Clinical Skills for the Ophthalmic Examination pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Slack Inc

作者:Dubois, Lindy

出品人:

页数:122

译者:

出版时间:

价格:371.00

装帧:Pap

isbn号码:9781556427497

丛书系列:

图书标签:

• 眼科
• 临床技能
• 眼科检查
• 医学
• 眼科学
• 诊断
• 技能培训
• 医疗
• 眼科实践
• 临床医学

好的，这是一份为您准备的、不涉及《Clinical Skills for the Ophthalmic Examination》具体内容的图书简介，力求详尽且自然： --- 探索视觉科学的深度与广度：一本全新的眼科实践指南 （书名待定，专注于眼科基础、诊断、病理学及临床管理） 在眼科学浩瀚的知识海洋中，对基础原理的深刻理解与精湛的临床技能同等重要。本书旨在成为一本全面、实用且与时俱进的参考资料，面向所有致力于眼科学领域学习和实践的专业人士——从医学院学生、住院医师到经验丰富的临床医生。它避开了对特定操作流程的机械性描述（例如，针对特定考试的技能清单），转而聚焦于支撑这些技能背后的科学、对病理生理学的透彻认识，以及如何将这些知识转化为高效、个性化的患者管理方案。 本书的编写哲学是“理解先于操作，理论指导实践”。我们深知，在瞬息万变的眼科领域，仅仅记住诊断标准是不够的。真正的临床智慧来源于对疾病机制的洞察、对诊断工具的原理的掌握，以及在面对复杂或罕见病例时进行批判性思考的能力。因此，本书的结构经过精心设计，力求在广度与深度之间取得完美的平衡。 第一部分：眼科学基石——解剖、生理与光学原理的再审视 本部分奠定了坚实的理论基础，为后续的临床讨论铺平道路。我们并未简单地罗列已知的结构，而是深入探讨了这些结构如何在动态的视觉系统中协同工作。 眼球的宏观与微观架构： 从眼眶的复杂神经血管供应到视网膜色素上皮（RPE）的分子层级功能，我们将回顾人体最精密的器官的构建蓝图。特别强调了对晶状体悬韧带的生物力学、玻璃体的流变特性，以及巩膜的结构完整性如何影响眼内压的调节。对于角膜，我们将详细解析其五层结构，重点阐述了基底膜的损伤与修复机制，以及角膜水肿的生化驱动因素。 视觉通路的精妙连接： 本部分对从光子接触视网膜到大脑皮层形成视觉印象的完整过程进行了详尽的阐述。这包括对视网膜感光细胞的信号转导机制、视交叉的解剖学意义、以及丘脑膝状体（LGN）中不同细胞群的功能特化。我们还会探讨视觉皮层（V1、V2等）的组织架构，以帮助读者理解皮层性视觉缺失的临床表现。 基础光学与屈光不正的物理本质： 抛开简单的“近视、远视”分类，我们深入探讨了光学原理在眼科诊断中的应用。包括对点光源的衍射、光线通过不规则表面时的折射定律的实际应用，以及如何利用这些原理来评估屈光状态的精确度。对像差（如高阶像差）的介绍，不仅是理论探讨，更是引导读者理解如何评估和矫正复杂视力问题的关键。 第二部分：眼部疾病的病理生理学深度解析 眼科学的挑战往往在于区分“是什么”（诊断）和“为什么”（病理）。本部分致力于剖析主要眼科疾病背后的根本原因和进展路径。 青光眼：不止于眼压的神经病变： 本章超越了单纯的视野缺损描述，着重于探讨房水动力学失衡的分子机制。