Percutaneous Device Closure of the Atrial Septum pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Brecker, Stephen J. D. 编

出品人:

页数:167

译者:

出版时间:

价格:$ 237.30

装帧:HRD

isbn号码:9781841845968

丛书系列:

图书标签:

• Atrial Septum Defect
• Percutaneous Closure
• Cardiac Intervention
• Congenital Heart Disease
• Cardiology
• Device Closure
• Atrial Septal Defect
• Heart Defects
• Minimally Invasive
• Pediatric Cardiology

现代临床心血管介入治疗：从基础到前沿 本书旨在为心血管内科医生、介入治疗专科医师、心血管外科医生以及相关医学院校的师生，提供一本全面、深入且极具临床指导价值的现代心血管介入治疗学专著。 本书摒弃了传统教科书中对单一器械或技术冗长而枯燥的描述，而是着重于疾病的病理生理学基础、精准的影像学评估、微创介入治疗的决策流程、手术操作的精细技巧，以及术后管理和长期随访的最新指南。 全书共分为五大部分，三十余章，结构严谨，逻辑清晰，力求将近年来突飞猛进的介入治疗技术，以最贴近临床实践的方式呈现出来。 --- 第一部分：心血管介入治疗的基石与影像导航（Foundations and Imaging Guidance） 本部分聚焦于介入治疗成功的先决条件：深厚的理论基础与无可挑剔的影像技术。 第一章：心血管介入治疗的演进与伦理考量 详细回顾了经导管治疗从概念萌芽到成为主流治疗手段的历史进程。重点讨论了介入治疗中涉及的辐射防护标准（ALARA原则的精细化应用）、患者知情同意的深度沟通技巧，以及多学科团队（MDT）协作模式的建立与优化。探讨了在资源有限环境下，如何权衡技术复杂性与临床获益的伦理困境。 第二章：高分辨率三维影像学在介入规划中的应用 深入解析了经食道超声（TEE）、经胸超声（TTE）在介入术前评估中的关键作用，特别是对左心房、心耳形态、血栓负荷及肺静脉解剖结构的精确描绘。详细阐述了心血管CT（CCTA）在评估冠脉病变钙化程度、支架置入空间预测中的定量分析方法。此外，本章对术中实时三维超声（ICE）和术中光学相干断层成像（OCT）在复杂结构封堵、瓣膜置换术中定位与评估的进阶技术进行了详尽的图文解析，强调了影像融合技术（Fusion Imaging）在导航复杂消融路径中的实战价值。 第三章：电生理基础与复杂心律失常的诊断 本章不仅回顾了细胞电生理的基本原理，更侧重于临床心律失常的起源定位技术。详细介绍了高密度标测系统（如Carto 3, EnSite Precision）的工作原理、图谱解读以及信号的细微差异分析。针对室性心动过速（VT）的消融，深入探讨了瘢痕导电机制的非侵入性评估方法，包括延迟后电位（LPs）和宽QRS波诱发试验的解析。 --- 第二部分：冠状动脉介入治疗的精细化管理（Precision Coronary Intervention） 本部分聚焦于冠脉介入治疗（PCI）的适应症选择、复杂病变处理及新型材料的临床应用。 第四章：慢性完全闭塞（CTO）的解剖学挑战与逆行技术 将CTO的介入治疗视为一项高度依赖解剖学理解的艺术。详细分类了CTO的“砖墙”模型、钙化程度与侧支循环依赖性。系统介绍了逆行技术（Retrograde Approach）的五种主要入路（桡动脉、股动脉、肱动脉、经皮穿刺辅助入路），并配有大量精细的手术步骤图解，特别是对“猫头鹰眼”技术、双腔导丝技术的应用时机进行了深入探讨。 第五章：左主干病变的现代策略与分层风险评估 根据最新的欧洲和美国指南，系统比较了左主干（LM）病变行PCI与冠状动脉旁路移植术（CABG）的适应症和长期预后数据。着重介绍了药物洗脱支架（DES）的最新一代产品特性，以及在复杂LM病变中使用球囊扩张支架（BMS）后行支架内支架（Crush/Mini-Crush）技术的精细化操作流程和术后抗栓策略。 