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出版者:Nutritional Data Resources

作者:Ringer, Douglas L.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:HRD

isbn号码:9780966566529

丛书系列:

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临床营养学在现代医学实践中的应用与展望 图书名称： 临床营养学在现代医学实践中的应用与展望 作者： [此处可填写真实或虚构的资深临床营养学家姓名] 出版社： [此处可填写真实或虚构的权威医学出版社名称] 出版日期： [此处可填写具体出版年份] 页数： 约 1200 页 (精装，含大量图表与案例分析) --- 内容简介 本书《临床营养学在现代医学实践中的应用与展望》并非针对特定产品或替代疗法的指南，而是对当代循证营养科学在疾病预防、治疗和康复中的核心地位，进行了全面、深入且高度实证的系统性阐述。本书旨在为临床医生、营养师、医学研究人员以及高年级医学生提供一个坚实的理论基础和详尽的操作框架，以应对日益复杂的患者营养需求和慢性疾病管理挑战。 本书的撰写遵循“从分子到临床，从基础到实践”的逻辑主线，强调营养干预必须基于严谨的生物化学机制理解和大规模临床试验数据的支持。我们摒弃了那些缺乏科学证据的营养迷思，专注于可量化、可重复、具有明确临床终点指导意义的营养策略。 第一部分：营养生物化学与代谢基础的再审视 (Foundations of Nutritional Biochemistry and Metabolism) 本部分深入剖析了宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量营养素（维生素、矿物质、必需脂肪酸）在人体生理过程中的精确作用机制。 核心内容包括： 1. 能量代谢的动态平衡： 详细解读胰岛素抵抗、线粒体功能障碍与营养素代谢失调之间的分子信号通路。探讨营养负荷如何影响基因表达（表观遗传学角度）。 2. 氨基酸代谢与氮平衡： 侧重于特定氨基酸（如支链氨基酸、谷氨酰胺）在应激状态、烧伤和脓毒症患者中对免疫功能和肠道屏障的调节作用，以及其精确的临床给药窗口。 3. 脂质组学在疾病中的角色： 不仅仅停留在饱和与不饱和脂肪酸的分类，而是深入探讨不同脂肪酸亚型的膜流动性、信号转导以及对炎症级联反应的调控作用，特别关注ω-3 与 ω-6 多不饱和脂肪酸的比例平衡及其对心血管和神经炎症的影响。 4. 维生素与辅酶： 基于最新生化研究，阐述关键维生素（如叶酸、B12、维生素D）作为酶促反应辅因子在代谢疾病（如高同型半胱氨酸血症）中的确切剂量反应关系和最佳吸收途径。 第二部分：循证营养在特定疾病管理中的核心地位 (Evidence-Based Nutrition in Disease Management) 本部分是本书的实践核心，重点剖析了营养干预在主流慢性病管理中的标准化流程和最新指南的解读。 重点疾病模块： 1. 心血管疾病： 详述DASH饮食、地中海饮食的成分解析，并结合最新的随机对照试验（RCTs）数据，评估特定膳食纤维（如β-葡聚糖）和植物甾醇对LDL-C水平的量化影响。严格区分已证实的饮食模式与未经证实的补充剂干预。 2. 代谢综合征与2型糖尿病： 专注于碳水化合物的质量控制与血糖反应指数（Glycemic Load）的临床应用。