Cardiac MR Imaging

Cardiac MR Imaging pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Anshan
作者:Puvaneswary, M./ Chandrasekhar, D. V. (CON)
出品人:
页数:232
译者:
出版时间:
价格:$59.99
装帧:HRD
isbn号码:9781904798620
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏磁共振
  • MRI
  • 心血管影像
  • 医学影像
  • 诊断学
  • 心脏病学
  • 临床医学
  • 影像技术
  • Cardiac Imaging
  • 医学
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具体描述

现代心脏病学:从基础到临床实践 一本全面覆盖当代心血管疾病诊断、治疗与管理前沿的权威著作 本书特色: 深度整合基础科学与临床应用: 本书以扎实的生理学、病理生理学和药理学知识为基石,无缝衔接到最前沿的临床诊疗路径和技术操作规范中。 跨学科视角: 汇集了心脏内科、心血管外科、介入心脏病学、电生理学以及医学影像学(非磁共振相关)领域顶尖专家的智慧,提供多维度的视角。 聚焦循证医学: 所有治疗方案和诊断流程均严格遵循最新的国际指南(如ESC、ACC/AHA),并详细分析关键临床试验的结果及其对实践的指导意义。 强调患者个体化管理: 不仅仅关注疾病本身,更深入探讨如何根据患者的具体共病、年龄、社会经济因素等,制定精准、个性化的治疗策略。 --- 第一部分:心血管疾病的生物学基础与危险因素评估 (The Biological Substrate and Risk Stratification) 第一章:心脏的分子与细胞生物学 (Molecular and Cellular Cardiology) 本章深入探讨心肌细胞的结构、功能及其在应激状态下的适应与失代偿机制。内容涵盖: 心肌能量代谢调控: 重点分析脂肪酸氧化、糖酵解在线粒体中的精细调控,以及代谢重编程在心力衰竭和肥厚性心肌病中的作用。 钙离子稳态与信号转导通路: 详细阐述ryanodine受体、SERCA2a泵的功能,以及涉及MAPK、AKT等关键信号通路的调控网络。 心肌细胞外基质重塑: 探讨成纤维细胞活化、胶原沉积、基质金属蛋白酶(MMPs)的失衡如何导致心肌纤维化和心室僵硬。 第二章:心血管危险因素的现代管理 (Contemporary Management of Cardiovascular Risk Factors) 本章超越传统的高血压、高血脂的简单管理,侧重于更精细化的风险评估和干预。 动脉粥样硬化进展与斑块生物学: 探讨炎症因子(如IL-6, CRP)在斑块形成、易损性中的角色,以及新型脂蛋白(如Lp(a))的临床意义。 高血压的阶梯式治疗: 详述最新降压药物的分类(RAS阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等)及其在不同合并症患者(如糖尿病、慢性肾病)中的首选策略,并引入动态血压监测的临床价值。 糖尿病与心血管并发症: 重点分析SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在降低心血管死亡率和改善心衰预后方面的突破性证据。 --- 第二部分:冠状动脉疾病的诊断与介入治疗 (Coronary Artery Disease: Diagnosis and Intervention) 第三章:急性冠脉综合征(ACS)的早期管理 (Initial Management of Acute Coronary Syndromes) 本章详述从急诊到介入治疗的全过程优化。 诊断算法与生物标志物应用: 详细介绍高敏肌钙蛋白(hs-cTn)的检测时机、解读标准以及与传统TnI/T的比较。分析缺血心电图(ECG)的动态变化和心肌标志物的动态曲线分析。 抗血小板和抗凝治疗的优化: 讨论P2Y12受体拮抗剂(替格瑞洛、普拉格雷)的个体化选择和停药策略,以及不同ACS亚型中新型口服抗凝药(NOACs)的辅助地位。 再灌注策略的决策: 强调基于GRACE评分和TIMI评分的风险分层,以及STEMI和NSTE-ACS患者的PCI或CABG的适应症和时机把握。 第四章:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的技术与并发症 (PCI Techniques and Complications) 聚焦于当前主流的介入技术及其挑战。 新型支架系统与药物洗脱技术: 比较最新一代药物洗脱支架(DES)的涂层技术、生物降解支架的临床前景,以及对复杂病变的应对。 冠状动脉影像学指导下的PCI: 详细论述血管内超声(IVUS)和光学相干成像(OCT)在评估斑块负荷、确定支架安放终点、避免夹层和支架内血栓形成中的核心作用。 复杂病变的处理: 深入探讨左主干病变、弥漫性长段病变、分叉病变(如2-stent策略、DK-crush)以及钙化严重病变的介入处理流程。 --- 第三部分:心力衰竭的病理生理学与全程管理 (Heart Failure: Pathophysiology and Comprehensive Management) 第五章:心力衰竭的诊断与风险分层 (Diagnosis and Risk Stratification in Heart Failure) 新的诊断标准与生物标志物: 探讨NT-proBNP/BNP在急性失代偿性心衰(ADHF)和慢性心衰(HFcr)中的应用,以及对早期心肌损伤标志物的识别。 