Normal Values Pocketcard

Normal Values Pocketcard pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Borm Bruckmeier Pub Llc
作者:Borm, Bruckmeier
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:$ 4.46
装帧:Pap
isbn号码:9781591030232
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

《临床实验室诊断手册:超越正常范围的解读》 作者: 艾米丽·卡特博士,约翰·史密斯医学博士 出版社: 环球医学出版集团 出版日期: 2023年10月 --- 内容提要: 《临床实验室诊断手册:超越正常范围的解读》是一部深度剖析现代医学诊断流程的权威性著作。本书旨在为临床医生、住院医师、医学检验师以及生命科学研究人员提供一个全面、深入且极具实践指导意义的工具书,用以理解和解释复杂的实验室检测结果。本书的核心价值在于,它不仅罗列了各种检测的“正常范围”,更深入探讨了这些参考区间是如何建立的、它们的局限性,以及当结果偏离这些范围时,临床医师应如何进行系统性的鉴别诊断和后续管理。 第一部分:实验室检测的基础与局限性 本手册的开篇部分着重介绍了实验室医学的基石。我们首先探讨了生物标志物的本质、检测方法的原理(从传统比色法到现代质谱分析),以及不同检测平台之间的差异和可比性。 第1章:参考区间的科学构建与临床意义 本章详细阐述了“正常值”的定义和建立标准。我们深入分析了由CLSI(临床与实验室标准学会)等组织推荐的统计学方法,以及如何根据不同人群(年龄、性别、妊娠状态、种族等)建立特定的参考区间。重点讨论了“异常”的定义:是统计学上的极端值,还是具有明确病理生理学意义的改变?我们强调了参考区间固有的局限性,例如健康人群中存在的个体变异性,以及特定疾病早期阶段可能出现的“假性正常”结果。 第2章:样本采集、处理与前分析误差的控制 样本的质量是检验结果准确性的前提。本章聚焦于前分析阶段的质量保证。详细介绍了血液、尿液、脑脊液等不同样本类型在采集、运输和处理过程中需要遵循的严格SOP(标准操作规程)。深入分析了溶血、凝固、延迟处理、容器错误等常见的人为失误如何系统性地影响100多种生化和血液学指标的准确性,并提供了实用的错误识别和纠正策略。 第二部分:系统性分析与深入解读 本部分是本书的核心,它将实验室数据置于具体的临床情境中,提供跨学科的整合性分析。 第3章:血液学:从全血细胞计数(CBC)到骨髓形态学 本章超越了简单的红细胞计数和白细胞分类。我们探讨了血红蛋白电泳在诊断地中海贫血和镰状细胞病中的应用,详细解析了网织红细胞计数在评估骨髓代偿能力中的作用。在白细胞分析部分,重点讲解了外周血涂片中异常细胞形态(如核左移、有毒颗粒、异形淋巴细胞)与潜在的血液系统恶性肿瘤(如MDS、AML)的关联性。此外,对凝血级联反应的深入理解,包括VKA、新型口服抗凝剂(NOACs)监测的复杂性,也进行了详尽的论述。 第4章:临床生化:代谢通路、酶学与电解质紊乱的复杂网络 本章将生化指标视为一个相互关联的系统。例如,对肝功能测试的解读不再是孤立的ALT/AST分析,而是将其置于“肝细胞损伤”与“胆汁淤积”的双重模型下,结合凝血酶原时间(PT/INR)和白蛋白水平进行综合判断。关于肾功能,我们深入探讨了肌酐清除率与胱抑素C在慢性肾病分期中的互补作用,并详细解析了复杂的酸碱平衡紊乱(如MUDPILES或GOLDMARK)的系统化诊断路径。 第5章:内分泌与激素:轴线调控与信号通路失衡 本章侧重于动态激素的检测。我们详细阐述了甲状腺功能轴(TSH、FT4、T3)的反馈机制,以及在评估桥本氏甲状腺炎或甲亢危象时应采取的动态刺激试验。在肾上腺皮质功能评估中,我们详细比较了地塞米松抑制试验与ACTH兴奋试验在区分库欣综合征病因(垂体、肾上腺或异位)中的关键作用。对于生殖内分泌,如何解读复杂的多相激素谱以诊断PCOS或不孕症,也提供了实操指南。 第6章:免疫学与感染控制:自身免疫与微生物诊断的桥梁 本章涵盖了从非特异性炎症标志物(如CRP、ESR)到高特异性自身抗体谱的解读。详细剖析了ANA模式的形态学识别及其与特定结缔组织病的关联(如核点状与抗Scl-70的关系)。在感染病学部分,我们专注于分子诊断(PCR)与血清学检测(IgM/IgG)的结合应用,特别是在慢性感染或免疫功能低下患者中的应用策略。 第三部分:高阶诊断与整合 第7章:肿瘤标志物:筛选、监测与耐药性的评估 本书明确指出,大多数肿瘤标志物(如CEA, CA19-9)并非用于人群筛查,而是用于疾病分期、治疗反应监测和复发预测。本章分析了前列腺特异性抗原(PSA)的游离/总比值在鉴别良性前列腺增生与前列腺癌中的价值,并讨论了循环肿瘤DNA(ctDNA)作为未来监测工具的潜力与挑战。 第8章:药物治疗水平监测(TDM)与毒理学 本章提供了一个关于如何将药物浓度数据与患者临床反应相结合的实用框架。涵盖了抗癫痫药、免疫抑制剂(如他克莫司)和某些抗生素的治疗窗管理。在毒理学部分,重点关注了急性中毒后的血药浓度评估和干预时机。 结论:迈向精准诊断的未来 本书最后总结道,现代医学的进步要求临床决策者从“参考范围”的束缚中解放出来,将实验室数据视为生物体复杂状态的快照。真正的诊断艺术在于将这些数值与病史、体格检查以及影像学结果进行高度整合,从而实现个性化的精准医疗。 --- 适用读者: 内科、外科、儿科、妇产科住院医师 临床病理科和检验科专业人员 医学院本科高年级学生及研究生 需要依赖复杂实验室数据进行决策的初级保健医生和专科医师 本书特色: 1. 案例驱动: 包含超过50个详细的临床案例分析,展示了如何从一组异常结果中推导出正确的诊断路径。 2. 决策树: 提供实用的流程图和决策树,指导读者在面对复杂或矛盾的检验结果时,应采取的下一步行动。 3. 聚焦临床关联: 所有讨论都紧密围绕“这些数值对患者意味着什么”展开,而非单纯的理论介绍。

