Transoesophageal Echocardiography经食管超声心动图检查术

Transoesophageal Echocardiography经食管超声心动图检查术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Cambridge Univ Pr
作者:Roscoe, Andrew
出品人:
页数:154
译者:
出版时间:2007-5
价格:588.00元
装帧:Pap
isbn号码:9780521689601
丛书系列:
图书标签:
  • 超声心动图
  • 经食管超声
  • 心脏疾病
  • 诊断
  • 医学影像
  • 心血管
  • 临床医学
  • TEE
  • 超声检查
  • 心脏功能
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具体描述

Transoesophageal Echocardiography (TOE/TEE) in cardiac patients is now almost routine. Its use in cardiac monitoring has also extended to include critically ill patients for non-cardiac surgery and the intensive care setting. Specific accreditation is required prior to practice of TOE/TEE involving a written examination and a documented logbook of experience. This 2007 book was specifically designed to help candidates pass the written exam and was structured around the syllabus. Providing a summary of all relevant information, this is an invaluable study aid. Lists of further reading material are provided with every topic, including guidelines and safety, cardiomyopathies, heart disease, haemodynamic calculations and many more. Each chapter ends with a series of exam-style questions for self-assessment. An extremely useful book for trainee anaesthetists, intensivists, trainee cardiologists and cardiac surgeons.

精湛的临床技艺:经胸超声心动图在心血管疾病诊断中的应用 作者: [请在此处填写真实作者姓名] 出版社: [请在此处填写真实出版社名称] 出版年份: [请在此处填写真实出版年份] --- 内容简介 本书旨在为心血管内科医生、超声诊断专家、心脏外科医生以及相关领域的医学生,提供一部全面、深入且极具实践指导意义的经胸超声心动图(Transthoracic Echocardiography, TTE)诊断专著。本书聚焦于如何通过非侵入性、高分辨率的TTE技术,准确评估心脏的结构、功能以及血流动力学状态,从而指导临床决策和患者管理。 本书的独特性与核心价值 尽管我们深知经食管超声心动图(TEE)在特定临床情境下的不可替代性,但本书坚定地将重心放在经胸超声(TTE)这一应用频率最高、最基础、也最具普及性的心脏影像学工具上。我们认为,掌握扎实的TTE技术,是每一位心脏病学专业人士的基石。本书强调的是如何最大化TTE的诊断效能,充分挖掘二维、多普勒以及新兴的三维(3D)TTE技术所能提供的丰富信息。 第一部分:TTE的物理基础与技术优化 本部分系统梳理了超声波的物理学原理在心脏成像中的实际应用。详细阐述了探头选择、声窗的建立与优化,并针对不同体型、不同病理状态下的患者(如肥胖、慢阻肺患者)如何获取高质量图像提出了“操作优化策略”。 声学窗口的艺术: 不仅仅是标准的胸骨旁、心尖、剑突下切面,更深入探讨了背侧(Dorsal)超声应用以及通过特定呼吸和体位变换来穿透困难声窗的技术要点。 多普勒的精妙运用: 对连续波(CW)、脉冲波(PW)和彩色多普勒(CDFI)的测量误差来源及校正方法进行了详尽的分析。特别加入了关于“伪影辨识与排除”的专题章节,帮助读者避免因技术缺陷导致的误诊。 第二部分:正常心脏解剖与定量分析 精确的测量是诊断的起点。本部分将TTE的测量方法提升到了标准化和定量化的前沿。 左心室功能评估的深度解读: 详细阐述了当前国际指南推荐的LVEF(左心室射血分数)测量方法,包括容积法(Biplane Simpson’s 法)的精确操作流程,以及应变成像(Strain Imaging,Speckle Tracking Echocardiography)在早期心肌功能受损检测中的应用和局限性。 右心室的“隐形”评估: 鉴于右心室(RV)形态复杂且评估困难,本书专门用大量篇幅介绍了利用TAPSE、S’波(S-wave)、RV扩张指数以及三尖瓣环收缩期侧位移(TDI)等多种参数组合,进行RV收缩功能和肺动脉高压的综合判断。 心脏腔室容积的精确界定: 依据最新的欧洲和美国心脏病学会(ESC/ACC)标准,明确了各心腔扩大、增厚的诊断阈值。 第三部分:常见病理状态的TTE诊断 这是本书的核心应用部分,详细覆盖了成人和部分儿科常见的心血管疾病。 1. 瓣膜性心脏病(Valvular Heart Disease): 狭窄与关闭不全的量化: 重点讲解了二尖瓣狭窄(MS)的压力半影时间(PHT)测量与连续性方程(EROA、VTI)的实际应用。对于主动脉瓣关闭不全(AR)和二尖瓣关闭不全(MR),详细区分了原发性与继发性病变的超声特征,并引入了聚焦心脏超声(POCUS)在急诊严重瓣膜病变快速评估中的角色。 人工瓣膜的监测: 探讨了人工机械瓣和生物瓣膜的血栓形成、赘生物附着以及结构退化(SVD)的早期TTE识别标准。 2. 心肌疾病与心力衰竭(Heart Failure): 心肌病的鉴别诊断: 详细描绘了肥厚型心肌病(HCM)中的心尖气球样改变、限制型心肌病(RCM)的心脏充盈模式以及扩张型心肌病(DCM)的心室壁运动减弱。 舒张功能障碍的阶梯诊断: 遵循最新的四级评估流程,从E/A比值到E/e’比值,再到左心房容积,全面解析了如何准确分级轻、中、重度舒张功能障碍。 3. 缺血性心脏病与心肌梗死: 重点展示了急性心肌梗死(STEMI/NSTEMI)中室壁运动异常(WMA)的模式识别,以及TTE在判断梗死相关并发症(如室间隔穿孔、乳头肌功能障碍、心室附壁血栓)中的决定性作用。 4. 先天性心脏病(Adult CHD): 尽管本书侧重成人心脏病学,但仍包含了成人常见的先天性心脏病残余病变评估,如室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)的侧向血流与压力梯度测量,以及法洛四联症术后状态的评估。 第四部分:特殊情况下的TTE应用与新兴技术 本书紧跟临床进展,探讨了TTE在复杂情况下的应用。 肺动脉高压的TTE估算: 详细解析了如何利用三尖瓣反流速度(TR Vmax)估算肺动脉收缩压(PASP),并强调了RV/RA压力比值在判断右心衰竭严重程度上的重要性。 心包积液与心包填塞: 区分了良性积液与致死性心包填塞的超声表现,尤其关注呼吸心动周期变化对右心房和下腔静脉的影响评估。 应变成像(Strain)的临床转化: 深入讨论了全局纵向应变(GLS)在预测化疗相关心脏毒性(CTRCD)和指导心力衰竭患者预后判断中的实用价值。 总结 本书摒弃了对TEE的冗余介绍,专注于提供一套可操作、可量化、符合最新指南的经胸超声心动图诊断方法。通过大量的典型病例图谱和清晰的流程图指引,我们期望本书能够成为超声诊断室与心内科病房之间一座坚实的桥梁,使读者能够自信地利用TTE这一“床旁听诊器”,为患者提供最精准的初步诊断和随访依据。

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