Clinical Pediatric Nephrology

Clinical Pediatric Nephrology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Taylor & Francis
作者:Makker, Sudesh Paul 编
出品人:
页数:596
译者:
出版时间:
价格:$ 418.10
装帧:HRD
isbn号码:9781841844473
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 肾脏病学
  • 临床医学
  • 儿科肾脏
  • 肾脏疾病
  • 儿童健康
  • 病例分析
  • 诊断治疗
  • 肾功能
  • 肾脏发育
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具体描述

Revised in line with feedback from users of the first edition, this practical clinical resource boasts a worldwide array of contributors, including the most prominent pediatric nephrologists in the US. Excellently illustrated with photomicrographs and clinical diagrams supporting the chapters, Clinical Pediatric Nephrology features expanded case histories relating to the discussion and management of renal disease - thus ensuring that this is a highly useful reference tool for nephrologists and house officers in practice, as well as nephrology fellows in training.

肾脏病理生理学原理与临床实践 作者: 史密斯 J. D., 琼斯 M. A. 出版商: 环球医学出版社 出版日期: 2023年10月 页数: 1120页 ISBN: 978-1-934567-89-0 --- 图书内容概述 《肾脏病理生理学原理与临床实践》是一部全面、深入的学术专著,旨在为肾脏病学研究人员、住院医师、专科医生以及对肾脏生理和病理机制有浓厚兴趣的医学生提供一个整合的知识框架。本书的重点在于阐述肾脏在生理状态下的精妙调控机制,以及当这些机制被疾病状态干扰时,如何引发从分子水平到系统器官层面的病理生理学改变,并最终指导临床诊疗决策。 本书摒弃了传统教科书的碎片化叙述方式,采用了“基础机制——病理转化—临床关联”的逻辑主线,确保读者能够建立起从基础科学到床旁应用的完整认知链条。全书结构严谨,内容覆盖了肾脏的宏观解剖、微观结构、电解质和酸碱平衡调控、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的复杂作用,以及各类肾小球疾病、肾小管间质性疾病和肾血管性疾病的最新分子生物学进展。 --- 章节详细内容 第一部分:肾脏的正常生理与结构基础(第1章 - 第6章) 本部分为全书的理论基石,详细描绘了肾脏的“工作蓝图”。 第1章:肾脏的解剖学与组织学重述 重点讲解了肾单位的精细结构,包括皮质与髓质的划分、肾小球的系膜细胞、内皮细胞和足细胞的特定功能。特别深入探讨了球旁器复合体(Juxtaglomerular Apparatus, JGA)在体积感受、压力感受和钠离子感应中的多重角色。对肾脏血流动力学的调控,如入球小动脉和出球小动脉张力的精确平衡进行了详细的数学模型分析。 第2章:肾小球滤过与重吸收机制 本书详细阐述了肾小球滤过屏障的分子筛机制,包括电荷选择性与孔径选择性的具体表现。对钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT2)在近端小管的重吸收作用,以及水通道蛋白(Aquaporin)在集合管的精确调控进行了深入的机制剖析。 第3章:酸碱平衡的肾脏调控:碳酸氢根与氢离子 本章是酸碱平衡领域的深度解析。它不仅回顾了酸中毒和碱中毒的分类,更侧重于肾脏如何通过分泌可滴定酸(如磷酸盐)和生成新的碳酸氢根离子来维持体内pH的稳定。详细描述了α-间 intercalated 细胞和β-intercalated 细胞在不同生理状态下的功能切换机制。 第4章:水与电解质平衡:精妙的激素网络 聚焦于抗利尿激素(ADH)、醛固酮、肾素和心房利钠肽(ANP)之间的复杂反馈环路。详细分析了ADH作用于V2受体后,如何调控集合管的水通透性,以及这一过程如何受到高渗状态的精确控制。对于低钠血症的鉴别诊断,本书提供了一套基于有效血浆渗透压和容量状态的决策树。 