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读后感

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用户评价

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《Normal Values Pocketcard》这本书,真是让我爱不释手。作为一名在急诊科工作的医生,时间就是生命,对各种检测指标的快速判断至关重要。这本书的便携性是它的最大亮点,简直可以揣在口袋里,随时随地拿出来查阅,完全不会显得笨重。我尤其喜欢它对每一个指标的解读,不仅仅是给出了一个数字范围,更重要的是,它还简要地说明了这个指标在哪些情况下会升高或降低,以及可能涉及的疾病。这一点对于急诊科来说至关重要,因为我们需要在极短的时间内做出初步的判断和决策。 比如,当我看到一个患者的血小板计数异常偏低时,我翻开《Normal Values Pocketcard》,除了正常的数值范围,我还看到了可能的原因,例如免疫性血小板减少症、DIC、感染等。这些信息就像是给我打开了新的思路,让我能够更全面地思考患者的病情,而不是仅仅局限于一个孤立的数值。而且,书中提供的数值范围非常细致,区分了不同的性别、年龄段,甚至是妊娠期,这让我能够更精准地评估患者的状况。 另一个让我非常受益的方面是,这本书的语言风格非常简洁明了,没有太多复杂的学术术语,而是用通俗易懂的方式解释了每一个指标。对于一些我平时不太熟悉的指标,也能很快地理解其基本含义和临床用途。这对于我这样需要经常接触各种专科检查的医生来说,极大地拓宽了我的知识面,也提高了我的专业素养。 我特别看重这本书的权威性。它所引用的数据都是来源于权威的医学文献和指南,这让我对书中的信息充满了信任。在临床工作中,任何一个微小的失误都可能导致严重的后果,因此,拥有一本可靠的参考书是多么重要。这本书就像是我职业生涯中的一个坚实后盾,让我能够更有信心地去面对每一个挑战。 总而言之,《Normal Values Pocketcard》这本书已经成为了我工作中不可或缺的一部分。它不仅提高了我的工作效率,更重要的是,它帮助我更好地理解患者的病情,做出更准确的诊断和治疗决策。我相信,这本书会为所有在医疗一线工作的同仁们带来巨大的帮助。

