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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Fox, John/ Sharp, Tim/ Kitchen, Sheila, Ph.D. (FRW)

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:2007-4

价格:285.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443068553

丛书系列:

图书标签:

• Electrotherapy
• Physical Therapy
• Rehabilitation
• Medical Devices
• Pain Management
• Wound Healing
• Neuromuscular Stimulation
• TENS
• Ultrasound
• Electrical Stimulation

现代物理治疗实践指南：超越电疗的全面康复策略 图书名称：现代物理治疗实践指南：超越电疗的全面康复策略 内容简介 本书旨在为物理治疗师、康复医学专业人士以及相关领域的研究人员提供一个全面、深入且与时俱进的参考框架，用以指导现代物理治疗的实践。我们认识到，有效的患者管理绝不能局限于单一的治疗手段，而必须建立在一个整合了生物力学、神经科学、运动生理学以及循证医学的广阔基础之上。本书的重点在于构建一个超越传统工具性治疗（如电疗）的、以患者为中心的、功能导向的康复模型。 第一部分：康复哲学的基石与评估的艺术 本书伊始，我们首先探讨了当代物理治疗的核心哲学。我们强调从生物-心理-社会（Biopsychosocial）模型出发理解疼痛、功能障碍和残疾的复杂性，摒弃单纯的“病灶修复”思维。 第一章：21世纪康复的范式转变：深入分析了从“损伤中心”到“功能中心”的转变，讨论了运动控制理论、组织适应性与慢性疼痛的神经可塑性在临床决策中的作用。本章强调了理解疼痛的“威胁评估模型”对于制定有效干预策略的关键性。 第二章：精细化临床评估技术：本章聚焦于超越常规量表的深入评估。内容涵盖： 运动模式分析 (Movement Pattern Analysis, MPA)：利用定性和定量技术分析患者在日常活动（如步态、爬楼梯、抓取）中的代偿机制。 本体感觉与运动控制评估：详细介绍了如何评估关节位置觉、运动觉以及姿势控制的稳定性与敏捷性，特别是在复杂任务下的表现。 软组织与筋膜系统的触诊评估：探讨了触诊在识别张力带、触发点以及筋膜连续性障碍中的应用，强调触觉反馈在诊断过程中的重要性，而非仅仅是定位病变。 功能性活动度与力量测定：介绍了使用等速肌力计、运动捕捉系统等高精度工具，以及如何解释这些数据以指导个体化的负荷管理计划。 第二部分：运动干预：康复的核心驱动力 本书的核心篇幅致力于阐述运动在恢复和优化身体功能中的主导地位。我们认为，运动是刺激身体自我修复和适应的最强大“药物”。 第三章：神经肌肉再教育与运动学习：本章深入探讨了技能学习的原则（如间隔练习、随机化练习、反馈的类型与时机）。我们详细介绍了如何利用压力导向训练（Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT）的原理，结合现代神经科学发现，设计促进皮质重塑的练习方案，尤其针对中风后偏瘫和创伤性脑损伤的患者。 第四章：力量与耐力的精准负荷：本章侧重于如何安全、有效地递增负荷。内容包括： 肌力训练的周期化与分阶段设计：如何根据患者的疲劳状态、组织愈合阶段，设计宏观、中观、微观层面的训练周期。 离心收缩训练的优势：详细分析了离心负荷在肌腱病变（如跟腱病、肱二头肌长头肌腱炎）和改善肌肉生物力学效率中的应用及安全规范。 功能性力量的建立：强调将孤立性训练平稳过渡到多关节、多平面的复合动作，确保力量转移到真实生活场景中。 第五章：姿势控制与平衡的动态稳定性：探讨了如何从静态平衡训练过渡到动态、抗干扰的平衡训练。本章包含： 视觉、前庭与本体感觉的整合训练：如何通过选择性地限制或干扰某一感觉输入，以期激活和强化代偿系统。 抗扰动平衡训练 (Perturbation Training)：描述了在受控环境下模拟现实生活中的突然跌倒或绊倒，以训练患者的反应性姿势调整能力。 第三部分：手动技术与组织动员 尽管运动是核心，但特定的手动技术仍然是改善组织活动度、减轻疼痛信号和建立良好治疗关系的有效辅助手段。本部分对这些技术进行了批判性评估和详细阐述。 第六章：关节松动术与关节松动：本书批判性地回顾了关节松动的循证基础，重点在于如何区分其在不同关节（如脊柱与周围关节）的应用。详细描述了针对特定活动受限模式（如肩关节的下沉与后旋受限）的精确手法技巧和剂量控制。 第七章：筋膜与软组织动员技术：聚焦于软组织处理的生物力学基础。内容包括： 手法淋巴引流 (Manual Lymphatic Drainage, MLD) 的适应症与禁忌症的严格界定。 持续牵伸与深度摩擦技术：讨论了如何通过长时间、低负荷的牵伸来诱发胶原纤维的结构重塑，以及在处理疤痕组织和慢性粘连时的技术要点。 神经滑动术 (Nerve Gliding)：详细解析了周围神经的解剖走行及其在活动受限时的力学应力，指导临床医生如何通过特定的体位和动作来“润滑”神经结构，而非单纯地“拉伸”神经根。 第四部分：整合、慢性疼痛管理与特殊人群 本书的最后一部分将以上所有要素整合起来，关注复杂病理和跨学科合作。 第八章：慢性疼痛的整合管理策略：本章是针对当代康复实践的重大贡献。我们深入探讨了疼痛科学教育 (Pain Neuroscience Education, PNE) 如何作为一种“认知干预”工具，帮助患者重新解释其症状，降低对身体的灾难化思维。结合PNE，我们指导读者如何制定低强度、高一致性的运动计划，以安全地重新激活运动恐惧的患者。 第九章：特殊人群的运动处方优化： 老年人的衰弱 (Frailty) 管理：强调力量训练在预防跌倒和维持代谢健康中的作用，以及如何设计适合多重共病患者的安全方案。 心肺康复的运动剂量：讨论了在非急性期，如何将运动测试结果转化为安全的心率区和代谢当量负荷，尤其针对既往有心血管事件的患者。 骨质疏松症的抗阻训练：详细阐述了骨骼生物力学对负荷的反应，推荐了高强度间歇性训练（HIIT）在骨密度改善中的潜力，以及哪些动作模式需要严格规避以预防脆性骨折。 第十章：跨学科协作与临床路径设计：本书以强调系统思维收尾。讨论了物理治疗师如何有效地与骨科医生、风湿免疫科专家、疼痛管理专科医师和心理健康专家沟通，以确保患者获得从诊断到长期维持的无缝、连贯的照护。内容包括如何撰写有说服力的功能评估报告，以支持患者获取后续的康复资源。 通过本书，读者将获得一个全面的、以功能恢复为导向的工具箱，能够自信地应对日益复杂的临床挑战，真正实现“超越电疗”的、以患者活动和生活质量提升为最终目标的现代物理治疗实践。

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