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出版者:Prentice Hall

作者:National League for Nursing

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:20

装帧:HRD

isbn号码:9780131590649

丛书系列:

图书标签:

• 医学-外科护理
• NCLEX-RN考试
• 护理评估
• 护理干预
• 疾病管理
• 解剖生理学
• 药理学
• 临床推理
• 复习指南
• 护理学生

解锁护理实践的广阔天地：一本聚焦前沿、实践导向的护理学专著 书名： 《临床护理核心能力构建与前沿实践指南》 作者： 史密斯 博士, 注册护士；陈 教授, 护理学博士 出版社： 环球医学教育出版社 出版日期： 2024 年 5 月 --- 内容概要 本书《临床护理核心能力构建与前沿实践指南》并非侧重于传统病理生理学或特定考试复习的题库式内容，而是旨在为当代执业护士、护理系高年级学生以及希望深化临床思维的专业人士提供一个全面、深入且高度实用的学习资源。本书的焦点在于跨学科整合、循证实践的转化以及复杂临床决策的制定，旨在将理论知识无缝对接至高度动态的现代医疗环境中。 本书共分为五大部分，共二十章，力求覆盖从基础护理伦理到高阶重症监护策略的完整光谱。其核心理念是：优秀的护理不仅仅是执行医嘱，而是主动的、批判性的、以患者为中心的照护设计者。 --- 第一部分：现代护理的理论基石与伦理框架（约 300 字） 本部分深入探讨了驱动当代护理实践的哲学基础和伦理规范。我们跳脱出简单的“对与错”的判断，转而分析复杂情境下的伦理困境。 第一章：护理理论的演进与本土化： 分析基拉里、奥雷姆等经典理论在当前快速变化的医疗生态（如远程医疗、AI辅助诊断）中的适用性与局限性。重点探讨如何构建适合亚洲文化背景和特定社区需求的本土化护理模型。 第二章：高级临床决策的伦理学视角： 详细解析了知情同意的动态过程、生命终末期照护中的自主权冲突，以及如何运用“四要素法”（原则、美德、关怀、叙事）来指导高风险决策。探讨在资源受限情况下，如何公平分配稀缺医疗资源（如呼吸机使用权）的伦理考量。 第三章：跨文化能力与患者赋权： 关注如何识别并克服文化偏见，设计真正尊重个体差异的照护计划。重点讲解了如何利用技术手段（如实时翻译软件）促进与非母语患者的有效沟通，确保患者的偏好被完全纳入照护流程。 --- 第二部分：循证实践的转化与质量改进（约 350 字） 本部分致力于弥合研究发现与日常临床操作之间的鸿沟，强调将高等级证据转化为可执行的临床路径。 第四章：系统综述与元分析的批判性阅读： 教授读者如何快速、准确地评估临床指南的等级和偏倚风险。不只是介绍阅读方法，更侧重于辨识研究设计中的陷阱（如选择偏倚、发表偏倚）。 第五章：从证据到路径：实践的标准化与灵活性： 探讨实施“快速循环改进”（Rapid Cycle Improvement, RCI）模型的具体步骤，例如，如何设计一个试点项目来减少导尿管相关尿路感染（CAUTI），并量化其成本效益。内容涵盖 PDSA 循环的实际应用案例，而非纯粹的理论阐述。 第六章：风险管理与不良事件分析（RCA）： 聚焦于事后分析与事前预防的结合。