Cardiovascular Therapeutics - A Companion to Braunwald's Heart Disease pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Saunders

作者:Elliott M. Antman MD

出品人:

页数:949

译者:

出版时间:2006-12

价格:1161.00元

装帧:Hardcover

isbn号码:9781416033585

丛书系列:

图书标签:

心血管疾病
心血管治疗
心脏病学
药物治疗
临床医学
Braunwald
心脏药物
心血管内科
医学教材
指南

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具体描述

This companion to Braunwald's Heart Disease equips you with all of today's most effective therapeutic guidelines and management solutions for the full range of heart disease patients. It reflects the most recent standards for drug management as well as the latest in new technologies. Reorganized to mirror your changing practice, each cardiovascular-problem-based section offers a chapter on pharmacologic treatment (with a minimum of pathophysiology)...a chapter on catheter-based or minimally invasive interventions...and a discussion of surgical options. You'll also find a brand-new chapter on gene therapy and stem cell therapy, plus new chapters on many other rapidly developing areas of practice. The result is an outstanding single-volume source for state-of-the-art, clinically oriented guidance on both common and unusual areas of cardiovascular treatment.

Facilitates the decision-making process clinicians face when choosing among various cardiovascular therapeutic options. covers the latest concepts in pathophysiology, evaluation, and management of patients with cardiovascular disorders

Addresses pharmacological, interventional, and surgical management approaches for each type of cardiovascular disease, putting advice on the full range of therapeutic options at your disposal. Keeps you current with brand-new chapters on gene therapy and stem cell therapy * unstable and chronic stable angina * management of unstable angina and non-ST-elevation myocardial infarction * devices for heart failure and arrhythmias * prevention of ischemic disease * the regulatory approval process for new cardiovascular drugs and devices * and more. Delivers a fully revised section on "Heart Failure" that explores cardiac resynchronization therapy, surgical interventions, ambulatory management, hospital management, and cardiac transplantation and circulatory support devices. Offers a completely updated section on "Other Cardiovascular Conditions" that addresses issues such as pharmacologic treatment of cardiovascular disease during pregnancy * care for adults with congenital heart disease * treatment of primary pulmonary hypertension * prevention and treatment of infective endocarditis * treatment of pericardial disease * and rehabilitation of the patient with cardiovascular disease. Reflects a new emphasis on the role of diet and exercise in the management of cardiovascular problems in conformity with ACC/AHA/ESC guidelines.

