Expert Guide to Sports Medicine

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出版者:Amer College of Physicians
作者:Ross, David S. 编
出品人:
页数:484
译者:
出版时间:
价格:$ 56.44
装帧:Pap
isbn号码:9781930513648
丛书系列:
图书标签:
  • Sports Medicine
  • Orthopedics
  • Athletic Training
  • Injury Prevention
  • Rehabilitation
  • Performance Enhancement
  • Physiotherapy
  • Biomechanics
  • Exercise Physiology
  • Sports Injuries
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具体描述

A one-stop reference on the management of sports injuries, this is ideal for physicians who have not specialized in sports medicine. It offers all of the practical guidance needed to diagnose sports-related injuries, treat patients in the ambulatory care setting, if possible, and refer them to a specialist, if necessary. This new book examines a full range of clinical challenges in sports medicine, including asthma, cardiac conditions, gastrointestinal problems, wound healing, dermatologic conditions, eye injuries, neck injuries, and a full range of orthopedic sports injuries.

运动医学前沿:从基础理论到临床实践的深度解析 本书旨在为运动医学领域的专业人士、科研人员以及高阶学生提供一本内容详实、覆盖面广、且紧密结合临床实践的权威指南。它并非对既有知识的简单罗列,而是对运动生理学、生物力学、损伤预防与康复策略进行系统性、批判性的深入探讨,力求搭建一座连接基础科学与高水平运动表现之间的坚实桥梁。 第一部分:运动生理学与生物力学基石 本卷深入剖析了人体在运动状态下的复杂调控机制,为理解运动损伤的发生和康复奠定了坚实的理论基础。 1.1 能量代谢的精细调控 我们将详尽阐述有氧和无氧糖酵解途径在不同强度和持续时间运动中的动态平衡。重点讨论线粒体生物合成、氧化能力提升的分子机制,以及高强度间歇训练(HIIT)对代谢灵活性(Metabolic Flexibility)的独特影响。书中会包含对运动营养学前沿研究的整合,特别是对宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)在恢复期和训练期分子信号通路(如 AMPK、mTORC1)调控作用的最新解读。针对耐力运动员的“边际效益递减”现象,我们提供了基于个体生理特征的能量补给策略模型。 1.2 心血管与呼吸系统的适应性重塑 本书细致描绘了急性运动负荷与慢性训练对心血管系统的长期适应性影响,包括左心室几何结构的变化、血流动力学的重塑,以及对运动诱发性心肌病(Athlete's Heart)的鉴别诊断标准。呼吸生理学部分,我们将超越肺活量的传统衡量,聚焦于呼吸肌的疲劳机制、呼吸交换效率的生理限制,以及在高海拔环境下(Hypoxia)的生理代偿与干预措施。 1.3 运动生物力学的量化分析 生物力学部分是理解损伤预防的核心。我们不仅讨论了经典的牛顿运动定律在运动学分析中的应用,更引入了高级的运动学和动力学测量技术,如三维运动捕捉系统、力板技术和肌电图(EMG)的同步分析。