Nurses Drug Handbook 2005 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Blanchard and Loeb

出品人:

页数:1069

译者:

出版时间:2004-1

价格:32.95

装帧:Pap

isbn号码:9781930138414

丛书系列:

图书标签:

• 药物手册
• 护士
• 药物
• 参考书
• 2005
• 医学
• 护理
• 临床
• 药物信息
• 英语原版

《临床护理实践指南：现代药物应用与管理》 本书旨在为全球范围内的注册护士、护理学生以及临床药剂师提供一个全面、深入且高度实用的药物信息参考框架，重点关注21世纪初至中期的临床应用、患者安全以及循证护理实践的整合。 --- 第一部分：药物基础与药理学原理的临床整合（Foundation and Integration） 本书摒弃了纯粹的理论药理学叙述模式，而是将药物作用机制、药代动力学和药效学知识直接锚定于临床场景。我们深知，护士的首要任务是安全有效地给药和监测患者反应。 第一章：从分子到床旁：药理学知识的实用化 本章详细解析了药物吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程如何直接影响给药剂量、途径选择和副作用的管理。重点讨论了影响药物生物利用度的常见临床因素，如肝肾功能不全、老年患者的生理变化以及药物与食物的相互作用。 专题讨论：个体化给药的挑战——如何根据患者的体重、年龄、遗传背景和共病情况，调整标准用药方案，并识别需要立即上报的剂量风险。 案例研究：酶诱导与抑制——通过对细胞色素P450（CYP）酶系的深入浅出讲解，重点列举了临床上最常见的药物-药物相互作用（DDI），强调如何通过病史采集和电子健康记录（EHR）筛选来预防严重的DDI事件。 第二章：给药途径与给药技术（Routes and Techniques） 本部分是本书的核心实用模块之一，它不仅罗列了静脉、肌肉、皮下、口服等常见途径，更聚焦于高风险、高技术要求的给药实践。 高危药物的精准输注：详尽描述了肿瘤化疗药物、血管活性药物（如去甲肾上腺素、多巴胺）的配制、稀释标准、滴速计算和密集的生命体征监测方案。 无菌技术与PICC/CVC管理：提供了符合最新感染控制指南的中心静脉导管（CVC）和经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的日常维护、血液抽取（Drawing Blood）和给药操作流程，着重强调了导管相关血流感染（CRBSI）的预防策略。 疼痛管理给药的新范式：除了传统的阿片类药物，本书深入探讨了患者自控镇痛（PCA）的设置、程序化疼痛管理中的镇痛药泵维护，以及如何评估和管理阿片类药物的耐受性与依赖性风险。 --- 第二部分：系统性药物分类与临床应用（Systematic Drug Application） 本书遵循解剖生理系统（APS）的逻辑结构，将数千种常用药物按治疗靶点进行系统分类，确保护士在处理特定疾病时能迅速定位所需信息。 第三章：心血管系统药物：血流动力学的调控者 本章覆盖了抗高血压药、抗心律失常药、抗凝血药及心力衰竭治疗药物。 抗高血压药物的阶梯治疗：详细对比了ACEI、ARB、钙通道阻滞剂（CCB）和β受体阻滞剂在不同合并症患者（如糖尿病、慢性肾病）中的首选地位及副作用管理。 抗凝与抗血小板的平衡艺术：深入讲解了华法林（Warfarin）的监测（INR目标范围）、新型口服抗凝剂（NOACs，如利伐沙班、阿哌沙班）的使用优势与拮抗剂（如Vikaszure）的临床应用时机。 心衰急性期管理：重点分析了正性肌力药物（如地高辛、米力农）的窄治疗窗管理，强调监测血钾和肾功能的重要性。 