Essential Facts in Geriatric Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Radcliffe Pub

作者:Bracewell, Catherine/ Gray, Rosaire/ Rai, Gurcharan S.

出品人:

页数:213

译者:

出版时间:

价格:39.95

装帧:Pap

isbn号码:9781857758672

丛书系列:

图书标签:

• 老年医学
• 老年病学
• 临床医学
• 医学参考
• 医学教材
• 老年健康
• 疾病预防
• 诊断治疗
• 医学科普
• 老年护理

新视野：老年医学前沿探索与临床实践 书籍名称： 《新视野：老年医学前沿探索与临床实践》 内容简介： 本书旨在为当前快速发展的老年医学领域提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架。我们深知，随着全球人口结构的老龄化趋势日益显著，对老年人群复杂多样的健康需求进行科学、系统的理解与干预已成为现代医学面临的核心挑战。《新视野》汇集了来自基础研究、临床诊断、康复护理及公共卫生等多个维度的权威见解，力求构建一个连接基础理论与临床实战的桥梁。 本书的结构设计充分考虑了临床医师、研究人员以及健康管理专业人士的实际需求。全书分为五大部分，共计三十章，内容涵盖了从衰老的分子机制到高龄患者的复杂疾病管理策略，强调多学科协作（MDT）在老年医学中的不可替代性。 第一部分：衰老的生物学基础与评估体系 (The Biological Foundations and Assessment Systems of Aging) 本部分深入探讨了驱动人类衰老的核心生物学过程。我们不仅回顾了端粒缩短、线粒体功能障碍、细胞衰老（Senescence）的最新分子标记物和信号通路，还着重分析了基因组不稳定性、表观遗传学变化在老年相关疾病发生发展中的作用。此外，我们详细阐述了当前最先进的老年综合评估（CGA）工具箱，包括认知功能、功能状态（ADLs/IADLs）、营养状况、跌倒风险以及社会心理环境的系统性评估方法。评估结果如何转化为个体化的干预计划，是本部分讨论的重点。 第二部分：老年期常见慢性病的复杂性管理 (Complex Management of Common Chronic Diseases in Later Life) 老年患者往往身患多种慢性病（多病共存，Multimorbidity）。本部分着重于处理这种复杂性。我们没有简单地罗列单一疾病的治疗指南，而是侧重于“跨病种”的管理策略。例如，如何平衡抗凝治疗与跌倒风险，如何优化降压药物的使用以保护老年患者的脑灌注，以及在糖尿病和慢性肾病共存时，如何制定既能控制血糖又能维护肾功能的个体化方案。特别关注了“脆弱性”（Frailty）状态对治疗选择的决定性影响，强调了“少即是多”的药物管理原则，警惕药物过多导致的恶性循环。 第三部分：老年神经精神健康与认知障碍 (Geriatric Neuropsychiatric Health and Cognitive Impairment) 本部分是全书的重点之一。我们详细剖析了阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）及路易体痴呆（DLB）的最新诊断标准与病理生理学进展。除了药物治疗外，我们投入大量篇幅讨论了非药物干预策略，包括认知刺激疗法、环境改造以及照护者支持体系的构建。抑郁症和焦虑症在老年人群中的特殊表现形式及其治疗挑战也被深入探讨，强调了对痴呆相关行为和精神症状（BPSD）的去药理化管理路径。 第四部分：老年危重症、姑息治疗与终末期照护 (Geriatric Critical Care, Palliative Care, and End-of-Life Care) 随着高龄患者接受侵入性治疗的比例增加，如何科学地评估老年人在重症监护室（ICU）中的预后，并制定符合患者价值观的治疗目标至关重要。本部分提供了老年危重症患者的器官支持策略调整，以及如何识别并应对老年危重症带来的急性功能衰退（Acute Deconditioning）。更为重要的是，本书详尽阐述了姑息医学在老年医学中的整合作用，如何通过早期引入姑息照护来改善晚期疾病患者的生活质量，并指导进行有效的预先医疗照护计划（Advance Care Planning, ACP）。 第五部分：老年康复、营养与功能维护 (Geriatric Rehabilitation, Nutrition, and Functional Maintenance) 维护和恢复老年患者的功能独立性是老年医学的核心目标。本部分系统介绍了从急性期到社区康复的连续性照护模式。详细讨论了骨折术后康复的特殊考虑、中风后的神经可塑性训练，以及针对帕金森病患者的运动疗法优化。营养学部分深入探讨了老年营养不良（Malnutrition）的筛查与干预，包括肌少症（Sarcopenia）的诊断标准、补充剂的选择以及肠内营养的管理。同时，本书也关注了社会支持系统和长期照护政策对老年人健康结局的深远影响，倡导构建一个全方位支持的长寿生态系统。 本书特色： 1. 临床实用性强： 每一章末均附有“关键临床要点总结”和“决策树”，旨在帮助读者快速将理论知识转化为实际床边决策。 2. 关注多病共存： 区别于传统教科书的单一疾病叙事，本书始终围绕老年患者的复杂性、脆弱性以及多重用药问题展开讨论。 3. 跨学科视野： 整合了老年精神病学、老年药理学、老年物理治疗学等多个分支的最新共识，体现了老年医学的综合性本质。 本书适合所有致力于提升老年患者照护质量的医疗专业人员，尤其适合老年医学科住院医师、专科医师、老年护理专家以及从事老年健康政策研究的人士作为案头参考和专业进修的必备读物。通过阅读本书，读者将能够以更全面、更具同理心和更科学的方法，应对当代老龄化社会带来的健康挑战。

