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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Paradis DVM MS DACVIM (LAIM), Mary Rose

出品人:

页数:304

译者:

出版时间:2006-5

价格:882.00元

装帧:HRD

isbn号码:9781416023531

丛书系列:

图书标签:

• Equine
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动物内科临床实践指南：综合诊断与治疗策略 本书旨在为兽医专业人员提供一个全面、深入的临床实践参考，涵盖了从常见到复杂的多系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗管理以及预后评估。它摒弃了基础理论的冗长阐述，直接聚焦于临床决策点和高价值的操作技术，是现代兽医诊所和教学医院中不可或缺的工具书。 --- 第一部分：临床病史采集与系统性体格检查的精细化 本部分强调了准确病史采集在早期诊断中的核心作用，并详细阐述了对犬、猫及小型哺乳动物进行系统性、高效率体格检查的方法。 1.1 优化病史采集技术：超越标准问卷 信息分层与优先级排序： 教授如何快速识别“红色警报”症状，并指导兽医如何设计开放式和封闭式问题，以获取最关键的病史信息。包括对疼痛评分系统的临床应用，以及如何评估慢性疾病对动物生活质量的影响（Owner-Reported Outcomes, PROs）。 环境与社会因素评估： 深入探讨环境毒物暴露史、旅行史、饮食习惯的细微变化（如进食速度、饮水量的精准量化）对疾病诊断的启发意义。特别关注不同生活方式（如室内猫、工作犬）的特异性风险因素分析。 1.2 精准体格检查：从常规到前沿 心血管系统： 详细图解不同等级心脏杂音的听诊定位与传播模式，重点介绍外周脉搏质量的触诊技巧、静脉压（Jugular Venous Pressure, JVP）的临床估算方法，以及心包叩诊的实用性。 呼吸系统： 区分细微的呼吸音异常（如捻发音、哮鸣音、摩擦音）的临床意义。包括对胸廓运动模式的观察，以及如何利用呼吸频率和深度来评估酸碱平衡的初步线索。 神经系统： 提供一套标准化的、可重复的神经系统检查流程，覆盖脑神经功能、共济失度评估（如倾斜试验、直线行走测试）以及外周神经反射的动态评估。强调了在镇静或不合作动物中实施检查的技巧。 肌肉骨骼系统： 不仅关注跛行，更深入到关节的被动活动度（Range of Motion, ROM）评估，肌张力的细微变化，以及特定韧带和肌腱的应力测试的临床执行标准。 --- 第二部分：核心实验室诊断的深入解读与质量控制 本章专注于将实验室结果转化为临床行动，侧重于对异常结果的鉴别诊断路径和干预时机的把握。 2.1 血液学与细胞学：超越参考范围 血液涂片的高级阅片： 详细图谱展示各类有核红细胞、异型淋巴细胞、骨髓抑制的早期形态学特征。探讨非典型巨核细胞和幼粒细胞的临床意义。 凝血功能障碍的快速评估： 实用指南，讲解如何快速评估体内弥散性血管内凝血（DIC）的风险，以及对血小板功能障碍的初步筛查方法。 体液细胞学： 专注于胸腔积液、腹腔积液、关节液和脑脊液（CSF）的细胞计数、分类和形态分析。重点讲解如何通过细胞比例区分炎症性渗出液与感染性脓液。 2.2 生化与内分泌诊断的临床关联 肾脏功能评估的动态视角： 不仅关注BUN和肌酐，还深入讨论SDMA（对称性二甲基精氨酸）和尿液比重在早期肾损伤及水合状态评估中的应用。 肝脏功能标记物： 详细解析ALP、ALT、GGT的特异性和敏感性，以及胆汁酸刺激试验的临床操作流程与结果判读。 内分泌危象管理： 针对糖尿病酮症酸中毒（DKA）和急性甲状腺功能减退危象的实时血糖监测、电解质管理和胰岛素滴定方案。 --- 第三部分：常见系统疾病的循证治疗方案 本部分构建了基于最新证据的临床治疗路径，强调个体化治疗、并发症预防和多学科协作。 3.1 胃肠道疾病的复杂管理 严重呕吐与腹泻的液体复苏： 详细阐述不同休克类型（如低血容量性休克、败血性休克）的液体选择（晶体液、胶体液、血浆替代品）与输注速率计算。 炎症性肠病（IBD）的阶梯疗法： 从饮食调整、免疫抑制剂（如皮质类固醇、硫唑嘌呤、环孢素）的剂量滴定到生物制剂的临床应用指征。 胰腺炎的疼痛控制与营养支持： 强调早期、积极的静脉输液和强效镇痛方案（如美托咪达、阿片类药物）在降低死亡率中的作用，以及何时启动肠内营养。 3.2 呼吸系统疾病的急症处理 充血性心力衰竭（CHF）的快速控制： 针对急性左心衰竭的利尿剂（呋塞米）的动态剂量调整、血管扩张剂（如硝酸甘油）的使用时机，以及正性肌力药物（如匹莫苯丹）的临床地位。 自发性气胸的诊断与引流技术： 详细图解胸腔穿刺和胸腔闭式引流管的放置技术、胸腔负压的维持标准，以及何时需要胸腔镜手术干预。 3.3 感染性疾病的抗生素选择与药代动力学 感染焦点定位与经验性用药： 根据最可能的病原体和感染部位，提供初始的经验性抗生素组合方案。 抗生素敏感性测试（AST）结果的解读： 深入解释MIC值（最低抑菌浓度）的临床相关性，以及如何根据药代动力学/药效学（PK/PD）原则优化给药频率。 耐药菌株管理： 针对MRSA、ESBLs等耐药菌感染的隔离措施和限制性抗生素使用策略。 --- 第四部分：重症监护（ICU）与创伤管理 本部分是为高风险和危重病患设计的实操手册，重点关注生命体征的连续性监测和多器官功能障碍综合征（MODS）的干预。 4.1 循环支持与血压管理 有创血压监测的设置与校准： 从动脉导管的置入到压力换能器的归零技术。 血管活性药物的精准滴定： 详细对比正肾上腺素、多巴胺、血管加压素的适应症、副作用及联合使用策略，以应对难治性低血压。 输血医学： 掌握全血、成分血的适应症，并提供针对失血性休克、贫血危象和凝血功能障碍的快速输血方案。 4.2 呼吸支持与机械通气基础 无创通气（NIV）的应用边界： 识别适合使用NIV的患者特征（如轻度肺水肿），以及在何种情况下必须立即过渡到有创机械通气。 有创通气的模式选择： 详细解析容量控制（VCV）、压力控制（PCV）和辅助/控制通气（A/C）模式的优劣，以及如何设置潮气量、呼吸频率和呼气末正压（PEEP）以最小化呼吸机相关性肺损伤（VILI）。 4.3 疼痛与镇静的优化管理 多模式镇痛策略： 联合使用局部麻醉技术（如神经阻滞）、阿片类药物、非甾体抗炎药（NSAIDs）和NMDA受体拮抗剂（如氯胺酮）来建立全面的“术后镇痛网络”。 ICU镇静评估： 强调使用如RASS（Richmond Agitation-Sedation Scale）等工具，而非主观判断，来评估并调整镇静深度，以减少谵妄的发生。 --- 第五部分：诊断影像学的快速判读与介入性操作 本章侧重于快速、准确地利用影像学指导诊断和治疗的执行。 5.1 放射学：从常规X光到高级对比研究 胸片判读的系统流程： 强调“三线三区”的判读方法，并提供肺部纹理异常、心影轮廓改变的详细图谱对比。 腹腔超声的临床“床旁”应用： 重点介绍FAST（聚焦式超声评估创伤）在评估腹腔内游离液、异物定位和器官形态学变化中的实战技巧。 CT与MRI的适应症界定： 明确指出哪些情况需要升级到更高级的影像模态，如椎间盘疾病、肿瘤分期和复杂的血管异常。 5.2 介入性诊断与治疗技术 活检技术的安全性与样本采集： 细致描述超声引导下细针穿刺（FNA）和核心穿刺（Core Biopsy）的步骤，以及如何确保样本的质量以满足组织病理学要求。 导管的放置与维护： 涵盖静脉输液通路（如CVC、PICC）的无菌技术、并发症识别与处理。 --- 本书的最终目标是，通过提供精炼、可操作的临床信息，帮助执业兽医师在面对复杂和危急的病例时，能够迅速做出高质量的决策，从而提升动物的治疗效果和生存率。

