Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Thomson Learning

作者:Delmar Publishers (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2001-10

价格:$ 94.86

装帧:HRD

isbn号码:9780766824164

丛书系列:

图书标签:

• 心音
• 肺音
• 医学
• 教学
• CD-ROM
• 诊断
• 听诊
• Delmar
• 呼吸系统
• 心血管系统

临床心肺听诊：基础与高级技巧 一本全面解析人体心肺声学现象的权威指南 本书特色： 深度整合理论与实践： 深入探讨心肺生理学和病理学如何转化为可听诊的声音特征，确保读者不仅“听到”声音，更能“理解”声音背后的机制。 详尽的听诊图谱： 包含数以百计精心挑选的、具有代表性的正常与异常心音、肺部啰音、呼吸音及其他相关声音的详细描述和波形图分析。 侧重鉴别诊断： 针对临床上最常遇到的复杂病例，提供系统化的鉴别诊断流程，帮助一线医护人员快速、准确地锁定病因。 --- 第一部分：心音学——心脏的交响乐 本部分将心音的产生、记录和临床意义进行了彻底的剖析，旨在将听诊器下的每一次搏动都转化为有价值的诊断信息。 第一章：心脏听诊基础与技术 心脏声音的物理学基础：从瓣膜关闭到血流湍流，详细解析 S1、S2 构成的机制。标准听诊点的解剖学定位及其对应的优势心音获取。体位、患者状态对心音可闻度的影响。 隔膜与钟形听头的使用差异： 如何优化听诊技术以捕捉高频和低频声音。 “安静”的艺术： 识别和排除非心脏噪音（如摩擦音、血管杂音）。 第二章：正常的与生理性的心音 对健康人群中可能出现的变异进行精确描述。 S1 与 S2 的正常变异： 描述胸骨旁、心尖部 S1 和 S2 的强度和分裂情况。 生理性 S2 分裂： 详述呼吸周期对 S2 分裂的影响，以及何时其分裂是正常的。 第三章：异常心音的深度解析 系统分类和详述各类心音异常，涵盖从瓣膜病变到结构性心脏病的听诊表现。 1. 额外心音（S3 和 S4）： S3（早舒张期奔马律）： 区分生理性 S3（常见于儿童和青年）与病理性 S3（提示心力衰竭，如容量负荷过重）。详细描述其音调、部位和与呼吸的关系。 S4（舒张期奔马律）： 讨论 S4 与心室顺应性下降的关系，重点分析高血压性心脏病和冠状动脉疾病中的 S4 表现。 2. 瓣膜关闭不全（反流性杂音）： 二尖瓣反流（MR）： 描绘其全收缩期、辐射至腋下的特点，以及与 S1 强度的关系。 主动脉瓣反流（AR）： 详细描述其舒张早期起始的特征，对呼吸和体位改变的敏感性。 三尖瓣与主动脉瓣反流的鉴别。 3. 瓣膜狭窄（射血期杂音）： 主动脉瓣狭窄（AS）： 重点分析其高峰期、喷射样特征以及向颈动脉的辐射。讨论体位改变（如Valsalva操作）对杂音强度的影响。 二尖瓣狭窄（MS）： 阐述舒张期杂音的特点，特别是其标志性的“开瓣音”的捕捉技术和临床意义。 4. 先天性心脏病的听诊标志： 简要介绍室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）的特征性杂音，强调连续性杂音的识别。 第四章：心包与其他声音 对心包摩擦音的产生机制、三相性或两相性特点进行深入分析，并讨论如何将其与胸膜摩擦音进行区分。 --- 第二部分：肺音学——呼吸的“沙沙”之谜 本部分专注于呼吸音的正常发生机制、变异以及识别各种病理性的呼吸音，这是评估肺实质和气道疾病的关键。 第五章：正常呼吸音与技术要点 对正常呼吸音（呼吸音、支气管呼吸音）的生成原理进行阐述。 听诊区域划分： 强调正常肺部听诊区与心脏听诊区的划分，确保采集数据的准确性。 呼吸音的强度与音调： 正常情况下，吸气音与呼气音的比例关系及其在不同肺区的分布差异。 第六章：异常的呼吸音和音调改变 对气流受限、肺泡扩张障碍和液体/渗出物在气道中移动所产生的声音进行细致分类。 1. 音调增强与减弱： 讨论肺实变（如肺炎）导致肺泡内空气减少时，呼吸音的传导增强（支气管样呼吸音的出现）。 2. 啰音（Adventitious Sounds）： 干啰音（Rhonchi）： 描述来源于大或中等气道阻塞的低音调、持续时间较长的声音。特别关注它们在呼气末或咳嗽后是否消失（提示粘液移动）。 湿啰音（Crackles/Rales）： 精细划分： 细湿啰音（Fine Crackles）： 与肺泡或细支气管的突然开放相关，常见于间质性肺病和肺水肿的早期。着重描述其“噼啪”声的性质和与呼吸周期的关系。 粗湿啰音（Coarse Crackles）： 提示大气道内有液体或分泌物。 3. 哮鸣音（Wheezes）： 吸气性与呼气性哮鸣音的鉴别： 强调呼气时更常见的阻塞性病变（如哮喘、COPD）。 单侧哮鸣音的临床意义： 警示异物吸入或局部性肿瘤压迫。 第七章：胸膜与咳嗽相关的声音 胸膜摩擦音： 描述其与呼吸同步的、砂纸摩擦样的声音，分析其与体位和按压强度的关系。 咳嗽的诊断价值： 分析不同类型咳嗽（如犬吠样、百日咳样）所暗示的潜在病理过程。 --- 第三部分：高级临床整合与病例分析 本部分将前两部分的内容整合，用于实际的临床决策制定。 第八章：系统性病理过程的心肺听诊表现 心力衰竭（CHF）： 整合 S3、S4 奔马律、肺部细湿啰音（肺水肿）以及可能伴随的房颤心律。 慢性阻塞性肺病（COPD）： 描述其呼吸音减弱、呼气延长以及常见于气道阻塞的干啰音和哮鸣音。 肺炎与胸腔积液： 区分肺实变（支气管呼吸音、局部可闻及湿啰音）与胸腔积液（呼吸音消失、胸膜摩擦音或胸浊度改变）。 第九章：特殊听诊情境与技术优化 儿科与老年医学的调整： 探讨在不同年龄组中，正常的听诊基线有何不同，以及如何应对皮下脂肪较厚或呼吸浅快患者的听诊挑战。 听诊录音与分析（非CD-ROM内容）： 介绍现代临床实践中如何利用数字工具辅助听诊记录和回顾。 鉴别诊断流程图： 提供从初步听诊发现到确定诊断的逻辑步骤，强调“先定性，后定量”的原则。 --- 本书目标读者： 医学院学生、实习医生、住院医师、全科医生、心血管内科、呼吸科专科医生，以及所有需要依赖听诊技能进行临床评估的医疗专业人员。 本书承诺： 通过系统化的学习和大量的临床实例分析，本书将使您的听诊技能从“听到声音”提升到“解读病理”，成为一名更自信、更精准的临床诊断家。 --- (全书约1500字)