重点章节将深入探讨: 地面反作用力(GRF)与组织负荷的关系: 如何通过改变步态参数和着地模式,有效降低对特定关节(如膝关节和踝关节)的剪切力与压迫力。 关节力矩与应力分析: 对肩关节(投掷类运动)和下肢链(跑步与跳跃)在最大负荷下的应力分布进行有限元分析(FEA)的原理介绍与结果解读,指导器械设计和技术修正。 第二部分:运动损伤的病理生理学与诊断学 本部分专注于运动相关损伤的深入病理机制研究、精确诊断流程以及风险评估模型的构建。 2.1 软组织损伤的分子级修复过程 我们对肌腱、韧带和肌肉的创伤后修复过程进行了多阶段的细致描述。这包括炎症反应的精确时间节点控制、纤维母细胞的激活、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的交联过程,以及瘢痕组织的成熟。关键探讨了慢性劳损(Overuse Injuries)中,机械负荷与生物化学信号失衡如何导致组织结构退行性变,而非单纯的急性炎症。书中提供了一系列评估组织成熟度和生物力学特性的非侵入性指标。 2.2 影像学与功能性评估的集成诊断 本书摒弃了对单一影像模态的孤立讲解,强调多模态成像(MRI, CT, 超声)在运动损伤诊断中的协同作用。特别关注了 MRI 扫描中的特定序列(如 T2-脂肪抑制序列)在早期水肿和细微结构撕裂识别中的应用。 功能性评估方面,我们提出了一套“运动链失调风险矩阵”,整合了静态姿势评估、动态平衡测试、专项运动技能测试以及客观的运动生物力学参数(如不对称性、力学效率)。该矩阵旨在实现从症状出现前或损伤早期阶段的精准风险分层。 2.3 神经肌肉控制与本体感觉障碍 重点分析了创伤(尤其是关节扭伤)对本体感觉神经回路的干扰机制。深入讨论了关节本体感受器损伤后,中枢神经系统如何重新整合运动指令,以及这种代偿机制如何增加二次损伤的风险。相应的诊断工具,如经颅磁刺激(TMS)在评估皮质兴奋性与运动准备状态中的潜在应用被纳入讨论。 第三部分:前沿康复策略与绩效优化 本部分是全书的实践核心,涵盖了从急性期管理到重返赛场的全流程、循证医学指导下的康复干预技术。 3.1 循证基础上的急性期与亚急性期管理 我们严格依据当前的疼痛科学和炎症调控理论,批判性地评估了 RICE 原则的局限性,推广“PEACE & LOVE”等现代指导方针的临床实施。对于严重软组织损伤,详细阐述了如何通过精准控制早期负荷(Controlled Loading)来优化胶原纤维的排列方向,而非单纯的制动。 3.2 物理治疗手段的机制化应用 本书对传统的物理治疗技术进行了机制层面的重新审视: 冲击波治疗(ESWT): 探讨了其在骨愈合、肌腱慢性炎症中的血管生成和机械转导效应。 神经肌肉激活技术: 详细介绍了本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术、运动控制训练(Motor Control Training)和特定本体感觉装置(如气囊、BAPS板)对运动模式的重塑效果。 高强度、低负荷的递进: 如何利用等速测力计和生物反馈系统,在不引发疼痛的前提下,安全地提高肌肉力量阈值。 3.3 运动技术修正与伤害预防的生物力学干预 此章节侧重于如何将生物力学分析结果转化为具体的、可操作的技术修正方案。例如,针对跑步者的过度内旋(Overpronation)或投掷者的肩胛骨运动异常,书中提供了基于视频分析和地面力反馈的即时纠正技术。预防策略不再是笼统的“拉伸和强化”,而是基于个体运动学特征的“预防性生物力学矫正模块”,强调运动模式的效率与对称性。 3.4 高级运动表现恢复与重返赛场评估 重返赛场的决策过程被系统化地分解为多阶段的生物力学阈值验证。这包括: 1. 特定运动负荷耐受性测试: 使用可穿戴传感器监测运动员在模拟比赛强度下的冲击吸收能力和疲劳指标。 2. 心理准备度评估: 探讨运动损伤焦虑(Injury-related Anxiety)对恢复信心的影响,以及如何运用认知行为策略辅助回归。 3. 风险量化模型: 建立基于历史数据和实时生理指标的“二次损伤风险评分系统”,为教练员和医疗团队提供客观决策支持,确保运动员以最高安全标准回归竞技状态。 总结而言,本书超越了运动医学教科书的范畴,它是一部面向实践、基于前沿研究的、力求将复杂基础科学转化为高效临床干预的实用性工具书,致力于提升专业人士对运动损伤的理解深度和治疗有效性。