超声心动图在HF评估中的核心地位: 详细解析射血分数保留型心衰(HFpEF)与射血分数减低型心衰(HFrEF)的超声诊断标准(LVEF、舒张功能分级、室壁应力分析)。 心衰的病理生理学亚型: 区分高输出量性心衰、心动过速性心衰、以及主要由缺血或心肌病驱动的心衰的独特管理侧重点。 第六章:HFrEF的药物治疗与设备支持 (Pharmacological and Device Therapy for HFrEF) 本章集中于“四大金标准”药物的整合应用。 GDMT的阶梯式优化: 阐述ACEI/ARB、Beta受体阻滞剂、MRA(盐皮质激素受体拮抗剂)和SGLT2抑制剂的联合应用时机、目标剂量和快速滴定策略。 新型药物治疗: 重点介绍ARNI(血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂)在替代ACEI/ARB中的优势证据及其在不同LVEF患者中的应用。 心脏再同步化治疗(CRT)与植入式除颤器(ICD): 详细说明CRT的适应症(QRS宽度、左束支阻滞形态)、起搏点选择(三腔起搏的精准定位)以及ICD在预防猝死中的角色。 --- 第四部分:心律失常的机制、诊断与电生理干预 (Arrhythmias: Mechanisms, Diagnosis, and Electrophysiological Intervention) 第七章:心房颤动(AF)的病理生理学与药物控制 (AF Pathophysiology and Pharmacological Control) AF的触发与维持机制: 探讨肺静脉异位性激动、心房重构和基质改变的相互作用。 抗心律失常药物的合理选择: 对A/V阻滞剂(如比索洛尔、胺碘酮)和节律控制药物(如氟卡尼、西吡沙星)的适应症、副作用和药物相互作用进行细致对比。 AF的卒中预防: 侧重于CHA2DS2-VASc评分的临床应用,以及新型口服抗凝药(NOACs)在不同肾功能和出血风险患者中的选择和监测。 第八章:导管消融技术与进展 (Catheter Ablation Techniques and Advances) AF导管消融的关键技术: 详细描述肺静脉隔离(PVI)的策略,包括消融导管的能量递送模式(射频、冷冻消融)及其对心房后壁隔离的挑战。 室性心律失常的消融: 探讨室速(VT)的机制定位(局灶性折返、触发性活动),以及对心肌梗死后瘢痕性VT的消融技术(跨心室电图引导、3D标测)。 心脏电生理标测系统的应用: 介绍高密度、高精度的三维标测系统(如CARTO, EnSite)在实现精准消融通路、缩短手术时间中的关键作用。 --- 第五部分:结构性心脏病与心血管外科 (Structural Heart Disease and Cardiovascular Surgery) 第九章:瓣膜性心脏病的现代评估与微创治疗 (Modern Assessment and Minimally Invasive Treatment of Valvular Heart Disease) 瓣膜病的超声负荷评估: 深入讲解如何使用负荷超声(压力容积环分析)评估主动脉狭窄(AS)和二尖瓣关闭不全(MR)的严重程度和血流动力学影响。 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的扩展适应症: 探讨TAVR在低危患者、年轻患者以及主动脉反流为主的患者中的应用进展,以及术后瓣周漏的管理。 二尖瓣反流的介入修复: 详述MitraClip技术在功能性MR和退行性MR中的应用流程、并发症预防和长期随访数据。 第十章:心脏外科手术的新趋势 (Emerging Trends in Cardiac Surgery) 微创手术(MIS)的应用: 重点介绍胸腔镜辅助下二尖瓣修复术、冠状动脉搭桥术(MIDCAB)的适应症和技术优势。 主动脉疾病的综合管理: 涵盖斯坦福A型和B型主动脉夹层的急诊处理、杂交手术技术,以及降主动脉瘤的TEVAR(胸腔内血管修复术)的长期效果。 心肌病的外科治疗: 讨论心肌病患者的左心室减容术、心肌剥离术,以及心脏移植的严格适应症和免疫抑制方案。 --- 第六部分:特殊人群的心血管管理与预防 (Cardiovascular Management in Special Populations and Prevention) 第十一章:心血管疾病的预防与生活方式干预 (Prevention and Lifestyle Interventions) 本章强调预防医学的深度实践。 心血管健康的生活方式处方: 详细分析地中海饮食、DASH饮食对血脂、血压的具体影响;运动处方的个性化制定(基于METs和心率储备)。 心血管疾病的早期筛查: 讨论CT钙化积分(CAC Score)在无症状人群风险分层中的应用潜力,以及基于AI辅助的心电图分析在发现潜在心肌病中的作用。 第十二章:妊娠期与老年患者的心血管挑战 (Cardiovascular Challenges in Pregnancy and the Elderly) 妊娠期高血压疾病的管理: 阐述子痫前期、妊娠期高血压的诊断、拉贝洛尔和拉米地平等药物的安全性,以及对母婴远期心血管风险的影响。 老年患者的药物调整与去风险化: 探讨在多重用药和肾功能减退背景下,心衰和抗凝药物的剂量调整原则,以及平衡卒中预防与出血风险的艺术。 --- 结论:未来展望 本书最后将展望未来十年心血管医学的潜在突破方向,包括基于基因编辑的遗传性心肌病治疗、可穿戴设备在远程健康监测中的规范化应用,以及精准医学在预测药物反应和毒性中的角色。 目标读者: 心血管内科住院医师、专科进修医生、心血管外科医师、心脏病理生理学研究人员,以及所有致力于提升临床诊疗水平的心脏专科医生。