探讨低碳水化合物饮食（LCHO）在特定患者群体中的短期和长期效果评估，以及对药物治疗（如二甲双胍）的协同作用。 3. 肿瘤营养支持： 侧重于癌症患者恶病质的营养诊断与分期。详细介绍肿瘤治疗（化疗、放疗、免疫疗法）期间，如何通过精确的热量与蛋白质补充，维持肌肉质量（Skeletal Muscle Index, SMI），并讨论肠内营养（EN）与肠外营养（PN）的适应症选择标准，基于患者并发症风险而非主观偏好。 4. 肾脏病营养管理： 深入探讨蛋白质代谢产物的控制策略，包括磷、钾的膳食限制在慢性肾病（CKD）分期中的个体化调整，以及新型低蛋白饮食的临床耐受性与效果追踪。 第三部分：肠道菌群、免疫与营养的交叉学科研究 (The Interplay of Microbiome, Immunity, and Nutrition) 本部分以前沿研究为驱动，探讨人体第二基因组——肠道微生物群落——如何被营养物质重塑，并反过来影响宿主健康。 1. 益生元、益生菌与后生元： 严格区分并评估目前市场上常见菌株（如乳酸杆菌、双歧杆菌）在特定适应症（如抗生素相关性腹泻、IBS-D）中的有效剂量与作用机制。重点分析特定膳食纤维（如菊粉、FOS、GOS）如何作为益生元选择性地促进有益菌群的增殖。 2. 宿主-微生物代谢产物： 详细解析短链脂肪酸（SCFA，如丁酸盐）在调节肠道上皮细胞能量、免疫细胞分化以及血脑屏障完整性中的关键信号作用。 3. 营养干预与炎症标记物： 分析高炎症状态下，特定营养素（如维生素A、锌）如何通过调节TLR信号通路和NF-κB激活，影响肠道稳态和全身性炎症反应。 第四部分：营养评估、干预策略的标准化与质量控制 (Standardization of Nutritional Assessment and Intervention Quality) 本书强调，营养干预的有效性依赖于准确的评估和严格的执行。 1. 高级营养评估技术： 介绍当前最先进的评估工具，包括双能X射线吸收法（DXA）在体成分分析中的应用、血清转铁蛋白或前白蛋白的局限性分析，以及营养风险筛查工具（如NRS-2002、MNA-SF）在不同住院人群中的敏感性和特异性比较。 2. 个性化热量计算与宏量分配： 提出基于实际代谢率（Measured Resting Energy Expenditure, MREE）的能量目标设定方法，取代传统的经验公式。针对高代谢、高分解状态患者（如严重创伤），提供实时反馈调整机制。 3. 营养并发症的识别与管理： 详细论述再喂养综合征（Refeeding Syndrome）的生物化学机制（磷、钾、镁的快速转移），高危人群的识别，以及安全启动肠内或肠外营养的预案制定。 --- 本书特色与读者对象 本书的独特性在于其对“补充剂”的立场： 本书不侧重于推广任何单一的“超级食品”或“天然提取物”来替代均衡饮食或标准医学治疗。相反，它将所有膳食补充剂（包括维生素、矿物质、氨基酸衍生物）视为“精确补充的药物剂型”，要求读者在开具任何补充方案时，必须提供支持其临床有效性和安全性的剂量-效应曲线数据，并评估其与患者现有药物的潜在相互作用。 目标读者： 内科、外科、重症监护室（ICU）的主治医师与住院医师。 专科注册营养师（RDN）及临床营养专科护士。 医学研究机构的生物化学家和生理学家。 希望将循证营养学融入其诊疗实践的医疗专业人士。 《临床营养学在现代医学实践中的应用与展望》致力于将营养学从辅助地位提升至与药物治疗、手术干预并驾齐驱的核心治疗支柱地位，为构建更全面、更精细的个体化医疗方案提供科学蓝图。 --- （总字数：约 1500 字）

