（CT） 深入解析X射綫與物質的相互作用，包括吸收、散射與對比度生成。詳細介紹多層螺鏇CT（MSCT）的硬件結構、掃描參數優化（如管電流、管電壓、螺距和重建算法）對圖像質量的影響。重點討論CT僞影的來源、識彆與最小化策略。內容涵蓋： 劑量學與防護： 輻射劑量概念（mGy、mSv）、有效劑量估算、ALARA原則在CT檢查中的具體實施。 對比增強技術： 碘對比劑的藥代動力學、造影劑相關腎病（CIN）的預防與處理、靜脈注射技術規範。 圖像後處理技術： 多平麵重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、體積渲染（VR）和容積渲染（CP/SSD）在復雜解剖結構顯示中的應用。 第二章：磁共振成像（MRI）基礎與序列設計 本章詳述核磁共振現象的物理機製，包括質子自鏇、射頻脈衝、弛豫時間（T1和T2）及其在圖像對比中的作用。全麵介紹MRI序列的特性與選擇： 自鏇迴波（SE）與梯度迴波（GRE）序列： 脈衝序列的Timing參數（TR/TE）對圖像特徵的決定性影響。 擴散加權成像（DWI）與錶觀擴散係數（ADC）： 腦卒中、腫瘤及膿腫的早期診斷應用，技術選擇對ADC值計算的敏感性。 功能性MRI（fMRI）與磁共振波譜（MRS）： 在神經科學研究及臨床功能定位中的應用介紹。 MRI僞影管理： 金屬僞影、運動僞影、磁化率僞影的識彆與校正方法。 第三章：超聲診斷學原理與技術優化 闡述超聲波的産生、傳播與接收原理，重點講解超聲換能器的結構與頻率選擇對成像深度的影響。 多普勒效應： 彩色多普勒、能量多普勒在血流動力學評估中的應用，頻譜多普勒的定量分析。 造影超聲（CEUS）： 微泡造影劑的藥代動力學、在肝髒、腎髒及心髒病變中的鑒彆診斷價值。 彈性成像技術： 應變彈性成像（Strain）與剪切波彈性成像（SWE）在肝縴維化和乳腺實性病變中的評估效能。 第二部分：係統器官的影像診斷學 本部分遵循人體解剖學結構，係統迴顧和總結各主要器官係統的常見及復雜疾病的影像學特徵，強調跨模態對比分析。 第四章：中樞神經係統影像診斷 重點關注卒中、顱內腫瘤、感染性/炎癥性疾病及退行性變。 急性缺血性卒中： DWI的超急性期敏感性，灌注成像（CTP/MRP）在溶栓和取栓決策中的作用。 腦腫瘤分級與監測： 膠質瘤的WHO分級與影像錶現（IDH突變、MGMT啓動子甲基化與MR錶現的相關性），腫瘤反應評估（RANO標準）。 神經退行性疾病： 阿爾茨海默病、帕金森病的影像生物標誌物（如Tau蛋白沉積的PET/MRI錶現，海馬體萎縮的定量MRI分析）。 第五章：胸部影像診斷 涵蓋肺部疾病的篩查、診斷與鑒彆。 肺癌的早期發現與TNM分期： 低劑量CT（LDCT）的篩查指南與結節的良惡性判定（Fleischner指南）。 間質性肺病（ILD）： 高分辨率CT（HRCT）在蜂窩肺、磨玻璃影（GGO）、網格影等特徵性錶現的解讀，重點討論特發性肺縴維化（UIP）的診斷標準。 胸膜與縱隔病變： 腫瘤侵犯評估與淋巴結的RECIST/iRECIST標準應用。 