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一直以来，我都觉得马匹新生儿的护理是一个极具挑战性的领域，因为它涉及到太多未知和变数。尤其是在繁殖季，看着新生的马驹一天天成长，我既欣喜又担忧。这本《Equine Neonatal Medicine》的出现，让我感觉像是找到了一本“救命稻草”。我主要想从书中学习如何才能在第一时间发现新生马驹的不适，以及一旦出现问题，我应该如何去应对。书中会不会详细介绍一些常见的疾病，比如脐炎、败血症、或者呼吸窘迫综合征，并且给出详细的诊断方法和治疗方案？我更希望书中能有一些图文并茂的讲解，这样我能更直观地理解。另外，我也很关心如何才能帮助母马顺利生产，以及产后如何更好地护理母子俩。我知道母马的状态对马驹的健康至关重要，如果母马有健康问题，对马驹的影响会非常大。所以，这本书如果能在这方面提供一些深入的指导，对我来说就太有价值了。我希望这本书能够让我更有信心，更有底气地去面对新生命带来的挑战。

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这本书的封面设计简洁大方，深蓝色背景配上银色的书名“Equine Neonatal Medicine”，给人一种专业而严谨的视觉感受。我是在一次偶然的机会下，在兽医图书馆里翻阅到它的。当时我正在寻找关于马匹新生儿护理的最新资料，正好这本书的标题引起了我的注意。虽然我并不是一名专业的兽医，但作为一名资深的马匹爱好者和繁殖者，我对马匹的健康，尤其是新生马驹的健康问题始终保持着高度的关注。我对马匹的繁育过程有着丰富的实践经验，也深知一旦出现问题，可能带来的巨大损失和情感上的打击。因此，一本专注于马匹新生儿医疗的书籍，对我来说具有极大的吸引力。这本书的出版日期也相当新，这让我对其内容的实用性和前沿性充满了期待。我迫不及待地想知道它会如何深入地探讨马匹新生儿在出生后的各个关键阶段可能面临的挑战，以及如何有效地应对这些挑战。我特别关注那些能够帮助我识别早期症状、掌握基础护理技巧，甚至在紧急情况下做出正确判断的信息。毕竟，在马匹繁育的过程中，每一匹新生马驹的生命都至关重要，它们是未来的希望和传承。

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我是一名兽医专业的学生，目前正在攻读小动物医学方向，但由于家乡拥有悠久的马匹养殖历史，我对马匹医学，特别是新生儿领域的知识一直抱有浓厚的兴趣。在我看来，马匹新生儿的生命脆弱，容易受到各种因素的影响，因此，掌握相关的医学知识对于未来的职业发展至关重要。“Equine Neonatal Medicine”这本书的标题直接点出了我的关注点，我希望它能为我提供一个全面而深入的学习平台。我尤其渴望了解书中关于马匹胎儿发育、分娩过程中的风险评估、以及新生马驹出生后生理指标监测的详细内容。例如，书中对新生马驹呼吸系统、循环系统、消化系统以及免疫系统早期发育的讲解，能否帮助我更早地识别潜在的健康问题？此外，关于抗生素使用、疫苗接种以及营养支持等方面的专业建议，对我来说也是非常宝贵的财富。我希望这本书能够帮助我建立起扎实的理论基础，并在未来的实践中，能够为马匹新生儿提供最及时、最有效的医疗救助。

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作为一名在马匹繁殖领域摸爬滚打了近二十年的从业者，我一直秉持着不断学习的态度。尤其是在马匹新生儿的照护方面，科技和医疗水平的进步日新月异，如果没有持续更新知识，很容易被淘汰。我拿到这本书时，第一眼就被它厚重的篇幅和严谨的排版所吸引。我翻阅了几页，发现它不像一些通俗读物那样只做表面文章，而是深入浅出地讲解了许多我之前从未深入了解过的方面。例如，书中关于早期诊断技术和药物剂量的详细阐述，就让我受益匪浅。我过去在处理一些新生马驹的疑难杂症时，常常感到力不从心，很大程度上是因为缺乏系统性的、专业的指导。我希望这本书能填补我在这方面的知识空白，为我提供更科学、更高效的解决方案。我特别期待书中关于常见新生儿疾病的预防和治疗策略的详细介绍，以及在母体健康、产程管理以及产后护理等方面提供的实用建议。我相信，一本内容详实的专业书籍，能够帮助我更好地保障每一匹新生马驹的健康成长，降低死亡率，提高繁殖效益。

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作为一名在马场工作的兽医助理，我每天都会接触到各种各样的马匹，其中新生马驹尤其需要我的细心照料。虽然我已经在行业内工作了几年，但我总觉得自己在这方面的知识还有待提升。《Equine Neonatal Medicine》这个书名，毫不夸张地说，正是我工作中最迫切需要的。我每天都在思考，如何才能更好地监测马驹的生长发育，如何才能在它们出现问题时，及时发现并报告给兽医？我希望这本书能够提供一套系统性的监测方案，包括体温、心率、呼吸频率等重要指标的正常范围以及异常情况的判断。同时，我也非常关注书中关于新生马驹常见的感染性疾病，比如细菌感染、病毒感染等，以及如何预防和控制这些疾病的传播。除此之外，书中是否会涉及一些关于马驹的营养需求，以及如何为它们提供合适的初乳和配方奶？这些细节对于马驹的早期健康至关重要，如果能有详细的指导，将极大地帮助我提高工作效率和护理质量。

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