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这本书给我的感觉是，它仿佛是在试图用最少的精力，去覆盖尽可能多的老年医学领域，但结果却是每一个领域都只触及了皮毛。当我期待在“Essential Facts in Geriatric Medicine”中找到关于老年人多重用药（polypharmacy）的深度分析时，我只看到了一段简短的描述，提到了“避免不必要的药物”和“定期评估”，但没有任何关于如何识别“不必要的药物”、如何进行药物重整（medication review）的具体步骤，以及如何评估药物的潜在获益和风险平衡的指导。要知道，在老年医学中，多重用药是导致不良事件和降低生活质量的重要原因，而这本书对此的探讨，简直是杯水车薪。再比如，书中关于老年人跌倒的预防，也只是老调重弹，强调“清除障碍物”、“使用辅助器具”等，但对于如何进行跌倒风险评估，以及如何根据评估结果制定个性化的预防方案，几乎没有涉及。我想了解的是，有哪些量化的风险评估工具？如何根据评估结果推荐合适的辅助器具？以及如何针对不同风险因素（如平衡障碍、视力下降）进行专门的康复训练？最后，在谈到老年人的疼痛管理时，书中同样显得捉襟见肘，只是简单提到了“评估疼痛”、“合理用药”，却未深入探讨慢性疼痛的病理生理学、不同类型的疼痛（如神经性疼痛、骨关节炎疼痛）的特点，以及非药物治疗（如物理治疗、心理干预）的重要性。

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这本书简直让我大失所望！我本来满怀期待地想在“Essential Facts in Geriatric Medicine”里找到一些关于老年医学最新进展和实用技巧的深入探讨，结果内容却泛泛而谈，流于表面。比如，书中对阿尔茨海默病的描述，与其说是医学见解，不如说是普及读物的水平，只是简单列举了几个常见症状，然后笼统地说需要“早期诊断和管理”，却没有提供任何关于早期诊断的具体方法，也没有深入分析不同管理策略的优劣，更没有提及最新的治疗靶点或药物。当我翻到关于老年人骨质疏松的部分时，同样感到失望。书中只提到了“钙和维生素D补充”以及“定期运动”这些老生常谈的建议，却全然不顾及不同个体对钙的吸收差异、维生素D缺乏的普遍性、以及不同运动方式的风险评估和选择。我期待的是能够了解最新的骨密度检测技术，以及基于个体情况定制的抗骨质疏松药物治疗方案，但这本书在这方面提供的知识量几乎为零。甚至在讨论老年人常见的心血管疾病时，书中也只是重复了“健康饮食”和“戒烟限酒”等基础健康生活方式的重要性，对于高血压、高血脂、冠心病等具体疾病的管理，以及如何根据老年人的特殊生理特点进行药物调整和风险管理，几乎没有提及。总而言之，这本书更像是一本给完全没有医学背景的初学者准备的入门指南，对于真正需要深入了解和实践的临床医生或相关专业人士来说，其价值微乎其微。