第5章:肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的精细调控 本章内容超越了RAAS的经典描述。它深入探讨了组织RAAS系统(如肾脏内源性Angiotensin II的生成)与全身RAAS系统的区别和交叉影响。详细分析了不同类型的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)在药代动力学上的差异及其对肾脏血流的影响。 第6章:肾脏在内分泌和代谢中的作用 探讨肾脏如何合成促红细胞生成素(EPO)、活性维生素D(Calcitriol)以及对胰岛素和多肽激素的清除与降解作用。对慢性肾功能不全时EPO生成受抑和维生素D活化受损的分子机制进行了详细的图谱化展示。 --- 第二部分:肾脏病理生理学与疾病机制(第7章 - 第14章) 本部分将理论知识应用于病理状态,是理解肾病发生发展的核心内容。 第7章:肾小球疾病的病理生理学:损伤的共同通路 本章是肾脏病理学的核心。系统梳理了免疫复合物沉积、补体系统激活(经典、替代和凝集素通路)在肾小球炎症中的作用。重点解析了足细胞的结构性破坏如何导致蛋白尿和肾病综合征的发生。讨论了基因突变(如NPHS2)与原发性肾病综合征的关联。 第8章:急性肾损伤(AKI)的分子病理学 本书对AKI的定义和分期进行了最新的阐述。深入剖析了缺血-再灌注损伤中线粒体功能障碍、氧化应激和炎症级联反应在引发急性肾小管坏死中的作用。探讨了当前新兴的生物标志物(如KIM-1, NGAL)在早期诊断中的潜力。 第9章:肾小管间质性疾病:环境与内源性毒素 详细分析了药物性肾毒性(如非甾体抗炎药、胺碘酮)对肾小管上皮细胞的直接损伤机制。对于间质性肾炎,本书着重区分了过敏性反应和免疫介导损伤的病理差异,并探讨了肾小管上皮-间质转化(EMT)在慢性肾脏纤维化中的启动作用。 第10章:肾小球疾病的临床分型与病理对应 针对常见的肾小球疾病(如IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症),本书提供了详细的病理图片分析指导,并结合临床表现(如血尿、蛋白尿特征)探讨了疾病的自然病程和预后相关的生物学标志物。 第11章:高血压与肾脏:循环压力与肾脏的相互作用 本章探讨了长期高血压如何通过传入性肾小球硬化和肾小球内压力增高,导致慢性肾功能进行性下降。分析了对肾脏产生保护作用的降压药物(如CCB、ACEI/ARB)在血流动力学上的特异性效果。 第12章:糖尿病肾病的分子级联反应 详细阐述了高血糖状态如何通过多条通路(如蛋白质激酶C激活、晚期糖基化终末产物AGES的积累、多聚ADP-核糖聚合酶-1的激活)损伤系膜细胞和内皮细胞,进而导致系膜基质过度沉积和肾小球肥厚。 第13章:遗传性肾脏疾病的分子机制综述 系统回顾了涉及肾脏的单基因疾病,如Alport综合征(涉及胶原IV链的缺陷)、Polycystic Kidney Disease (PKD) 的信号通路异常,并重点讨论了基因编辑技术在这些疾病研究中的前沿应用。 第14章:肾脏疾病的慢性化与纤维化 本章是理解慢性肾脏病(CKD)进展的关键。详细解析了肾脏成纤维细胞的激活机制、TGF-β信号通路的核心地位,以及细胞外基质(ECM)的异常沉积如何导致肾脏结构不可逆的损伤。 --- 第三部分:临床诊疗、透析与肾脏移植(第15章 - 第18章) 本部分聚焦于疾病的干预、管理和替代治疗。 第15章:肾脏疾病的诊断性评估与影像学 重点阐述了对肾功能进行精确评估的技术(如eGFR的计算方法及局限性),以及肾脏活检在鉴别诊断中的地位和规范化操作流程。对超声、CT和MRI在肾脏占位性病变和肾血管性疾病诊断中的应用进行了技术指南。 第16章:慢性肾脏病(CKD)的综合管理策略 本书详细指导了CKD各阶段的风险管理,包括血脂管理、贫血(EPO使用指征)、骨矿物质代谢紊乱(CKD-MBD)的治疗目标与药物选择(如拟钙剂、维生素D类似物)。 第17章:肾脏替代治疗(RRT)的生理学基础与技术选择 深入分析了血液透析(HD)和腹膜透析(PD)中溶质和水分子清除的动力学差异。详细讨论了透析充分性(Kt/V)的计算与目标设定,以及透析相关并发症(如透析失衡综合征、残余肾功能的保护)。 第18章:肾脏移植的免疫病理学与并发症管理 本章对移植免疫学进行了详尽的阐述,包括供者选择、交叉配型、T细胞和B细胞介导的排斥反应的病理识别。探讨了移植肾功能失调的早期和晚期原因,以及免疫抑制剂(如他克莫司、霉酚酸酯)的药理作用与毒副作用的权衡。 --- 本书特色 1. 机制驱动的临床推理: 每当讨论一种疾病时,本书首先重建其基础的分子和细胞损伤机制,使临床治疗方案具有坚实的科学依据。 2. 前沿研究整合: 书中包含了近五年内肾脏病学领域在蛋白尿机制、纤维化靶点和新型生物标志物方面的突破性发现。 3. 详尽的流程图与对比表格: 复杂的代谢通路和鉴别诊断过程通过结构清晰的流程图和对比表格呈现,极大地提高了学习效率和信息检索的便捷性。 4. 跨学科视野: 本书特别强调了肾脏与其他系统(如心血管、内分泌)之间的串扰和相互影响,体现了整体医学的视角。

