Rang's Children's Fractures pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Rang, Mercer/ Pring, Maya E./ Wenger, Dennis R., M.D.

出品人:

页数:328

译者:

出版时间:2005-5

价格:$ 152.55

装帧:HRD

isbn号码:9780781752862

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 骨折
• 小儿骨折
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《骨折的奥秘：儿童骨骼创伤的临床实践与进阶指南》 面向临床实践者、骨科住院医师、急诊科医生及儿科专家的权威著作 本书旨在提供一个全面、深入且高度实用的指南，涵盖儿童骨折从诊断到康复的全过程。不同于专注于某一特定年龄段或单一损伤类型的传统教材，本书采用基于证据的、整合性的方法，聚焦于现代骨科界在处理小儿骨骼创伤时所面临的复杂挑战与前沿技术。 我们深知，儿童骨折的生物力学特性、愈合潜力以及长期并发症风险与成人骨折存在本质区别。因此，本书的核心价值在于为读者提供一套精细化、个体化的诊疗策略，确保每一位患儿都能获得最恰当的干预。 --- 第一部分：基础与生物力学——理解成长的骨骼 本部分奠定了理解儿童骨折病理生理学的基础。 第一章：儿童骨骼的生长与生物力学特性 详细剖析生长板（骺板）的结构、功能及其在骨折中扮演的关键角色。我们将深入探讨不同生长速度区域的力学敏感性，以及如何根据患儿的骨龄（Skeletal Age）预测远期畸形风险。内容包括： 骨骺的血管灌注与再生能力分析。 软骨内成骨与膜内成骨在创伤愈合中的差异。 “弹性折断”与“不全骨折”的力学模型，解释青枝骨折和扭曲骨折的发生机制。 第二章：诊断的艺术与科学 超越基础的X线片判读，本章侧重于高风险及隐匿性骨折的识别。 高级影像学技术应用：聚焦于三维重建CT和MRI在复杂关节内骨折、韧带损伤伴随骨折的评估中的作用。强调在急诊环境下如何快速准确地识别病变，避免漏诊。 虐待性损伤的鉴别诊断：提供详尽的临床指征、放射学特征（如不同时间点的多发骨折、肋骨骨折的特殊形态），以及跨学科的报告流程。 疼痛管理与镇静下的体格检查：确保在不引起患儿不必要痛苦的前提下，获取最可靠的临床信息。 --- 第二部分：常见与特殊部位骨折的精细化管理 本部分是全书的实践核心，按解剖部位划分，详细阐述从保守治疗到微创手术的每一步决策点。 第三章：上肢骨折的精准复位与固定 重点关注前臂、肱骨和腕部骨折的处理，这是小儿骨科最常见的挑战之一。 सुप्रक (Supracondylar Humerus Fractures, SCF)：详尽探讨高风险的神经血管损伤识别与管理（特别是桡神经和正中神经）。对比“克氏针固定”与“经皮克氏针固定”的适应症与技术细节，强调对透视下针道选择的把控。 桡骨头与尺骨干双骨折：如何平衡复位质量与生长潜力的考量，区分需要手术干预的旋转畸形与可接受的残余畸形。 Colles骨折的特殊性：儿童Colles骨折的复位目标与成人有显著不同，本章提供术前评估和闭合复位成功的关键时间窗口。 第四章：下肢骨折的负重与步态恢复 下肢骨折的处理直接关系到患儿的长期功能和生长发育。 股骨干骨折的百年之争：对不同年龄段（婴儿期、学步期、青少年期）的治疗策略进行深入对比：吊带法、牵引、闭合复位髓内钉（与成人钉的结构差异）、以及开放复位内固定（ORIF）的适应症界限。 胫骨平台骨折（尤其是Salter-Harris IV、V型）：如何评估骺板的受损程度，以及如何利用生长潜力进行代偿性矫形。 踝关节骨折与韧带损伤：强调对伴随的软组织损伤的评估，避免因生长板损伤导致的远期内外翻畸形。 第五章：脊柱与骨盆创伤的稳定化策略 本章侧重于危急情况的处理，强调脊髓保护与功能保留的平衡。 不稳定脊柱骨折的分类与分级：应用Denis三柱理论结合现代骨科分级系统对骨折的稳定性进行快速判断。 骨盆环的固定选择：对于严重开放性或爆裂性骨折，对比经皮钉、外固定架和广泛复位内固定（ORIF）在控制出血和稳定骨盆方面的优劣。 --- 第三部分：并发症、特殊情况与远期管理 处理完急性期损伤后，本部分聚焦于愈合过程中的潜在问题和长期功能优化。 第六章：生长板损伤与远期畸形预测 这是小儿骨科最具挑战性的领域。 生长干扰的类型：侧向骨桥（Bony Bridge）的形成机制分析。 预测性工具应用：介绍标准的测量方法（如Hoskinson法、Transphyseal Angle评估），以及如何利用这些工具规划预防性干预或矫形手术。 真性假关节的治疗：对非愈合骨折的处理策略，包括骨移植技术、生物刺激技术（如电刺激）的应用。 第七章：骨折相关的神经血管损伤与松动综合征 急性腔室综合征（Compartment Syndrome）：在儿童中的早期识别（往往非典型）和及时筋膜切开术的标准流程，并探讨预防性筋膜切开的争议点。 神经损伤的阶梯式管理：从动态观察到神经电生理检查，以及选择性神经松解或修复的时机。 第八章：康复、疼痛与心理支持 强调骨折治疗的整体性。 功能导向的康复方案：针对不同固定方式（石膏、支具、内固定）设计的分阶段物理治疗目标，特别是对关节僵硬和肌肉萎缩的积极干预。 骨折后疼痛管理：多模式镇痛策略的实施，包括区域麻醉技术的应用，以最小化阿片类药物的使用。 患儿及家属的心理社会支持：如何帮助学龄前儿童和青少年应对长期制动带来的适应障碍。 --- 总结 《骨折的奥秘：儿童骨骼创伤的临床实践与进阶指南》汇集了全球顶尖专家的临床经验和最新的科研成果。本书结构严谨，图文并茂，通过大量高质量的手术视频截图、关键性X线/CT影像对比，以及清晰的流程图，确保读者能够快速地将书本知识转化为床旁决策。它不仅是一本参考手册，更是每一位致力于小儿骨科事业的医生案头不可或缺的临床决策支持系统。 页数： 约1200页（含彩色插图与术式剖析图） 装帧： 精装，抗污耐用设计，方便手术室和查房使用。