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这本书充其量只能算是一本“概览”，缺乏任何能够让我深入思考或指导实践的深度。“Essential Facts in Geriatric Medicine”在处理老年人的临终关怀和姑息治疗方面，更是显得力不从心。书中对于“预立医疗指示”的提及，只是简单地解释了它的概念，却没有提供任何关于如何与患者和家属进行有效沟通、如何帮助他们理解并制定符合自身意愿的医疗计划的技巧。在我看来，这部分内容本应是老年医学中至关重要的一环，却被处理得如此草率。同样，书中对于“安宁疗护”的介绍，也只是泛泛而谈，没有深入探讨如何进行症状管理（如疼痛、恶心、呼吸困难），如何提供心理和精神支持，以及如何与医疗团队其他成员协作，为患者提供全面的照护。我期待的是能够获得一些关于姑息治疗药物使用的具体指导，以及如何评估和管理患者的痛苦。此外，书中在讨论老年人的心理健康时，也只是提及了“抑郁”和“焦虑”的常见性，却忽略了老年人特有的心理困扰，比如失落感、孤独感、对死亡的恐惧等，也没有提供针对性的心理干预方法。总而言之，这本书给我的感受就是，它似乎在试图涵盖很多内容，但最终却哪个都未能讲透，未能真正满足我作为一名对老年医学有深入学习需求的读者的期望。

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我不得不说，读完“Essential Facts in Geriatric Medicine”之后，我脑海中充斥着的是一些似曾相识的概念，却找不到任何能够帮助我提升专业技能的实质性内容。书中关于老年人衰弱症的章节，简直是陈词滥调的堆砌，反复强调“肌肉减少”、“体力活动不足”和“营养不良”是主要原因，却对如何科学评估衰弱的程度，以及如何设计个体化的干预方案缺乏任何指导。我想知道的是，有没有更精确的生物标志物可以预测衰弱的进展？或者有没有关于力量训练、平衡训练等具体运动方案的详细指导，以及在不同衰弱程度下的适用性？书里给出的建议，比如“鼓励多吃蛋白质”，显得过于简单化，并没有考虑到老年人消化吸收功能下降、味觉改变等实际问题。同样，关于老年人认知功能下降的论述，也只是停留在“多动脑”、“保持社交”等层面上，这对于一个医生来说，信息量太少了。我更希望了解的是，如何区分正常的认知衰退和病理性的痴呆？有哪些神经心理学测试工具可以辅助诊断？以及针对不同类型痴呆（如阿尔茨海默病、血管性痴呆）的具体药物治疗和非药物干预策略。书中对于药物相互作用的提及，也只是泛泛地说了“要注意”，却没有任何关于老年人常见药物相互作用的案例分析或风险管理指南，这对于临床实践来说，是完全不够的。

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我只能说，“Essential Facts in Geriatric Medicine”让我彻底认清了“基本事实”可能意味着多么的“基础”。这本书在叙述老年人生理变化时，并没有深入解释这些变化对机体功能和疾病易感性的具体影响。例如，在谈到老年人的免疫系统时，书中只是简单提及“免疫衰老”会导致抵抗力下降，但却没有具体阐述免疫衰老是如何影响疫苗接种效果的，也没有讨论如何通过干预手段（如特定营养素补充）来延缓或改善免疫衰老。这对于我理解老年人感染性疾病的防控，以及疫苗接种策略的选择，几乎没有提供任何帮助。同样，在关于老年人呼吸系统的描述中，书中只是简单提到“肺活量下降”，却忽略了这如何增加老年人患肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的风险，也没有探讨针对这些疾病的早期筛查和管理方案。我希望的是能够了解老年人特有的肺功能评估方法，以及如何在临床实践中识别和处理与年龄相关的呼吸系统疾病。此外，书中对老年人消化系统和泌尿系统的描述，也只是停留在最表面的层面，对于这些系统在老年人中常出现的特有疾病（如消化性溃疡、尿失禁）的发病机制、诊断和治疗，都没有进行细致的探讨，让我感到非常遗憾。

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