通过深度剖析医疗差错案例，重点讲解“系统因素”而非“个人失误”在事件中的核心作用，并指导护士如何利用“近失事件”（Near Miss）数据来主动修正流程漏洞。 --- 第三部分：复杂系统中的专业沟通与团队协作（约 300 字） 现代护理是高度依赖团队合作的系统工程。本部分着重培养护士在复杂压力环境下维持高效沟通的能力。 第七章：高风险交接班的结构化沟通： 详细介绍并对比 SBAR、I-PASS 等工具的优势和不足。强调在夜班或跨科室交接时，如何使用“主动确认法”（Read-back and Confirm）来降低信息丢失的风险，尤其是在神经科或心胸外科等高变异性科室。 第八章：冲突解决与向上管理： 探讨医护关系、护患关系中的常见权力动态。提供实用的脚本和策略，用于在不破坏合作关系的前提下，有效地向医生或管理层提出异议或建议。关注职场中的“心理安全感”对护理质量的影响。 第九章：跨专业会诊与床旁协调： 模拟真实的多学科会诊场景，指导护士如何清晰地阐述患者的整体状况（包括社会心理维度），作为患者需求的“首席倡导者”进行协调。 --- 第四部分：专科照护的深度拓展与干预技术（约 400 字） 本部分侧重于对传统专科护理知识的拓展，纳入了最新的技术和干预手段。 第十章：高级血流动力学监测与液体管理： 超越基础的中心静脉压，深入讲解动态指标（如脉搏压力变异度 PVS、每搏输出量变异度 SVV）的解读，并结合脓毒症休克和急性心衰的个体化液体复苏策略。 第十一章：呼吸支持的无创到有创的过渡管理： 详细分析高流量氧疗（HFNC）、无创通气（NIV）的适应症、参数设置与并发症管理。重点阐述如何精确判断患者何时需要气管插管，以及如何优化脱机策略。 第十二章：疼痛管理的现代策略： 讨论多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的方案设计，包括区域神经阻滞的术后应用、阿片类药物的精准滴定、以及非药物干预（如虚拟现实放松疗法）在慢性疼痛和癌症疼痛管理中的整合。 第十三章：伤口与造口照护的生物学基础： 聚焦于慢性难愈性伤口（如糖尿病足溃疡、压力性损伤 III-IV 期）的生物膜管理、负压伤口治疗（NPWT）的高级应用，以及复杂的肠造口和泌尿造口的并发症处理。 --- 第五部分：科技赋能与未来的护理领导力（约 150 字） 最后一部分展望护理的未来方向，强调领导力在推动变革中的核心作用。 第十四章：电子健康记录（EHR）的高效利用与数据安全： 不仅教授如何输入数据，更侧重于如何利用EHR中的分析模块来识别患者风险群组，并确保数据隐私合规性（如 HIPAA/GDPR 原则的本地化）。 第十五章：护理领导力与变革管理： 阐述如何从床旁护士成长为变革推动者，包括制定部门战略目标、进行有效的预算规划，以及在面对组织变革时如何激励团队成员克服阻力。 第十六章：远程医疗与虚拟护理的质量保障： 探讨在虚拟探视中，如何确保照护的深度和广度不减损，以及如何设计远程监护（RPM）方案，确保慢性病患者的依从性和安全。 --- 本书的独特价值定位 本书的撰写严格遵循“实践先行，理论支撑”的原则。它避免了对基础生命体征或药物分类的冗长复述，而是将重点放在复杂情境下的整合性思维训练上。它为读者提供的是一套分析工具箱，而非一套标准答案集，帮助读者在面对教科书中未曾出现的临床挑战时，能够迅速构建有效的、基于最新证据的照护干预措施。本书旨在培养能够领导临床改进、有效沟通并做出高风险伦理决策的未来护理专家。