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读后感

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说实话,我买这本书的时候,更看重它在损伤预防方面的权威性。我是一名足球教练,手下的队员经常因为不恰当的热身或疲劳积累而导致腿筋拉伤。这本书对“动态准备活动”的论述,简直是教科书级别的升级。它不再满足于传统的“慢跑+静态拉伸”,而是引入了神经肌肉控制(Neuromuscular Control)的概念。书中详细解释了为什么需要进行“单腿硬拉变式”来激活深层稳定肌群,以及如何利用等长收缩来提高肌腱的承载力。最让我感到实用的是,作者将这些高深的理论转化成了可以在十分钟内完成的、高效率的热身序列。我将书中的“3-2-1预防性热身模块”应用到最近的训练中,效果是惊人的——赛季中期,我们几乎没有发生过非接触性的腿筋拉伤。这本书的语言风格带着一种沉稳的学者气质,但绝不枯燥,它更像一位资深导师在与你进行一对一的学术探讨,逻辑严密,论据充分,让你心服口服地接受并执行新的训练哲学。

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我是在一位骨科医生朋友的推荐下接触到这本书的,他当时说这本书在北美体能教练界已经成了“非官方圣经”。我当初还半信半疑,毕竟市面上的运动健康类书籍多半是“包装大于内容”。然而,这本书彻底颠覆了我的看法。它最让我感到震撼的是其对“个体化康复路径”的强调。书中用大量篇幅讨论了不同运动项目(比如游泳、篮球和举重)对特定关节施加压力的差异性,并据此设计了分阶段的恢复计划。我印象最深的是关于肩袖损伤的章节,它不是简单地给出“休息-理疗-恢复”的通用模板,而是根据旋转肌群力量的不平衡程度,细化出了“抓握力矫正训练”和“肩胛骨稳定前置训练”的具体步骤。书中甚至附带了一个决策树流程图,帮助读者判断自己的伤情是属于“自我管理范围”还是“必须立即就医”。这种对细微差别的捕捉和引导,体现了作者深厚的临床经验。我过去总是在平台期感到挫败,现在我意识到那不是训练强度不够,而是康复的“质量”出了问题。这本书教会我的,是如何像一个微观管理者一样,精细地调控身体的每一个恢复节点。

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这本书的视觉设计和信息呈现方式非常出色,这一点在同类专业书籍中是罕见的。它似乎深知读者在查阅这些信息时,往往处于焦虑或受伤状态,因此,它避免了长篇大论的文字墙。大量的“速查卡片”(Quick Reference Cards)被穿插其中,这些卡片通常只用项目符号和简短的指令来概括关键步骤,比如“急性期 R.I.C.E. 原则的精确时间窗口”或者“何时可以恢复负重”。我个人对它处理“伤后焦虑”和“重返赛场心理建设”这一块的篇幅非常欣赏。作者没有回避运动者在伤病后普遍存在的恐惧感和对表现下降的担忧,而是提供了具体的认知行为技巧(CBT Techniques)来帮助运动员重建信心。书中提到“将注意力从对失败的恐惧转移到对当下动作的专注”,这句话对我触动很大。它将运动医学的范畴扩展到了心理层面,这在许多侧重于解剖学和物理治疗的书籍中是常常被忽略的维度。

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这本**《运动医学专家指南》**的书籍,简直是为我这种常年与伤痛抗争的业余跑者量身定做的宝典。首先,它的结构安排极为人性化,不同于那种堆砌着晦涩难懂专业术语的教科书。我尤其欣赏它将理论与实践的结合做得如此丝滑。比如,在讲解髂胫束摩擦综合征(ITBS)时,作者没有停留在生物力学的复杂分析上,而是立刻跳转到“日常训练中如何识别早期信号”以及“一套五分钟拉伸循环”的实操演示。那些图示清晰得仿佛我正对着镜子做动作,每一个角度的微小变化都被标注得一清二楚。我试着按照书里推荐的离心训练法调整了我的深蹲习惯,效果立竿见影,膝盖前侧的压力确实减轻了不少。另外,书中对营养补充剂的讨论也极其审慎和客观,没有那种夸大疗效的推销口吻,而是基于最新的循证医学证据,详细分析了肌酸、BCAAs以及维生素D在运动恢复中的真正作用和剂量范围。对于我们这些既想科学训练又不想盲目跟风的运动爱好者来说,这种严谨的态度简直是太有价值了。它真正做到了“专家”的水平,既深入又不失温度,让复杂的医学知识变得触手可及,是我训练包里不可或缺的一部分。

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我购买这本书的初衷是想深入了解运动生理学和生物力学如何指导伤病恢复,而这本书在这方面做得非常到位,但真正让我惊艳的是它对“慢性疼痛管理”的处理方式。大多数指南在急性损伤后就戛然而止,但这本书花了相当大的篇幅来探讨那些久治不愈的、持续数月的隐痛。作者提出了一个整合性的“多因素干预模型”,强调疼痛不仅仅是组织损伤的信号,更是中枢神经系统敏感化的结果。它没有推荐任何“灵丹妙药”,而是循序渐进地引导读者如何通过“温和的运动暴露”、“疼痛科学教育”以及“睡眠质量优化”来重新校准身体的疼痛阈值。书中的一个案例研究,关于一名多年被诊断为“不明原因慢性下背痛”的自行车手,通过系统地学习疼痛的本质并逐步增加运动量,最终摆脱了止痛药依赖,这个故事读来振聋发聩。这本书的深度,在于它教会我们如何与身体的“警报系统”进行更智慧的对话,而不是一味地试图“关闭”它。

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