Gastrointestinal Function in Diabetes Mellitus pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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☆☆☆☆☆

出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Horowitz, Michael (EDT)/ Samsom, Melvin (EDT)

出品人:

页数:364

译者:

出版时间:2004-3

价格:1698.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780471899167

丛书系列:

图书标签:

糖尿病
胃肠道功能
消化系统
内分泌学
代谢
肠道菌群
并发症
血糖控制
糖尿病管理
胃动力学

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具体描述

Gastrointestinal function represents an important, and hitherto inappropriately neglected, aspect of diabetes management. Disordered gastrointestinal motor and sensory function occurs frequently in both type 1 and type 2 diabetes and may be associated with gastrointestinal symptoms that adversely affect quality of life. During the last two decades there has been a rapid expansion in knowledge in this area. It is now recognised that upper gastrointestinal motility is pivotal to the regulation of postprandial blood glucose concentrations in both health and patients with diabetes. This book is the first of its kind and was stimulated by the need to consolidate these recent advances, which dictate that a knowledge of gastroenterology as it relates to diabetes is now required of the clinician/diabetologist. Features an organ-specific overview of the epidemiology and pathophysiology of disordered gastrointestinal (including hepatobiliary and pancreatic) function in diabetes mellitus Contains guidelines for the clinician, diabetologist and gastroenterologist for both diagnosis and management Includes a comprehensive description of the relation between gastrointestinal function, gastrointestinal hormones, autonomic nerve function and glycaemic control in animal models Covers the development of new treatment options, particularly those targeted at the reduction of postprandial hyperglycaemia, to optimise glycaemic control This book will be of interest to gastroenterologists, diabetologists, specialist nurses and clinical researchers.