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作为一个对医学充满好奇心的普通读者，在接触《Rang's Children's Fractures》之前，我对儿童骨折的认知仅限于一些非常表面的印象，比如“胳膊骨折了”、“腿断了”之类的。这本书的出现，则彻底颠覆了我原有的认知。我发现，儿童骨骼的修复能力和成人骨骼存在显著差异，书中对此有着非常详尽的阐述，并且通过大量的图片和图示，直观地展示了不同年龄段孩子骨骼的特点。我尤其欣赏书中关于“不典型骨折”的讨论，它让我意识到，在某些情况下，儿童骨折的表现可能并不像成人那样明显，需要更加警惕和细致的观察。书中对于各种骨折的分类方法，也让我眼前一亮，它不是简单地将骨折分门别类，而是会深入分析每一种骨折发生的原因、受累的骨骼部位，以及其独特的治疗策略。这种深度和广度的结合，让我对儿童骨骼的脆弱与坚韧有了更深刻的理解。即使在阅读过程中遇到一些技术性的细节，我也能通过书中的图解和清晰的文字描述，逐步理解其含义。它让我感觉，我正在一点点地学习如何“看懂”孩子身体发出的信号，这对我来说是一种前所未有的知识获得感。

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《Rang's Children's Fractures》这本书，为我这位非专业读者打开了一扇了解儿童骨骼健康的“技术之门”。在我眼中，这本书结构严谨，内容详实，但最难能可贵的是，它在讲解专业知识的同时，并没有让我感到望而却步。我尤其欣赏书中对儿童骨骼解剖的细致描绘，配合清晰的插图，让我能够直观地理解不同骨骼的构造。当我阅读到关于各种常见儿童骨折类型时，书中不仅仅列举了骨折的名称，更重要的是，它深入剖析了这些骨折是如何发生的，以及在儿童身上又呈现出哪些独特的临床特征。我发现在书中，对于“生长板”这一特殊结构的处理，有着非常详尽的介绍，这让我理解了为什么它在儿童骨折中如此关键，以及一旦受损，会带来怎样的潜在风险。即便书中提及的某些诊断和治疗方法，我无法完全理解其技术细节，但其条理清晰的逻辑和循序渐进的讲解，让我能够把握住核心要点。这本书让我对儿童骨骼健康有了更深入、更系统化的认识，也让我更加重视对孩子日常活动的安全防护。

