Laparoscopic Techniques in Uro-Oncology

Laparoscopic Techniques in Uro-Oncology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer Verlag
作者:Tuerk, Ingolf A. 编
出品人:
页数:163
译者:
出版时间:
价格:$ 213.57
装帧:HRD
isbn号码:9781846285219
丛书系列:
图书标签:
  • Laparoscopic surgery
  • Uro-oncology
  • Minimally invasive surgery
  • Urology
  • Oncology
  • Surgical techniques
  • Laparoscopy
  • Cancer surgery
  • Urological cancer
  • Surgical oncology
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具体描述

The book covers all techniques involved in uro-oncology which are widely accepted, well established, safe, standardized, reproducible, and teachable. The aim is not to divide the oncology into two worlds (open surgery versus laparoscopy), but to enlarge the technical proposals, with the same common goal. The book contains black and white drawings only as these are generally more precise and give a clearer understanding. The book is essential reading for all urologists interested in laparoscopy as well as urologists in training (residents) or doing a fellowship in Oncology or Minimally Invasive Surgery.

泌尿肿瘤学中的腹腔镜技术:一本超越手术视野的深度探讨 本书聚焦于泌尿系统肿瘤的诊断、分期、微创治疗策略的演进与未来方向,旨在为泌尿外科医生、肿瘤内科医生、放射科医生以及相关研究人员提供一个全面、深入且极具实操指导价值的参考手册。 本书的构建逻辑清晰,从宏观的疾病负担与历史回顾入手,逐步深入到微观的解剖学基础、影像学诊断的精细解读,再到核心的微创手术技术(包括腹腔镜和机器人辅助手术),并最终探讨围手术期管理、辅助治疗整合以及长期预后评估。我们摒视空泛的理论陈述,着重于提供基于循证医学的、具有前瞻性的临床实践指导。 第一部分:泌尿肿瘤学的基础与挑战 本部分奠定了理解现代泌尿肿瘤管理的基础。我们首先回顾了全球及特定区域泌尿系统恶性肿瘤的发病率、死亡率趋势,重点分析了不同种族、地域间的流行病学差异及其背后的环境和遗传因素。 章节聚焦: 1. 泌尿肿瘤的分子病理学基础: 深入探讨肾细胞癌(RCC)、膀胱癌(UC)、前列腺癌(PCa)以及睾丸生殖细胞肿瘤的驱动基因突变谱。详细阐述了肿瘤微环境、免疫检查点通路在肿瘤发生发展中的核心作用,为理解靶向治疗和免疫治疗的原理打下坚实基础。 2. 早期诊断与筛查的争议性: 针对前列腺癌的PSA筛查、肾脏可疑结节的影像学随访标准(如欧洲和北美指南的差异化解读)。本章特别强调了基于风险分层(如PIRADS评分系统)的个体化诊疗路径设计。 3. 肿瘤分期与侵袭性评估: 不仅仅是TNM分期,更深入地讨论了新型生物标志物(如循环肿瘤DNA, ctDNA)在评估微小残留病灶和预测复发风险中的潜力,以及多学科团队(MDT)在复杂病例分期中的决策流程。 