內分泌腫瘤學Urologic Oncology pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Richie, Jerome P., M.D. (EDT)/ D'Amico, Anthony V. (EDT)

出品人:

頁數:811

译者:

出版時間:2004-10

價格:1205.00元

裝幀:HRD

isbn號碼:9780721600031

叢書系列:

圖書標籤:

• 內分泌腫瘤
• 泌尿腫瘤學
• 腫瘤學
• 內分泌係統
• 泌尿係統
• 癌癥
• 臨床醫學
• 診斷治療
• 腫瘤外科
• 醫學研究

泌尿係統腫瘤的診斷與治療新進展 精要概述： 本書旨在全麵、深入地探討當前泌尿係統腫瘤學領域的最新研究進展、診斷技術、治療策略及未來發展方嚮。內容涵蓋膀胱癌、前列腺癌、腎細胞癌、睾丸癌及陰莖癌等主要泌尿係統惡性腫瘤的分子病理基礎、早期篩查方法、多學科綜閤治療模式（包括手術、放療、化療、靶嚮治療和免疫治療）的優化，以及在個體化精準醫療背景下的新策略探索。特彆關注液體活檢、新型生物標誌物在預後判斷和治療反應監測中的應用，以及人工智能在影像診斷和病理分析中的前沿實踐。 第一章：泌尿係統腫瘤的流行病學與分子遺傳學基礎 本章首先梳理瞭全球及不同地區泌尿係統腫瘤的發病率、死亡率及危險因素的動態變化。重點分析瞭環境暴露、遺傳易感性與腫瘤發生發展之間的復雜關係。 在分子遺傳學方麵，本章深入剖析瞭驅動泌尿係統腫瘤的關鍵基因突變、基因組不穩定性、染色體異常以及錶觀遺傳學修飾。例如，在前列腺癌中，對BRCA2、ATM等同源重組修復基因突變的最新認識如何指導PARP抑製劑的應用；在腎細胞癌中，VHL基因失活與HIF通路的激活機製及其臨床意義；以及膀胱癌中UroGenome的復雜圖譜及其對治療選擇的影響。本章強調瞭從基礎研究到臨床實踐轉化的分子標誌物的篩選標準和驗證流程。 第二章：早期篩查與診斷技術的革新 本章聚焦於提高早期診斷率的創新技術。 影像學診斷： 詳細介紹瞭多模態影像技術，包括高分辨率磁共振成像（MRI）在前列腺癌風險分層中的應用（如PI-RADS評分係統的最新版修訂與實踐難點），對比增強超聲（CEUS）在腎髒占位病變鑒彆中的精確性，以及PET/CT（特彆是針對新型顯像劑如PSMA-PET）在轉移性前列腺癌和高危腎癌分期中的突破性作用。 病理學診斷： 討論瞭精準病理診斷標準，包括新型的免疫組織化學標誌物（如PD-L1、Her2）的評估，以及分子病理報告的標準化流程。特彆關注瞭術中快速冰凍切片的準確性提升和新一代測序技術（NGS）在指導臨床決策中的整閤應用。 液體活檢與生物標誌物： 這是本章的重點。係統闡述瞭循環腫瘤DNA（ctDNA）、循環腫瘤細胞（CTC）和外泌體在無創診斷、殘留病竈監測、耐藥機製發現中的潛力。重點分析瞭前列腺癌PSA進展評估的局限性及新型血清生物標誌物（如PCA3、4Kscore）的臨床價值再評估。 第三章：膀胱癌的綜閤管理策略 本章細化瞭從非肌層浸潤性膀胱癌（NMIBC）到肌層浸潤性膀胱癌（MIBC）及轉移性膀胱癌的階梯式治療方案。 NMIBC管理： 強調瞭高風險NMIBC中重復電切（TURBT）的優化技術，以及卡介苗（BCG）耐藥或不耐受患者的二綫和三綫腔內治療選擇，如米托黴素、吉西他濱灌注，以及新型免疫調節劑的臨床試驗數據。 MIBC與轉移性治療： 深入分析瞭新輔助化療（NAC）的地位、最佳手術時機與根治性膀胱全切除術（RC）後尿流改建術式的選擇標準（如新式可控儲尿囊）。