Moffet's Pediatric Infectious Diseases pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Fisher, Randall G., M.D./ Boyce, Thomas G., M.D./ Moffet, Hugh L.

出品人:

页数:787

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 88.13

装帧:Pap

isbn号码:9780781729437

丛书系列:

图书标签:

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《临床老年医学：跨学科整合照护手册》 本书简介 《临床老年医学：跨学科整合照护手册》是一部全面、深入且高度实用的参考指南，旨在为关注老年人群复杂健康需求的医疗专业人员提供最前沿的循证知识和最佳实践。本书突破了传统医学学科的界限，将老年医学的各个核心领域——从生理老化机制到多重共病管理，从营养支持到姑息治疗——整合在一个统一的框架内，强调以患者为中心的、跨学科团队合作的照护模式。 目标读者 本书面向所有参与老年患者照护的专业人员，包括但不限于：老年病科医生、初级保健医生、住院医师、老年护理师、注册护士、物理治疗师、职业治疗师、药剂师、社会工作者、营养师以及在长期照护机构工作的相关人员。 --- 第一部分：老年生理学与疾病风险评估（Foundations and Geriatric Assessment） 本部分奠定了理解老年医学的基础，重点阐述了正常衰老过程的分子、细胞和系统性变化，并详述了全面的老年综合评估（CGA）的实施方法。 第一章：衰老的生物学基础与分子机制 老化理论的整合视角： 探讨自由基损伤、端粒缩短、线粒体功能障碍、细胞衰老（Senescence）与衰老相关性分泌表型（SASP）在驱动老年综合征中的作用。 系统适应性减退： 深入分析心血管系统、呼吸系统、肾脏和神经系统在生理性衰老中的储备能力下降（Reserve Capacity Decline），以及这对药物代谢和疾病易感性的影响。 第二章：全面的老年综合评估（CGA）的实施与应用 多维评估工具箱： 详细介绍用于功能状态（ADLs/IADLs）、认知状态（如MMSE、MoCA、CAT）、情绪状态（抑郁、焦虑）、营养状态（如MNA、SGA）和跌倒风险（如Berg平衡量表、TUG测试）的标准工具及其临床解读。 社会环境评估： 强调社会支持网络、居住环境安全、经济状况和文化背景对老年健康结局的决定性影响，以及如何将其整合到照护计划中。 第三章：老年综合征的识别与早期干预 老年综合征的特征与管理： 专注于识别和管理谵妄（Delirium）、跌倒、尿失禁、营养不良、虚弱（Frailty）和肌少症（Sarcopenia）等核心老年综合征。 虚弱的分类与干预： 详细阐述Pre-frail、Robust和Frail状态的区分，并提供针对性的营养补充、阻力训练和活动促进方案。 --- 第二部分：多重共病与药物治疗管理（Multimorbidity and Pharmacotherapy） 老年患者的特点在于同时患有多种慢性疾病。本部分侧重于如何有效地管理共病、解决药物相互作用，并实现个体化的治疗目标。 第四章：多重共病管理的复杂性 “疾病群”视角： 从器官系统为中心的思维转向以功能和生活质量为核心的疾病群管理策略。 生物心理社会模型在共病管理中的应用： 如何平衡心血管疾病、糖尿病、慢性肾病和骨关节炎等常见疾病的治疗优先级。 第五章：老年药理学与安全用药 ADME变化的药代动力学： 详述老年人中药物吸收、分布、代谢和排泄的变化如何影响药物半衰期和毒性风险。 谨慎用药的原则（Deprescribing）： 系统性地介绍如何安全地停用不必要或有害的药物。