Clinical Epidemiology

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出版者:Oxford Univ Pr
作者:Weiss, Noel
出品人:
页数:188
译者:
出版时间:2006-6
价格:$ 50.84
装帧:HRD
isbn号码:9780195305234
丛书系列:
图书标签:
  • 英文原版
  • 教育
  • 学术
  • 医学
  • 临床流行病学
  • 流行病学
  • 医学统计
  • 循证医学
  • 研究方法
  • 健康科学
  • 公共卫生
  • 临床研究
  • 疾病风险
  • 诊断
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具体描述

Examining the principles and methods of research on the evaluation of factors affecting the outcome of illness, this book emphasizes diagnostic and therapeutic interventions - the factors most readily modified by health care providers. It discusses the various ways of structuring observations on patient groups, and appraises the nature and strength of inferences drawn from those observations. It also demonstrates how the results of this type of research, clinical epidemiologic research, can be incorporated into the decision-making process utilized in clinical medicine. The book contains a concise account of topics such as the assessment of the use of diagnostics and screening tests and their role in improving the outcome of illness, the evaluation of therapeutic efficacy through experimental and nonexperimental studies, and a particularly useful chapter on assessment of therapeutic safety. It is an essential reference and guide to the quantitative assessment of the consequences of illness for clinicians in training or in practice.This new edition features a greatly expanded chapter on randomized control trials, and includes a new chapter on meta-analysis, authored by Peter Cummings. Meta-analysis, the statistical synthesis of data from comparable studies, was unheard of 30 years ago, but with the advent of increased computer technology, the method has been steadily growing in importance in the epidemiology community.

好的,这是一本关于《临床流行病学》的图书简介,旨在详细介绍该领域的核心概念、方法论以及实际应用,但不包含您提到的特定书目内容。 --- 图书名称: 《临床研究设计与实践:方法学、生物统计与证据解读》 内容概要 本书是一部全面、深入探讨临床研究设计、实施、数据分析及结果解读的权威著作。它旨在为医疗专业人员、生物医学研究者、公共卫生专家以及相关领域的学生提供坚实的理论基础和实用的操作指南。在当今循证医学日益重要的背景下,理解如何科学地设计和评估临床研究,是推动医学进步、优化临床决策的关键。本书摒弃了晦涩难懂的纯理论叙述,着重于将复杂的统计学和流行病学概念与真实的临床场景相结合,确保读者能够掌握将研究问题转化为可执行方案,并将数据转化为有意义临床洞察的能力。 第一部分:临床研究的基石与研究设计 本部分首先为读者奠定了坚实的研究基础。我们详细阐述了科学研究的伦理原则、知识体系的演进过程,以及如何构建一个清晰、可回答的临床研究问题(PICO框架)。 1. 研究的伦理与法规基础: 深入探讨了知情同意、数据隐私保护、机构审查委员会(IRB/IEC)的作用与功能,确保所有临床研究活动的合规性与人道性。 2. 核心研究类型与结构: 系统梳理了描述性研究(如病例报告、横断面研究)与分析性研究(如回顾性队列研究、病例对照研究)的特点、优缺点及适用场景。重点剖析了随机对照试验(RCT)作为评估干预措施“金标准”的设计要素、实施细节和潜在陷阱。 3. 研究偏倚与混杂因素控制: 这是本书的重点内容之一。我们详细辨析了选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚等常见偏倚的来源与影响。同时,深入讲解了如何通过恰当的研究设计(如随机化、设盲)和统计方法(如分层分析、多变量回归)来识别、量化和控制混杂因素,以确保研究结果的内部有效性。 第二部分:测量、抽样与样本量确定 成功的临床研究依赖于准确的测量和恰当的样本。本部分聚焦于如何科学地定义和测量临床结局变量,以及如何构建具有代表性的研究人群。 1. 变量的测量与质量: 探讨了定性变量、定量变量的性质,以及如何评估测量的信度(Reliability)和效度(Validity)。针对生物标志物、症状评分等复杂变量,提供了具体的操作指南。 2. 抽样方法论: 区分了概率抽样(简单随机抽样、系统抽样、分层抽样)与非概率抽样(便利抽样、目的抽样)的适用性。特别强调了在特定临床人群中,如何确保抽样的外部有效性(可推广性)。 3. 样本量计算的艺术与科学: 提供了计算样本量的必要统计学原理,解释了I类错误(Alpha)、II类错误(Beta)、检验效能(Power)在样本量确定中的关键作用。本书提供了多种常见研究设计(如比较两均值、比较两比例)的实用样本量计算实例,强调了临床重要性和统计显著性之间的平衡。 第三部分:生物统计学基础与数据分析 本部分将统计学理论与临床数据分析实践紧密结合,指导读者从数据清洗到模型选择的全过程。 1. 描述性统计与数据可视化: 教授如何使用合适的统计图表(如箱线图、森林图、生存曲线)和摘要统计量(均值、中位数、标准差、四分位数)来有效描述数据特征。 2. 统计推断:假设检验与区间估计: 详细解释了参数检验(如t检验、方差分析ANOVA)和非参数检验(如卡方检验、秩和检验)的适用条件。重点讲解了置信区间(Confidence Intervals)作为比点估计更有价值的推断工具的重要性。 3. 关联性分析与回归模型: 深入探讨了如何量化暴露与结局之间的关联强度(如比值比OR、相对风险RR)。全面介绍了线性回归、逻辑回归以及生存分析(Cox比例风险模型)在调整混杂因素和预测风险中的应用。 第四部分:特定研究领域的深入探讨 本部分关注当前临床研究中的热点和难点,提供更精细化的方法论指导。 1. 诊断性试验的评估: 详细解析了灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)的计算与解读。引入了受试者工作特征曲线(ROC曲线)和曲线下面积(AUC)在评估诊断准确性中的作用。 2. 预后研究与生存分析: 探讨了时间至事件数据的处理方法,包括Kaplan-Meier曲线的构建、Log-rank检验以及Cox回归模型在评估预后因素和风险分层中的应用。 3. 系统评价与荟萃分析(Meta-Analysis): 提供了构建高质量系统评价的流程,包括文献检索策略、纳入排除标准的制定。重点讲解了异质性(Heterogeneity)的评估(如$I^2$统计量)和合并效应量的计算方法,以及发表偏倚的识别。 第五部分:研究报告、质量评估与循证医学实践 本部分强调研究结果的可重复性和透明性,并指导读者如何批判性地评估现有证据。 1. 报告标准与透明度: 详细介绍了主要国际报告指南(如CONSORT声明、STROBE声明)的核心要求,指导读者撰写清晰、完整的MIST(Methods, Interventions, Subjects, Timeline)报告。 2. 质量评估工具的应用: 提供了评估RCT(如Cochrane风险偏倚工具)和观察性研究(如Newcastle-Ottawa量表)质量的关键维度,帮助研究者和临床医生识别研究的薄弱环节。 3. 证据的综合与临床转化: 总结了如何整合来自不同研究设计和不同质量研究的证据,形成可靠的临床建议。强调了从科学证据到临床实践的转化路径和障碍。 本书的特色 本书最大的特色在于其高度的实用性和案例导向性。书中穿插了大量来自内科、外科、肿瘤学、心血管病学等多个领域的真实临床研究案例,通过对这些案例的剖析,读者可以直观地理解每种方法学选择背后的逻辑和权衡。每一章末尾都设有“关键概念回顾”和“实践挑战”环节,以巩固学习效果并激发批判性思维。 目标读者 医学院及研究生阶段的学生(医学、公共卫生、药学、护理学)。 希望提升自身研究设计和数据分析能力的临床医生和住院医师。 在制药公司、CROs(合同研究组织)和生物技术公司工作的研究人员。 从事健康政策制定和循证医学实践的专业人士。