内容涵盖小梁网细胞外基质的重塑、巩膜刚度的变化对视神经的牵拉作用，以及视神经节细胞凋亡的信号通路。我们探讨了不同类型青光眼（如正常眼压性青光眼、闭角型青光眼）在发病机制上的本质区别。 眼表疾病的炎症与免疫反应： 针对干眼症、过敏性结膜炎和角膜炎，本部分详述了黏膜免疫系统的复杂调控。重点分析了促炎细胞因子（如IL-17、TNF-α）在慢性眼表炎症循环中的作用，以及泪膜的脂质层、水层和黏蛋白层功能失调的级联效应。 后段疾病的系统性关联： 对于糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性（AMD），本书强调了它们作为全身性疾病在眼内的表现。针对糖尿病病变，深入解析了血管内皮生长因子（VEGF）的产生、血视网膜屏障的破坏机制。对于AMD，着重探讨了RPE细胞的衰老、补体系统异常激活以及Bruch膜的脂质沉积过程。 第三部分：诊断工具的科学原理与高级评估 成功的诊断依赖于对所使用工具的深层理解。本部分聚焦于眼科诊断设备背后的物理学和成像原理，而非简单的操作步骤。 成像技术的物理学基础： 对于光学相干断层扫描（OCT），我们将详细解释迈克尔逊干涉仪的工作原理，以及如何利用不同波长的光来精确测量组织层间的距离。对于眼底荧光血管造影（FFA）和吲哚菁绿血管造影（ICGA），我们探讨了染料的药代动力学、激发光与发射光的波长选择，以及这些成像技术如何揭示不同层次的血液循环病变。 视野测定与电生理评估： 视野计如何量化视觉功能？本章解释了基于刺激强度、对比度和反应时间的心理物理学模型。对于视电生理检查（ERG、VEP），我们阐述了如何通过皮层下和皮层电位反应来区分感光细胞、双极细胞或神经节细胞的功能受损。 生物测量学与验光： 深入探讨眼轴长度测量、角膜曲率测定的精确性限制，以及散瞳验光与客观验光的原理差异。这使得读者能够更好地评估设备的准确性，并在面对不合作或特殊患儿时，选择最可靠的评估方法。 第四部分：临床思维与治疗策略的逻辑构建 最终，知识必须转化为有效的治疗方案。本部分引导读者建立系统的临床决策树，侧重于药物作用机制和手术适应症的科学依据。 药理学：作用位点与耐药性： 我们将药物分为作用于特定受体、酶或离子通道的类别进行讨论。例如，对于前房积脓的抗炎治疗，我们将对比皮质类固醇与非甾体抗炎药在抑制炎症级联反应中的侧重点和副作用谱。对于青光眼药物，深入分析不同降眼压药物对小梁网或葡萄膜巩膜流出途径的影响差异。 手术原则与并发症的预防逻辑： 本部分探讨了各类眼科手术（如白内障、玻璃体视网膜手术）背后的生物力学考量。例如，在晶状体乳化过程中，能量的精确控制如何影响周边虹膜和内皮细胞的损伤。对于激光治疗，则分析了光凝固的物理效应——如何利用热梯度在不破坏目标组织的同时，实现对病变区域的有效封闭或消融。 复杂病例的多学科管理： 强调眼科与其他系统疾病（如内分泌、风湿免疫、神经系统）的相互影响。指导读者如何在全身性疾病进展中，预测眼部并发症的风险，并与相关专科进行高效协作，制定综合性的健康维护计划。 通过这种聚焦于原理、机制和系统化思维的叙述方式，本书期望能为读者提供一个坚实且灵活的知识框架，使其不仅能“做什么”，更能深刻理解“为什么这样做”，从而在不断发展的眼科学领域中保持领先地位。 ---