重点应用STOPP/START标准（Screening Tool of Older Persons' Prescriptions / Screening Tool to Alert to Right Treatment）进行处方再评估。 聚药（Polypharmacy）的风险评估与干预： 识别并解决潜在的药物-药物相互作用、药物-疾病相互作用以及药物滥用问题。 第六章：疼痛管理与非阿片类策略 老年疼痛的特殊性： 区分急性疼痛、慢性疼痛和癌性疼痛在老年人中的表现和评估挑战。 多模式镇痛方案： 详细介绍对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药（NSAIDs）的谨慎使用、局部治疗、物理疗法以及辅助用药（如加巴喷丁类、三环类抗抑郁药）在老年慢性疼痛管理中的地位。 --- 第三部分：特殊系统疾病与功能维护（Organ Systems and Functional Maintenance） 本部分深入探讨老年人特有的或表现不同的常见疾病，并强调维持患者独立性的重要性。 第七章：神经精神障碍的诊断与管理 痴呆谱系障碍的鉴别诊断： 详细区分阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆的临床特征和生物标志物。 谵妄的快速识别与非药物干预： 侧重于环境调整、家庭参与和感官刺激管理等核心干预措施，减少镇静剂的使用。 老年抑郁症： 强调共病与功能受损对老年抑郁的影响，以及抗抑郁药物的选择和监测。 第八章：心血管与呼吸系统疾病的特殊考量 老年高血压： 讨论收缩期高血压的管理目标、降压药物的选择（重点关注药物对体位性低血压的影响）。 心力衰竭管理： 老年HFpEF（射血分数保留的心衰）的诊断挑战与治疗策略。 第九章：肌肉骨骼健康与流动性维护 骨质疏松症与骨折预防： 风险评估（FRAX工具）、强化治疗方案的个体化选择（如双膦酸盐、特立帕肽的适用性）。 肌少症的营养与运动干预： 详细阐述高强度阻力训练的安全性与有效性，以及蛋白质摄入的优化标准。 --- 第四部分：跨学科照护、伦理与终末期管理（Integrated Care and End-of-Life） 本部分将目光投向照护的宏观层面，包括团队协作、法律伦理决策和高质量的临终关怀。 第十章：跨学科团队合作的实践模型 团队角色与协作机制： 明确物理治疗师、职业治疗师、社工、药剂师在优化老年患者照护路径中的独特贡献。 出院规划与连续性照护： 建立从急性期医院到康复机构、再到社区照护的无缝衔接机制，重点预防再入院。 第十一章：伦理、法律与患者自主权 决策能力评估： 详细介绍评估患者理解、欣赏、推理和表达选择的能力的标准流程。 预先医疗指示（Advance Care Planning, ACP）： 如何在文化敏感和富有同情心的方式下，引导患者和家属讨论复苏、插管、喂养管等关键医疗决策。 第十二章：老年肿瘤学与姑息医学的整合 老年肿瘤患者的特殊性： 评估老年患者对化疗的耐受性，以及功能状态在决定治疗强度中的作用。 姑息治疗的早期引入： 阐述姑息治疗并非仅限于生命末期，而是应在确诊严重疾病时即开始提供疼痛控制、症状管理和心理支持。 生命质量指标的应用： 介绍衡量老年患者治疗有效性的工具（如ECOG PS或Karnofsky评分在老年群体中的调整应用）。 --- 本书特色 实操导向： 每章末尾均包含“临床要点回顾”和“基于证据的决策树”，直接指导临床实践。 全面整合： 成功融合了分子生物学进展、最新的临床指南以及社会行为科学的应用。 图表丰富： 包含大量用于评估和沟通的标准化量表模板、流程图和药物相互作用速查表。 本书是老年医学领域不可或缺的资源，致力于提升全球老年人群的健康水平和生命质量，确保照护实践始终走在循证医学的前沿。