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当我拿起《Rang's Children's Fractures》这本书时，我并未预设它会给我带来如此深刻的触动。我一直认为，骨折是一个相对“直接”的医学问题，但这本书却向我展示了儿童骨折的复杂性和独特性。它不仅仅是关于“骨头断了”的描述，更重要的是，它深入探讨了儿童骨骼的生长发育特点是如何影响骨折的发生、诊断和治疗的。我特别被书中关于“青枝骨折”、“斜形骨折”等儿童特有骨折类型的描述所吸引，它们与成人骨折有着截然不同的表现和处理方式。书中的影像学图片，虽然专业，但配合详细的文字解释，让我能够大致理解骨折是如何在X光片上显现的。我印象最深刻的是，它反复强调了儿童骨骼的“可塑性”，以及这种可塑性在骨折愈合和生长中的重要作用，这让我对孩子的恢复能力有了更乐观的认识。这本书让我明白，在对待儿童骨折时，需要更加细致的评估和更具针对性的治疗方案，而不仅仅是简单地“固定”。它让我从一个局外人的角度，窥见了儿童骨科世界的严谨与智慧。

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从一个家长而非专业人士的角度来看，《Rang's Children's Fractures》简直是一本宝藏。我总觉得，在孩子成长过程中，骨骼健康是至关重要的一个方面，但很多时候，我们对这方面的认知是碎片化的，或者仅仅停留在“要小心别摔倒”的层面。这本书，则以一种系统性的方式，将儿童骨折这个话题梳理得井井有条。我尤其喜欢它在处理常见骨折时，那种循序渐进的讲解方式。它不会一下子抛出大量信息，而是会先从基本的解剖结构入手，然后逐步深入到各种骨折的发生机制、临床表现，以及重要的诊断和治疗原则。书中关于“生长板”损伤的章节，更是让我印象深刻，它清晰地解释了为什么这部分结构在儿童骨骼中如此特殊，以及一旦受到损伤，可能对孩子的未来生长发育造成何种长远影响。这种关注“长期影响”的视角，对于家长来说尤为宝贵。此外，书中的案例分析和鉴别诊断部分，虽然涉及专业术语，但其逻辑链条清晰可见，让我能够理解医生在诊断过程中是如何思考的。即便我无法完全理解每一个技术细节，但这种学习过程本身，就极大地增强了我对儿童骨骼健康的认知水平。它让我意识到，原来处理儿童骨折，需要如此细致和专业的考量。

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这本书就像一本通往医学知识宝库的钥匙，虽然我不是医务人员，但出于对身边孩子的健康状况的关心，我总是希望能多了解一些与儿童健康相关的知识。当我翻开《Rang's Children's Fractures》时，我立刻被它严谨又不失条理的结构所吸引。它并没有像我之前看过的某些医疗科普读物那样，充斥着晦涩难懂的术语，反而是在每一个篇章的开端，都会用一种非常清晰的方式来介绍该部分所要涵盖的骨骼区域。我尤其欣赏它在描述骨折类型时，不仅仅是简单地罗列，而是会结合儿童骨骼的特点，解释为什么某些类型的骨折在孩子身上更常见，以及它们可能带来的独特挑战。书中大量的插图和图表，更是起到了画龙点睛的作用，它们清晰地展示了骨骼的解剖结构，以及不同骨折的影像学表现，即使是像我这样的普通读者，也能对书中所述有更直观的理解。我常常会对照着书中的图片，想象着如果孩子不小心摔倒，可能发生的情况，以及需要注意哪些细节。这种知识的积累，让我感觉更有底气，在面对一些小意外时，不再那么惊慌失措，反而能更加冷静地评估情况。这本书为我打开了一扇了解儿童骨骼健康的窗户，让我看到了隐藏在表象之下的复杂与精妙。

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