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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Fortner, Kimberly B., M.D./ Szymanski, Linda M., M.D., Ph.D./ Fox, Harold E., M.D./ Wallach, Edward

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2007-5

价格:$ 67.74

装帧:HRD

isbn号码:9780781774208

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• PDA
• 医学
• 妇科学
• 产科学
• 约翰霍普金斯
• 手册
• 移动设备
• 临床指南
• 参考书

《哈佛医学院妇产科学教科书：临床实践指南》 权威、前沿、全面——您在妇产科临床工作中的得力伙伴 本书是哈佛医学院附属医院资深专家团队历经数年心血打造的精品力作，旨在为全球范围内的妇产科医师、住院医师、医学生以及助产士提供一套集理论深度、临床实用性与最新循证医学证据于一体的综合性参考手册。它不仅仅是一本教科书，更是您在手术室、诊疗室和病房中能够迅速获取关键信息的可靠工具。 本书的编纂严格遵循国际公认的最高临床标准，囊括了妇科、产科及生殖医学领域中所有核心知识点和复杂病症的处理流程。我们的目标是确保读者能够掌握从常规产检到危重症抢救的全方位能力。 --- 第一部分：基础科学与诊断技术 本部分为深入理解妇产科疾病打下坚实的基础。 1.1 生理学与内分泌调控： 月经周期与生殖内分泌学： 详述卵巢周期、下丘脑-垂体-卵巢轴的复杂调控机制，重点分析各种激素（如促性腺激素、雌激素、孕激素、雄激素）在正常生理及病理状态下的作用。特别收录了最新的分子生物学研究成果，揭示调控因子（如Kisspeptin）在青春期启动和生育力维持中的关键角色。 妊娠生理的系统性变化： 详细阐述心血管系统、呼吸系统、肾脏系统、血液系统及免疫系统在妊娠期为适应胎儿生长所发生的适应性与非适应性改变。强调妊娠期血容量增加、心输出量变化、凝血系统激活等对临床监测和风险评估的重要性。 胎盘与胎儿发育： 深入剖析胎盘的结构、功能（气体交换、营养物质转运、内分泌作用）以及脐带-羊水系统的生理特征。提供详细的胎儿器官系统发育里程碑，并结合超声影像进行解读。 1.2 诊断成像与实验室检查： 妇科超声学： 系统介绍经腹、经阴道及三维/四维超声技术在盆腔评估中的应用。详细图解正常子宫、卵巢、输卵管的声像图特征，并对子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病（PID）及各种卵巢囊肿的超声表现进行高清图谱展示。 产科超声与胎儿生物物理学： 重点讲解胎儿生长受限（FGR）、羊水过多/过少、胎盘定位异常（前置胎盘、胎盘早剥）的超声诊断标准。详细介绍胎儿生物物理评分（BPP）和无应激试验（NST）的实施与判读流程。 内分泌与肿瘤标志物： 罗列并解读所有与妇科和产科相关的核心实验室指标（如hCG、AFP、CA-125、性激素全套、甲状腺功能等）的正常范围、升高或降低的临床意义，并提供决策树指导进一步的检查。 --- 第二部分：普通妇科与生殖医学 本部分聚焦于非妊娠期女性的常见疾病诊疗。 2.1 妇科常见病理诊断与管理： 月经异常与不孕症： 涵盖从青春期功血到更年期症状的全面管理。深入探讨多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准（Rotterdam标准及其变迁）、胰岛素抵抗的管理，以及子宫内膜异位症和子宫腺肌症的疼痛管理与手术策略。 妇科良性肿瘤： 子宫肌瘤的分类、症状评估与治疗选择是重点章节。详细对比肌瘤栓塞术（UAE）、射频消融术（RFA）与保留生育功能或全子宫切除术的适应症和并发症。同时，详述卵巢囊肿（包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤）的动态监测与手术时机把握。 感染性疾病与盆腔炎症： 针对性传播疾病（STIs）如衣原体、淋病、人乳头瘤病毒（HPV）的筛查、诊断与抗生素治疗方案进行详细阐述。强调盆腔炎性疾病（PID）住院指征和脓肿的阶梯式治疗。 2.2 妇科恶性肿瘤学（Oncology）： 宫颈癌的筛查与分期： 严格遵循最新的ASCCP/NCCN指南，详述HPV检测、宫颈细胞学（Pap Smear）与阴道镜检查的流程。详细介绍 CIN 1-3级的处理方案，从观察到LEEP/冷刀锥切的具体操作要点。 子宫内膜癌与卵巢癌： 重点关注风险因素评估（如肥胖、激素替代治疗暴露史）。子宫内膜癌的FIGO分期与术后辅助治疗（放疗/化疗）指征的界定。卵巢癌部分详述手术探查的原则（最大程度减瘤术）、铂类敏感性评估及靶向治疗（如PARP抑制剂）的最新进展。 2.3 妇科内镜与微创手术： 腹腔镜与宫腔镜技术： 本书提供大量图示，演示如何安全高效地进行腹腔镜下子宫附件切除术、子宫肌瘤剥除术及宫腔镜下子宫纵隔切除术。强调气腹管理、器械选择及术中出血控制的实用技巧。 --- 第三部分：产科与围产期医学 本部分覆盖从孕前咨询到分娩及产后护理的全过程。 3.1 孕期管理与高危妊娠： 孕期监测与营养： 详细列出从首次产检到分娩的标准化时间表，包括疫苗接种、唐氏筛查（NIPT/串联质谱）和妊娠期糖尿病（GDM）的诊断（如一小时负荷试验与OGTT的决策点）。 高血压疾病（PIH）： 区分妊娠期高血压、子痫前期（Pre-eclampsia）和子痫（Eclampsia）的诊断标准。重点阐述拉贝洛尔、硫酸镁的使用剂量、滴注方案及生命体征监测的警惕指标。 出血性并发症： 深入分析前置胎盘、胎盘早剥及产后出血（PPH）的病理生理学。PPH处理部分提供“大量输血方案”与“子宫缝合技术”（如B-Lynch缝合）的清晰步骤图解。 妊娠期感染与免疫： 覆盖TORCH感染的筛查与干预，以及流产（早/中孕）的病因学诊断和处理流程。 3.2 分娩管理与新生儿紧急情况： 正常分娩与难产处理： 详述产程图的绘制与解读，胎位异常（如臀位）的期待管理与外倒转术指征。详细介绍各种镇痛方案（硬膜外镇痛）的实施细节与禁忌症。 胎儿窘迫的实时评估： 重点讲解电子胎心监护（CTG）的三级分类，以及何时需要紧急剖宫产。提供肩难产的紧急处理口诀与操作步骤，强调解救新生儿臂丛神经损伤的优先级。 剖宫产： 深入讨论剖宫产的适应症（如胎盘早剥、胎位不正、前次剖宫产史）、麻醉选择（腰麻/硬膜外）及子宫切口的选择（横切口优先原则）。 --- 第四部分：产后护理与生殖内分泌进阶 4.1 产后并发症与避孕： 产后并发症： 涵盖子宫复旧不良、产褥感染、产后出血的持续监测，以及哺乳期疾病（如乳腺炎）的规范化处理。 计划生育与避孕策略： 详细对比不同避孕方式（口服避孕药、皮下埋植剂、宫内节育器——IUD/IUS）的有效性、副作用及选择指南。特别关注紧急避孕的药物选择与时效性。 4.2 不孕不育的辅助生殖技术（ART）： 系统介绍不孕不育的全面评估流程。详述人工授精（IUI）的操作流程，以及体外受精/胚胎移植（IVF-ET）的促排卵方案（如GnRH激动剂/拮抗剂方案）、取卵技术和胚胎培养标准。强调对OHSS（卵巢过度刺激综合征）的预防与管理。 --- 全书特色 循证驱动： 所有推荐均基于近五年内发表于《NEJM》、《Lancet》、《AJOG》等顶级期刊的I-A级证据。 决策树与算法： 针对复杂临床情景（如子宫肌瘤症状、胎儿窘迫），提供清晰、简洁的图表化临床决策流程。 图谱丰富： 超过1200张高质量的解剖图、手术示教图、超声图像和病理切片，确保读者能将书本知识与实际视觉信息高效关联。 快速检索设计： 采用清晰的章节划分和详尽的索引，确保在急诊情况下能迅速定位所需信息。 本书是新一代妇产科临床医师必须配备的权威参考书，助您在每一个诊疗环节都做出最精准、最安全的决策。