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可以说，这本书填补了我之前在儿科感染性疾病知识体系中的许多空白。它像一盏明灯，照亮了我前行的道路，让我对儿科感染有了更清晰、更全面的认识。书中对每一个疾病的介绍，都做到了“面面俱到”，从病原学、流行病学、临床表现，到实验室诊断、影像学检查、治疗原则，再到并发症的处理和预后评估，每一个环节都进行了深入的探讨。尤其值得一提的是，书中对于一些特殊情况下的处理，如旅行相关的感染、季节性传染病等，都给出了详细的指导。作者还关注到了抗菌药物的合理使用和耐药性问题，并提供了切实可行的应对策略，这对于提高临床用药的合理性、延缓耐药性的产生具有极其重要的意义。总而言之，这本书是一本集理论与实践于一体的杰作，是每一个儿科医生案头必备的宝典。

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这是一本能够真正帮助到临床工作者的书籍，它所提供的信息是实用、精准且极具时效性的。书中对于各种感染性疾病的治疗方案，都进行了详尽的描述，并且参考了最新的临床指南和研究证据。例如，在处理细菌性脑膜炎时，书中不仅列举了不同年龄段的首选抗生素，还详细说明了剂量、给药途径以及疗程，同时还考虑到了并发症的处理和后遗症的预防。对于一些由真菌或寄生虫引起的感染，书中也提供了详细的诊断方法和治疗策略，这在很多其他的儿科书籍中可能难以找到如此全面的信息。作者还关注到了抗菌药物的合理使用，强调了“精准治疗”的理念，即根据病原体的药敏结果来选择最有效的抗生素，避免盲目用药和不必要的副作用。这本书的出现，无疑为儿科医生提供了一个强大的信息支持系统，让他们在面对复杂的感染性疾病时，能够更加自信和从容。

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这本书的深度和广度，让我对儿科感染性疾病的认识达到了一个新的高度。它不仅仅罗列疾病名称和治疗方法，更深入地探讨了疾病发生的分子机制、免疫应答的复杂性，以及不同病原体与宿主之间的相互作用。例如，在讨论病毒感染时，作者会详细介绍病毒的复制周期、感染途径，以及病毒如何逃避免疫系统的识别和清除。对于细菌感染，则会深入分析细菌的致病机制、毒力因子，以及宿主如何通过免疫系统来对抗细菌。这种深入的探究，使得读者不仅仅能够了解“是什么”和“怎么做”，更能理解“为什么”，从而形成更深刻的医学认知。书中对于一些特殊人群的感染，如免疫缺陷儿童、早产儿等，也进行了特别的关注，详细阐述了他们在感染易感性、临床表现和治疗原则上的特殊性。这种细致入微的考量，体现了作者严谨的学术态度和对生命的尊重。

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在我看来，这本书不仅仅是一本医学专著，更是一部凝聚了作者多年心血和智慧的杰作。它所呈现出的，是作者对儿科感染性疾病深刻的理解和独到的见解。在处理一些比较棘手的感染性疾病时，例如婴幼儿不明原因发热、新生儿败血症等，书中给出了非常系统化的诊疗思路，从初步筛查到病原体溯源，再到经验性治疗与目标性治疗的转换，每一步都清晰明了，易于操作。特别值得一提的是，书中关于感染性疾病的预防策略，不仅包括了疫苗接种的详细指南，还对儿童卫生习惯、家庭环境消毒等方面提出了切实可行的建议，这对于降低儿童感染性疾病的发病率具有重要的现实意义。作者在书中还特别强调了多学科协作在处理复杂感染性疾病中的重要性，鼓励临床医生与其他科室的专家进行沟通和协作，共同为患儿提供最佳的治疗方案。这种全方位的关怀和严谨的科学态度，让我对这本书产生了由衷的敬意。

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当我阅读这本书时，我常常被作者严谨的逻辑思维和清晰的表达方式所折服。他能够将复杂的医学概念，通过通俗易懂的语言和生动的案例，娓娓道来，让读者在轻松愉快的阅读体验中，掌握重要的医学知识。例如，在介绍传染病的传播途径时，他不仅列举了飞沫传播、接触传播等，还会结合具体的案例，形象地说明这些传播途径的特点和防控措施。在讨论疫苗接种时，他不仅介绍了不同疫苗的作用机制和接种程序，还会深入分析疫苗的有效性、安全性以及在群体免疫中的作用，让人对疫苗有了更全面的认识。书中还大量引用了最新的研究成果和临床实践经验，确保了信息的科学性和前沿性。这本书就像一位经验丰富的医生，在你求知若渴时，为你提供了源源不断的知识甘泉。

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这本书带来的震撼，远不止于知识的增长，更在于它所展现出的那种对生命的敬畏和对医学事业的执着。作者在描述疾病时，不仅仅关注那些冰冷的医学术语，更注入了对患儿及其家庭的深切关怀。在阐述治疗方案时，不仅列举了药物的剂量和疗程，还详细说明了药物的潜在副作用，以及如何最大程度地减少对儿童生长发育的影响。对于那些需要长期治疗的慢性感染，书中提供了详细的康复指导和心理支持建议，体现了全人医学的理念。我特别注意到，作者在讨论一些新兴的感染性疾病时，展现出了敏锐的洞察力和前瞻性。他对病毒变异、耐药性等问题的深入分析，以及对未来可能出现的流行病趋势的预测，都让人惊叹于他深厚的学术功底和广阔的视野。每一次阅读，都能从中汲取新的养分，感受到医学在不断进步，生命的力量是如此顽强。这本书的深度和广度，让它超越了一般的医学教材，成为了一部值得反复品读的医学史诗，记录着人类在与疾病斗争过程中的智慧与勇气，以及对健康未来的不懈追求。