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我收到《Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM》后，第一感觉是它的设计相当精美，包装也很专业，这让我对里面的内容充满了好奇。作为一名有一定临床经验的护士，我一直觉得听诊是个需要长期积累和反复实践的技能。虽然我已经在工作中接触过不少病人，但有时对一些细微的心肺杂音的辨别还是会感到有些吃力，特别是那些不常见的或者听起来很相似的。我希望能通过这本书，系统地回顾和巩固这些知识。我很想知道它是否能提供足够丰富和多样的听诊素材，涵盖各种正常和异常的心音、肺音，以及不同呼吸系统疾病的典型表现。我特别期待它能够提供一些专业的指导，比如如何调整听诊器的位置，如何识别不同体位的声音差异，以及如何根据声音特点推断可能的病因。如果它能够提供一些案例分析，将声音与患者的临床表现相结合，那对我来说将非常有帮助。我希望这本书不仅是听觉上的盛宴，更能成为我临床实践的得力助手，帮助我更自信、更精准地进行听诊。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面上写着“Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM”，光是这个名字就让我对它充满了期待。作为一名正在学习医学专业的学生，我深知掌握心肺听诊技巧的重要性，这不仅是诊断疾病的基础，更是与患者建立信任的关键。我一直在寻找一本能够真正帮助我提升听诊能力的资源，而这本书似乎正是我苦苦寻觅的那个。它承诺通过CD-ROM的形式，将抽象的理论转化为生动直观的声音，这对我来说无疑是一大福音。我尤其好奇它会以怎样的方式呈现不同的心音和肺音，是单纯的录音播放，还是会结合图示和文字解释？我设想，如果这本书能够模拟真实听诊场景，让我能够反复练习，甚至能模拟出一些病理性的杂音，那将是对我学习的巨大推动。我希望它能够清晰地分辨出不同疾病所对应的声音特征，并且提供一些实用的听诊技巧和注意事项。如果这本书能够做到这些，那它绝对会成为我学习路上的宝贵财富。我迫不及待地想要一探究竟，看看它是否能真正解答我心中关于心肺听诊的种种疑问。

