Atlas of Laparoscopic Surgery in Gynecologic Oncology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Anshan

作者:Puntambekar, Shailish

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:299

装帧:HRD

isbn号码:9781905740703

丛书系列:

图书标签:

• 妇科肿瘤学
• 腹腔镜手术
• 手术图谱
• 微创手术
• 肿瘤外科
• 女性健康
• 医学教育
• 临床指南
• 手术技术
• 诊断治疗

好的，这是一本关于妇科肿瘤腹腔镜手术的图册的简介，但内容将完全不涉及您提到的那本书的任何信息，而是聚焦于其他相关的、具体的医学主题，以确保内容详实且具有专业性。 --- 《微创妇科恶性肿瘤干预：基于先进影像学与机器人辅助的手术策略精要》 书籍核心聚焦： 本书致力于深入探讨在妇科恶性肿瘤（如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等）的诊疗流程中，如何精准、安全地应用最新的微创技术，特别是腹腔镜和机器人辅助手术（R-Laparoscopy）。本书不仅涵盖了手术指征的严格界定、术前风险评估的量化标准，更侧重于手术过程中的精细化操作、并发症管理及长期随访策略的优化。 第一部分：微创手术的适应证与术前规划的精准化 本部分首先对当前妇科恶性肿瘤领域中，腹腔镜/机器人手术的适用范围进行了详尽的界定。它批判性地评估了传统开腹手术与微创手术在不同分期、不同病理类型的肿瘤中的疗效差异，特别关注了国际公认的“分期手术”（Staging Procedures）在微创环境下的技术实现。 早期卵巢癌的分期标准与技术实现： 详细阐述了腹腔镜下盆腔及腹腔冲刷液的规范采集技术，腹膜活检（Peritoneal Biopsy）的精确锚定点选择，以及对潜在腹水患者的引流与分析策略。重点讨论了如何确保微创手术下的淋巴结清扫的彻底性（Oncologic Adequacy），包括对盆腔、主动脉旁淋巴结的系统性识别、暴露和完整切除的步骤解析。 子宫内膜癌的术中风险分层与管理： 针对不同FIGO分期的子宫内膜癌，本书提出了基于术中冰冻切片结果和术前影像学评估的即时手术决策流程。重点解析了腹腔镜下子宫全切术（TLH）或次全切除术中，如何有效预防肿瘤细胞脱落（Tumor Cell Spillage）的风险，包括气腹压力的精确控制、标本的密闭取出技术（如使用内镜活检袋）以及术后阴道残端的处理原则。 宫颈癌的改良手术路径： 深入分析了早期宫颈癌（IA1伴脉管浸润、IA2、IB1）的腹腔镜下根治术（Laparoscopic Radical Hysterectomy, LRH）。书中配有大量图示，详细展示了对膀胱和直肠系膜的解剖关系分离、主韧带（Cardinal Ligament）和宫旁组织（Paracervical Tissue）的精确电凝与切断技术，确保切缘的阴性，并探讨了保留生育能力的次全切除术（如腹腔镜下宫颈保留术）的技术难点。 第二部分：关键技术操作的精细化与进阶步骤 本卷是本书的核心，着重于将复杂、高风险的手术步骤，分解为可量化、可重复的模块化操作。 腹腔镜下盆腔淋巴结清扫的深度与范围： 提供了详细的解剖学定位图谱，明确了内、外髂血管分界线，输尿管与髂内动脉的交叉点，以及如何安全暴露肾上腺血管（主主动脉旁淋巴结清扫的起点）。尤其关注了“保护性”淋巴结切除与“根治性”清扫之间的平衡点，以及对特殊结构（如髂深淋巴结群）的识别技巧。 结直肠粘连松解与肠道保护策略： 鉴于妇科盆腔肿瘤患者常伴有既往手术史或放疗史，本书专门设立章节讨论腹腔镜下结直肠粘连的松解技术。内容涵盖了超声刀、双极电凝和激光在组织剥离中的应用对比，以及在术中对肠道意外损伤（尤其是直肠后壁）的即时识别和修补流程，强调术后肠梗阻的预防措施。 机器人辅助系统下的触觉反馈与图像融合： 深入探讨了使用机器人平台进行复杂盆腔操作时的优势与限制。详细介绍了机器人“抓取-抓持”（Grasp and Hold）技术在盆腔深部组织暴露中的应用，以及三维高清视野下对细小血管和神经结构的辨识能力。书中包含了大量基于机器人系统的操作演示，例如如何利用机械臂的冗余自由度，实现传统腹腔镜难以达到的角度和张力控制。 第三部分：肿瘤减瘤术（Debulking）与特殊并发症处理 对于晚期卵巢癌，有效的肿瘤细胞最大化减瘤是决定预后的关键。本部分将减瘤术的微创化作为重点探讨对象。 腹腔镜下肿瘤减瘤的适应症与限制： 明确界定了何种程度的腹水、广泛的腹膜转移、肠梗阻或脾脏/肝脏表面病灶，仍可考虑在腹腔镜下进行安全减瘤。讨论了如何利用液态气腹环境，辅助对大块肿瘤团块的初步分离和减容。 脾脏与肝脏表面转移灶的处理： 提供了微创条件下对脾脏包膜下结节、肝脏表面零散病灶的切除或消融策略。包括腹腔镜下冷冻消融（Cryoablation）或射频消融（RFA）技术的应用指征，以及术中出血的控制方案。 术中与术后严重并发症的管理： 详细阐述了微创手术中罕见但致命的并发症，如腹腔内大出血、输尿管损伤、血管吻合口狭窄（如淋巴清扫后）的处理路径。书中强调了“何时应果断转换”为开腹手术的决策树，避免因过度坚持微创而延误抢救时机。 第四部分：术后康复、病理学与分子标志物整合 本书最后一部分关注微创手术带来的恢复优势以及与后续治疗的衔接。 术后疼痛管理与快速康复（ERAS）： 总结了微创手术在术后住院时间缩短、疼痛评分降低方面的临床证据，并提供了优化的术后液体管理和早期下床活动方案。 术中冰冻切片结果的病理学解读与临床决策联动： 强调了快速病理诊断在微创手术流程中的重要性，特别是对于术中发现的非预期病变（如浆液性肿瘤与低度恶性潜能肿瘤的鉴别）。 读者对象： 妇科肿瘤专科医师、普外科医师、妇产科住院医师及相关领域的影像学和病理学专家。本书旨在作为一本操作指导手册和决策支持工具，提升微创技术在妇科恶性肿瘤治疗中的安全性和规范性。

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