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作为一个在基础医学实验室工作的研究人员,我经常需要查阅各种生物化学和血液学指标的正常值范围,以确保我的实验结果的可靠性。 《Normal Values Pocketcard》这本书,简直就是我实验室的“神器”!它体型小巧,可以轻松放在工作台的一角,而且信息量巨大,涵盖了我研究所需的绝大多数检测项目。 我最喜欢的是这本书的逻辑结构。它按照不同的检测类型进行了详细的划分,例如,有专门的章节介绍电解质、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规等等。每一个检测项目都列出了详细的正常值范围,并且非常重要的是,它还附带了影响这些数值的常见因素,包括生理性的(如年龄、性别、饮食)、病理性的(如疾病状态)以及药物性的(如服用某些药物)。这对于我分析实验数据、排除干扰因素至关重要。 这本书的另一个优点是它对数值的解读非常到位。它不仅仅是简单地给出一个范围,而是会简要地说明这个指标的临床意义,以及在哪些疾病状态下会出现异常。比如,在查看糖化血红蛋白(HbA1c)的正常值时,我不仅能看到它的数值范围,还能了解到它反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,以及在糖尿病管理中的重要作用。这些信息对我理解实验结果的深层含义非常有帮助。 我特别欣赏的是这本书的语言风格。它用词精准,但又不失简洁易懂。对于一些我不太熟悉的生化指标,也能通过书中的描述快速理解其基本原理和临床应用。这对于我这样一个在实验室工作的研究人员来说,能够快速掌握这些信息,对于论文的撰写和实验方案的设计都有着重要的意义。 《Normal Values Pocketcard》这本书,为我节省了大量的时间和精力。我不再需要翻阅厚重的参考书,也不需要花费大量时间在网上搜索信息。这本书就像我的私人助手,随时随地都能为我提供最准确、最权威的参考信息。它的存在,让我的实验工作更加高效,也更加有条理。我强烈推荐这本书给所有从事生物医学研究的同行们。

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自从我开始进行临床研究,尤其是在处理多中心数据和进行 Meta 分析的时候,对于不同实验室检测的正常值差异性以及如何进行标准化解读,一直是一个挑战。 《Normal Values Pocketcard》这本书,为我提供了一个非常有价值的参考框架。它的精炼和高效,让我在海量数据中找到了一个清晰的锚点。 我最欣赏的是它对不同人群正常值范围的标注。例如,在心血管疾病的研究中,我需要关注不同年龄段人群的胆固醇和甘油三酯水平。这本书非常详细地列出了不同年龄组和性别的参考范围,这对于我进行亚组分析和比较不同人群的数据至关重要。而且,书中还会提及一些特殊情况下的参考值,比如在肾脏疾病患者中,肌酐和尿素氮的正常值会发生变化,这本书的介绍让我能够更准确地评估这些患者的肾功能。 这本书的另一个亮点在于它对常见影响因素的归纳。在我的研究中,经常会遇到服用各种药物的患者,这些药物可能会影响实验室检测的结果。书中对一些常见药物对特定指标的影响进行了简要的说明,这有助于我理解数据中的潜在偏差,并在分析时加以考虑。例如,一些降压药可能会影响血钾水平,了解这一点可以帮助我更好地解释患者的电解质结果。 我尤其喜欢这本书的简洁风格。它不追求冗长的理论解释,而是直接给出关键信息。每一个指标的正常值范围都清晰地标注出来,并且通常伴随一两条简短的注释,点明其核心意义。这对于我这种需要快速处理大量信息的研究人员来说,极大地提高了我的工作效率。我不需要去辨别冗余的信息,可以直接提取我需要的数据。 《Normal Values Pocketcard》这本书,就像是在我进行数据梳理和解读时,手里握着的一把“尺子”,让我能够以一种标准化的方式来衡量和比较来自不同来源的数据。它的实用性和权威性,让我在处理复杂的研究项目时,能够更加游刃有余。我相信,对于任何需要处理大量实验室数据的临床研究者来说,这本书都是一个宝贵的资源。

