Procedure Checklists To Accompany Nursing Fundamentals Caring & Clinical Decision Making pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thomson Learning

作者:Daniels, Rick/ Oswalt, Lisa J./ Johnson, Karrin

出品人:

页数:268

译者:

出版时间:

价格:27.95

装帧:Pap

isbn号码:9781401840457

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 基础护理
• 临床决策
• 操作流程
• 检查清单
• 护理技能
• 护理教育
• 医学
• 健康科学
• 学生用书

临床护理决策与基础实务的综合指南：理论、技巧与实践路径 本书聚焦于现代护理实践的核心要素——高效的临床决策制定和严谨的基础护理操作规范。它旨在为护理学生和新入职的专业人员提供一个结构化、循证的框架，用以理解、执行和评估复杂的临床情境。本书的编写遵循循序渐进的原则，将抽象的护理理论无缝对接至具体的临床应用场景，确保学习者能够快速适应高压力的医疗环境。 第一部分：护理实践的理论基石与思维模型 本部分深入探讨了当代护理学赖以建立的理论基础，强调理论与实践的互动性。我们不局限于简单的知识点罗列，而是着重于如何利用理论框架指导临床观察和干预。 1. 护理学的核心范式与哲学基础： 详细阐述了主要的护理理论家及其理论体系，例如人本主义、系统理论、以及整体性护理观。重点分析这些理论如何塑造了我们对健康、疾病、环境和人的相互关系的理解。探讨了文化敏感性在个体化护理计划制定中的作用，强调尊重患者的价值观和信仰是有效护理的前提。 2. 循证实践（EBP）的系统化整合： 循证实践是现代医疗的黄金标准。本章详细解析了将研究证据转化为临床行动的五个核心步骤：提出可回答的问题（PICO格式）、系统检索相关文献、批判性评估证据的质量与适用性、整合最佳证据与临床专长和患者偏好、评估干预效果。特别提供了针对基础护理操作和常见临床干预的最新证据综述，指导读者如何识别“强有力”的证据和“待完善”的研究。 3. 临床推理与决策制定的动态过程： 临床决策不仅仅是简单的对与错的选择，而是一个高度复杂的认知过程。本书引入了多种决策模型，包括直觉模型、假设检验模型和基于证据的决策模型。通过详尽的案例分析，演示了“模式识别”在经验丰富护士中的作用，同时也教授初学者如何运用系统化的清单和流程图来弥补经验的不足。探讨了认知偏差（如锚定效应、确认偏误）如何影响决策，并提供策略来校准这些内在的思维陷阱。 4. 风险管理与知情同意的法律与伦理框架： 深入分析了护理实践中常见的法律责任问题，特别是疏忽（Negligence）的构成要素。详细阐述了在执行侵入性操作或提供高风险治疗时，确保患者获得充分知情同意的流程和要求。伦理困境部分涵盖了自主权、受益性、不伤害性以及公正性四大原则在生命末期护理、资源分配和患者隐私保护中的实际应用。 第二部分：核心基础护理操作的精细化执行指南 本部分是全书的实践核心，旨在将标准的护理技能提升到“精益求精”的层面，强调对细节的关注和对潜在并发症的预见能力。 1. 生命体征的精确测量与动态解读： 超越了对单一数值的记录。本章强调了不同测量技术（如血压袖带尺寸对读数的影响、中心静脉压监测的原理）的选择，并重点教授如何解读生命体征的“趋势”——例如，持续微小波动背后的生理意义。详细描述了休克、败血症早期和严重疼痛对心率、呼吸和氧饱和度的综合影响模式。 2. 无菌技术与感染控制的“零容忍”标准： 详细回顾了无菌操作的层次（清洁技术、无菌技术、高水平消毒），并结合最新的WHO和CDC指南。对于中心静脉导管（CVC）的置入与维护、伤口无菌换药等高风险操作，提供了分步的、带有视觉提示的流程图。特别关注了“Bundle”（集束式干预）在预防导管相关血流感染（CLABSI）和呼吸机相关肺炎（VAP）中的应用。 3. 安全用药管理与给药途径的生物学考量： 药物管理被分解为六大核心步骤（正确药物、正确剂量、正确时间、正确途径、正确患者、正确记录）的严格执行。本章重点讨论了不同给药途径（静脉推注、输注泵控制、皮下注射）对药物吸收速率和生物利用度的影响。此外，详细列出了高警示药物（High-Alert Medications）的识别、双重核查程序以及不良药物事件（ADE）的报告与分析。 4. 体液平衡、失衡的评估与管理： 阐述了肾脏生理学在体液调节中的作用。重点教授如何通过精确的液体出入量平衡记录、特定重力测定和血清电解质分析来快速评估患者的容量状态。对于低血容量、高容量和关键电解质紊乱（如低钠血症、高钾血症）的初期护理干预和监测方案进行了详细说明。 5. 疼痛评估与非药物干预策略： 疼痛管理的重点在于个性化。除了使用数字评分量表（NRS）和面部表情量表（FACES），本章深入探讨了慢性疼痛患者的评估挑战。提供了非药物干预的详细操作指南，包括正念呼吸训练、引导性意象技术，以及 TENS（经皮神经电刺激）在术后疼痛管理中的应用时机。 第三部分：高阶临床情境的准备与应对 本部分将基础技能与复杂系统整合，帮助学习者预见和管理护理环境中的突发事件和复杂需求。 1. 呼吸支持与氧疗的精准化： 涵盖了从简单鼻导管到高流量鼻导管（HFNC）和无创通气（NIV）的应用指征。重点讲解了氧饱和度监测的局限性，以及如何根据动脉血气分析（ABG）结果调整氧疗参数，强调CO2潴留风险的识别。 2. 伤口评估、分期与引流管理： 伤口护理不再是简单的敷料更换。本章详细介绍了基于全层组织损伤的评估系统（如NPUAP/EPUAP分期），以及感染迹象的识别。针对复杂伤口（如压力性损伤、糖尿病足溃疡），提供了引流装置（如负压伤口治疗系统——NPWT）的设置和日常维护流程。 3. 神经系统状态的敏感监测： 强调了早期识别颅内压（ICP）增高和卒中（Stroke）症状的重要性。除了格拉斯哥昏迷评分（GCS），本书还教授了瞳孔反应的细微变化（如单侧固定散大）的临床意义，以及如何执行定期的、标准化的神经系统检查。 4. 患者安全文化与不良事件报告： 构建积极的患者安全文化是现代医院管理的关键。本章讲解了“事后追溯”与“事前预防”的区别，鼓励使用诸如“根因分析”（RCA）等工具系统地分析错误，而不是指责个人。强调了有效沟通工具（如SBAR）在交接班和紧急情况下的应用，确保信息的准确传递。 总结： 本书不是一本操作手册的简单集合，而是一份“决策启动包”。它旨在培养护士的批判性思维能力，使他们能够在面对不确定性时，迅速而安全地采取最佳行动。通过将严谨的理论、循证的实践和细致的流程相结合，读者将能够自信地从理论学习者过渡为高效、负责任的临床实践者。本书的最终目标是提升护理的专业性和患者的安全结果。

