Diagnosis of Endometrial Biopsies and Curettings

Diagnosis of Endometrial Biopsies and Curettings pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer
作者:Michael Mazur
出品人:
页数:306
译者:
出版时间:2004-12-15
价格:USD 119.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780387986159
丛书系列:
图书标签:
  • 妇科病理学
  • 子宫内膜
  • 活检
  • 刮宫
  • 诊断学
  • 病理诊断
  • 女性健康
  • 生殖医学
  • 临床病理学
  • 宫腔镜
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具体描述

Derived from the authors' long-running course presented at the International Academy of Pathology, this second edition, now with color illustrations, continues the tradition of its predecessor as being the concise and complete diagnostic guide to the endometrial biopsy. The text is structured so as to present a logical approach to formulating a pathologic diagnosis from the diverse array of tissue received in the surgical pathology laboratory. Color illustrations show typical artifacts and distortion, and explain their impact on diagnostic interpretation. Each chapter includes a section summarizing the features that must be discussed in the final pathology report.

《妇科肿瘤的分子诊断与靶向治疗:从组织学到基因组学的深度解析》 图书简介 本书旨在为病理学家、肿瘤内科医生、妇科肿瘤学家以及相关科研人员提供一份全面、深入且高度实用的指南,聚焦于女性生殖系统恶性肿瘤(尤其是卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌和滋养细胞肿瘤)的现代诊断策略和前沿治疗进展。本书摒弃传统的、纯粹基于形态学的叙述模式,将重点放在分子病理学在临床实践中的整合应用,从而实现更精准的诊断、风险分层和个性化治疗方案的制定。 第一部分:妇科肿瘤分子分型的基石 本部分奠定了现代妇科肿瘤诊断的分子基础。首先,我们将详述卵巢癌的分子异质性,详细阐述浆液性癌(特别是高级别浆液性卵巢癌,HGSC)的TP53突变与同源重组修复缺陷(HRD)之间的内在联系。书中将提供一套基于Next-Generation Sequencing (NGS) 数据的HRD评分系统解读指南,并对比BRCA1/2生殖系和体细胞突变的临床意义差异。对于低级别浆液性癌和黏液性癌,我们将深入探讨KRAS、BRAF以及MAPK通路驱动因素的检测流程与临床意义,并探讨其与传统WHO分类的衔接点。 接着,本书将详细剖析子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma, EC)的分子分型,重点阐述TCGA(The Cancer Genome Atlas)分类体系的临床应用价值。我们将系统回顾POLE超谱突变型、MSI/MMR缺陷型、具有p53突变的(通常对应于浆液性癌)和低拷贝数型(即无特定分子异常或高表达致病性突变)的病理学特征、预后差异及治疗敏感性。书中将提供实用的流程图,指导病理医生如何在常规免疫组化(如MLH1/PMS2/MSH2/MSH6缺失检测、p53表达谱)的基础上,选择性地进行后续的NGS检测,以明确诊断并指导靶向治疗。 第二部分:新兴生物标志物与诊断技术的革新 本部分着眼于最前沿的分子诊断技术及其在临床中的转化应用。我们花费大量篇幅介绍了液体活检(Liquid Biopsy)在妇科肿瘤管理中的作用。这包括循环肿瘤DNA (ctDNA) 在疾病监测、复发预测以及治疗反应评估中的应用案例。书中将展示如何利用ctDNA分析监测卵巢癌患者铂类化疗后的残留病灶,以及在维持治疗阶段评估耐药机制的出现,例如PARP抑制剂治疗后PARP1/2突变状态的动态变化。 此外,我们深入探讨了免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)的疗效预测标志物。详细分析了PD-L1表达的评估方法(包括CPS评分和TPS评分的适用场景),以及肿瘤突变负荷(TMB)在指导ICI选择中的地位。对于宫颈癌,我们将重点讨论高危型HPV感染的分子检测方法及其在宫颈癌前病变风险分层中的地位,并结合p16和Ki-67的联合应用策略。 第三部分:靶向治疗与免疫治疗的实践指南 本书的核心价值在于将分子诊断结果直接转化为可操作的治疗方案。针对不同分子亚型,我们构建了详细的治疗算法。 1. PARP抑制剂的应用优化: 详细解读了PARP抑制剂在BRCA突变阳性和HRD阳性卵巢癌的初始治疗和复发治疗中的一线及二线适应症,并讨论了铂敏感和铂耐药患者的治疗阈值。书中还收录了PARP抑制剂与抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)联合治疗的临床数据总结。 2. 抗体药物偶联物(ADCs)的精准选择: 重点阐述了针对卵巢癌和子宫内膜癌的多个重要靶点,特别是Trop-2和HER2。对于HER2低表达或高表达的子宫内膜癌,我们将提供基于特定ADC药物(如Trastuzumab Deruxtecan)的IHC/FISH/IS Анализ的判读标准,并结合临床试验数据,指导药物选择。 3. 免疫治疗的联合策略: 系统总结了免疫检查点抑制剂在高度微卫星不稳定(MSI-H)/MMR缺陷型子宫内膜癌和复发性卵巢癌中的疗效,并深入探讨了针对免疫原性较低的HGSC,如何通过联合化疗、抗血管生成或靶向治疗来“热化”肿瘤微环境,以增强ICIs的疗效。 第四部分:罕见妇科肿瘤的分子洞察与预后评估 本部分关注那些诊断和治疗挑战性较高的肿瘤类型,如卵巢透明细胞癌、子宫内膜间质肉瘤和滋养细胞肿瘤。 对于卵巢透明细胞癌,书中详细分析了ARID1A突变和CTNNB1突变的分子特征及其对治疗反应的影响,并讨论了针对这些亚型的潜在靶向策略。对于子宫内膜间质肉瘤,我们侧重于融合基因检测(如JAZF1-SUZ12)在明确诊断和指导内分泌治疗中的作用。 结论与展望 全书的叙事逻辑清晰,从基础的分子病理学分类过渡到复杂的基因检测流程,最终落脚于个体化的临床决策制定。本书整合了最新的NCCN、ESMO和ASCO指南的分子相关推荐,并纳入了近三年内影响重大的III期临床试验结果。丰富的流程图、分子标记物表达谱对比表和临床决策树,确保了本书不仅是理论参考,更是临床病理和肿瘤治疗的“操作手册”。本书致力于推动妇科肿瘤学领域从“经验医学”向“精准分子医学”的全面转型。