第二部分:精准影像学与术前规划 在微创手术时代,术前的精准影像定位和术中导航至关重要。本部分全面涵盖了泌尿肿瘤诊断和术前规划中应用的尖端影像技术。 章节聚焦: 1. CT与MRI的优化应用: 详细解析了多期相增强扫描(Multi-phase Enhanced Scans)在区分肾脏肿瘤良恶性、评估肿瘤血供方面的细节。特别设立一章专门讨论前列腺癌的MRI(如多参数MRI, mpMRI)在指导靶向活检和术前风险评估中的规范化操作流程。 2. 超声技术的前沿: 探讨了经直肠超声(TRUS)在前列腺穿刺定位中的改进,以及腔内超声(Intracavitary Ultrasound)在膀胱肿瘤术中评估残余病灶的应用。 3. 核医学成像: 详细分析了基于PSMA(前列腺特异性膜抗原)的PET/CT和PET/MRI在转移性前列腺癌复发灶识别中的超高敏感性,以及肾细胞癌中特定示踪剂的应用前景。本章强调如何将影像学发现直接转化为手术入路和切除范围的决策。 第三部分:微创手术技术的深化与演进 本部分是全书的核心,聚焦于腹腔镜和机器人辅助手术在各类泌尿系统肿瘤中的具体实施细节,强调技术掌握的层次感和复杂病例的处理策略。 章节聚焦: 1. 肾脏肿瘤的保留性手术: 涵盖了从复杂肾脏部分切除术(如中极切除、Pole-to-Pole技术)到肾蒂处理的精细化步骤。深度分析了冷缺血时间管理、血管重建技术以及如何通过术中超声或吲哚菁绿(ICG)荧光导航来保障切缘阴性和肾功能。 2. 根治性前列腺切除术的精进: 细致描绘了机器人辅助下保留神经束的入路选择(如前入路、经腹膜后入路),尿道膀胱吻合的张力管理,以及针对高风险、局部晚期病例的淋巴结清扫范围优化。 3. 膀胱癌的内镜与微创治疗: 详细论述了经尿道激光切除术(TURBT)在诊断和浅表性肿瘤治疗中的技术要点,以及对局部晚期膀胱癌的机器人辅助根治性膀胱切除与新辅助化疗的整合策略,包括原位新膀胱的构建流程。 4. 上尿路上皮癌的手术挑战: 探讨了输尿管镜下激光汽化/碎石(RIRS)在肾盂癌的处理,以及在多发病灶或肾功能不全患者中,如何权衡保留肾单位与彻底清除病灶的原则。 第四部分:多学科协作与整合治疗 现代肿瘤治疗已不再是单一学科的“独角戏”。本部分着重于如何将手术治疗与系统治疗(药物治疗)及放射治疗无缝衔接。 章节聚焦: 1. 新辅助治疗的策略应用: 深入分析了在局部晚期肾细胞癌(如肾上腺轴侵犯)和高风险膀胱癌中,新辅助免疫治疗或化疗对降低肿瘤负荷、提高手术可切除性的影响。 2. 靶向与免疫治疗的药物选择: 详细回顾了当前FDA/EMA批准的针对晚期RCC的靶向药物和免疫检查点抑制剂的作用机制、适应症及耐药后的二线选择。特别是关注围手术期使用这些药物的潜在风险和管理方案。 3. 放射治疗的协同作用: 讨论了在局部晚期前列腺癌中,术后放疗的时机和适应症,以及针对局部晚期或术后复发肾癌的SBRT(立体定向消融放疗)应用。 第五部分:并发症管理、功能保留与未来展望 成功的治疗不仅体现在肿瘤学指标上,更体现在患者的生活质量和长期功能保留上。 章节聚焦: 1. 复杂并发症的识别与处理: 集中讨论了泌尿外科腹腔镜手术中特有的严重并发症,如肠道损伤、血管性损伤的即刻处理,以及术后尿瘘、吻合口狭窄的微创修复技术。 2. 功能保留的艺术: 详细介绍勃起功能保留(Neourethral Reconstruction Techniques)和尿控功能重建的创新方法,强调如何在根治肿瘤的同时最大程度地保护患者的生理功能。 3. 技术的未来方向: 展望了人工智能(AI)在术中导航、病理图像分析中的整合,以及新型微创介入技术(如聚焦超声消融)在特定患者群体中的潜在地位,为读者指明了该领域未来的研究热点和临床转化方向。 全书特色: 本书汇集了来自全球顶尖医疗中心的临床经验,辅以数百张精选的高清手术步骤图解和流程图,旨在成为一本既具有学术深度,又具备高度临床实用性的权威参考书。它不仅传授“如何做手术”,更强调“为何要如此做决策”的临床思维。

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