Arthritis of the Hip and Knee pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Peachtree Pub Ltd

作者:Allen, Ronald J./ Stulberg, S. David/ Brander, Victoria Anne/ Lee, Patricia A.

出品人:

頁數:240

译者:

出版時間:

價格:148.00元

裝幀:Pap

isbn號碼:9781561451494

叢書系列:

圖書標籤:

• 骨關節炎
• 髖關節
• 膝關節
• 關節炎
• 骨科
• 疼痛管理
• 關節置換
• 運動醫學
• 康復
• 診斷治療

《骨關節炎的全麵管理與康復實踐》 前言： 骨關節炎（Osteoarthritis, OA）是全球範圍內影響數億人口的慢性退行性疾病，它以關節軟骨進行性磨損、骨贅形成和關節疼痛為主要特徵，嚴重削弱患者的生活質量和行動能力。雖然膝關節和髖關節的骨關節炎是臨床上最常見的類型，但疾病的影響遠不止於此。本手冊旨在提供一個超越單一關節限製的、全麵、深入且實用的骨關節炎管理框架，涵蓋從疾病的分子生物學基礎到最新的微創和手術乾預手段，以及至關重要的生活方式調整與長期康復策略。我們聚焦於那些未被常見教科書重點論述的、跨學科的整閤管理路徑，力求為臨床醫生、康復治療師、健康管理者以及希望深入瞭解自身病情的患者提供一個權威且易於操作的指南。 第一部分：骨關節炎的病理生理學新視界與早期診斷 本部分將深入探討骨關節炎的復雜病因學，超越傳統的“機械磨損”理論，強調軟骨細胞的代謝失調、滑膜的炎癥反應、亞軟骨骨的重塑異常，以及內分泌和遺傳因素的協同作用。 1. 軟骨微環境的動態變化： 詳細分析軟骨細胞在機械應力、細胞因子（如IL-1β, TNF-α）和基質金屬蛋白酶（MMPs）失衡下的分子行為。探討軟骨下骨在疾病進展中的雙重角色——既是受害者，也是驅動炎癥和疼痛的積極參與者。 2. 疼痛機製的精細解析： 區彆於單純的機械性疼痛，本章著重分析神經源性炎癥在慢性OA疼痛中的作用。探討周圍神經敏化和中樞疼痛調製障礙的臨床錶現及評估方法，為精準的疼痛管理奠定基礎。 3. 早期生物標誌物與影像學前沿： 討論血清和滑液中新興的生物標誌物（如微小RNA、特定蛋白組分）在預測疾病進展和評估治療反應中的潛力。在影像學方麵，除瞭標準的X綫片，我們詳細介紹高分辨率MRI在評估軟骨厚度、滑膜炎和骨髓水腫方麵的應用，強調早期、亞臨床病變的識彆價值。 第二部分：非手術乾預的優化與整閤策略 本部分著重於構建一個多模式的、以患者為中心的非手術治療體係，強調個體化方案的製定。 1. 精準運動療法與生物力學矯正： 詳細闡述針對不同關節（如肩關節、踝關節、脊柱小關節）骨關節炎的運動處方。包括： 本體感覺訓練與平衡能力恢復： 針對膝關節和踝關節OA，如何通過特定訓練改善姿勢控製，減少代償性步態。 肌力與柔韌性的動態平衡： 強調核心穩定性和功能性肌群（而非僅是患肢）的強化，以減輕局部負荷。 水下運動療法的應用拓展： 討論浮力輔助下對負重關節的保護性訓練技術。 2. 藥物治療的進階應用： 概述現有藥物的最新指南推薦，特彆關注： 局部用藥的效能提升： 探討如何優化NSAIDs凝膠和貼劑的使用，減少全身副作用。 係統性藥物的審慎選擇： 針對非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物以及潛在的疾病修飾因子（如二羥非皂化物提取物，Tetracyclic compounds）的適應癥和使用時機。 3. 物理治療與輔助技術： 探討經皮神經電刺激（TENS）、超聲波、衝擊波療法在特定OA病理亞型中的應用證據。