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读后感

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用户评价

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这本书的封面设计就让人眼前一亮,那种沉静而专业的蓝色调,配以简洁大气的字体,瞬间就勾起了我对妇科病理学的兴趣。我一直觉得,病理诊断就像是在用微观的视角解读生命的信号,而子宫内膜活检和刮宫术,又是妇科领域中一个极为重要且复杂的环节。我特别关注那些关于如何精确区分良恶性病变的章节,比如早期癌变和增生性病变的鉴别,这往往是临床医生能否及时做出正确治疗决策的关键。书中在这一点上是否提供了足够的细节和图例,让我得以通过图像直观地理解细胞形态的细微差异?我期待这本书能够详细阐述各种病理分型的标准,包括那些容易混淆的病例,以及作者在处理这些疑难病例时所遵循的逻辑思路。对于我们这些临床医生来说,一本优秀的病理学参考书,不仅仅是知识的堆砌,更是诊断智慧的传承。我希望这本书能像一位经验丰富的导师,在我面对复杂病例时,能给予我清晰的指引和坚定的信心,让我能够更有把握地为患者提供最准确的诊断。

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这本专著的语言风格我非常欣赏,流畅且专业,读起来不会感到晦涩难懂,即使是对于一些复杂的病理概念,也能被清晰地解释清楚。我特别关注书中关于子宫内膜息肉和子宫肌瘤的病理学诊断部分。这两种都是临床上非常常见的良性病变,但有时它们的形态学表现会相互重叠,或者出现一些不典型的改变,需要仔细鉴别。我希望书中能够详细阐述如何通过组织学特征来区分这些情况,例如息肉内膜腺体排列的特点、间质的成分,以及肌瘤细胞的形态和分布。同时,我也想了解书中对于子宫内膜异位症(Endometriosis)在刮宫标本上的表现是否有专门的讨论,因为这是一种比较特殊的病理现象,其诊断也需要一定的经验。一本好的参考书,应该能帮助我们举一反三,不仅能诊断常见病,也能识别那些不那么“标准”的病例。

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从这本书的封面设计和副标题,我就能感受到其严谨的学术态度和扎实的临床基础。我对书中关于子宫内膜蜕膜化(Decidualization)和妊娠相关病变的诊断部分尤为感兴趣。在临床实践中,妊娠相关的病理诊断常常需要结合患者的临床病史,如月经周期、妊娠试验等,才能做出准确的判断。我希望书中能够详细介绍蜕膜组织在不同妊娠阶段的形态学变化,以及如何识别妊娠滋生细胞瘤(Gestational Trophoblastic Neoplasia)等恶性变异。此外,对于一些围绝经期女性常见的子宫内膜改变,例如萎缩性子宫内膜炎(Atrophic Endometritis),书中是否有关于其组织学特点的深入分析,以及如何与其他病变进行鉴别?我相信,一本能够涵盖如此广泛且细节丰富的病理学著作,定能成为我们日常工作中不可或缺的良师益友。

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这本书的排版和印刷质量着实令人称赞,纸张的触感很好,色彩还原度也很高,这对于病理学这样依赖图像诊断的学科来说至关重要。我尤其对书中关于子宫内膜增生症的分类和鉴别诊断部分抱有极大的期待。众所周知,子宫内膜增生症的进展性和恶变的可能性各不相同,精准的分类直接影响后续的治疗方案,例如是进行药物治疗还是手术干预。我希望书中能够提供详尽的组织学特征描述,以及各种亚型的影像学表现对比,例如单纯性增生、复杂性增生,以及伴有不典型增生(Atypical Hyperplasia)的病例。对于不典型增生,其向子宫内膜癌转化的风险又是如何评估的?这本书是否能深入探讨这些风险因素,并结合分子生物学标志物的最新研究进展,为读者提供更全面的信息?作为一名临床医生,我深信,只有对病理学的理解越深入,才能更好地服务于患者,提供更个性化、更有效的治疗。

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我一直认为,一本好的病理学著作,不仅仅是罗列知识点,更应该展现出作者在实际工作中的临床经验和思考。这本书的标题“Diagnosis of Endometrial Biopsies and Curettings”本身就暗示了其高度的临床实用性。我非常好奇书中是否会涉及一些罕见或不典型的子宫内膜病变,例如一些特殊的感染引起的病理改变,或者是由某些全身性疾病在子宫内膜上留下的痕迹。在这些情况下,鉴别诊断的难度会大大增加,经验的积累就显得尤为重要。我希望书中能够通过丰富的病例图片,配以详细的组织学描述和关键的鉴别点,帮助我们快速掌握这些疑难杂症的诊断要领。另外,对于一些分子病理学的最新进展,例如与子宫内膜癌预后相关的基因突变,书中是否有所提及,以及这些分子标志物如何与传统的组织学诊断相结合,以提供更精准的预后评估和治疗指导?

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