The Legal and Professional Status of Nursing pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Lightning Source Inc

作者:Chiarella RN LL B(Hons) PhD(UNSW), Mary

出品人:

页数:256

译者:

出版时间:2002-2

价格:354.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443071911

丛书系列:

图书标签:

护理学
法律
职业
医疗
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护理管理
医疗法律
专业发展

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具体描述

This text is divided into five parts, each of which addresses an aspect of the conflicting, complex image of the nurse in the law. All of these images are interwoven to create the social and legal realities of nurses' lives in practice. They can be, and are, used strategically and, to some extent and in different contexts, interchaneably to serve the purposes or reflect the status of the dominant groups, and to a lesser extent, the nurses themselves.

法律与专业地位的演进：护理职业的变革之路本书深入剖析了护理职业在现代社会中所经历的深刻法律、伦理与专业地位的转型历程。它并非仅仅关注某一特定时间点或地理区域的规定，而是将视野拓展至全球范围内，探究护理实践如何从传统的、辅助性的角色，逐步演化为一支拥有高度自主权、专业知识和明确法律责任的独立医疗力量。第一部分：历史溯源与法律基础的奠基本部分首先追溯了护理专业早期在法律和社会结构中的模糊地位。从宗教慈善机构中的无偿服务，到工业革命后对公共卫生的关注，护理角色开始被逐渐纳入某种程度的规范视野。重点探讨了早期英国的《弗洛伦斯·南丁格尔法案》以及美国各州初步建立的护士注册制度，这些里程碑式的事件如何首次为护理实践划定了法律边界。书中细致分析了法律如何从最初的“限制性”监管（即限制谁可以自称为护士），转向“授权性”监管（即明确护士可以做什么、在何种监督下独立行使职权）。这包括对“受限执业”（Practicing within the scope of delegation）与“独立执业”（Independent Scope of Practice）之间张力的历史性审视。第二部分：专业自主权与执业范围的法律界定核心章节聚焦于护理实践范围的法律界定问题，这是一个持续演变且充满争议的领域。本书详细阐述了不同司法管辖区如何通过立法手段，界定注册护士（RNs）、执业护士（NPs）、高级执业注册护士（APRNs）的权限。特别关注了“医师指导下执业”（Physician-Directed Practice）模式向“基于协议/协作执业”（Protocol-Based/Collaborative Practice）乃至完全“独立执业”（Independent Practice Authority）的法律过渡。书中对美国几个州在初级医疗保健领域赋予护士完全自主权（Full Practice Authority）的立法案例进行了深入的比较分析，探讨了这些变革对医疗资源分配、患者可及性以及医疗事故责任划分带来的具体法律影响。此外，本书对“护理授权法案”（Nurse Practice Acts, NPAs）进行了细致解读，阐明了这些法律文件如何作为护理执业的基石，规定了教育标准、专业责任、以及对违规行为的惩戒程序。第三部分：伦理困境、责任与法律风险管理专业地位的提升必然伴随着责任的增加。本部分深入探讨了护理实践中的关键伦理和法律责任问题，特别是知情同意、患者保密（如HIPAA等相关法规的实践应用）、以及拒绝治疗的权利。书中对医疗事故诉讼中护理人员的角色和责任进行了详尽的分析。不同于医生仅关注诊断和治疗方案的失误，护理责任诉讼往往聚焦于： 1. 疏忽照护（Negligence in Care）：评估护理干预是否符合“合理的护理标准”（Standard of Care）。 2. 记录失误（Documentation Failures）：法律层面如何看待电子病历和纸质记录的准确性与及时性。 3. 监督责任（Supervisory Liability）：资深护士或护士长对其下属或学生所承担的法律连带责任。此外，本书还探讨了“良心拒绝”（Conscientious Objection）在法律框架下的界限，即护士基于宗教或道德信仰拒绝执行特定医疗程序时，雇主和法律体系应如何平衡保护个人信仰与确保患者获得必要护理的义务。第四部分：护理职业的跨国认证与专业发展本部分将视野投向国际层面，探讨了全球化背景下护理专业人员的流动性问题。它分析了如欧盟的《专业资格指令》和世界卫生组织在促进医疗人员跨国执业方面所做的努力。重点讨论了专业认证机构（如国际护理理事会 ICN 或具体国家的认证委员会）在制定全球公认的专业标准方面所扮演的角色，以及这些标准如何转化为各国国内的法律认可程序。书中阐述了学历互认、技能评估以及跨国执业许可的法律挑战，特别是对于那些在不同法律体系下接受培训的护士而言，其专业身份的转换过程。第五部分：面向未来的法律挑战与角色拓展最后，本书展望了影响未来护理专业地位的关键法律和政策前沿： 1. 远程医疗与跨州执业：随着技术的发展，远程健康服务（Telehealth）的兴起对现有执业地域限制提出了挑战，法律亟需明确远程护理服务的管辖权和责任归属。 2. 循证实践（EBP）的法律强制性：探讨了将循证实践转化为法律要求（而非仅仅是最佳实践指南）的可能性，以及这对传统医疗决策模式的冲击。 3. 立法倡导的力量：分析了专业护理组织如何通过积极参与立法过程，推动对自己执业范围有利的法律改革，以及这种倡导行为对塑造公共政策的重要性。本书旨在为法律学者、医疗机构管理者、政策制定者以及所有从业护士提供一个全面、深入的分析框架，理解和驾驭护理专业在法律与社会结构中不断变化和上升的地位。它强调，护理的专业未来，与其法律地位的清晰界定和有效保障密不可分。