好的，这里为您呈现一本名为《Gastrointestinal Function in Diabetes Mellitus》的图书的详细内容简介。《糖尿病胃肠功能：从基础机制到临床实践的综合解析》图书简介概述《糖尿病胃肠功能：从基础机制到临床实践的综合解析》是一部全面、深入探讨糖尿病对胃肠道系统影响的专业学术著作。本书旨在为临床内分泌科医生、消化科医生、胃肠病学家、内科住院医师以及相关领域的研究人员提供一个系统性的知识框架，涵盖了从糖尿病病理生理学基础到胃肠道功能障碍的复杂机制，并详细阐述了当前的诊断、管理和治疗策略。糖尿病，特别是2型糖尿病，在全球范围内呈流行趋势，其长期并发症不仅局限于微血管和大血管系统，胃肠道功能障碍更是糖尿病患者普遍存在且常被低估的临床问题。本书汇集了多学科专家的智慧，旨在填补临床实践中对这一复杂领域理解的空白。核心内容模块本书结构严谨，共分为六大部分，系统地涵盖了糖尿病胃肠功能障碍的各个方面：第一部分：糖尿病胃肠功能障碍的病理生理学基础本部分深入剖析了糖尿病影响胃肠道的分子和细胞机制。详细阐述了高血糖、胰岛素抵抗、自主神经病变（特别是糖尿病性自主神经病变，DAN）以及氧化应激和炎症在诱发胃肠道运动障碍、感觉异常和吸收障碍中的关键作用。内容包括对胃肠道神经肌肉连接的微观病理改变、肠道内分泌细胞功能的紊乱，以及肠道菌群失调（糖尿病肠道菌群病）如何加剧代谢紊乱的机制探讨。第二部分：上消化道功能障碍的临床诊疗本部分聚焦于糖尿病患者中常见的上消化道问题。糖尿病性胃轻瘫（Diabetic Gastroparesis, DGP）：这是糖尿病胃肠病变中最具代表性的疾病之一。本书详细介绍了DGP的病因学、临床表现（如早饱、恶心、呕吐、血糖控制不佳的恶性循环）、诊断标准（包括延迟胃排空评估技术），以及从饮食干预到药物治疗（如促动力药、抗呕吐药、新型治疗策略如口服三联疗法）的阶梯式管理方案。糖尿病性食管功能障碍：包括食管运动障碍和胃食管反流病（GERD）的发病机制及其在糖尿病患者中更高的患病率和异质性表现。第三部分：下消化道功能障碍：吸收、排泄与动力障碍本部分着重于结直肠和直肠区域的病变。糖尿病性腹泻：探讨了渗透性腹泻、细菌过度生长相关腹泻和自主神经病变相关腹泻的鉴别诊断和治疗。糖尿病性便秘：分析了结肠传导减慢、盆底功能障碍在糖尿病便秘中的作用，并讨论了粪便失禁的特殊管理策略。营养吸收障碍：探讨了糖尿病肠道黏膜的结构变化及其对脂肪、维生素和矿物质吸收的影响。第四部分：肝胆胰系统在糖尿病中的表现虽然主要关注胃肠道，但本书也对肝胆胰系统的相关并发症进行了整合分析。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD/NASH）：深入讨论了糖尿病如何促进脂肪在肝脏的沉积，以及胰岛素抵抗与脂肪变性的相互作用。胆囊运动功能障碍：糖尿病对胆囊收缩的影响及其与胆结石形成风险的关联。胰腺功能：探讨糖尿病对胰腺外分泌功能的影响，如胰腺外分泌功能不全（EPI）。第五部分：糖尿病胃肠功能障碍的诊断技术与评估本部分是临床实践的指导手册，详细介绍了评估胃肠道功能的先进技术。内容涵盖了从基础的血液学和影像学检查到更专业的动力学评估：胃肠道动力学评估：包括胃排空闪烁扫描（Scintigraphy）、呼气试验（如关于胃排空和细菌过度生长的测试）。内镜技术：胶囊内镜在评估小肠病变中的应用。自主神经功能评估：心率变异性（HRV）和直立倾斜试验在评估糖尿病性DAN中的作用。肠道微生物组分析：基于新一代测序技术对糖尿病相关肠道菌群变化的解读。第六部分：跨学科管理与新兴治疗策略本部分聚焦于如何整合内分泌管理、营养支持和胃肠道专科治疗来优化患者结局。血糖控制与胃肠功能的关系：讨论了血糖波动（特别是高血糖的急剧变化）对胃肠动力和症状的即时影响，以及持续葡萄糖监测（CGM）在指导个体化治疗中的价值。药物相互作用与调整：详细分析了二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型降糖药物对胃肠道功能产生的直接影响（无论是益处还是副作用），以及如何调整药物以适应胃轻瘫患者的需求。营养支持与生活方式干预：强调了低脂、低纤维饮食的个体化调整、小份多餐原则以及对特定营养素缺乏的补充。前沿疗法：包括针对胃轻瘫的内镜下幽门肉毒毒素注射、经皮胃造瘘术（PEG）以及新兴的电刺激疗法和新型药物靶点的研究进展。本书特色本书最大的特点在于其内容的深度与广度相结合。它不仅系统回顾了经典的病理生理学知识，更紧密结合了最新的临床研究进展和治疗指南。图表丰富，临床案例穿插其中，确保了理论知识能够高效地转化为临床决策能力。对于糖尿病患者这一复杂群体中胃肠道问题的理解和管理，本书提供了无可替代的参考价值。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计得非常专业，那种沉稳的蓝色调和清晰的排版，让人一看就知道里面内容的严谨性。我拿到它的时候，最先关注的是它对基础生理学的阐述深度。我希望能找到关于肠道蠕动动力学如何受到胰岛素抵抗影响的详细机制解析，特别是那些分子层面的信号通路。然而，这本书似乎更多地聚焦于临床管理和诊断标准，对胃肠道运动功能障碍的病理生理学基础，比如神经介质的调控异常，挖掘得不够深入。我期望看到更丰富的实验数据和更前沿的体外研究结果，用来支撑关于糖尿病性胃轻瘫或腹泻的机制探讨。比如，关于肠道黏膜屏障功能受损与炎症因子释放之间的复杂相互作用，这本书似乎只是蜻蜓点水地提了一笔，没有给予足够的篇幅去深入剖析其在不同类型糖尿病中的特异性差异。对于一个想深入理解“糖尿病胃肠病”这个复杂领域的读者来说，这本教材在基础理论的构建上，留下了不少需要进一步查阅其他资料的空间。它更像是一本快速上手临床指南，而非一本深入探究机理的专著。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节结构安排得有些出乎我的意料，它将糖尿病患者常见的消化系统并发症划分得比较细致，但叙述的侧重点似乎过分偏向于药物治疗方案的罗列。比如，在讨论糖尿病性便秘的管理时，作者倾向于直接推荐几种常用泻药的剂量和使用时机，而对于非药物干预措施，例如饮食纤维的调整策略、益生菌使用的循证医学证据，以及物理疗法的作用机制，着墨甚少。这使得这本书在提供全面、多维度的治疗视角方面显得有些单薄。我个人更倾向于那些能够提供“为什么”的解释，而不仅仅是“怎么做”的指南。此外，书中对特殊人群（如老年糖尿病合并胃肠道症状的患者）的剂量调整和副作用管理讨论不够细致，这在临床实践中是至关重要的考量。整体而言，其内容偏向于标准化的治疗流程，缺乏对个体化医疗决策支持的深度挖掘。