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这本书“Physicians' Guide to Nutriceuticals”给我留下了深刻的印象，它所展现出的严谨和全面性，远超出了我最初的预期。我一直对如何科学地利用营养素来预防和辅助治疗各种疾病充满好奇，而这本书似乎正是为了满足这种需求而生。我设想书中会系统地梳理不同疾病状态下，人体对特定营养素的需求和反应。例如，对于心血管疾病，它是否会详细分析Omega-3脂肪酸、叶酸、辅酶Q10等在降低心血管事件风险方面的作用，并提供具体的证据级别？对于骨骼健康，它是否会深入探讨钙、维生素D、维生素K2、镁、锶等的作用机理以及相互协同效应？更让我期待的是，书中是否会对一些临床研究中发现的、但尚未被广泛接受的营养干预措施进行客观的评估，比如某些特定的益生菌菌株对肠易激综合征的改善，或者某些植物提取物对改善睡眠质量的潜力。我希望这本书能够为我提供一个坚实的科学基础，让我能够理解这些营养素的真正价值，并为我的健康管理提供可靠的指导。

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作为一名对健康生活方式和自然疗法有强烈好奇心的普通读者，我拿到“Physicians' Guide to Nutriceuticals”时，内心是充满期待的。我希望它能为我解答生活中遇到的种种健康疑问，尤其是关于如何通过饮食和补充剂来提升整体健康水平。我期待书中能够详细解读一些常见的维生素和矿物质，比如维生素D、维生素C、钙、镁等，不仅仅是它们的日常需求量，更重要的是它们在人体内的具体功能，以及缺乏或过量可能带来的影响。更吸引我的是，书中是否会对一些草本植物的药用价值进行科学的解释？比如，姜黄素的抗炎作用，银杏叶对认知功能的潜在益处，或者人参的抗疲劳功效。我希望这本书能够用相对易懂的语言，解释这些复杂成分的作用机制，并提供一些可靠的证据来支撑这些说法。当然，我也非常关心安全性和剂量问题，希望书中能够明确指出哪些人群不适合服用，以及在什么剂量下会产生不良反应。总而言之，我希望这本书能够成为我了解和选择营养补充剂的权威参考，帮助我在追求健康的道路上做出更明智的选择。

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我最近翻阅了一下“Physicians' Guide to Nutriceuticals”，坦白说，我对它的一些初步印象与我最初的期待有些出入，但也发现了它独有的价值。这本书的叙事方式，与其说是为医生量身定做的，不如说更像是一个资深研究者对其领域内最新发现的深度梳理和个人见解的集合。它没有那种教科书式的条理清晰，而是更侧重于对一些前沿概念的探讨。例如，书中可能花了相当大的篇幅去讨论肠道微生物组与免疫系统之间错综复杂的关系，以及如何通过益生元和益生菌来调节这种平衡，并且很可能引用了一些非常新近的、甚至尚未广泛发表的研究成果。我感觉作者在某些领域，比如线粒体功能、细胞信号传导等方面，有着非常深刻的理解，并试图将这些复杂的生化过程与实际的营养干预联系起来。这本书可能不会直接告诉你“这个补充剂对那个病有效”，而是更倾向于解释“为什么”和“在什么条件下”可能有效。这对于那些追求更深层次理解的读者来说，无疑是一笔宝贵的财富，但对于希望快速获得临床指导的读者来说，可能需要更多的耐心去消化。

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我近期阅读了“Physicians' Guide to Nutriceuticals”，这本书给我带来了非常独特且具有启发性的体验。它并非一本简单的“是什么”和“怎么办”的书，而是更像一次深入的科学探索之旅。作者似乎对“营养素”这个概念有着非常宽泛和深入的定义，不仅仅局限于传统的维生素、矿物质，而是可能包含了各种生物活性化合物、甚至是一些在食品中天然存在的、但尚未被广泛认知的次级代谢产物。书中很可能涉及一些非常前沿的、跨学科的研究方向，比如营养基因组学，即个体基因差异如何影响营养素的吸收、代谢和利用，从而导致对同一种营养素产生不同的反应。此外，我猜测它还会深入探讨环境因素、生活方式对人体营养状态的影响，以及如何通过个性化的营养干预来应对这些挑战。这本书的挑战性在于，它可能需要读者具备一定的生物化学或生理学基础，才能完全领会其精髓。它不是那种可以让你快速“扫过”的书，而是需要你反复琢磨、思考，甚至可能需要去查阅一些相关的背景知识。

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这本书，我之前在某个学术会议上偶然瞥见，当时它就在一个不起眼的角落，封面上“Physicians' Guide to Nutriceuticals”几个字吸引了我。我对营养学和补充剂领域一直抱有浓厚的兴趣，尤其是想了解那些在临床实践中真正有证据支持的“功能性食品”或“营养疗法”。这本书给我的第一印象是，它应该是一个深入且严谨的指南，能够帮助医生们在面对患者关于各种补充剂的咨询时，提供基于科学的建议，而不是停留在模棱两可的层面。我设想书中会详细介绍各种常见的营养素、植物提取物、益生菌等，并对其潜在的益处、作用机制、适宜人群、剂量、以及最重要的——循证医学证据进行梳理。比如，对于高血压患者，它是否会专门讨论镁、钾、鱼油等对血压的影响，并引用相关的随机对照试验？对于糖尿病患者，它是否会分析铬、肉桂、α-硫辛酸等在血糖控制方面的作用？我尤其期待书中能够探讨一些比较有争议的补充剂，比如某些抗氧化剂，它们的益处是否被过度夸大，或者在特定人群中存在潜在风险。总而言之，我希望这本书能够成为我理解和应用营养学知识的一个强大工具。

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