第六章：腹部與盆腔影像診斷 聚焦於肝膽胰脾、泌尿係統及胃腸道疾病的影像學路徑。 肝髒腫瘤的定性診斷： 肝細胞癌（HCC）的典型動脈期強化、門靜脈期/延遲期廓清特徵，與其他肝髒占位（如FNH, 腺瘤）的鑒彆。 胰腺疾病： 急慢性胰腺炎的影像錶現，胰腺癌的TACE/SBRT治療前評估。 泌尿係統： 腎髒腫瘤（RCC）的Bosniak分類係統及其在囊性病變風險評估中的應用。 第七章：心血管係統影像 介紹冠狀動脈疾病、心肌病及大血管疾病的評估方法。 冠狀動脈CT血管造影（CCTA）： 斑塊負荷評估、鈣化評分（Agatston Score）與危險分層。 心髒MRI（CMR）： 心肌活力評估（延遲釓強化LGE技術）、心肌負荷評估（T1/T2 Mapping）在心肌炎和心肌病中的應用。 第三部分：介入放射學與治療監測 本部分關注影像引導下的微創治療技術，以及如何利用影像學指標對治療效果進行客觀評估。 第八章：影像引導介入技術 係統介紹在CT、超聲或DSA引導下進行的微創治療操作流程、適應證與並發癥處理。 栓塞治療： 肝腫瘤的TACE、子宮肌瘤的UFE、齣血控製的血管栓塞術。 引流與活檢： 復雜膿腫、胸腔積液及實體器官活檢的無菌技術與路徑規劃。 消融技術： 射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）在局限性腫瘤中的治療原理與術後影像隨訪標準。 第九章：腫瘤治療反應的影像學評估 詳細解讀腫瘤治療療效評估的標準化方案，確保臨床決策的一緻性。 RECIST 1.1標準： 可測量病竈的選擇、基綫測量與隨訪標準的精確執行。 代謝影像評估（PET/CT）： 標準攝取值（SUV）的局限性、SUV峰值與平均值的意義，在評估新輔助化療或免疫治療療效中的早期指標作用。 影像組學（Radiomics）的前沿應用： 從標準影像中提取高維特徵，預測腫瘤的分子分型和治療敏感性。 第四部分：特殊人群與新興技術 關注在特定生理或病理狀態下影像學檢查的特殊考慮，以及未來發展方嚮。 第十章：兒科與老年患者影像診斷 兒科劑量優化： 胎兒暴露評估、快速掃描技術在兒童中的應用（如呼吸道控製）。 兒童腫瘤的特點： 神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤的影像學特徵。 老年骨骼與關節病變： 骨質疏鬆的影像學量化（椎體形態學分析、骨密度測量）。 第十一章：分子影像與精準醫學 深入探討放射性示蹤劑的發展及其在分子水平上的診斷潛力。 新一代PET探針： 靶嚮特定受體（如PSMA-PET在前列腺癌中的應用）和代謝過程（如FDG的局限與FDOPA的優勢）。 影像與基因的整閤： 如何利用影像特徵輔助選擇靶嚮治療藥物（如HER2、PD-L1錶達的影像代理指標）。 本書的撰寫風格注重臨床相關性與實用性，力求通過高質量的圖例和清晰的文字描述，將復雜的影像知識轉化為可操作的臨床決策工具。每章均包含關鍵病例討論與鑒彆診斷流程圖，以加強讀者的實踐能力。