第六章：急性冠脉综合征（ACS）中的介入时机与血栓负荷管理 区分了高危NSTEMI和STEMI的介入指征与时间窗。本章特别关注血栓负荷过高患者的术前药物优化（P2Y12抑制剂的“桥接”与“加载”）、负荷栓塞的预防，以及球囊预扩张与直接支架植入（Direct Stenting）策略的选择，旨在最大程度减少术中微栓塞事件。 --- 第三部分：结构性心脏病介入治疗的进阶篇章（Advanced Structural Heart Interventions） 本部分是本书的重点之一，详细涵盖了非瓣膜性心脏病及瓣膜性心脏病的微创修复技术。 第七章：左心房附件（LAA）封堵术的术后并发症预防 本书对左心房附件封堵术的描述超越了单纯的器械植入指南。重点分析了术前对LAA形态（如鸡翅型、菜花型）的分类，以及针对不同形态选择Watchman、Amulet或其他新型封堵器的决策树。详细论述了封堵器与心房壁“锚定”不良的识别，以及术后残余分流的超声评估标准与处理策略。 第八章：经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）的优化与挑战 全面覆盖了从重度主动脉瓣狭窄（AS）到主动脉瓣反流（AR）的TAVR适应症。详细对比了经股动脉、经心尖、经锁骨下等不同入路的选择标准。针对TAVR中常见的关键挑战，如：瓣周漏（PVL）的分级与干预、植入后的传导阻滞管理、以及新型可回收/可重新定位瓣膜的使用技巧进行了深入剖析。 第九章：二尖瓣反流的介入管理：MitraClip与超越 系统阐述了二尖瓣反流（MR）的 रक्त动力学分类（Carpentier I-IV型），并强调了“以功能为导向”的介入决策。重点介绍了MitraClip系统的操作流程，包括穿刺、导丝通过、夹合器的回收与释放技巧。此外，本章还前瞻性地介绍了经导管二尖瓣置换术（TMVR）在特定病理类型中的早期临床数据与未来潜力。 --- 第四章：复杂心律失常的精准消融与心脏电生理前沿（Electrophysiology Frontiers） 本部分专注于复杂房颤和室性心律失常的介入治疗策略。 第十章：持续性房颤的PVI与靶向消融策略 深入解析了持续性房颤（PsAF）的多种机制，并强调了肺静脉隔离（PVI）作为基石的重要性。详细描述了冷冻球囊消融（Cryoablation）与射频消融（RF Ablation）在PVI中的技术差异与各自的安全性考量。对于难治性PsAF，本章详细阐述了心房后壁、峡部（Isthmus）和左室后壁的靶向消融技术，包括线性病灶的构建质量评估。 第十一章：室性心动过速的非缺血性心肌病消融 重点关注心肌梗死后（Ischemic）和非梗死性心肌病（Non-Ischemic）相关的室速（VT）消融。对于前者，强调了瘢痕边缘的精准定位与消融深度控制；对于后者（如致心律失常性右心室心肌病ARVC、扩张型心肌病DCM），则详细介绍了使用消融导管进行心内膜下与心外膜穿刺消融的操作步骤，包括应对心包积液风险的管理。 --- 第五部分：外周与外周血管的微创管理（Peripheral and Extracardiac Interventions） 本书的最后一部分将视野扩展至心血管系统之外，探讨其他大血管的介入治疗。 第十二章：肾动脉狭窄的介入治疗与药物控制 讨论了肾动脉狭窄的病因学（动脉粥样硬化 vs. 纤维肌性发育不良）。详细介绍了球囊成形术（PTRA）与肾动脉支架置入术（Stenting）的选择标准，特别是对于纤维肌性发育不良的处理，强调了使用切割球囊及药物球囊的优势。 第十三章：下肢深静脉血栓的机械性清除与滤器置入 本章着重于静脉介入治疗，对比了药物溶栓、导管吸栓和机械性血栓抽吸（如PowerPulse, Inari）的适应症。对于有高风险合并肺栓塞的患者，详细介绍了下腔静脉（IVC）滤器的植入与取出技术，重点强调了滤器植入的最佳定位、角度控制及长期并发症（如滤器血栓、穿孔）的监测与处理方案。 总结： 本书力求在每一章节中融入最新的临床试验数据、循证医学证据以及一线专家的“实战经验”，旨在为介入治疗领域的专业人士提供一份既有学术深度，又具备极高临床可操作性的参考宝典。书中包含数百张原创的手术流程示意图和真实的术中影像截图，确保读者能够直观地理解复杂介入操作的每一个关键节点。