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作为一名即将毕业的医学生，我正在为我的临床实习做准备，而眼科一直是我的重点关注领域。《临床眼科检查技能》这本书，我主要看了关于屈光检查和验光的部分。我觉得这本书最大的优点在于，它把一个原本听起来有些枯燥的技术流程，讲得既严谨又不失趣味。它详细地介绍了散瞳验光和非散瞳验光的区别与适应症，并且对验光仪器的使用步骤进行了图解说明，每一个旋钮、每一个焦距的调整，都解释得清清楚楚。我特别喜欢的是，书中还附带了一些常见的验光处方实例，并且对处方中的各项参数是如何根据检查结果得出的，进行了详细的分析。这让我对如何将理论知识转化为实际操作有了更直观的认识。另外，它在讲解散光检查时，提到了如何通过“滚轴法”等技巧来提高准确性，这在课本上很难学到。我还在学习关于双眼视功能检查的内容，比如集合、开散以及隐斜的检查方法，这些对于我今后进行更全面的眼科评估非常重要。这本书让我感觉，眼科检查并非是冰冷的器械操作，而是充满了与患者沟通和细致观察的艺术。

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我是一名资深的眼科护士，在临床一线工作多年，虽然积累了一些经验，但总觉得在某些疑难杂症的诊断和处理上，还有提升的空间。这次偶然看到《临床眼科检查技能》，抱着学习的态度，我翻阅了其中的关于眼睑疾病和结膜疾病章节。不得不说，这本书的叙述风格非常写实，它不仅仅是罗列疾病名称和症状，更是从如何通过外观和触诊来初步判断，到需要借助哪些辅助检查来确诊，都做了深入浅出的讲解。特别是对于一些少见但临床上可能遇到的眼睑肿物，书中提供了非常详尽的鉴别诊断思路，并且列举了不同类型肿物在体征上的细微差异。这对于我们一线护理人员来说，非常有指导意义。有时候，一个小小的眼睑问题，如果能早期发现并正确分类，就能避免很多不必要的误诊和延误。我还在看关于角膜疾病的部分，书中对角膜溃疡、角膜炎等常见疾病的检查要点，以及如何利用裂隙灯显微镜观察角膜的形态、透明度、荧光素染色后的情况，都进行了非常细致的描绘。我印象深刻的是，它还提到了如何评估角膜的敏感性，这一点在临床上往往被忽略，但对于判断角膜损伤程度至关重要。这本书在细节处理上非常到位，让我受益匪浅。

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我是一名有数年临床经验的眼科医生，虽然不至于对眼科检查感到陌生，但总希望能不断温故知新，了解最新的技术和理念。《临床眼科检查技能》这本书，我主要浏览了关于眼压测量和眼内手术前评估的部分。在眼压测量方面，书中对Goldmann压平眼压计和非接触式眼压计的操作要点、注意事项以及影响眼压测量的因素都进行了详细的阐述。我个人比较关注的是，书中对于如何排除测量误差、如何识别假性高眼压和假性低眼压的情况，给出了很多实用的建议，这对于提高诊断的准确性非常有帮助。此外，关于白内障手术前的评估，书中详细介绍了角膜地形图、眼轴测量、角膜曲率测量等关键步骤，并且解释了这些数据对于选择人工晶体的意义。特别是它在讲解如何根据患者的角膜地形图来选择不同类型的人工晶体，以减少术后散光，让我眼前一亮。这本书的优点在于，它不仅关注了基本的检查方法，更深入地探讨了这些检查结果在临床决策中的应用，这对于我们临床医生来说，是非常宝贵的参考。

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我是一名眼科影像学专业的进修医生，主要负责眼部CT、MRI等影像检查的判读。《临床眼科检查技能》这本书，我主要关注了其在眼眶病变诊断中的应用。书中关于眼眶CT扫描的层面选择、图像重建以及如何识别眼眶骨骼、软组织病变等内容，给我留下了深刻的印象。它不仅仅是列举了各种疾病的影像学表现，更重要的是，它将影像学表现与临床症状、体征紧密结合起来，例如，在描述眼眶肿瘤时，它会详细说明肿瘤的生长方式、侵犯范围如何影响患者的眼球运动和视力。我还在看书中关于磁共振成像（MRI）在眼眶病变诊断中的作用，特别是它在区分不同类型软组织病变（如炎症、肿瘤、血管异常）时的优势。书中对T1加权像、T2加权像以及增强扫描的对比剂应用，都进行了细致的讲解，并提供了大量的典型病例图片，这对于我们提高影像判读的准确性非常有帮助。这本书让我认识到，眼科检查不仅仅是局限于眼球本身，更需要将眼眶、视路等周围结构纳入整体的评估范畴。

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刚拿到这本《临床眼科检查技能》，迫不及待地翻阅起来。我是一名眼科初学者，对各种眼科检查技术都充满好奇。这本书的装帧设计我很喜欢，封面虽然简洁，但给人一种专业、严谨的感觉。内容方面，我特别关注了关于眼底镜检查的部分。书中对不同类型眼底镜的操作方法、视野范围以及如何观察视盘、视网膜血管和黄斑区都有非常细致的描述，并且配以了不少插图，这对于我这种需要动手实践的人来说，简直是福音。我特别喜欢它在描述某些常见眼底疾病（比如糖尿病视网膜病变和青光眼）时，是如何通过眼底镜检查来识别的。这些描述不是枯燥的理论，而是充满了临床实用性，仿佛我能立刻拿起仪器，在病人的眼睛里找到那些细微的病变迹象。我还在琢磨书中关于视野检查的内容，特别是 Humphrey 视野计的操作流程和结果解读。我听说这玩意儿操作起来挺复杂的，希望这本书能把这个过程讲得足够清晰，让我在实际操作时能少走弯路。总的来说，从我目前翻阅的部分来看，这本书的图文并茂和理论联系实际的风格，给我留下了深刻的印象，让我对接下来的学习充满了期待。

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