临床心脏病学的高级指南：从基础到前沿一本专为资深临床医师、研究人员及高级住院医师设计的综合性参考书本书旨在填补当前心脏病学文献中对高级临床决策支持和深入病理生理学理解的需求。它并非对标准教科书的简单重复，而是侧重于当前治疗实践中的复杂性、细微差别以及未来发展方向。本书的结构清晰，内容全面，覆盖了从诊断的精细化工具到最前沿的介入治疗策略的广阔领域。第一部分：诊断范式的演进与深度解析本卷首先聚焦于现代心脏病学诊断技术的突破及其临床应用。我们摒弃了对基础心电图和超声心动图的简单回顾，转而深入探讨功能性心血管影像学的最新进展。 1. 高级心脏影像学：超越形态学的限制 CMR（心血管磁共振）的定量分析：详细阐述如何利用T1和T2映射技术对心肌纤维化和水肿进行精确量化，这对于早期识别和监测淀粉样变性、肥厚型心肌病（HCM）和炎症性心肌炎至关重要。讨论了与患者预后直接相关的容积、射血分数以及区域性应变测量的最新标准化流程。 3D 和 4D 超声心动图的应用：重点介绍实时三维超声在评估左心室功能储备（特别是对于心力衰竭患者移植前评估）和复杂瓣膜疾病（如二尖瓣反流的精确量化）中的作用。详细分析了应变成像（Strain Imaging）在检测亚临床心肌损伤方面的敏感性提升。 PET 成像在分子诊断中的角色：深入探讨正电子发射断层扫描技术在冠状动脉微循环功能评估（如 MIBG 显像用于神经支配评估）以及新一代示踪剂在肿瘤治疗相关心脏毒性早期筛查中的应用潜力。 2. 生物标志物与风险分层：集成多组学数据本章节超越了传统的肌钙蛋白测量，侧重于下一代生物标志物在临床工作流中的整合。高敏肌钙蛋白的动态解读：探讨在不同临床情境（如慢性肾病、老年患者）中，基于动态变化而非单一阈值的风险评估策略。新型生物标志物的临床验证：详细分析了NT-proBNP以外的新兴标志物，如 Galectin-3、sST2 和生长抑制因子因子（GDF-15），在预测心力衰竭再住院和心肌纤维化进展中的临床价值和局限性。基因组学与精准药物反应：讨论了药代动力学基因多态性（如 CYP2C19 在抗血小板药物代谢中的影响）如何指导临床用药决策，以及单基因遗传性心律失常（如离子通道病）的分子诊断路径。第二部分：复杂心血管疾病的管理精要本部分是本书的核心，专注于处理那些需要多学科协作和高度专业化技能的复杂临床病例。 3. 心力衰竭管理：从优化到前沿干预本章对心力衰竭（HF）的治疗进行了深入的层次化分析，尤其关注那些对标准指南治疗反应不佳的患者群体。 HFrEF（射血分数降低的心衰）的四联优化策略：对 ARNI、SGLT2 抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的剂量滴定、副作用管理及相互作用进行详尽的实操指导。重点讨论了在低血压或高钾血症患者中安全实现目标剂量的具体技巧。 HFpEF（射血分数保留的心衰）的治疗突破：全面评估 SGLT2i 在 HFpEF 中的机制和临床效益，以及针对并发症（如肺动脉高压、心房颤动）的靶向治疗策略。机械循环支持（MCS）与心脏移植的桥接：深入探讨左心室辅助装置（LVAD）的并发症管理（如血栓形成、出血、感染的预防与处理），以及对于不适合标准移植的终末期患者的长期策略。 4. 冠状动脉疾病的复杂介入与预防本书超越了单纯的 PCI 指征，聚焦于高危和复杂病变的应对。药物洗脱支架（DES）后的抗栓策略：针对双联抗血小板治疗（DAPT）的个体化管理，包括 DAPT 持续时间、氯吡格雷反应性监测以及对出血风险高患者的替代方案选择。 CTO（慢性完全闭塞）的介入策略：详细解析了逆向技术、侧支循环建立和逆向技术在成功开通复杂 CTO 中的应用，并对围手术期风险评估进行了标准化。微血管功能障碍的诊断与干预：讨论了如心绞痛等效（Angina Equivalents）患者中，通过瞬时血流储备分数（iFR）和压力导丝技术评估微血管狭窄的临床意义及其药理学管理。 5. 心律失常管理：从消融到新一代植入设备复杂房颤的消融路径：聚焦于肺静脉隔离（PVI）以外的技术，如基质导向消融、复律后残余峡部的处理，以及对阵发性与持续性房颤管理差异的深入探讨。心室性心律失常的预防与管理：详细阐述心律失常风险分层（如 LVEF 较低患者的 IC D 植入指征），以及在非缺血性心肌病患者中进行室性心律失常（VT）消融的电生理学基础和消融靶点识别。第三部分：新兴领域与跨学科整合本书以对未来趋势的探讨作结，强调心脏病学与其他专业领域的交叉融合。 6. 肿瘤心脏病学：毒性预防与逆转本部分专注于新兴的心脏毒性挑战，尤其与现代肿瘤治疗的关联。免疫检查点抑制剂（ICI）相关的心脏毒性：探讨了心肌炎、心力衰竭和冠状动脉炎的早期识别特征和特异性免疫抑制治疗方案。靶向治疗的心血管风险管理：针对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）和 ADC 药物引起的具体心脏副作用（如高血压、QT 间期延长）的预处理和动态监测方案。 7. 结构性心脏病的精细化介入治疗本书对经导管瓣膜置换与修复术（TAVR, TMVR）的进展进行了细致的分析，重点在于术后并发症的处理和特定解剖结构下的决策制定。 TAVR 的围手术期管理：讨论了在瓣周漏（PVL）管理、传导系统损伤的预防与临时/永久起搏器植入的选择标准。二尖瓣和三尖瓣的介入修复：重点分析了 MitraClip 和 TriClip 等技术的适应症扩展，以及如何通过先进的影像学评估来预测干预的成功率和长期耐久性。结论本书为心血管领域的专家提供了一个深入、前沿的知识平台，强调循证医学的实践应用，并鼓励临床医生在面对日益复杂的病例时，能够整合最新的诊断工具和治疗手段，实现真正个体化的患者管理。它将成为指导临床实践、驱动研究方向的不可或缺的工具书。