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在翻阅这本书之前，我最感兴趣的是它是否能够提供一种全新的视角来理解心脏疾病的治疗。书名中的“Percutaneous Device Closure”立即引起了我对微创介入技术的强烈好奇。我脑海中浮现出的是那些在导管尖端巧妙操纵的迷你“器械”，它们如何穿过血管，直达心脏深处，并在房间隔上悄无声息地完成“修补”工作。我非常希望这本书能够详细阐述这种技术的演进历程，从最初的概念萌芽到如今的成熟应用，其中一定充满了无数的创新和突破。 我希望书中能深入探讨不同类型封堵器的设计特点和适用范围，它们在形状、大小、材质以及固定机制上会有哪些差异？作者是否会根据不同的缺损类型，为读者剖析选择最合适封堵器的考量因素？ 此外，对于任何一项医疗技术，安全性和有效性都是至关重要的。我期待书中能引用大量的临床数据和长期的随访结果，来证明这种介入治疗方法的成功率，以及可能存在的并发症和风险，并详细说明如何最大限度地规避这些风险。

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这本书的书名本身就给我一种既神秘又充满探索的期待。读到“Percutaneous Device Closure of the Atrial Septum”，我立刻联想到那些微创手术的精妙之处，以及心脏内部结构的复杂奥秘。我尤其好奇，作者是如何将如此专业且技术性的主题，呈现在一位普通读者面前的。是不是会用生动的比喻来解释那些复杂的解剖结构，比如将心脏的比作一个繁忙的城市，而房间之间的隔阂则是需要精巧的桥梁连接？我希望书中能详细介绍这种介入性手术的原理，从最基础的解剖学知识开始，逐步深入到器械的设计理念和操作流程。我设想，作者或许会花费大量篇幅来描绘手术过程中的每一个关键步骤，例如导管的引入、封堵器的选择和释放，甚至是可能遇到的挑战和应对策略。 这种类型的书籍，对我而言，不仅仅是知识的获取，更是一种对医学进步的惊叹。我想象着书中会用大量的插图和图表来辅助说明，也许会有精美的3D渲染图，直观地展示封堵器如何在房间隔缺损处精确地“缝合”起来。我还期待着作者能分享一些实际的病例研究，通过真实的临床案例来印证技术的有效性和安全性，让读者感受到科技的力量如何改变病人的生活。

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在接触到《Percutaneous Device Closure of the Atrial Septum》这个书名时，我首先想到的是，这本著作究竟能为我们揭示心脏内部的哪些秘密。我对“Percutaneous Device Closure”这个词组本身就充满了好奇，它暗示着一种非侵入性、技术性很强的手术方式。我非常希望这本书能够深入浅出地解释，为什么通过血管插入器械，就能够有效地“关闭”房间隔的缺损。 我期待书中能详细介绍，在进行这种手术之前，需要进行哪些详细的评估，例如超声心动图、导管检查等，以及这些检查是如何帮助医生制定手术方案的。我设想，在手术过程中，医生会如何精准地导航器械，避开心脏内的其他重要结构，最终将封堵器准确地放置在房间隔缺损处。 我特别感兴趣的是，书中是否会提及不同类型房间隔缺损的特点，以及针对不同缺损，有哪些不同的封堵器可供选择。这些封堵器在设计上又有什么独到之处，能够适应不同大小和形状的缺损？ 此外，我也想知道，这种介入治疗与传统的开胸手术相比，有哪些优势和劣势？它在患者恢复、并发症发生率等方面，会有怎样的表现？

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阅读《Percutaneous Device Closure of the Atrial Septum》这个书名，便激发了我对心脏结构和修复技术的好奇心。我总觉得，心脏是一个充满奇妙运作的“发动机”，而房间隔上的缺损，就像是这个精密机械中的一个小故障。这本书名点出了“Percutaneous Device Closure”这样一个核心技术，这让我对微创手术的魅力充满了遐想。 我设想，书中会以一种非常详细的方式，逐步展开对这个手术过程的描绘。从最初的穿刺点选择，到导丝的引入，再到封堵器的递送和定位，每一步都充满了挑战和智慧。我希望能够清晰地了解到，医生是如何通过有限的视野和触觉，在心脏内部完成如此精细的操作。 我也期待书中能对不同类型和大小的房间隔缺损，以及对应的不同封堵器器械进行详细的介绍。这些器械的材料、设计理念、固定方式，乃至它们在心脏内长期稳定性的表现，都是我想要深入了解的内容。 最后，我想知道，对于这种治疗方式，它的成功率有多高？又会存在哪些潜在的风险和并发症？以及术后需要注意哪些事项，以确保患者的长期健康？我希望书中能够提供全面且权威的解答。

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当我看到“Percutaneous Device Closure of the Atrial Septum”这个书名时，我 immediately 感到一股对现代心脏病学前沿技术的强烈吸引力。我一直对那些能够通过微小切口，实现复杂手术的医疗技术充满敬畏。这本书似乎正好触及了这个领域的核心。 我设想，书中会以一种非常清晰且引人入胜的方式，讲解房间隔缺损的病理生理学基础，以及为什么选择通过介入封堵是一种有效的治疗手段。我希望能够了解到，究竟是什么样的解剖结构和生理机制，使得这种“封堵”成为可能。 我尤其好奇，作者是如何描述手术过程中所使用的“器械”的。它们是怎样被设计出来的？背后有哪些精巧的工程学原理？在实际操作中，医生又是如何精准地控制这些器械，并在心脏内部完成如此细致的工作？我期待书中会有详细的器械介绍，甚至可能包含一些关键器械的3D模型或示意图，让我能更直观地理解。 同时，我也会关注书中对于手术适应症和禁忌症的详细阐述。哪些患者最适合接受这种治疗？在选择器械和手术方案时，会考虑哪些重要的临床因素？

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