第四章：中枢神经系统药物：意识与情绪的调节 本节着重于精神类药物、抗癫痫药和神经系统退行性疾病药物。 精神药物的长期护理：对第一代和第二代抗精神病药物的药理特性、锥体外系症状（EPS）的识别与急性处理（如使用苯海索）进行了详尽的阐述。特别强调了锂盐（Lithium）的血药浓度监测、毒性表现（如共济失调、震颤）及脱水管理。 抗癫痫药的个体化维护：讨论了苯妥英钠（Phenytoin）的非线性动力学、酶诱导作用，以及与口服避孕药的相互作用。 第五章：抗感染药物：精准打击与耐药性管理 在全球抗生素耐药性日益严峻的背景下，本章强调“负责任的抗生素使用（Antimicrobial Stewardship）”。 广谱与窄谱的选择：指导护士如何根据微生物学报告（药敏结果）及时从经验性治疗转向目标性治疗。 特殊药物的给药注意事项：详述了万古霉素（Vancomycin）的输注相关反应（如红人综合征）的预防和处理；氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）的耳毒性和肾毒性监测方案。 抗真菌与抗病毒药物：聚焦于HIV治疗中的联合用药方案、乙肝和丙肝治疗药物的依从性挑战。 第六章：内分泌与代谢系统药物：稳态的维护 本章涵盖了糖尿病、甲状腺疾病和激素替代疗法。 胰岛素治疗的精细化管理：详细区分了速效、短效、中效和长效胰岛素的起效、达峰和持续时间，提供了从传统NPH到新型胰岛素类似物的安全转换方案。特别关注了低血糖事件的快速识别（区分震颤、心悸、出汗）和紧急处理（口服糖、胰高糖素注射）。 甲状腺药物的平衡：阐述了甲亢（如甲巯咪唑）和甲减（如左旋甲状腺素）的用药差异，以及如何监测药物对心率和体重的长期影响。 --- 第三部分：高风险药物管理与患者安全（High-Risk Management and Safety） 本部分是本书面向未来护理实践的基石，旨在通过严格的流程控制，最小化药物错误。 第七章：高危药物清单与预防策略 本章严格参照国际安全标准，列出了需要“双人核对”或特定安全流程的高危药物，远超USP的常规清单。 电解质替代的陷阱：详细阐述了氯化钾注射液（Potassium Chloride Injection）的配制禁忌（绝对禁止静脉推注）、最大安全稀释浓度和输注速率，强调了监测心电图（ECG）的必要性。 麻醉复苏药物的快速应用：针对急诊和手术室环境，提供了肾上腺素、阿托品、纳洛酮等复苏药物的“五大”临床指征、准确剂量和快速静脉推注技术。 化疗药物的防护与处置：强调了密闭系统药物转移装置（CSTDs）的使用，以及意外泼洒或皮肤接触后的标准化去污流程。 第八章：药物不良事件（ADR）的报告与分析 本书强调了护士在药物安全循环中的主动角色，不仅仅是执行者，更是风险发现者。 不良事件报告系统的应用：指导读者如何使用国家或机构级的ADR报告系统，进行清晰、准确的事件记录，包括患者基线信息、药物剂量、不良反应的发生时间点和具体表现。 预防再次发生的临床干预：通过对典型药物错误的“事后分析”（Root Cause Analysis, RCA）框架进行介绍，帮助护士理解流程漏洞而非单纯归咎于个人失误，从而设计出更具弹性的安全屏障。 --- 附录与参考资源 常用药物缩写速查表：收录了临床中最常见、最易混淆的给药缩写及其标准全称。 老年患者用药评估工具（Beers Criteria的临床应用变体）：专注于识别和避免对老年群体不安全或不适用的药物。 给药计算实用公式集锦：包括滴速计算、体重剂量换算、基础输液速度调整等，配有大量实际操作练习题。 《临床护理实践指南：现代药物应用与管理》 是一本以临床安全为核心，以证据为基础的实用手册，旨在将复杂的药理学知识转化为护士在日常高压环境中能够可靠执行的护理干预措施，确保患者获得最高标准的药物治疗护理。

