Mechanical Circulatory Support Therapy in Advanced Heart Failure pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:World Scientific Pub Co Inc

作者:Naka, Yoshifumi

出品人:

页数:404

译者:

出版时间:

价格:$ 65.54

装帧:Pap

isbn号码:9781860947735

丛书系列:

图书标签:

• 心力衰竭
• 机械循环支持
• 心脏辅助装置
• 心脏移植
• 重症心衰
• 血液动力学
• 体外膜肺氧合
• 左心室辅助装置
• 右心室辅助装置
• 循环衰竭

深入探索心力衰竭的复杂性与前沿治疗策略 图书名称： 心力衰竭的精细化管理：从病理生理到个体化治疗 图书简介： 本书旨在为心血管专科医生、心脏外科医生、重症监护专家以及相关研究人员提供一个关于心力衰竭（Heart Failure, HF）的全面、深入且高度实用的参考指南。我们聚焦于心力衰竭这一全球性公共卫生挑战，深入剖析其错综复杂的病理生理机制，并着重阐述当前及未来最具前景的、超越传统药物治疗范畴的精细化管理策略。全书结构严谨，内容前沿，力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳平衡点。 第一部分：心力衰竭的病理生理学重构与诊断前沿 本部分首先对心力衰竭的经典概念进行拓展与更新，深入探讨从急性失代偿到慢性心衰进展过程中的分子生物学改变和细胞信号通路重塑。我们详细分析了心肌重构（包括细胞外基质的变化、肌细胞凋亡与肥大）在驱动心功能进行性下降中的核心作用。 心肌能量代谢紊乱： 重点阐述了HF中线粒体功能障碍和代谢重编程的机制，包括糖酵解与氧化磷酸化比例的失衡，以及如何靶向这些代谢途径以期恢复心肌的能量储备。 神经内分泌系统失调： 详细回顾了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统以及近年来被高度关注的内皮素系统和利钠肽系统在HF进展中的复杂交互作用。 炎症与免疫机制： 本章节系统梳理了慢性炎症在心肌损伤和纤维化中的驱动角色，探讨了促炎细胞因子（如TNF-α、IL-6）与心衰进展的剂量依赖性关系，并展望了抗炎治疗的临床潜力。 新型诊断标志物： 除了传统的BNP/NT-proBNP，本部分详细介绍了新兴的心肌损伤和生物负荷标志物（如高敏肌钙蛋白、Galectin-3、ST2），并探讨了如何将多重标志物分析整合到临床风险分层和预后判断中。 第二部分：基于循证医学的优化药物治疗策略 尽管本书侧重于超越药物的治疗，但扎实的药物基础是所有治疗决策的基石。本部分对当前四大基石药物（β受体阻滞剂、ACEI/ARB、MRA）的使用时机、剂量滴定以及新一代药物（ARNI、SGLT2抑制剂）的最新临床证据进行了深入的解读和对比分析。 ARNI的临床价值深化： 详细解析了沙库巴曲/缬沙坦在不同射血分数范围（HFrEF和HFmrEF）中的疗效差异，并讨论了其在急性失代偿期后的早期启动策略。 SGLT2抑制剂的机制拓展： 不仅仅关注其降糖作用，更深入探讨了达格列净和恩格列净在改善心肌细胞能量状态、减轻心肌纤维化以及对肾脏保护作用的独特机制。 难治性心衰的药物个体化： 针对顽固性水肿、严重心动过速等复杂情况，提供了精细化的药物联合应用方案和剂量调整策略，特别关注药物间的潜在相互作用。 第三部分：非机械辅助与介入治疗的精细化应用 本部分聚焦于那些不依赖于植入式机械泵的、但对改善症状和预后至关重要的介入性或微创治疗手段。 心力衰竭的再同步化治疗（CRT）： 详细阐述了左心室电极导线植入的技术细节，包括解剖定位、多分支起搏策略，以及针对非典型左室收缩不同步患者的优化方案。讨论了CRT反应性评估的新兴影像学方法。 经导管二尖瓣修复术（TMVr）： 全面回顾了MitraClip及其他相关器械在治疗功能性二尖瓣反流中的技术要点、并发症管理以及对患者长期血流动力学的影响。 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）在低风险患者中的拓展： 探讨了TAVR技术向更年轻、低风险患者群体的延伸，以及如何平衡长期瓣膜耐久性与即刻的血流动力学改善。 肺动脉高压与右心衰竭管理： 针对右心衰竭这一常被忽视的领域，详细介绍了肺动脉血管扩张剂的应用原则，以及右心室起搏和去再同步化在特定病例中的价值。 第四部分：心脏康复、心理干预与姑息治疗的整合 本书强调，心力衰竭的整体管理必须超越生理指标，涵盖患者的整体生活质量。 分层化的心脏康复： 区分了急性期、稳定期和终末期患者的康复需求。详细介绍了在不同心功能状态下，如何安全有效地进行运动处方设计和监测。 心力衰竭的心理社会支持： 深入分析了抑郁、焦虑与心衰预后的恶性循环，并提供了循证的认知行为疗法（CBT）介入指南。 姑息治疗与临终关怀的早期整合： 阐述了姑息治疗并非终末期专属，而应在诊断为心衰后即刻开始的理念。探讨了如何与患者及其家属进行关于疾病负担、治疗目标和生命末期计划的有效沟通。 第五部分：面向未来的研究方向与挑战 最后一部分展望了心力衰竭研究的前沿领域，包括基因治疗、细胞疗法（干细胞移植的最新进展）、生物工程心肌补片，以及人工智能（AI）在海量病历数据中挖掘治疗靶点和优化预测模型的应用潜力。本书力求为临床实践者提供一份既扎实严谨又富有远见卓识的指导手册，旨在显著提升全球范围内心力衰竭患者的长期生存率和生活质量。

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