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这本书的装帧设计给我留下了深刻的第一印象。封面采用了沉稳的深蓝色调,搭配简洁大气的白色字体,营造出一种严谨而专业的学术氛围。当拿到实体书时,纸张的质感也相当不错,厚实且带有轻微的哑光效果,翻阅时不会产生刺眼的反光,长时间阅读眼睛也不易疲劳。我尤其喜欢它所采用的装订方式,书脊非常牢固,即使是反复翻阅,也不担心散页。

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作为一名对医学领域抱有浓厚兴趣的非专业读者,我通常会选择一些通俗易懂、能够引导我进入复杂概念的书籍。这本书在这一点上做得相当出色,它并没有直接抛出晦涩难懂的专业术语,而是循序渐进地铺陈开来,通过一些贴近生活、甚至有些许引人入胜的案例,巧妙地引入核心的研究方法和统计学原理。阅读过程中,我感觉自己像是在一个经验丰富的导师的带领下,一步步解开那些曾经让我望而却步的科学谜题。

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这本书的叙述方式非常吸引人,它不是那种干巴巴的教科书式讲解,而是更像是在与一位资深的医生或者研究者进行深入的交流。作者的语言风格既有学术的严谨性,又不失人性化的温度,很多地方的阐述都让我产生了强烈的共鸣。比如,在探讨某种疾病的流行病学特征时,作者并没有仅仅列举数据,而是会深入分析数据背后的社会、环境因素,甚至会触及到患者的真实感受,这种多维度的视角让我对疾病的理解更加立体和深刻。

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我特别欣赏这本书在论述过程中所展现出的批判性思维。作者并没有简单地呈现既有的知识,而是鼓励读者去质疑、去反思。在介绍一些研究成果时,作者会细致地分析其研究设计的优缺点、潜在的偏倚,并提示读者在解读结果时需要注意的事项。这种引导我独立思考、不盲目接受信息的方式,对于提升我的科学素养和信息辨别能力非常有帮助,让我觉得自己不仅仅是在学习知识,更是在学习如何学习。

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这本书的排版布局也给我留下了深刻的印象。每一章的开头都会有一个简明的目录,清晰地勾勒出本章的重点内容,这对于我这种喜欢提前掌握全局的读者来说非常方便。章节内部,关键概念的定义被用粗体字突出显示,重要的公式或表格也进行了专门的标记,使得查找和复习信息变得轻而易举。此外,书中还穿插了一些高质量的图表和示意图,这些视觉辅助极大地降低了理解复杂统计概念的门槛,让原本抽象的理论变得直观易懂。

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