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这本《护理基础：关怀与临床决策制定程序核对表》的副标题让我对这本书的实用性充满了期待。作为一名即将步入临床实践的新手护士，我常常感到理论知识与实际操作之间存在一道鸿沟。这本书的“程序核对表”设计，正是我想寻找的那种能够帮助我梳理流程、规避遗漏的工具。我非常好奇，它会如何将护理基础的核心概念——例如生命体征的准确测量、无菌技术的严格执行、药物管理的规范流程——转化为清晰、易于遵循的步骤。我设想，每一项核对表都应该包含那些最基本却又至关重要的细节，比如在进行静脉输液前，我需要核对哪几个病人信息点，药物的名称、剂量、有效期是否与医嘱一致，输液滴速的设置范围是多少，以及最关键的，在执行操作过程中，我需要时刻注意哪些潜在的风险和患者的反应。我希望这本书能够提供详尽的操作指南，指导我如何安全、有效地完成每一个护理程序，同时还能强调“关怀”的维度，让我在执行技术操作的同时，不忘与患者建立良好沟通，关注他们的情感需求和心理状态。如果它还能包含一些关于如何做出明智“临床决策”的提示，例如在评估患者病情变化时，应该优先考虑哪些因素，如何根据患者的个体情况调整护理方案，那将是锦上添花。我期待着这本书能够成为我临床学习道路上的得力助手，帮助我建立坚实的专业基础，自信地应对各种护理挑战。