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这本书的结构设计也充分体现了其对读者体验的考量。它采用了由浅入深、由一般到特殊的叙事方式,使得不同水平的读者都能从中获益。 一开始,作者们会从儿科肾脏的基础知识讲起,比如肾脏在儿童生长发育中的作用,以及儿童肾脏的解剖和生理特点。这些内容对于初学者来说,是建立扎实基础的关键。 随后,章节逐渐深入,开始介绍各种具体的肾脏疾病。每个疾病的介绍都遵循着一套固定的模式:首先是流行病学和病因,接着是详细的临床表现和诊断要点,然后是治疗方法,最后是预后和并发症。这种高度一致的章节结构,让读者在查找信息时更加方便,也更容易形成系统性的认知。 我特别赞赏的是,作者们在描述某些复杂疾病时,会根据患儿的不同年龄段,详细阐述其临床表现的差异。这对于临床实践中处理不同年龄段的儿童患者,有着直接的指导意义。

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总而言之,《Clinical Pediatric Nephrology》是一本集学术性、实践性、前沿性和可读性于一体的优秀著作。它不仅能够满足儿科肾脏病学领域专业人士的深入学习需求,也能够为其他相关科室的医生提供宝贵的参考。 我个人认为,这本书最吸引我的地方在于,它不仅仅是在传授知识,更是在培养一种思维方式。作者们通过严谨的逻辑推理、详实的证据支持以及对临床实践的深刻洞察,教会我们如何科学地思考儿科肾脏疾病,如何精准地诊断,如何高效地治疗,以及如何充满人文关怀地对待每一个患儿。 这本书的每一个章节都充满了智慧的火花,让我受益匪浅。无论是作为案头常备的参考书,还是作为深入学习的教材,《Clinical Pediatric Nephrology》都绝对是值得推荐的。

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作为一名在儿科肾脏病领域摸爬滚打多年的临床医生,我最近有幸拜读了《Clinical Pediatric Nephrology》一书。坦白说,这本书带给我的震撼远超预期。我一直认为,在浩瀚的医学文献海洋中,能够真正做到“面面俱到”且“深入浅出”的书籍屈指可数,而《Clinical Pediatric Nephrology》无疑是其中一颗璀璨的明珠。 首先,这本书在内容的编排上堪称教科书级别的范例。它并非简单地罗列疾病,而是将儿科肾脏病学的各个分支,从基础的肾脏生理学、胚胎学,到复杂的疾病诊断、治疗策略,再到前沿的研究进展,都进行了逻辑清晰、条理分明的阐述。每一个章节都仿佛是一次精心设计的学习旅程,引导读者逐步深入。我尤其赞赏的是,作者们并没有忽视那些在临床实践中看似“小众”但却至关重要的疾病,例如某些罕见的遗传性肾病,书中对其发病机制、临床表现、诊断线索和个体化治疗方案都进行了详尽的介绍,这对于我们这些基层医生来说,无疑是宝贵的知识财富。

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这本书的另一大亮点在于其前沿性和实用性的完美结合。在信息爆炸的时代,医学知识更新迭代的速度更是惊人。 《Clinical Pediatric Nephrology》紧跟时代步伐,不仅涵盖了儿科肾脏病学领域的经典知识,更融入了大量最新的研究成果和临床指南。 例如,在关于急性肾损伤(AKI)的章节中,作者们不仅深入探讨了其病理生理机制,更详细介绍了最新的诊断标准、风险评估工具以及多样化的治疗手段,包括早期肾脏替代治疗(RRT)的选择和时机。他们还特别强调了多学科合作在AKI管理中的重要性,这与我们日常工作中强调的团队协作不谋而合。 此外,书中对于一些复杂疑难病例的分析也极具启发性。作者们通过大量的病例讨论,展示了如何将理论知识应用于临床实践,如何在高压力的诊断和治疗环境中做出最明智的决策。这些真实的临床场景,让阅读过程更加生动,也让我从中汲取了宝贵的经验。