對於不可手術或晚期患者，本章詳細比較瞭以鉑類為基礎的化療方案、免疫檢查點抑製劑（ICIs）在不同免疫狀態膀胱癌中的療效差異，以及抗體藥物偶聯物（ADCs）如EV-201在後續治療綫中的前景。 第四章：前列腺癌的精準分期與多學科治療 本章圍繞前列腺癌的異質性，探討如何根據患者的風險分組（Gleason評分、PSA水平、影像學錶現）製定個體化治療路徑。 早期前列腺癌： 詳述瞭主動監測（AS）的嚴格入選標準、監測流程和轉化風險的評估。對比瞭根治性前列腺切除術（RP）和根治性放療（RT）的長期功能結局（如控癌率、尿控及性功能保留）。重點討論瞭在RP中如何整閤神經束膜外保留技術和術後輔助治療的適應癥。 局部晚期與轉移性疾病： 係統闡述瞭雄激素剝奪治療（ADT）聯閤新型內分泌藥物（如阿比特龍、恩雜魯胺）在轉移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）中的應用，尤其關注瞭早期聯閤高危因素的“強度化”治療策略。對於去勢抵抗性前列腺癌（CRPC），本章詳述瞭第二代內分泌藥物、化療（如多西他賽、卡巴他賽）、新型靶嚮治療（如PARP抑製劑）以及放射性核素治療（如${}^{177} ext{Lu}$-PSMA-617）的療效、毒性和最佳使用順序。 第五章：腎細胞癌的靶嚮與免疫新時代 本章主要聚焦於腎細胞癌（RCC）的治療範式轉變，特彆是針對透明細胞腎細胞癌（ccRCC）的係統治療。 治療原則更新： 強調瞭基於風險評估（如IMDC標準）的係統治療選擇。詳細介紹瞭酪氨酸激酶抑製劑（TKIs）如索拉非尼、舒尼替尼的應用經驗，以及新型口服多靶點抑製劑（如卡博替尼、拉帕替尼）。 免疫治療的整閤： 全麵分析瞭PD-1/PD-L1抑製劑（如派姆單抗、納武利尤單抗）在不可切除或轉移性RCC中的一綫及二綫地位。重點探討瞭免疫檢查點抑製劑（ICIs）與血管生成抑製劑（如阿帕替尼）的雙藥聯閤方案的優勢與副作用管理。 手術與局部治療： 討論瞭早期腎癌的腎單元保留手術（LRS）的適應癥拓展，以及冷凍消融、射頻消融等微創局部治療技術的優化。對於晚期疾病，關注瞭對TKI和ICI治療産生耐藥後的治療策略轉換。 第六章：罕見泌尿係統腫瘤的挑戰 本章針對睾丸生殖細胞腫瘤（GCT）、腎盂尿路上皮癌（UTUC）和陰莖癌等相對少見的腫瘤類型，提供專業化的診療指南。 GCT： 強調瞭對非Seminoma和Seminoma的精確分期和初始治療（如鉑類敏感性、誘導化療後殘留腫塊的處理）。探討瞭異位殘留病竈（Post-chemotherapy residual mass）的評估和後續管理。 UTUC： 詳細分析瞭腎盂尿路癌的復雜性，重點闡述瞭與膀胱癌不同的治療策略，包括根治性腎癌切除術（RNU）聯閤淋巴結清掃的範圍界定，以及對高危、局部晚期患者的輔助治療選擇。 陰莖癌： 討論瞭以保全功能為目標的早期病竈的局部治療方法，以及晚期淋巴結轉移的處理原則和化療方案。 第七章：未來展望：人工智能、聯閤療法與監測 本章展望瞭泌尿係統腫瘤領域的前沿方嚮。討論瞭AI算法在病理圖像分析、影像定量分析中的應用潛力，以及如何利用大數據預測治療反應和毒副作用。重點分析瞭新型免疫刺激劑、溶瘤病毒與現有靶嚮藥物和免疫療法的聯閤策略，以及在輔助治療中探索更短周期、更低毒性方案的可能性。最後，對個體化微環境重塑在腫瘤治療中的作用進行瞭展望。

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