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作为一名在大型综合医院的检验科工作的技术人员,我每天都要面对大量的样本和检测报告。 《Normal Values Pocketcard》这本书,简直就是我日常工作的“袖珍百科全书”。 我最喜欢的是这本书的条理性和全面性。它将各种检测项目按照不同的实验室分析领域进行了清晰的划分,比如,血清生化、免疫学、微生物学、分子诊断等等。每一个项目都列出了详细的正常值范围,并且对于一些特殊的检测方法,也会给出相应的参考。这极大地提高了我的工作效率,让我能够快速准确地找到我需要的参考数值。 书中对每一个指标的临床意义和影响因素的简要描述,也对我理解和解释检测结果非常有帮助。有时候,患者的家属会咨询检测报告,而这本书提供的简短解释,能够帮助我用更通俗易懂的语言向他们说明情况。 我特别欣赏这本书的语言风格。它简洁、专业,并且非常准确。对于一些我不太熟悉的检测项目,也能通过书中的描述快速掌握其基本原理和应用。这对于我不断提升自己的专业技能非常有益。 《Normal Values Pocketcard》这本书,是检验科工作的“秘密武器”。它不仅为我提供了最准确的参考信息,更重要的是,它帮助我更深入地理解了各种检测指标的临床意义,从而更好地为临床医生提供支持。我强烈推荐这本书给所有在检验科工作的同行们。

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作为一名临床初学者,我一直在寻找一本能够帮我快速掌握常用医学检测数值范围的书籍。终于,我发现了这本《Normal Values Pocketcard》,简直是我的救星!它小巧的尺寸非常方便携带,无论是在查房、门诊,还是在学习时,都可以随时拿出来翻阅。这本书的编排逻辑清晰,我最喜欢的是它将不同的检测项目按照系统或者临床科室进行了分类,这使得我能够很直观地找到我需要的参考信息。比如,当我看到一个肾脏疾病患者的化验单时,我只需要翻到肾脏系统那一页,就可以看到肌酐、尿素氮、电解图等一系列与肾功能相关的正常值范围,并且书中还非常贴心地附带了一些常见的导致数值异常的因素,这对于理解数值的临床意义至关重要。 我尤其欣赏的是这本书的实用性。很多时候,在实际工作中,我们面临着大量的患者,情况千变万化,记忆所有检测的正常值范围是不现实的。而《Normal Values Pocketcard》就像一个随身的“标准答案”,能够迅速帮我确认一个数值是否在正常范围内,避免了因为记错数值而延误诊断或治疗。书中提供的正常值范围通常是根据最新的医学指南和研究数据确定的,这保证了其科学性和权威性。而且,对于一些特殊的群体,比如儿童、孕妇等,《Normal Values Pocketcard》也提供了相应的参考值,这使得它的适用范围更加广泛。 此外,这本书的排版设计也让我印象深刻。它采用了清晰的字体和简洁的布局,重点信息一目了然。每一个检测项目都有其对应的正常值范围,并常常伴有简短的注释,解释了该数值的临床意义以及影响因素。这种精炼的描述方式,避免了冗长的理论陈述,直击要点,极大地提高了信息获取的效率。对于我这样刚刚踏入临床医学领域的新手来说,能够快速、准确地掌握这些基础知识,对我建立临床思维和自信心起到了非常重要的作用。 总的来说,《Normal Values Pocketcard》这本书的价值远超其本身的价格。它不仅仅是一本参考手册,更像是一位耐心细致的导师,时刻陪伴在我身边,为我提供最可靠的依据。它帮助我摆脱了对厚重教科书的依赖,让我能够更专注于临床实践本身。我强烈推荐这本书给所有医学生、住院医师、以及任何需要频繁参考实验室检测数值的医务人员。这本书的出现,无疑是医学教育和临床实践中的一股清流,让学习和工作变得更加高效和便捷。

