Qbase - Anaesthesia 7

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出版者:Cambridge Univ Pr
作者:Hammond, Edward
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:43
装帧:Pap
isbn号码:9781841101163
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • Qbase
  • 医学
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  • 临床医学
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具体描述

现代麻醉学实践与理论前沿:一部综合性专著 书名: 《现代麻醉学实践与理论前沿》 作者/编者: 知名麻醉科专家及跨学科研究团队 页数: 约 1800 页 版次: 第三版(2024年修订版) 目标读者: 麻醉科住院医师、进修医师、主治医师、资深麻醉专家、重症监护(ICU)医师、疼痛管理专科医师、相关医学院校师生。 内容概述 《现代麻醉学实践与理论前沿》是一部全面、深入、与时俱进的麻醉学教科书及临床参考手册。本书旨在系统梳理麻醉学的核心基础知识,同时以前瞻性的视角,详细阐述近年来在麻醉药物研发、手术生理学理解、患者安全管理、以及新兴技术应用等方面的最新进展和临床实践指南。本书内容横跨基础药理学、生理学、病理生理学、临床麻醉技术、危重症医学交叉领域,力求为读者提供从理论构建到复杂临床决策的完整知识体系。 全书结构严谨,内容丰富,注重理论与实践的紧密结合,旨在培养新一代麻醉医师精准诊断、安全操作、高效管理围术期患者的能力。 第一部分:麻醉学基础与药理学基石(卷一) 本部分着重于构建扎实的理论基础,是理解所有临床技术的前提。 第一章:麻醉学的历史沿革与现代定位 探讨麻醉学在现代医学体系中的角色变迁,从单纯的“镇痛”发展到全程的“围术期医学”。重点介绍患者安全文化、循证医学在麻醉决策中的应用。 第二章:围术期生理学与病理生理学 详细回顾心血管、呼吸、神经、肾脏、内分泌系统在应激状态(手术、麻醉)下的代偿与失代偿机制。特别深入探讨了炎症反应、凝血功能障碍与器官功能受损之间的复杂关联。 第三章:麻醉药理学核心原理 涵盖所有常用麻醉药物(吸入性、静脉性全身麻醉药、局部麻醉药、阿片类、肌松药、辅助用药)的作用靶点、药代动力学(PK)与药效学(PD)的最新研究成果。重点解析不同患者群体(老年人、儿童、肝肾功能不全者)的剂量调整原则。 第四章:自主神经系统与药物调控 深入解析自主神经系统的解剖与功能,重点阐述肾上腺素能和胆碱能受体的选择性激动剂和拮抗剂在维持血流动力学稳定中的应用策略。 第五章:疼痛的神经生物学与药物干预 不仅涵盖传统镇痛理论,更引入中枢敏化、神经炎症等前沿概念,系统介绍多模式镇痛(Multimodal Analgesia, MMA)的构建原则与临床路径。 第二部分:临床麻醉技术与方法(卷二) 本部分是实践指导的核心,侧重于不同手术场景和患者群体的具体技术应用。 第六章:全身麻醉技术精要 从麻醉诱导、维持到苏醒的全过程管理。详细对比了不同麻醉机和监测设备的性能,探讨靶控输注技术(TCI)的精确应用。 第七章:气道管理与机械通气 气道评估(如 LEMON 法、MACO 评分)的标准化流程。深入讲解各种通气模式(容积控制、压力控制、智能模式)的选择依据,以及ARDS、高碳酸血症等危急情况下的管理策略。 第八章:区域麻醉的精进 涵盖神经阻滞(超声引导下的臂丛、腰丛、坐骨神经阻滞)的解剖学定位与注射技术。