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读后感

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从一个需要快速、准确地对心脏功能进行定量分析的心内科医生的角度来看,《Cardiac MR Imaging》这本书的价值在于其无与伦比的定量分析模块。我最常做的事情就是计算射血分数和心室容积,而这本书对CMR中各种功能参数的测量方法的精确性进行了近乎苛刻的探讨。它不仅复习了传统的Simpson法则,更详细解析了当前国际指南推荐的Area Under the Curve (AUC) 法和更先进的容积积分法。让我印象深刻的是,它有一整节专门讨论了由于成像平面选择、图像容积插值误差以及不同MRI厂商算法差异所导致的定量结果偏差问题,并给出了量化误差范围和校正建议。这对于撰写需要高度精确的SCI论文或进行临床试验的报告来说,简直是不可或缺的“避坑指南”。书中对血流速度图(Velocity Encoding)的设置和校正参数的讲解,也让我彻底搞清楚了为什么有时候PC-MRA的读数会忽高忽低。这本书的目的性非常强,它不是让你学会“看”图,而是让你学会“测量”和“证明”,这一点比市面上大多数侧重于形态学描述的教材要高明得多。

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作为一名影像科的住院医师,我一直在寻找一本能够平衡理论深度和临床应用广度的入门读物。《Cardiac MR Imaging》在这方面做得非常出色,它像一个结构清晰的“知识地图”。我尤其喜欢它在每个主要疾病单元(如缺血性心脏病、心肌炎、心脏肿瘤)的末尾设置的“决策树”图表。这些图表不是简单的流程图,而是将LGE形态、T1 Mapping结果、流体敏感成像表现等关键信息有机地整合在一起,形成一套可操作的诊断流程。例如,在鉴别心肌淀粉样变性与肥厚型心肌病时,书中通过对比不同病人LGE的弥散程度和造影剂廓清速率,清晰地勾勒出了鉴别的边界,这比教科书上笼统的描述要实战得多。书中的排版和索引系统也设计得十分人性化,需要查找特定伪影(比如呼吸运动引起的基线漂移)时,可以迅速定位到相关的处理章节。这种“即查即用”的设计,极大地提升了我在高强度值班期间的工作效率。如果说有什么不足,那就是部分关于最新AI辅助分割软件的介绍稍微偏保守,但考虑到MRI技术发展日新月异,这本书的整体稳定性和实用性已经远远超出了我的预期。