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在我多年的护理生涯中，我遇到的一个持续性难题是如何在繁重的工作压力下，依然能够保持对医学知识的持续更新和深入理解。尤其是在医学外科护理领域，新知识、新技术层出不穷，想要跟上步伐，绝非易事。这本书的出版，恰好满足了我的这一迫切需求。它不仅仅是一本静态的教科书，更像是一位经验丰富的导师，在我遇到瓶颈时，为我指明方向。我发现它在内容编排上，非常注重逻辑性和实用性。它并没有一股脑地抛出所有信息，而是层层递进，从基础的解剖生理，到复杂的疾病病理，再到具体的护理干预措施，每一步都衔接得天衣无缝。我特别欣赏它在解释某一特定疾病时，所展现出的严谨态度，从病因、发病机制，到临床表现、诊断依据，再到治疗原则和护理要点，都进行了细致的阐述。这种全面而深入的讲解，让我能够真正理解疾病的本质，从而在临床实践中，能够做出更明智的决策。

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作为一名在医学教育领域耕耘多年的教师，我一直在寻找能够真正帮助我的学生构建坚实医学外科护理基础的教学资源。我深知，扎实的理论基础是培养优秀护士的基石。这本书的出现，让我眼前一亮。它在内容的选择和呈现上，都体现出高度的专业性和前瞻性。我尤其欣赏它在阐述医学外科护理的核心概念时，所表现出的严谨和深刻。它不仅仅是罗列知识点，而是通过精妙的逻辑推理，引导读者理解这些概念背后的原理。我发现书中对疾病的病理生理学的讲解，尤为出色。它能够将复杂的生理和病理过程，用清晰易懂的语言阐释清楚，并辅以丰富的图示，让学生能够直观地理解。这对于提高学生的理解能力和学习效率，具有不可估量的价值。我坚信，这本书将会成为我教学过程中不可或缺的重要辅助工具，能够帮助我更好地培养出具备扎实理论功底和卓越临床技能的未来护士。

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这本书的出版，对于许多在临床实践中摸索前进的护士们来说，无疑是一场及时雨。我是一名工作了五年的急诊科护士，日常面对的患者病情复杂多变，从最初的慌乱和不确定，到现在的沉着应对，这个过程中我付出了巨大的努力，也走了不少弯路。在接触到这本书之前，我常常为缺乏系统性的医学外科护理知识而感到力不从心。虽然有临床经验，但理论基础的薄弱总是让我对某些病情的深层机制感到困惑，也难以在危机时刻做出最精准的判断。这本书的出现，恰好弥补了我的这一短板。它不仅仅是知识的堆砌，更重要的是，它提供了一种思考问题的方式，一种将理论与实践紧密结合的视角。我尤其欣赏其中关于疾病病理生理学的深入剖析，这让我能够更清晰地理解患者症状的根源，从而更好地制定护理计划。书中的案例分析也十分贴近临床实际，每一个案例都让我回想起自己曾经遇到的挑战，并从中学习到更有效的应对策略。这种“温故而知新”的学习方式，极大地提升了我的护理信心和专业能力。

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作为一名正在备考注册护士执业资格考试的学生，我对备考资料的要求非常挑剔。市面上充斥着各种各样的复习书籍，但真正能够帮助我理解核心概念，并将其融会贯通的书却屈指可数。幸运的是，我发现了这本书。它在知识的呈现方式上，给了我很大的惊喜。我不太喜欢那种枯燥乏味的罗列式讲解，而这本书的内容结构，显然经过精心设计，能够引导读者逐步深入。它不仅仅是简单地罗列信息，而是通过严谨的逻辑链条，将看似零散的知识点有机地串联起来，形成一个完整的知识体系。我尤其喜欢它在解释复杂的概念时，所使用的清晰易懂的语言，并且辅以大量的图表和插图，这使得抽象的医学原理变得直观生动，更容易被我这样初学者吸收。对我而言，这本书最大的价值在于它不仅仅教授“是什么”，更着重于解释“为什么”，这种深入的探究精神，让我对医学外科护理有了更深刻的理解，而不是停留在死记硬背的层面。

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在我看来，医学外科护理是一个庞大而复杂的学科，想要系统地掌握其中的知识，绝非一日之功。我一直以来都在寻找一本能够帮助我梳理知识脉络，并加深理解的书籍。这本书的出版，无疑填补了这一空白。它在内容的结构设计上，非常有条理，让我能够清晰地看到医学外科护理的整体框架。我尤其喜欢它在讲解疾病护理时，所采取的“由浅入深，由表及里”的方式。它不仅仅停留在表面上的护理操作，而是深入到疾病的病理生理机制，帮助我理解为什么需要采取这样的护理措施。这种深入的探究，极大地提升了我对护理工作的理解深度，也让我能够更自信地应对各种临床挑战。我常常在阅读完一个章节后，会回想起自己过去的临床经历，并从中找到新的灵感和启发。这本书就像一位循循善诱的老师，引导我不断地学习和进步，让我在医学外科护理的道路上，走得更加坚定和从容。

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