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作为一名即将毕业的医学生,我深切体会到在繁重的学业压力下,如何高效地掌握临床知识的难题。 《Normal Values Pocketcard》这本书,如同黑夜中的一道曙光,为我指明了方向。它以其小巧便携的尺寸和清晰明了的内容,极大地减轻了我的学习负担。 我最欣赏的是这本书的结构编排。它将医学知识按照系统和科室进行了逻辑性的划分,这与我们的课程学习以及临床见习的顺序非常契合。当我学习到心脏系统时,我就可以方便地翻到心血管系统相关的章节,快速查阅心电图、心脏酶、心率等一系列与心脏功能相关的正常值。这种结构让我能够将零散的知识点串联起来,形成完整的知识体系。 书中对每一个检测指标的描述都非常精炼,它不仅给出了正常值范围,还常常附带一些简短的解释,说明这个指标的临床意义和常见病因。例如,在学习消化系统时,当我看到关于肝功能指标的介绍,我会了解到谷丙转氨酶(ALT)升高的可能原因,比如病毒性肝炎、酒精性肝损伤等。这种“一点带面”的解释方式,让我能够在短时间内掌握更多的信息,并且能够将理论知识与实际应用联系起来。 《Normal Values Pocketcard》这本书的语言风格也让我非常受用。它使用了清晰、简洁的语言,避免了过于专业的术语,让我这个初学者也能够轻松理解。这种易读性极大地提升了我的学习兴趣和效率。很多时候,我会在课堂上或者自习时,随手翻阅这本书,巩固当天学习到的内容。 这本书的另一个优点是它强调了“实践”的重要性。它不仅仅提供数值,更重要的是教会我如何去运用这些数值来解读患者的病情。这种“授人以渔”的学习方式,对我的临床思维能力的培养起到了至关重要的作用。我相信,在未来的临床实践中,这本书会继续伴随我,成为我不可或缺的助手。

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作为一个在偏远地区工作的乡村医生,我经常面临医疗资源相对匮乏的挑战。 《Normal Values Pocketcard》这本书,就像我随身的“专家顾问”,为我提供了及时、可靠的医学参考。 我最欣赏的是这本书的便携性。在我的诊所里,空间非常有限,而这本书小巧的尺寸,让我能够轻松地将它放在我的诊疗箱里,无论走到哪里,它都陪伴着我。这对于我这样的基层医生来说,是极其宝贵的。 书中对常见疾病的检测指标的正常值范围的介绍,对我诊断和治疗当地居民常见的疾病非常有帮助。例如,在诊断高血压和糖尿病时,这本书提供的相关检测指标的正常值范围,是我进行诊断的重要依据。 我特别看重的是这本书的权威性。即使在资源有限的环境下,我也希望能够为我的患者提供最准确、最科学的诊疗。这本书提供的权威数据,让我能够更加自信地做出决策。 《Normal Values Pocketcard》这本书,是我的“生命线”。它让我能够为我的患者提供高质量的医疗服务,即使在资源匮乏的情况下。我衷心感谢这本书的出现,它让我的工作变得更加有意义。

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作为一名在医学教育领域工作多年的教授,我一直在寻找一本能够帮助我的学生们更有效地学习和掌握临床基础知识的教材。 《Normal Values Pocketcard》这本书,简直就是我理想中的教学辅助工具。 我最欣赏的是这本书的“口袋书”设计,它非常适合学生们随身携带,随时随地进行复习和巩固。在课堂上,当我对某个检测指标进行讲解时,学生们可以立刻翻开书本,找到相关的正常值范围,加深对知识的理解。 这本书对每一个检测指标的解释都非常精炼,它不仅仅是给出一个数值,还会简要地说明其临床意义和常见影响因素。这种“知识点概括”的方式,非常符合学生的学习习惯,能够帮助他们快速掌握核心内容。 我尤其喜欢这本书对不同人群正常值范围的标注。在医学教育中,让学生们理解不同人群在生理上存在的差异,以及这些差异如何影响检测结果,是非常重要的。这本书的详细介绍,能够帮助学生们建立更全面的医学视野。 《Normal Values Pocketcard》这本书,是我在教学中的“得力助手”。它极大地提高了教学效率,帮助我的学生们更轻松、更有效地掌握了临床基础知识。我相信,这本书会为未来的医学教育做出积极的贡献。

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