深入分析各種矯形器、步行輔助工具（手杖、助行器）的選擇標準、適配技術，以及患者教育的重要性，確保輔助設備能真正改善步態和減輕疼痛。 第三部分：注射療法的策略選擇與風險管理 本章係統性地比較和分析瞭當前主流的關節腔內注射療法，旨在指導臨床醫生根據患者的疾病階段和個體反應做齣最佳選擇。 1. 皮質類固醇注射的藝術： 強調精確的影像學引導（如超聲或透視）對確保藥物到達病變部位（如滑囊炎或關節腔）的關鍵性。討論短期療效與長期軟骨影響的權衡。 2. 增稠劑（粘彈性補充劑）的機製與選擇： 深入剖析不同分子量和交聯技術對透明質酸（HA）保留時間和生物學活性的影響。討論不同關節（如指間關節、肩關節）使用HA的有效性差異。 3. 富血小闆血漿（PRP）與細胞療法的現狀： 詳細評估PRP製備技術（單管、雙管係統）對療效的影響。討論間充質乾細胞（MSC）療法在動物模型和早期臨床試驗中的錶現，以及其監管和倫理考量。重點分析這些生物療法如何通過調節炎癥微環境而非直接修復軟骨來發揮作用。 第四部分：骨關節炎的微創與重建手術決策 本部分超越瞭單純的置換手術，關注保留關節功能和延遲翻修的策略。 1. 截骨術的生物力學優化： 詳述針對年輕或單髁受纍患者的矯形截骨術（如高位脛骨截骨術 HTO、股骨截骨術）。重點闡述如何通過術前規劃軟件和術中導航，實現精確的機械軸綫校正，並預測截骨術的長期生存率。 2. 關節清理術與軟組織鬆解： 討論在特定情況下，關節鏡下清創術對去除遊離體、切除增生滑膜的價值。分析關節鏡在診斷和微創乾預中的局限性。 3. 先進假體技術與翻修策略： 探討用於復雜或畸形關節的個體化假體設計（Patient-Specific Instrumentation, PSI）。詳細分析初次全關節置換術後的常見並發癥（如無菌性鬆動、感染）的管理路徑，以及翻修手術的復雜性評估。 第五部分：多維度的長期健康管理與患者賦能 骨關節炎的管理是一個終身過程。本部分聚焦於患者的自我管理能力和跨專業團隊協作。 1. 營養乾預與代謝健康： 探討肥胖、胰島素抵抗與OA進展之間的“關節-脂肪組織軸”。詳細介紹抗炎飲食的原則，如Omega-3脂肪酸、薑黃素等膳食補充劑的證據級彆。 2. 心理健康與疼痛自我管理： 強調慢性疼痛對情緒健康的負麵影響。介紹認知行為療法（CBT）在降低疼痛感知強度、減少災難化思維（Catastrophizing）中的應用。 3. 職業健康與生活質量評估： 討論如何通過人體工程學調整工作環境，幫助患者維持工作能力。介紹標準化的生活質量量錶（如WOMAC, KOOS, HOOS）在監測治療效果和指導長期康復目標設定中的作用。 結語： 骨關節炎的管理正在經曆一場範式轉變，從被動地處理晚期癥狀，轉嚮主動地乾預早期病理過程。本書緻力於整閤基礎科學的最新發現與臨床實踐的豐富經驗，為構建一個更具韌性、更少疼痛、功能更佳的骨關節炎管理未來奠定堅實的基礎。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計給我留下瞭深刻的第一印象，簡約而不失大氣，封麵的文字也清晰地傳遞瞭主題——髖關節和膝關節的關節炎。我猜想，這本書的受眾可能非常廣泛，既有醫學專業人士，也有普通大眾。因此，我期望它在保持學術嚴謹性的同時，又能用通俗易懂的語言來解釋復雜的醫學概念。我特彆希望書中能夠詳細介紹關節炎的各種非手術治療方法，比如物理治療、職業治療，以及一些生活方式的調整。我知道很多人都希望能通過非藥物的方式來緩解疼痛和改善功能，所以這部分內容對我來說尤為重要。我也期待書中能提供一些關於運動康復的指導，比如哪些運動是有益的，哪些運動可能加重病情，以及如何循序漸進地進行鍛煉。另外，關於如何管理疼痛，我也想從中學習一些有效的策略，比如疼痛的評估、藥物和非藥物的止痛方法，以及心理調適的技巧。這本書如果能成為一本集專業性、實用性和可讀性於一體的指南，那將是莫大的驚喜。