评分☆☆☆☆☆

从排版和可读性的角度来看，这本书的风格显得异常古板和晦涩。它大量使用长句和复杂的医学术语堆砌，似乎没有充分考虑到非专科背景但有学习意愿的医疗人员的阅读体验。许多关键点的总结不够精炼，信息密度虽然高，但结构松散，导致重点不突出。举个例子，当讨论到糖尿病性腹泻的管理时，作者用了大段篇幅来描述各种潜在病因的鉴别诊断流程，但最终的治疗建议却被淹没在冗长的论述中。如果能采用更多的列表、粗体强调和摘要框，将复杂的鉴别诊断路径视觉化，会大大提升阅读效率。这本书更像是一份供专家内部查阅的学术档案，而不是一本面向广泛学习群体的、旨在清晰传授知识的教材。对于提升临床决策的效率而言，这种过于学术化的表达方式是一个显著的障碍。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文献引用部分也暴露出一些时代局限性。尽管它涵盖了大部分经典研究，但在涉及近年来快速发展的技术领域时，比如连续血糖监测（CGM）数据与胃肠道症状的实时关联性分析，或者新型靶向药物对肠道神经系统的影响研究，引用的文献明显滞后了。对于一个致力于掌握当前糖尿病胃肠病学前沿动态的读者来说，这本书提供的最新信息量是不够的。例如，关于SGLT2抑制剂对肠道菌群结构影响的最新发现，书中似乎还没有及时纳入，或者仅是一笔带过。这使得它在作为一本“最前沿参考”时，显得底气稍显不足。我希望看到更多近五年内发表在高影响力期刊上的研究成果被纳入讨论，以确保所提供知识的有效性和时效性。

评分☆☆☆☆☆

翻阅这本书的过程中，我发现它在图表和案例分析的使用上存在明显的不足。一本关于复杂生理功能的书籍，理应依赖大量清晰的流程图和病理模型图来辅助理解那些晦涩难懂的生理过程。遗憾的是，这本书中的插图相对稀疏，而且很多关键的概念，比如肠道激素（如GLP-1、PYY）分泌模式在血糖波动下的动态变化，仅仅依赖文字描述，这极大地增加了读者的理解难度。我多次需要暂停阅读，去外部搜索引擎查找相关的示意图，才能勉强跟上作者的思路。如果能加入更多高质量的影像学资料对比——例如，糖尿病患者胃排空延迟的核素扫描图与正常对照组的差异对比——这本书的教育价值将会有质的飞跃。现在的版本更像是一份详尽的文字报告，而不是一本现代化的医学教学参考书。

评分☆☆☆☆☆