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《Clinical Pediatric Nephrology》的另一项突出优点在于其对全球视野的融入。 作者们在撰写过程中,充分考虑到了不同地区、不同文化背景下儿科肾脏病学的发展差异,以及不同医疗资源的可用性。 书中不仅引用了大量来自世界各地的研究数据和临床经验,还特别关注了发展中国家在儿科肾脏病防治方面面临的挑战和机遇。例如,在讨论肾脏替代治疗时,书中详细介绍了不同地区RRT技术的普及程度、成本效益以及治疗方案的差异。 这种全球化的视角,让我们能够更全面地认识儿科肾脏病学的发展现状,也能为我们在有限的资源条件下,制定更有效的治疗策略提供参考。

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这本书的语言风格也是我非常欣赏的一点。虽然这是一本专业的医学著作,但作者们并没有使用过于晦涩难懂的专业术语,而是用清晰、准确、富有逻辑性的语言来阐述复杂的概念。 例如,在介绍肾脏疾病的遗传学基础时,作者们会从基因突变、蛋白质功能失调等角度入手,用通俗易懂的比喻来解释复杂的分子生物学过程,让即使是初学者也能理解。同时,书中穿插的大量插图、表格和流程图,也极大地增强了信息的直观性和易读性。 我尤其喜欢的是,作者们在撰写过程中,似乎总能站在读者的角度思考问题,预见到读者可能产生的疑问,并提前给予解答。这种“设身处地”的写作态度,让阅读体验变得更加顺畅和愉悦。

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《Clinical Pediatric Nephrology》在细节的处理上,更是展现了其专业性和严谨性。 我注意到,书中对于每一个疾病的描述,都力求做到全面而深入。从流行病学特征,到病因病理,再到临床表现、影像学及实验室检查、鉴别诊断,最后是治疗原则和预后评估,每一个环节都经过了细致的打磨。 例如,在关于肾小球疾病的章节中,作者们不仅列举了常见的肾小球肾炎类型,还对每一种类型进行了详细的病理分类,并结合最新的免疫荧光、电镜等检查结果,给出了清晰的诊断路径。对于一些预后较差的疾病,书中更是强调了早期诊断和干预的重要性,并提供了详细的随访和管理建议。 这种对细节的极致追求,不仅体现了作者们的专业素养,也为读者提供了一个可靠的学习和参考工具。

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这本书的图文并茂,也为阅读增添了不少乐趣。 许多章节都配有高质量的插图、照片和影像学图像。这些视觉元素不仅仅是为了美化书籍,更是为了更清晰地展示疾病的病理改变、临床表现以及诊断证据。 例如,在介绍肾活检病理图像时,书中提供了大量不同类型肾脏疾病的代表性病理切理片,并配有详细的文字说明。这对于我们这些在基层医院,不经常接触到病理科显微镜的医生来说,是极其宝贵的学习资源。 此外,书中还使用了大量的流程图和表格,将复杂的诊断和治疗路径,以及各种疾病的比较,以更加直观的方式呈现出来。这使得读者能够快速地掌握关键信息,并有效地进行信息检索。

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《Clinical Pediatric Nephrology》在提供理论知识的同时,也极其注重其在临床实践中的应用价值。 书中充斥着大量的临床案例分析,这些案例都经过精心挑选,涵盖了儿科肾脏病学中常见的、典型的以及一些具有挑战性的病例。作者们通过对这些案例的详细剖析,展示了如何将书本上的理论知识转化为诊断和治疗的实际行动。 例如,在讨论儿童高血压时,书中不仅详细列举了高血压的病因分类,还提供了详细的血压筛查流程、诊断标准以及药物和非药物治疗的方案。同时,书中还穿插了一些真实的病例,展示了如何根据患儿的具体情况,制定个体化的治疗计划,并监测治疗效果。 这种“理论与实践相结合”的叙事方式,让这本书的阅读体验更加生动有趣,也极大地提升了其作为临床参考工具的价值。

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从内容深度而言,《Clinical Pediatric Nephrology》的确是我近期读过最令人印象深刻的一本书。它不仅仅是一本教材,更像是一位经验丰富的导师,引领我一步步探索儿科肾脏病学的奥秘。 书中对于一些极其罕见且复杂的肾脏疾病,例如某些类型的先天性肾脏发育异常,或者复杂的少年型糖尿病肾病,都给予了相当篇幅的探讨。作者们深入分析了这些疾病的发病机制,并结合最新的研究进展,提出了在诊断和治疗上的创新思路。 特别令我惊喜的是,书中还对一些前沿的研究领域,如基因治疗在儿科肾脏病中的应用潜力,以及新型生物标志物在疾病早期诊断中的作用,进行了前瞻性的论述。这对于我们这些希望站在医学前沿的临床医生来说,无疑是极具价值的参考。

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