Clinical Handbook for Medical-Surgical Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Prentice Hall

作者:LeMone, Priscillla, R. N./ Burke, Karen M.

出品人:

页数:664

译者:

出版时间:2007-4

价格:$ 57.63

装帧:Pap

isbn号码:9780131985636

丛书系列:

图书标签:

• 医学护理
• 外科护理
• 临床手册
• 护理学
• 医学
• 医疗
• 医学教科书
• 护理指南
• 疾病护理
• 临床实践

临床肿瘤学进展与实践指南 本书全面涵盖了当代肿瘤学领域的前沿研究、诊断技术、治疗策略以及患者照护的综合性指南。 第一部分：肿瘤生物学与分子机制 第一章：肿瘤的起源与演变 本章深入探讨癌变发生的分子基础，从正常细胞的失调到恶性转化的关键步骤。重点阐述原癌基因激活、抑癌基因失活以及 DNA 修复机制缺陷在肿瘤发生发展中的核心作用。详细分析了肿瘤微环境（TME）的复杂性，包括免疫细胞浸润、基质重塑以及血管生成在肿瘤进展中的调控网络。 第二章：肿瘤遗传学与表观遗传学 系统梳理了不同实体瘤和血液肿瘤中常见的驱动基因突变谱，并介绍了高通量测序技术（NGS）在临床实践中的应用，尤其是在伴随诊断和预后分层中的价值。对表观遗传修饰，如 DNA 甲基化、组蛋白修饰和非编码 RNA（ncRNA）调控肿瘤发生和耐药机制进行了深入剖析，并讨论了表观遗传靶向药物的临床潜力。 第三章：肿瘤免疫学基础 本章专注于肿瘤免疫逃逸的机制。详细阐述了肿瘤抗原的提呈、T 细胞的激活与耗竭、调节性T细胞（Tregs）和髓源性抑制细胞（MDSCs）的功能，以及免疫检查点（如 PD-1/PD-L1, CTLA-4）的分子通路。为理解和优化免疫治疗效果提供了坚实的理论基础。 第二部分：诊断与分期 第四章：影像学在肿瘤诊断中的应用 涵盖了从传统 X 线、超声到先进的 CT、MRI、PET-CT 等多模态影像技术。强调了功能影像学在病灶活性评估、疗效监测和微小残留病灶检测中的精确应用。探讨了人工智能（AI）辅助诊断在提高影像解读效率和准确性方面的最新进展。 第五章：病理学诊断的标准化与分子分型 详述了组织病理学诊断的标准流程、特殊染色技术（如免疫组织化学，IHC）的应用。重点阐述了分子病理学在指导靶向治疗选择中的决定性作用，包括融合基因检测、点突变分析及生物标志物的定量验证。讨论了液体活检（Liquid Biopsy）在肿瘤监测和复发早期发现中的临床价值。 第六章：肿瘤的分期与风险评估 严格遵循最新的国际分期标准（如 AJCC/UICC）。系统介绍了实体瘤和血液肿瘤的临床分期、病理分期和分子分期。详细阐述了基于临床指标、影像学特征及基因组学信息的综合风险分层模型，为制定个体化治疗方案提供依据。 第三部分：系统性治疗策略 第七章：靶向治疗的精准应用 本章聚焦于已获批的分子靶向药物及其作用机制，涵盖酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）、单克隆抗体、PARP 抑制剂等。详细分析了不同癌种（如 NSCLC、乳腺癌、结直肠癌）中关键靶点的选择性抑制策略，并探讨了获得性耐药的机制及后续的解救方案。 第八章：免疫检查点抑制剂的临床实践 全面回顾了抗 PD-1、抗 PD-L1 和抗 CTLA-4 药物在多种恶性肿瘤中的治疗效果和安全性。深入讨论了免疫治疗的疗效预测生物标志物（如 TMB、MSI/dMMR、PD-L1表达），以及如何管理和治疗免疫相关不良事件（irAEs），包括激素抵抗性 irAEs 的处理。 第九章：化疗的优化与联合应用 阐述了细胞毒性药物的作用机制、剂量方案的优化以及毒性管理。重点分析了新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗在不同治疗阶段的地位。详细介绍了化疗与新型疗法（如免疫治疗、靶向治疗）联合应用的增效减毒策略。 第十章：细胞与基因治疗前沿 详尽介绍嵌合抗原受体 T 细胞（CAR-T）疗法在血液肿瘤中的临床应用进展与挑战。探讨了实体瘤中 CAR-T 疗法的改进方向，如克服 TME 抑制、提高靶向特异性。同时，对溶瘤病毒、基因编辑技术（CRISPR/Cas9）在肿瘤治疗中的研究进展进行了概述。 第四部分：局部治疗与多学科协作 第十一章：肿瘤外科的微创化与精准化 讨论了肿瘤切除术的原则、手术入路的选择以及重建技术。重点介绍达芬奇机器人辅助手术、冷冻消融、射频消融（RFA）等微创技术在提高患者生活质量和加速康复方面的应用。强调了围手术期管理对预后的影响。 第十二章：放射治疗的精确技术 涵盖了外照射放疗（EBRT）的最新进展，包括调强放疗（IMRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）和立体定向放疗（SBRT/SRS）。详细解释了质子和重离子放疗的物理学优势及其在特定敏感器官肿瘤中的应用。强调了治疗计划的优化和剂量限制器官（OARs）的保护。 第五部分：支持、姑息与康复医学 第十三章：肿瘤全程疼痛管理 基于 WHO 三阶梯止痛原则，系统阐述了阿片类药物的使用、增效剂的选择和神经阻滞技术。关注慢性疼痛、神经病理性疼痛的个体化处理方案，并强调成瘾风险的评估与管理。 第十四章：肿瘤相关并发症的干预 聚焦于化疗或放疗引起的严重并发症，如中性粒细胞缺乏发热（FN）、肿瘤溶解综合征（TLS）、恶性胸/腹水、高凝状态（Trousseau 综合征）。提供了针对性的急症处理流程和预防策略。 第十五章：心理社会支持与康复 探讨肿瘤患者从诊断到终末期的心理健康需求，包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）的筛查与干预。阐述了营养支持、疲劳管理、性健康咨询在提高患者整体生活质量中的关键作用。本书倡导多学科团队（MDT）协作，确保患者获得整合性的照护。