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我个人认为，一本好的教科书不仅仅是知识的堆砌，更应该是激发学习兴趣、引导深度思考的催化剂。虽然这本书的书名听起来侧重于操作，但我更希望它能在“护理基础”这部分内容上下足功夫，不仅仅是罗列理论，而是能以一种更具启发性的方式，将那些看似枯燥的概念变得生动有趣。例如，在讲解“患者安全”时，我希望它能结合一些真实的案例分析，让我们理解为什么某些看似微小的疏忽可能导致严重的后果，从而深刻认识到理论知识的重要性。对于“临床决策制定”这一部分，我期待它能提供一些思考框架，比如SWOT分析在护理决策中的应用，或者如何运用批判性思维来评估不同的护理干预措施。我希望这本书能够鼓励我们不仅仅是被动地接受信息，而是主动地去分析、去质疑，去探索更优化的护理方法。此外，书中的“关怀”理念，我希望它不仅仅体现在篇幅上，而是贯穿全书的灵魂。如何通过语言、眼神、肢体动作来传递温暖和支持，如何理解患者的非语言信号，如何处理与患者及其家属之间的复杂关系，这些都是我非常渴望学习的内容。如果这本书能在这些方面提供深入的探讨和实用的指导，那将远比一本单纯的操作手册更有价值。

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作为一名对护理职业充满热情但又深知其挑战的学生，我尤其关注那些能够帮助我提升专业技能和临床判断能力的书籍。这本书的书名，尤其是“临床决策制定”这个词，让我对其产生了浓厚的兴趣。我希望这本书能够提供一套系统性的方法，帮助我理解如何在复杂多变的临床环境中，基于患者的生命体征、病史、症状等多种信息，做出最恰当的护理决策。我期待它能解释清楚，在不同的护理场景下，如何运用证据医学的原理，如何权衡不同干预措施的风险与效益，以及如何识别和管理潜在的医疗错误。我同时也非常看重“程序核对表”这一形式，因为在我看来，严谨的操作规程是保障患者安全的基础。我希望书中的核对表能够涵盖从最基础的生命体征测量到复杂的急救程序等各个方面，并且能够详细列出每一步的关键要点和注意事项，确保我在执行操作时不会遗漏任何重要的环节。此外，书中提到的“关怀”理念，我希望它能体现在每一个细节中，不仅仅是言语上的安慰，更是通过对患者的细致观察、对患者需求的积极响应，以及对患者尊严的充分尊重，来体现护士的专业价值和人文关怀。

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我一直对护理的“人性化”方面特别感兴趣，而这本书的书名中“关怀”二字，让我觉得它可能在这一点上有所侧重。我希望这本书能够帮助我理解，作为一名护士，我们不仅仅是执行医嘱的“操作工”，更是患者身心健康的重要支持者。我希望它能提供一些关于如何与不同年龄、不同文化背景、不同疾病状况的患者进行有效沟通的技巧，比如如何倾听他们的恐惧和担忧，如何用通俗易懂的语言解释复杂的医学术语，以及如何在关键时刻给予他们安慰和鼓励。我期待这本书能提供一些实用的沟通脚本或案例，让我能够学习和模仿。同时，我也对“临床决策制定”这一概念非常好奇。在实际工作中，我们常常会遇到一些没有标准答案的情况，需要我们根据患者的具体情况做出判断。我希望这本书能够提供一些方法论，帮助我们培养这种分析问题、解决问题的能力。例如，它是否会介绍一些决策模型，或者通过一系列问答式的引导，帮助我们理清思路，找到最佳的护理方案？如果它还能在“护理基础”部分，将那些抽象的概念与临床实践紧密联系起来，比如在讲解生理学知识时，就引入相关的护理评估和干预措施，那样的话，学习过程将更加高效和有意义。

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对于这本书的副标题——“关怀与临床决策制定程序核对表”，我产生了很多联想。首先，“程序核对表”给我的感觉是专业、严谨，让我看到了它在规范操作、减少差错方面的巨大潜力。我非常希望它能够涵盖各种常见的护理操作，并且每一步都清晰明了，例如在进行导尿术时，需要准备哪些物品，消毒范围有多大，导管插入的角度和深度是多少，以及操作后的并发症观察等。这些细节对于新手护士来说至关重要。其次，“临床决策制定”是我认为护理工作中一个非常核心且具有挑战性的方面。我希望这本书能够提供一些思考的工具和方法，帮助我们学习如何评估患者病情，如何预测可能的风险，以及如何在有限的时间内做出最佳的护理选择。我期待它能分享一些经典的案例分析，让我们能够学习前人的经验。最后，“关怀”这个词，是我认为护理工作中最能体现人情味和温度的部分。我希望这本书不仅仅是教授技术，更能引导我们理解如何与患者建立信任关系，如何倾听他们的心声，如何在他们最脆弱的时候给予支持和安慰。我希望它能够帮助我成为一名既有扎实技术，又充满人文关怀的护士。

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