重点分析局部麻醉药的毒性与管理,以及鞘内、硬膜外麻醉的最新技术(如连续输注、局麻药联合阿片类)。 第九章:特殊手术麻醉专题 心胸外科麻醉: 单肺通气技术、体外循环(CPB)期间的血流动力学管理。 神经外科麻醉: 颅内压(ICP)管理、术中神经电生理监测(IOM)的配合。 小儿麻醉: 基于体表面积的剂量计算、特殊药物选择及儿童心理安抚技术。 老年患者麻醉: 评估衰弱(Frailty)程度、最小有效剂量原则(Minimum Effective Dose)。 腔镜与机器人手术麻醉: 腹腔压力、二氧化碳栓塞风险管理。 第十章:血流动力学监测与复苏 从传统的有创动脉血压监测,到先进的无创或微创监测技术(如脉搏轮廓分析、食道多普勒)。重点讲解休克(感染性、心源性、出血性)的鉴别诊断与液体复苏、血管活性药物的阶梯式应用。 第三部分:围术期并发症管理与危重症交叉(卷三) 本部分聚焦于麻醉医师在围术期可能面临的最严峻挑战,强调风险预测、快速识别和有效干预。 第十一章:麻醉相关恶性高热与药物过敏反应 系统阐述麻醉诱发的恶性高热(MH)的遗传学基础、早期识别信号(如ETCO2的突变)及特效解救药物(丹曲林)的规范应用。同时详细说明速发型过敏反应的诊断与处理流程。 第十二章:围术期心血管事件管理 包括围术期心肌缺血、心力衰竭、心律失常的风险评估(如RCRI评分)和管理策略。重点探讨术中如何安全地使用升压药和抗心律失常药物。 第十三章:术后认知功能障碍(POCD)与谵妄 探讨POCD和术后谵妄(POD)的发病机制,分析高危因素,并提供基于证据的预防措施(如优化镇痛方案、避免特定药物)。 第十四章:出血控制与血液管理(BMT) 深入探讨急性大失血(Massive Transfusion Protocol, MTP)的管理,凝血功能评估(如ROTEM/TEG的应用),以及限制性输血策略的循证依据。 第十五章:器官保护性麻醉与重症医学衔接 讨论麻醉在保护肾脏(AKI)、肝脏功能方面的作用。详细介绍麻醉医师如何参与ICU管理,包括镇静深度管理、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防,以及脓毒症(Sepsis)的早期复苏路径。 第四部分:质量控制、安全与新技术展望(卷四) 本部分关注麻醉专业的未来发展方向、质量改进以及新兴技术的整合应用。 第十六章:麻醉质量与安全改进 基于WHO安全手术核对清单的深化应用,麻醉科不良事件(Adverse Events)的根本原因分析(RCA)。介绍麻醉信息系统(HIS/EMR)在提升监测连续性和数据质量方面的作用。 第十七章:疼痛门诊与慢性疼痛管理 慢性疼痛的生物-心理-社会模型。神经阻滞、射频消融等介入性疼痛治疗的适应症与技术规范。阿片类药物依赖的筛查与管理。 第十八章:麻醉学的新兴技术 远程医疗与模拟培训: 如何利用虚拟现实(VR)和高保真模拟训练提高复杂场景的处理能力。 精准麻醉: 基于基因型指导药物代谢与疗效预测的个性化麻醉探索。 机器学习在风险预测中的潜力: 利用大数据模型辅助制定围术期风险分层。 附录: 常用麻醉药物的剂量速查表、ASA/APSF指南摘要、急救流程图。 本书特色: 1. 证据驱动: 内容严格遵循最新的国际指南(如ASA, ESAIC, ESC等),并在关键决策点明确指出证据等级。 2. 图表丰富: 超过 500 张高质量的解剖图、药理学曲线、监测波形和手术流程图,增强理解直观性。 3. 临床导向: 穿插大量“临床陷阱”、“专家提示”及“病例讨论”,帮助读者应对真实的临床复杂性。 4. 跨学科视野: 尤其在危重症、心脏病学和外科手术支持方面,提供了多角度的协同管理视角。

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