The delivery of good medical care often involves professionals from various disciplines working together. Interdisciplinary health care teams can be especially valuable in managing patients with complex medical and social needs, such as older persons in hospital, community, or home settings. Such teams, however, can also complicate or even create problems because of their diverse views and responsibilities. This book is designed to teach effective and responsible group decision making to clinicians working in teams to treat older patients. The editors use the case study method to present ethical dilemmas that team members encounter in the management of geriatric patients. Patients with multiple chronic conditions often require the care of more than one medical specialist, and in the introductory chapters the editors suggest ways to resolve conflicts among patients, health care professionals, and the institutions that support them, including hospitals, HMOs, insurance companies and the government. The book is then divided into four sections, each dealing with one angle of the team-care picture. The first section treats the diverse ethical imperatives of various professionals, conflicts among disciplinary approaches, and and varying attitudes toward end-of-life decision making. Section two focuses on the patient and covers patient confidentiality, family decision-making and interaction with the healthcare team, issues of patient and team non-adherence to the care plan, and elder abuse and neglect. Section three examines the emerging difficulties of decentralized health care in settings such as hospitals, nursing homes, and the home, including clinician accountability and how ethical dilemmas differ across settings. Section four discusses the problems arising from the increasing responsibility of clinicians to manage costs and serve the interests of hospitals and insurers.
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这本书的文字风格有一种沉静的力量,让我仿佛置身于一个经验丰富的医者身边,聆听着他娓娓道来,却又字字珠玑。它没有使用华丽辞藻,也没有刻意煽情,而是通过朴实无华的语言,将一个个复杂的伦理困境,描绘得清晰可见。我尤其喜欢书中对于“同情心”和“共情”的区分,这看似微小的差别,却在实际操作中影响着医患关系的走向。同情,可能是站在高处俯视,而共情,则是真正地走进对方的内心,去感受他们的喜怒哀乐。 书中有一段关于临终关怀的叙述,让我久久不能忘怀。它没有回避死亡的沉重,也没有粉饰生命的脆弱,而是以一种尊重和温和的态度,探讨了如何让生命在最后的时刻,依然能够保有尊严和宁静。这不仅仅是对病人的关怀,更是对生命本身的敬意。它让我明白,真正的医疗,不仅仅是延长生命,更是提升生命的质量,即使生命即将走到尽头,也要尽力去守护那份属于个体的独特价值。这本书不是一本“操作手册”,而是一本“心灵指南”,它引导我重新审视生命,思考存在的意义,以及在人性的光辉下,我们应该如何去践行医者的职责。
评分读完《Ethical Patient Care》,我的脑海中充斥着各种各样的场景和思考。这本书不仅仅是一本关于医疗伦理的书,更像是一部关于人性、关于选择、关于责任的百科全书。它所探讨的每一个议题,都触及到了我们作为人的根本。例如,书中关于“资源分配”的章节,虽然是以医疗情境为背景,但其背后的逻辑和困境,几乎可以映射到社会生活的方方面面。在有限的资源面前,我们如何做出艰难的决定?公平与效率之间,又该如何权衡? 书中没有给出简单的答案,而是鼓励读者自己去思考,去辨析。它提供了一个又一个的案例,让我们站在不同的角度去审视,去体会其中的复杂性。我发现,很多时候,所谓的“正确”答案,并非唯一,而是取决于我们所处的环境、我们的价值观,以及我们对“善”的定义。这本书的价值在于,它让我们跳出僵化的思维模式,去拥抱不确定性,去接受道德的灰色地带。它不是在灌输某种既定的伦理观,而是在培养我们一种批判性的思维能力,一种在复杂情境下做出明智判断的能力。
评分这本书的语言风格是一种冷静而深刻的审视,它没有刻意去制造戏剧冲突,也没有追求轰动效应,而是以一种非常稳健的姿态,一层一层地剥开医疗伦理的内核。我尤其欣赏书中对于“医生的自主权”和“病人自主权”之间张力的描绘。很多时候,我们总认为医生拥有绝对的权威,但这本书提醒我们,病人同样拥有对自己身体和生活的决定权。这种权力的平衡,是构建和谐医患关系的关键。 书中有很多关于“告知义务”的探讨,不仅仅是告诉病人疾病的事实,更是要考虑到他们的心理承受能力,以及他们接受信息的最佳方式。我曾经有过一些亲身经历,发现有时候医生虽然口头上说了,但病人却并没有真正理解,或者因为恐惧而选择性地遗忘。这本书让我意识到,作为沟通者,医生的责任远不止于提供信息,更在于确保信息的有效传递和被接受。它像一面镜子,照出了我们在沟通中的不足,也指明了改进的方向。这不仅仅是对于医生的要求,对于任何需要与他人进行深度沟通的人来说,都具有极大的启发意义。
评分这本书的名字是《Ethical Patient Care》,读完之后,我最大的感受是,它真的给我打开了一扇新的视角。我一直觉得,在医学这个领域,技术和知识是至高无上的,但这本书却让我看到了,那些冰冷的器械和精准的诊断背后,更深层次的东西。它不像我以前读过的那些医疗科普,上来就讲各种疾病的症状和治疗方法,这本书更像是从“人”的角度出发,去探讨在面对病人时,我们应该如何去思考,如何去行动。 比如,书中对于“知情同意”的讨论,就远比我想象的要复杂。我原以为,只要医生把所有的信息都告诉病人,让他们签字就万事大吉了。但这本书深入剖析了,在信息不对称、病人情绪波动,甚至文化差异的情况下,如何才能真正做到“知情”和“同意”。它列举了许多案例,有些让我感同身受,有些则让我警醒。我开始反思,自己在过去和家人沟通病情时,是不是也有一些不够细致的地方?是不是有时候,我们过于自信地认为自己知道什么是对病人最好的,反而忽略了他们的真实感受和意愿?这本书不是在教你一套死的规矩,而是在激发你独立思考的能力,去理解每一个病人都是一个独立的个体,他们的需求和困境,是多么的复杂和多元。
评分《Ethical Patient Care》这本书给我最深的印象,是它对“责任”这个概念的精细化拆解。它不仅仅停留在“谁对谁负责”的层面,而是深入探讨了不同主体在医疗过程中所承担的责任,以及这些责任之间的相互关联和可能出现的冲突。我读到书中关于“集体责任”的讨论时,感到非常震撼。原来,很多看似个体化的医疗决策,背后都可能牵扯到整个医疗系统、社会规范,甚至是历史遗留问题。 书中通过大量的案例分析,生动地展示了当责任界限模糊时,所可能产生的各种困境。比如,当一个复杂的医疗失误发生时,是归咎于某个医生的疏忽,还是整个医疗流程存在漏洞?这本书并没有简单地给出答案,而是引导读者去思考,去探寻导致问题的根本原因。它鼓励我们从系统性的角度去审视问题,而不是简单地进行个人归罪。这种深度的分析,让我对医疗伦理有了更宏观、更全面的认识。它不仅仅是关于“做正确的事”,更是关于“理解为什么会做错事”,以及如何避免再次发生。
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