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坦白说，2005年的版本，在内容更新的及时性方面，可能不及当下日新月异的医学信息。然而，它所奠定的基础性知识和经典案例，至今仍具有不可忽视的参考价值。对于我而言，它更像是一份珍贵的“回忆录”，勾勒出了我当年学习和实践的轨迹。我记得当时，在培训新入职的同事时，我常常会推荐他们参考这本书，因为它所包含的药物信息，是经过时间检验的，相对稳定，不像一些更新速度过快的期刊或数据库，可能会让初学者感到眼花缭乱。书中对于一些基础性药物，比如抗生素、降压药、降糖药等，都有非常扎实的介绍，这些药物的基石作用，是不会因为时间的推移而改变的。虽然如今我能够利用更先进的工具获取信息，但我从未忘记这本书在我职业生涯初期所给予的巨大支持。它培养了我严谨的求知态度，让我懂得在获取信息时，需要辨别、理解和融会贯通。对我来说，这本书的意义，已经超越了内容本身，它是一种精神的传承。

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这本书以其极其细致的分类和索引，极大地简化了复杂药物信息的检索过程。即使是在那个网络搜索尚不普及的年代，我也能凭借它清晰的目录结构，快速找到所需的药物信息。我特别欣赏它在药物分类上的逻辑性，无论是按化学结构、作用机制，还是按治疗领域进行划分，都能让我快速掌握一类药物的整体特点。而当需要深入了解某一种具体药物时，它提供的详尽描述，从药理学特性到临床实践中的应用细节，都显得格外翔实。让我印象深刻的是，书中对于每一种药物的“药物相互作用”部分的论述，它不仅列出了已知的相互作用，还给出了一些潜在的风险和应对策略，这对于在临床中需要同时管理多种药物的患者而言，是至关重要的信息。它的存在，就像一个随时待命的“药物专家”，在我感到困惑或需要确认信息时，总能提供最可靠的支持。这本书，为我构建了一个扎实而全面的药物知识基础，让我能够更自信地应对临床上的各种挑战。

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这本书给我留下的最深刻印象，是它在细节上的精益求精。2005年的版本，虽然在电子信息尚未普及的年代，它却以文字的力量，构建了一个关于药物的庞大知识体系。对于我这样一个追求细节的临床工作者而言，它就像一本无声的教科书，让我能够深入理解药物背后的原理。我尤其喜欢它在“不良反应”部分所提供的详尽列表，不仅仅是常见的副作用，甚至是一些罕见但需要警惕的不适反应，都一一列举。这让我能够更早地预测和识别患者可能出现的不良反应，并提前采取干预措施。此外，书中关于“特殊人群用药”的章节，比如儿童、孕妇、哺乳期妇女以及老年患者，都给予了特别的关注和详细的指导，这对于我日常工作中需要细致考虑患者个体差异的情况，提供了极大的帮助。有时候，我会花时间仔细阅读书中对于某种药物的“注意事项”部分，从中领悟到一些在理论教材中不易获得的临床经验。它不仅仅是一本“查药”手册，更是一本“学药”的宝典，让我能从更深层次理解药物，从而更好地服务于患者。

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这本书给我带来的，是一种在信息洪流中沉淀下来的专业感和权威性。2005年的版本，在那个信息获取的相对原始的阶段，它就像一块坚实的基石，支撑着我构建起早期对药物知识的理解。我喜欢它那种不浮夸、不花哨的写作风格，所有的文字都围绕着提供最精准、最实用的信息展开。书中对于每一种药物的描述，都力求全面而准确，从基础的药理作用到详细的临床应用，再到副作用的管理和注意事项，都做了深入浅出的阐述。尤其是一些在当时比较新的药物，它也能够提供相对准确和及时的信息，这对于我保持临床知识的前沿性起到了关键作用。它不是那种“速成”或“碎片化”的信息，而是经过系统梳理和沉淀的专业知识。即使现在，我偶尔也会翻阅这本书，用来回顾一些基础药物的知识，或者作为一种参考，去印证一些新的信息。这本书，不仅仅是一本工具书，它更像是我职业成长道路上的一位良师益友，给予了我稳定和可靠的知识支撑。

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这本书在我的职业生涯早期，就像一位沉默但知识渊博的向导，在那个信息量爆炸但获取渠道有限的时代，它是我床头柜上最常翻阅的伙伴。还记得刚拿到这本书时，它厚重的纸张和略显复古的封面，就透着一股踏实的专业感。我尤其欣赏它条理清晰的编排方式，无论是按药物类别检索，还是根据疾病或症状查找，都能迅速定位到我想要的信息。那种“一查就有”的便利，对于每天疲于奔命的护士来说，简直是雪中送炭。书中对每一种药物的阐述，从药理作用、临床应用，到剂量、用法、不良反应，再到注意事项和禁忌症，都覆盖得非常全面。特别是一些关于药物相互作用的提示，更是为我避免了不少潜在的医疗差错。有时，面对一些不常见的药物，或是需要快速回忆起某个药物的细节时，它总能给予我最准确、最可靠的答案。这本书的价值，不仅仅在于提供信息，更在于它所承载的那份对安全用药的严谨态度，这对于我这样一个新手护士来说，是宝贵的职业启蒙。我至今仍记得，在一个深夜急诊值班时，面对一个突发情况，正是这本书提供了关键的用药指导，让我能够镇定地完成操作，确保了患者的安全。

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