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作为一名希望在医学外科护理领域有所建树的学生，我一直渴望找到一本能够系统性地梳理知识、并且具有高度实用性的参考书。《Clinical Handbook for Medical-Surgical Nursing》完全满足了我的需求。它不仅仅是一本教材，更像是一份详尽的操作指南，为我构建了一个坚实的知识框架。我喜欢它那种层层递进的编排方式，从基础的生理病理学回顾，到具体的疾病管理，再到跨学科的协作和伦理问题，每一个环节都安排得井井有条。书中对于循证护理的强调，也让我对如何将最新的研究成果应用于临床有了更清晰的认识。我尤其欣赏它在评估和诊断部分的处理，提供了非常详细的步骤和注意事项，让我能够更准确地识别患者的病情。这本书让我感到，学习医学外科护理不再是一件令人望而却步的苦差事，而是一个充满探索和发现的有趣过程。它为我点燃了对这个专业的热情，也给了我不断前进的动力。

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我最近一直在寻找一本能够帮助我更新和巩固医学外科护理知识的书籍，而《Clinical Handbook for Medical-Surgical Nursing》简直是一股清流。它没有那些冗余的学术术语，也没有故作高深的理论，而是用一种非常接地气的方式，将复杂的概念呈现出来。我特别喜欢它在处理常见疾病时的细致程度，无论是呼吸系统、循环系统还是消化系统，它都给出了非常清晰的护理流程和干预措施。而且，书中对于药物的介绍也非常实用，包含了剂量、作用机制以及不良反应等关键信息，这对于我们日常用药管理非常有帮助。更让我惊喜的是，它还提到了很多关于团队协作和沟通技巧的内容，这在现代医疗环境中至关重要。读这本书，就像在与一位经验丰富的资深护士交流，她不仅传授你知识，更分享她的临床智慧和经验。它让我更加理解，一名优秀的医学外科护士，不仅要有扎实的专业技能，更要有敏锐的观察力、良好的判断力以及温暖的同情心。这本书，无疑为我提升专业素养提供了宝贵的资源。

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这本书的价值，在于它真正从临床实践者的角度出发，提供了实实在在的帮助。我是一名在临床一线摸爬滚打多年的护士，深知理论知识与实际操作之间的差距。而《Clinical Handbook for Medical-Surgical Nursing》恰恰弥补了这一不足。它不仅仅是知识的罗列，更是经验的结晶。书中大量的图表、流程图以及病例讨论，都极大地提升了学习效率和理解深度。我经常会在工作之余翻阅这本书，遇到棘手的病例或者不确定的操作时，它总能给我提供清晰的指引。我特别喜欢它对于不同年龄段、不同合并症患者的特殊护理考量，这对于我日常工作中处理多样化的病人情况非常有帮助。它让我意识到，医学外科护理远比我想象的要复杂和精细，需要综合运用多方面的知识和技能。这本书就像我的一位“超级助理”，时刻准备着为我提供最专业、最及时的支持，让我在面对挑战时，能够更加从容和自信。

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这本书真的像是一本藏宝图，为我在医学外科护理的学习和实践道路上指明了方向。我一直觉得医学外科护理的知识体系浩瀚如海，想要面面俱到简直是天方夜谭。但这本书的出现，彻底改变了我的看法。它的结构设计非常合理，逻辑清晰，从基础的解剖生理到复杂的疾病管理，再到临终关怀，每一个部分都衔接得天衣无缝。读起来不像是在死记硬背那些枯燥的理论，而更像是在与一位经验丰富的导师对话，他循循善诱，将那些复杂的概念拆解得深入浅出。特别是书中那些详尽的案例分析，让我能够将书本上的知识与真实的临床场景相结合，深刻理解每个护理干预背后的原理和目的。我之前在工作中遇到的一些困惑，在这本书中找到了答案，甚至预见到了未来可能遇到的挑战，并学到了应对策略。这不仅仅是一本教材，更是一本帮助我成长为一名更优秀、更自信的护理人员的宝典。它给了我一种掌控感，让我不再对庞杂的知识感到焦虑，而是充满期待地去探索和学习。

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老实说，我刚拿到这本书的时候，并没有抱太大的期望。市面上的护理书籍实在是太多了，很多都只是泛泛而谈，缺乏深度和实用性。但《Clinical Handbook for Medical-Surgical Nursing》给了我一个巨大的惊喜。它真的做到了“精而全”，在涵盖了医学外科护理的方方面面之外，还在每一个主题上都进行了深入的探讨。我尤其欣赏它在疾病分类和管理上的细致程度。对于每一种疾病，它不仅列出了详细的病因、病理生理，还深入分析了相关的评估、诊断、治疗方案以及最重要的——护理干预。让我印象深刻的是，书中对于患者教育和心理支持的部分也给予了足够的重视，这在很多同类书籍中是比较少见的。它提醒我们，护理不仅仅是执行医嘱，更是要关注患者的整体福祉。这本书的语言风格也很棒，既严谨专业，又不失可读性，即使是初学者也能快速上手。它就像一位耐心而博学的向导，带领我一步步深入医学外科护理的世界，让我对这个领域有了更全面、更深刻的认识。

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