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这本书的编排结构堪称典范，逻辑清晰，层层递进，让人在阅读过程中始终保持清晰的思路。从基础的病原体分类，到不同系统感染的详细介绍，再到针对不同年龄段儿童的特殊考量，每一个环节都衔接得恰到好处。作者在疾病的诊断方面，不仅强调了临床症状和体征的重要性，还对各种实验室检查、影像学检查等辅助诊断手段进行了详尽的解读，并给出了如何解读这些结果的实用建议。对于一些疑难杂症，书中还提供了鉴别诊断的思路和方法，这对于临床医生来说是极为宝贵的财富。我尤其赞赏书中在治疗原则方面的阐述，强调了个体化治疗的重要性，要根据患儿的具体情况，如年龄、体重、免疫状态、并发症等，来制定最合适的治疗方案。对于抗菌药物的使用，作者更是煞费苦心，不仅强调了合理用药的重要性，还深入探讨了药物相互作用、疗效评估以及如何应对耐药性问题。每一次翻阅，都能从中发现新的亮点，感受到作者在医学知识的传播上所付出的巨大努力。

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这是一部真正意义上的“百科全书”式著作，其内容之丰富、信息量之庞大，足以令任何一位在儿科感染领域工作的专业人士感到惊叹。作者以其深厚的专业知识和丰富的临床经验，为读者构建了一个全面而立体的儿童感染性疾病知识体系。从呼吸道感染的常见病原体和多样的临床表现，到消化道感染的传播特点和防治策略，再到皮肤软组织感染的病原学诊断和治疗选择，每一个细分领域都得到了深入的挖掘和详实的阐述。令人印象深刻的是，书中对于一些全球性流行病，如流感、登革热、麻疹等，进行了更为深入的探讨，不仅介绍了其流行病学特点、临床诊断标准，还详细阐述了最新的防控措施和疫苗接种策略。作者还关注到了抗菌药物耐药性的全球性挑战，并提供了切实可行的应对策略，这对于提高临床用药的合理性、延缓耐药性的产生具有极其重要的意义。这本书就像一位值得信赖的引路人，带领我们在错综复杂的儿科感染领域中，找到清晰的方向和准确的答案。

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一本厚重的书籍，封面设计简洁，却散发出沉甸甸的专业气息。当我第一次翻开它时，就被它那详实的数据和严谨的逻辑深深吸引。书中的每一章节都像是一次精心策划的医学探险，带领读者深入了解那些潜伏在我们身边，却又常常难以捉摸的病原体。作者在疾病的起源、传播途径、临床表现以及最新的治疗方案等方面，都进行了极为细致的阐述。那些令人头疼的感染性疾病，在这里被一一剖析，从最基础的微生物学原理，到复杂的免疫学反应，再到不同年龄段儿童的特异性表现，无不涵盖其中。特别是对于一些罕见且棘手的感染，书中提供了大量的案例分析和循证医学证据，为临床医生提供了宝贵的参考。我尤其欣赏作者在疾病预防方面的深入探讨，这不仅包括疫苗接种的最新指南，还包括了公共卫生在控制传染病传播中的重要作用。读完一部分章节，我感觉自己对儿童感染性疾病的认识得到了质的飞跃，那种从茫然到清晰的顿悟感，是阅读一本好书最直接的体现。它不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富、学识渊博的导师，在你困惑时为你指点迷津，在你需要时为你提供坚实的后盾。

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这本书的价值，在于它不仅为初学者提供了坚实的理论基础，也为资深专家提供了宝贵的参考信息。对于刚入行的儿科医生，它可以作为一本系统的入门教材，帮助他们快速掌握儿科感染性疾病的基本知识和诊疗原则。对于经验丰富的专家，它则可以作为一本重要的参考书，帮助他们更新知识，了解最新的研究进展，并在疑难杂症的处理上提供新的思路。书中对于一些罕见但极为重要的感染性疾病，如钩端螺旋体病、莱姆病等，也进行了详细的介绍，这在很多其他的儿科书籍中可能很难看到。作者在书中还强调了医学人文关怀的重要性，鼓励临床医生在治疗疾病的同时，也要关注患儿的心理健康和家庭的社会支持，这体现了作者深厚的医学情怀。

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