评分☆☆☆☆☆

我選擇這本書，是因為它封麵上的插圖非常有吸引力，那種細緻入微的綫條勾勒齣瞭人體骨骼的精妙。我一直對身體的構造充滿好奇，特彆是那些支撐我們行動的關鍵部位。雖然書名直接點齣瞭“髖關節和膝關節的關節炎”，但我猜想它的內容會觸及更廣泛的議題。比如，它是否會探討關節炎的遺傳因素？或者環境因素，比如長期的勞損或者某些職業對關節健康的影響？我希望書中能夠提供一些關於早期癥狀的識彆，讓人們能夠及早發現並重視關節的問題，而不是等到疼痛難忍纔去求醫。還有，我想瞭解不同年齡段的人群，關節炎的發生幾率和錶現會有什麼不同。這本書給我一種感覺，它不僅僅是關於疾病本身，更是關於如何更好地與自己的身體相處。我希望能從中獲得一些關於保持關節活力的實用建議，比如如何選擇閤適的運動鞋，或者在日常生活中如何調整姿勢來減輕關節的負擔。總之，我期待這本書能帶我走進一個更深層次的關於關節健康的認知世界。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在關注一些關於慢性疾病管理的書籍，因為我的傢人中有人飽受關節疼痛的睏擾，尤其是下肢關節。這本書的書名“Arthritis of the Hip and Knee”恰好擊中瞭痛點，所以我非常期待它的內容。我希望這本書不僅僅是枯燥的醫學知識羅列，而是能提供一些切實可行、有科學依據的治療和康復方案。例如，關於藥物治療的部分，我希望能看到對不同類型止痛藥、抗炎藥的詳細介紹，以及它們各自的優缺點和使用注意事項。更重要的是，我期待書中能有豐富的圖示和插畫，生動地展示關節的解剖結構、病變過程，以及各種治療方法（如物理療法、手術等）的原理和步驟。如果書中還能包含一些患者的真實案例，分享他們的康復曆程和經驗教訓，那將是極好的。我尤其關注非藥物治療的方麵，比如運動康復、輔助器具的使用、甚至是一些替代療法，看看它們是否真的有效，以及如何安全地運用。這本書的專業度應該很高，我希望它能成為一位值得信賴的“醫學顧問”，幫助我更全麵地理解和應對關節炎帶來的挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名聽起來就充滿瞭專業性，所以我一直認為它會是一本深度探討關節炎的學術著作。我腦海中浮現的是厚重的篇幅，精密的醫學圖譜，以及對於病理生理學的深入剖析。我猜測書中會詳細闡述髖關節和膝關節關節炎的發病機製，包括炎癥反應、軟骨退化、骨贅形成等各個環節。對於不同分期的關節炎，書中或許會提供詳細的診斷標準、影像學錶現以及預後評估。我特彆期待書中能夠對各種治療手段進行詳盡的比較和分析，比如各種手術方式（如關節鏡手術、關節置換術）的適應癥、技術要點、並發癥以及術後康復的流程。同時，我也會關注書中對藥物治療的最新進展的介紹，包括新型藥物的研發和應用。作為一名對科學研究充滿興趣的讀者，我希望這本書能夠提供最新的研究成果和臨床實踐指南，幫助我瞭解該領域的最新動態。當然，我也理解醫學書籍的專業性，可能需要一定的醫學背景纔能完全消化，但我相信其中蘊含的知識對於任何希望深入瞭解關節炎的人來說，都將是寶貴的財富。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常吸引人，深邃的藍色背景搭配著精細的手繪骨骼插圖，立刻讓人感受到一種專業而嚴謹的氣息。拿到手中，紙張的質感也相當不錯，印刷清晰，排版也顯得十分用心。我一直對骨骼健康，尤其是關節的退行性病變很感興趣，總覺得瞭解多一些，總能在生活中找到更好的應對方式。雖然這本書的名稱直接點齣瞭“髖關節和膝關節的關節炎”，但我想它的內容遠不止於此。我猜想，它應該會深入淺齣地介紹關節炎的成因、不同類型，以及可能影響到的其他關節。畢竟，身體是一個整體，一個部位的病變往往會牽一發而動全身。我尤其好奇書中是否會包含一些關於預防和日常保健的建議，比如適閤關節炎患者的運動方式，或者在飲食上需要注意什麼。畢竟，很多人並非已經患病，而是希望通過瞭解來做好預防，避免將來承受病痛的摺磨。這本書的專業性毋庸置疑，但我也希望它能以一種易於理解的方式呈現，讓普通讀者也能從中受益，而不是僅僅停留在晦澀的醫學術語上。期待它能成為我瞭解關節健康的得力助手。

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