评分☆☆☆☆☆

这款《Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM》包装简洁大方，从外包装上我能感受到它传递出的严谨和专业。作为一名在医疗领域工作多年的专业人士，我深知听诊技巧的精益求精对于准确诊断的重要性，尤其是在面对复杂病例时。我一直致力于不断提升自己的临床技能，而听诊作为一项基础但至关重要的能力，更是我关注的重点。我希望这本书能够提供一套科学、系统、全面的学习方案，帮助我深入理解各种心肺声音的特征，以及它们与不同病理状态的关联。我期望它能提供权威、准确的音频样本，并且能够针对每一种声音提供详细的文字解析，解释其发生的原因、临床意义以及鉴别要点。如果这本书还能提供一些进阶的学习模块，比如如何识别罕见的心肺杂音，或者如何根据声音特点进行初步的鉴别诊断，那将对我提升临床决策能力大有裨益。我希望通过这本书，我能进一步巩固和拓展我的听诊知识，在临床实践中能够更加得心应手。

评分☆☆☆☆☆

这款《Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM》的名字本身就很有吸引力，它暗示着一种沉浸式的学习体验，将抽象的医学知识转化为可以亲身感受的声音。我是一个对新事物充满好奇的医学爱好者，虽然我不是专业医生，但我对人体奥秘，特别是心肺系统的工作原理一直有着浓厚的兴趣。我希望这本书能够以一种非常直观和易懂的方式，向我展示心跳和呼吸的声音是如何形成的，以及当它们出现异常时，会发出怎样的信号。我设想，这就像是在我的耳边进行了一次虚拟的听诊，让我能够近距离地“聆听”健康和疾病的声音。我特别希望这本书能够提供一些趣味性的学习内容，比如通过游戏化的方式来测试我的听诊能力，或者提供一些有趣的医学故事，将声音与疾病的发生发展联系起来。如果它能够让我更容易地理解那些复杂的医学术语，并能真正地“听懂”这些声音背后的故事，那么我将非常满意。

评分☆☆☆☆☆

拿到《Delmar's Heart & Lung Sounds CD-ROM》后，我仔细研究了一下它的说明，虽然我对这本书的内容还不是非常了解，但我被它所传达出的专业性和系统性所吸引。在我的职业生涯中，我越来越意识到，掌握精准的听诊技能是区分各种呼吸系统和心血管系统疾病的关键一步。我见过太多因为听诊不准确而延误病情的例子，这让我对这类工具充满了渴望。我期待这本书能够提供一个全面而深入的学习平台，让我能够有机会接触到各种各样、千变万化的心肺声音。我希望它不仅仅是一个声音库，更是一个能够引导我学习的导师。我想知道它是否能够清晰地解析不同声音的形成机制，比如瓣膜关闭的声音、血液流动的声音、气体进出肺泡的声音等等。如果它能够帮助我区分生理性杂音和病理性杂音，以及各种病理性杂音之间的细微差别，那将是极大的价值。我希望通过这本书，我能够建立起一个坚实的心肺听诊知识体系，从而在未来的工作中更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