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这本书，我早就听说过，名字听起来就很有分量，The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics for PDA。我一直对妇产科领域充满好奇，尤其是那些能够帮助医生们在临床实践中做出更明智决策的工具。我个人并没有医疗背景，所以当我看到“PDA”这个词的时候，我的第一反应是它或许承载着某种跨越时代的实用性，即便是在今天，电子设备已经如此普及，这个名字依然勾勒出一种精悍、便携、随时可查的形象。我脑海中浮现的是那些在忙碌的医院走廊里，医生们快速翻阅着内容，寻找关键信息，以应对紧急情况的画面。想象一下，在生命的诞生与女性健康的每一个关键时刻，都能有一本触手可及的参考，这该是多么安心的事情。我对于它如何系统地梳理了如此庞杂的妇产科知识感到十分期待，究竟是以何种方式将复杂的理论和临床指南进行整合，以至于能够装载在一个小小的“PDA”之中。这背后一定凝聚了无数专家的智慧和经验，将最精华的部分提炼出来，让读者能够迅速理解和应用。我个人非常看重书籍的结构和组织方式，一个清晰的目录、合理的章节划分，以及索引的详尽程度，都是我评判一本工具书好坏的重要标准。我希望它能够以一种高度组织化的方式呈现信息，让初学者也能快速上手，同时又不失对资深从业者所需细节的深度挖掘。

