Basic Life Support Skills pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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☆☆☆☆☆

出版者:Prentice Hall

作者:Larmon, Baxter/ Davis, Heather

出品人:

页数:336

译者:

出版时间:2004-9

价格:$ 64.78

装帧:Pap

isbn号码:9780130938657

丛书系列:

图书标签:

• 急救
• BLS
• 心肺复苏
• 生命支持
• 医疗技能
• 急救培训
• 健康
• 医学
• 护理
• 应急

好的，以下是一本关于“高级创伤护理与急救管理”的图书简介，重点突出其与基础生命支持技能（Basic Life Support Skills）的区别和侧重，内容详实，旨在提供一个专业且深入的视角。 --- 图书名称：高级创伤护理与急救管理：从现场到医院的复杂伤情应对 导言：跨越基础，直面复杂 《高级创伤护理与急救管理：从现场到医院的复杂伤情应对》是一部面向医疗专业人士、高级急救技术员、重症监护护士及创伤外科医生的权威参考书。本书深刻认识到，在现代急救体系中，标准化的心肺复苏（CPR）和基础气道管理构成了生命挽救的第一道防线，但面对严重的、多系统的创伤事件，仅有基础生命支持（BLS）的技能是远远不够的。 本书的宗旨在于构建一个从事故发生地（Pre-hospital）到创伤中心（Trauma Center）的无缝衔接的、基于循证医学的复杂创伤处理框架。它不再停留于识别心跳骤停的步骤，而是深入探讨了如何对威胁生命的创伤性损伤进行快速评估、稳定化和优化转运策略。 第一部分：创伤评估的深度与广度——超越A-B-C 基础生命支持（BLS）强调的A-B-C（气道、呼吸、循环）是生命体征维持的基石。然而，本书将评估提升至“T-C-A-B-C-D-E”的结构化流程，尤其侧重于“T”——严重出血控制（Threats to Life from Massive Hemorrhage）。 1. 创伤现场的快速识别与风险分层（Scene Size-up and Triage）： 我们详尽分析了大规模伤亡事件（MCI）中的伤员分类标准，如START和SALT系统，并侧重于“红色标签”（最危急）伤员的现场干预优先级。内容涵盖了如何根据现场环境（如爆炸、交通事故、高处坠落）预测潜在的内伤类型。 2. 深入的初步评估（Primary Survey Enhancement）： 气道（A）与颈椎保护： 区别于基础插管指征，本书重点阐述了快速序列诱导（RSI）在创伤气道管理中的应用、困难气道处理策略，以及经环甲膜穿刺的适应症和技术细节。 呼吸（B）与胸廓稳定： 详细讲解了张力性气胸（Tension Pneumothorax）的临床识别（而非单纯的听诊异常），以及针刺减压（Needle Decompression）的成功率评估与替代性微创开胸术（Finger Thoracostomy）的适应症。 循环（C）与休克的管理： 这是本书的核心之一。我们摒弃了“一刀切”的静脉输液复苏模式，转而聚焦于限制性输液策略（Permissive Hypotension）在控制活动性出血中的价值。内容包括：不同类型失血性休克的血流动力学指标解读、多模式复苏方案（如血制品替代、低温管理）的决策路径。 神经功能障碍（D）： 深入探讨了格拉斯哥昏迷评分（GCS）的局限性，以及针对创伤性脑损伤（TBI）患者的瞳孔反应评估和早期颅内压（ICP）管理的初步干预。 第二部分：高级复苏与止血技术——超越单纯的循环支持 基础生命支持主要依赖胸外按压和AED。高级创伤管理则要求在循环支持的同时，必须解决损伤的源头——失血和组织灌注障碍。 1. 现场与早期院前出血控制（Hemorrhage Control）： 本书为急救人员提供了如何熟练使用战术止血带（CAT/SOFTT-W）的标准化操作流程，并针对四肢大出血和难以压迫的躯干出血，详细阐述了填塞技术（Wound Packing）的技巧和适应症。内容包括在院前环境中评估止血带使用的有效性及何时转换为其他止血手段的决策树。 2. 创伤性凝血病（Trauma-Induced Coagulopathy, TIC）的早期识别与干预： TIC是创伤死亡的主要原因之一。本书介绍了TEG/ROTEM等高级凝血检测技术在大型创伤中心的早期应用，以及基于这些数据的基于目标的复苏（Goal-Directed Resuscitation）策略，如限制性输血、添加凝血因子替代物（如凝血酶原复合物浓缩物 PCCs）的指征。 3. 损伤控制复苏（Damage Control Resuscitation, DCR）： DCR是应对严重创伤并发代谢性酸中毒、低体温和凝血病“三联征”的关键。本书系统梳理了DCR的组成要素：最小化晶体液输注、快速补充红细胞、血浆和血小板的比例管理（1:1:1 或非平衡方案的讨论），以及如何利用复温技术优化患者预后。 第三部分：特定系统损伤的复杂处理 本书聚焦于需要高度专业化技能才能处理的系统损伤，这些往往是BLS培训范围之外的。 1. 复杂骨盆和髋臼骨折的稳定： 阐述了严重骨盆骨折导致的大出血风险，以及从院前到急诊室，如何快速有效地使用骨盆固定带（Pelvic Binders）和外部固定器进行力学稳定，同时避免加剧损伤。 2. 贯穿性躯干损伤与实质器官保护： 深入分析了穿透伤（如枪伤、刀伤）对肝脏、脾脏、肠道及大血管的潜在破坏。重点探讨了“在战场/现场不做无准备的手术干预”的原则，强调在有限条件下，如何通过快速的外部控制来争取时间进行后期的选择性手术探查。 3. 烧伤与环境创伤的特殊管理： 本书独立章节讨论了深度烧伤、吸入性损伤的早期复苏需求，以及冻伤、中暑等环境相关创伤的特殊液体管理和器官支持策略，这些与单纯的休克复苏有着本质区别。 结语：综合管理与质量改进 《高级创伤护理与急救管理》的最终目标是促进系统间的协同合作。本书不仅是操作手册，更是思维指南。它详细介绍了创伤系统（Level I/II/III 中心）的设置要求，创伤启动流程（Trauma Activation Criteria），以及如何通过M&M（发病率和死亡率）会议进行持续的质量改进，确保每一次复杂的救治都能遵循最新的、证据充分的最佳实践。 本书内容深度和广度远超基础生命支持的范畴，它面向的是处理生命危机的“下一线”专业人员，旨在将他们从简单的心肺复苏执行者，提升为能够全面管理严重创伤病理生理过程的决策者。

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