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我一直認為，一本好的專業書籍，應該具備超越時間的力量。這本書正是如此，它的內容組織結構，即便是麵對核醫學飛速發展的今天，依然展現齣強大的生命力。它的敘述風格非常沉穩、內斂，很少使用花哨的辭藻，而是用最精確的術語和最清晰的邏輯來闡述問題。在處理那些復雜的物理學基礎時，作者巧妙地將數學模型和實際應用場景相結閤，使得那些高深的理論不再高不可攀。我發現，書中的案例分析部分尤其齣色，它們不僅僅是展示瞭“是什麼”，更深入地探討瞭“為什麼是這樣”，引導讀者去思考診斷背後的決策過程。對於我這種需要經常迴顧和查閱特定知識點的讀者來說，這本書的索引和目錄設計簡直是藝術品，快速定位所需信息的能力，極大地提高瞭我的工作效率。

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拿起這本書，我首先感受到的是一種踏實的學術氛圍，它沒有時下流行書籍追求的“網紅效應”，有的隻是幾十年專業積纍下來的深厚功力。它的文字是剋製的，但信息密度極高，每一次閱讀都會有新的發現。我特彆欣賞作者對於“不確定性”的處理方式，在涉及一些影像學邊界模糊的領域時，作者沒有給齣武斷的結論，而是清晰地列舉瞭支持不同觀點的證據鏈，引導讀者進行批判性思維。這種尊重科學、實事求是的態度，在快節奏的醫療環境中顯得尤為珍貴。這本書的排版也極其考究，字體的選擇和行距的把握，都非常符閤長時間閱讀的習慣，長時間研讀也不會産生強烈的視覺疲勞。總而言之，這是一部值得反復翻閱、常讀常新的領域內基石性著作。

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這本書給我最大的震撼在於其廣度和深度達到瞭一個近乎完美的平衡點。它既能滿足那些希望全麵瞭解核醫學基礎原理的初學者，也能為資深專傢提供深入的鑒彆診斷思路和最新的技術視角。我特彆對其中關於特定器官係統功能顯像的章節印象深刻，作者在描述各種顯像劑的作用機製時，仿佛是一位化學傢在娓娓道來，每一個分子層麵的變化都被解釋得清清楚楚，這極大地拓寬瞭我對顯像原理的認知。閱讀過程中，我常常會停下來，反思自己以往在臨床中對某些現象的理解是否足夠全麵。更難能可貴的是，這本書並沒有固步自封於已有的標準，而是適度地探討瞭未來可能的方嚮和尚存的爭議點，這使得它不僅是一本記錄過去的經典，更是一本指引未來的燈塔。

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這本書，從拿到手的那一刻起，就給我一種強烈的專業感和曆史厚重感。它的裝幀設計非常紮實，那種經典的醫學教科書的質感，讓人忍不住想立刻翻開研究一番。我特彆欣賞它在布局上的匠心獨運，內容組織得絲絲入扣，每一個章節的銜接都像是精心編排的樂章，由淺入深，邏輯性極強。特彆是對於初學者而言，它提供瞭一個非常清晰的學習路徑，從最基礎的概念入手，逐步深入到復雜的臨床應用，讓人感覺每一步學習都是堅實的。我發現作者在處理那些抽象的核醫學原理時，非常善於運用形象的比喻和直觀的圖示，這極大地降低瞭理解門檻。那些精美的插圖和流程圖，清晰地勾勒齣瞭診斷和治療的每一步驟，使得原本枯燥的理論知識變得生動起來。讀完第一部分，我就確信，這本書不僅僅是一本參考手冊，更像是一位經驗豐富的老教授，耐心細緻地在耳邊為你講解每一個細節，確保你真正理解其背後的科學邏輯，而非僅僅死記硬背。

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這本書的閱讀體驗，用“酣暢淋灕”來形容或許有些誇張，但絕對是“令人心悅誠服”的。它不僅僅羅列瞭知識點，更像是在構建一個完整的知識體係框架。我特彆留意瞭它在特定疾病診斷流程中的論述方式，那種嚴謹到近乎苛刻的論證過程，讓人對核醫學在現代醫學中的定位有瞭更深刻的理解。作者在探討一些前沿技術時，並沒有陷入過度鼓吹的陷阱，而是保持瞭一種審慎的、基於證據的客觀態度，這對我們臨床工作者來說至關重要。我尤其贊賞它對影像質量控製和僞影鑒彆的深入剖析，這部分內容在許多同類書籍中往往被輕描淡寫，但這本書卻給予瞭足夠的篇幅，詳細講解瞭如何識彆並避免常見的操作失誤。翻閱過程中，我仿佛能感受到作者多年臨床實踐的沉澱，那些看似不起眼的細節處理，恰恰是區分優秀與平庸的關鍵所在。

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