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作为一名对医学信息传播方式颇感兴趣的观察者，The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics for PDA这个书名本身就充满了故事。在信息爆炸的时代，尤其是医学领域，如何高效、精准地传递知识，一直是重要的课题。我设想，在PDA（个人数字助理）尚是主流技术的那个时期，编写一本包含如此专业内容的指南，其背后所付出的努力和技术上的考量是巨大的。这不仅仅是将纸质书籍的内容电子化，更可能是一种对信息架构和检索方式的重新设计，以适应当时的技术限制和用户需求。我好奇的是，它在设计之初，是否就已经考虑到了信息的更新和迭代？在那个相对保守的技术环境下，如何保证这本“手册”的内容能够保持前沿性，并随时为医生提供最准确的指导？或许它采用了某种模块化的设计，便于内容的增删和修订，或者是在内容呈现上，就强调了其作为“临床决策支持工具”的特质。从读者的角度出发，我非常关注这样的工具书如何平衡信息的全面性与易用性。是内容详尽到如同百科全书，还是更加侧重于关键的流程和指南？我倾向于后者，因为在紧急的临床场景下，快速找到问题的核心和解决方案至关重要。我期望它能够在浩如烟海的医学文献中，提炼出最实用、最核心的信息，以一种用户友好的方式呈现给读者。

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我对于The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics for PDA的期待，更多的是源于它所代表的那种“随时随地”获取权威信息的能力。我曾接触过一些早期的电子医学参考书籍，它们往往在用户界面和交互设计上，相较于今天的标准显得有些简陋，但其核心价值在于能够将海量的医学信息，集成到那个时期相对便携的设备上。对于一本妇产科的专业手册来说，这意味着什么？我猜想，它必定是在内容的严谨性上有着极高的要求，毕竟妇产科涉及的生命健康问题，容不得半点马虎。我好奇的是，它在内容组织上是否考虑到了不同学科分支的整合？例如，如何在诊断、治疗、手术、围产期护理等各个方面，实现信息的高效关联和检索？在那个PDA技术还不支持复杂多媒体功能的时代，单纯依靠文字和简单的图表，如何才能最大程度地提升信息的传达效率？我甚至联想到，它可能采用了某种编码系统或者关键字检索的方式，来帮助医生快速定位自己所需的信息。在面对不同病症，不同阶段的妊娠，或者各种突发情况时，一本能够快速给出指导性意见的手册，其价值是无可估量的。我希望它能在某个方面，展现出在当时技术条件下的创新之处，比如信息的可搜索性、条理性和逻辑性，这些都是衡量一本工具书优劣的关键要素。

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The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics for PDA，仅仅从名字上，就能感受到一股严谨、专业的气息扑面而来。我一直对那些能够将庞大知识体系浓缩并以高效方式呈现的工具书充满敬意，尤其是当它们出自像Johns Hopkins这样的顶尖医学机构时。我很好奇，在“PDA”这个概念兴起的年代，一本妇产科的手册是如何被设计的。这不仅意味着内容需要高度精炼，更意味着其交互方式和信息架构必须适应当时的电子设备。我推测，它可能在内容的选择上，侧重于最常用、最核心的临床实践指南，那些能够在紧急情况下快速为医生提供决策依据的信息。我设想，在那些关键的生命时刻，一本能够迅速查阅症状、诊断、治疗方案，甚至药物相互作用的工具，其重要性不言而喻。我尤其关注的是，它在呈现这些信息时，是否能够做到清晰、直观、易于理解。在有限的屏幕空间内，如何有效地利用文字、表格、甚至简单的图示，来传达复杂的信息？我期待它能够展现出在那个时代，医学信息传递的智慧和创新，是如何克服技术局限，为临床医生提供坚实的支持。它可能不仅仅是一本书，更是那个时代医学知识传播和应用方式的一种象征。

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The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics for PDA，这个名字给我一种强烈的感觉：它是一款专为专业人士设计的、高度浓缩的知识精华。我虽然不是妇产科的从业者，但我在其他领域接触过许多技术手册和专业指南。这类书籍的成功，往往取决于它们能否在有限的空间内，提供最精准、最实用、最权威的信息。考虑到“Johns Hopkins”这个词本身就代表着医学领域的顶尖水平，我毫不怀疑这本书在内容上的专业性和严谨性。我特别好奇它在“for PDA”这一环节上的设计。在那个年代，PDA的功能和存储空间都受到限制，这迫使编写者必须在信息的选取和呈现方式上做出极其精妙的权衡。或许它不是将所有知识都一一罗列，而是更侧重于关键的诊断流程、治疗方案、药物剂量、紧急情况处理原则等。我甚至可以想象，它可能采用了图表、流程图等视觉化的方式，来帮助医生在短时间内理解复杂的信息。同时，我也在思考，它是否能提供某种程度的个性化定制，比如根据患者的具体情况，快速检索相关的治疗建议？当然，这可能是我对那个时代PDA技术的一种美好想象。但无论如何，这本书的出现，无疑是那个时代医学信息技术发展的一个重要注脚，它展现了如何将复杂的医学知识，以一种便携、高效的方式，传递给最需要它的专业人士。

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