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我是一名生物医学工程师,主要负责医院影像设备性能验证和序列开发支持。《Cardiac MR Imaging》这本书对我来说,更像是一份详尽的“硬件与软件接口规范”。我关注的重点在于其对序列参数的底层逻辑的揭示。书中对心脏MR成像中时间分辨率和空间分辨率之间权衡的数学模型分析,为我们优化序列设计提供了坚实的理论基础。特别是对平衡稳态自由进动(SSFP)序列的详细讨论,不仅解释了其高对比度的来源,还深入分析了各种“T2/T1不匹配”导致的美观性伪影是如何产生的,并提供了针对性的射频脉冲设计思路。对于我们这些需要与厂家技术支持团队沟通,并进行自定义序列开发的工程师而言,书中对于射频脉冲形状、梯度场均匀性对心肌灌注成像(Perfusion Imaging)影响的量化评估,提供了极具价值的参考数据。它迫使我们不仅要关注扫描出来的图像是否“漂亮”,更要关注图像的量化准确性和物理基础的可靠性。这本书绝不是一本泛泛而谈的介绍性读物,它是一本面向高阶专业人士,旨在推动技术改进的深度参考手册。

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我是一名资深放射技师,职业生涯中接触过无数影像技术手册,但《Cardiac MR Imaging》这本书的专业深度和技术前沿性,真的让我眼前一亮。我主要关注的是序列优化和质量控制这部分。这本书对先进的MR技术,比如FREE-breathing成像技术、流体力学成像(PC-MRA)的最新进展,介绍得非常到位。它没有停留在传统的多呼吸采集层面,而是深入探讨了如何通过人工智能辅助的图像重建和运动补偿技术,将采集时间压缩到极致,这对于提高患者依从性和扫描效率至关重要。书中针对不同心律失常患者的特殊扫描方案设计,简直是技师福音。比如,在处理房颤患者时,书中提出的“呼吸门控与心电门控的动态结合策略”,我立即尝试在我们的设备上进行模拟设置,发现其鲁棒性远超我们目前使用的SOP。此外,关于造影剂的选择和时序控制的讨论,也提供了极其细致的剂量建议和安全性评估,这对于保障患者安全和获得最佳对比度至关重要。这本书明显是集结了当前国际顶尖MRI物理学家和心脏病学家的集体智慧,其内容的前瞻性,让我感觉自己手中的扫描仪仿佛也升级了一代。

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这本《Cardiac MR Imaging》的书简直是为我这种心脏病学新手量身定制的宝典。我花了整整一个周末来研读前几章,感觉像是被一位经验丰富的大师手把手地领进了心血管影像的神秘殿堂。书中的图文结合堪称教科书级别的典范,那些复杂的序列原理和伪影处理,在作者的笔下变得异常清晰易懂。我特别欣赏它对基础物理的深入浅出,没有堆砌晦涩难懂的公式,而是用非常形象的比喻来解释磁共振信号的产生和采集过程,这对于我这种临床背景为主的学习者来说,简直是醍醐灌顶。特别是关于心肌迟滞(Late Gadolinium Enhancement, LGE)的章节,不仅详细介绍了不同成像角度的优化策略,还结合了大量真实的病理案例,让我立刻就能联想到未来在实际工作中如何避免常见的判读陷阱。书中的案例讨论部分设计得极其巧妙,它不像其他书籍那样只是简单地给出结论,而是引导读者一步步分析,从T1、T2加权图像到血流动力学评估,层层递进,真正培养了批判性思维。读完这几章,我对心脏磁共振在心肌病诊断中的地位有了更坚实的认识,不再是盲目地套用指南,而是真正理解了“为什么”要这么做。它不仅是一本参考书,更像是一本能陪你成长的“临床导师”。

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