Primary Care for Women pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Leppert, Phyllis C. (EDT)/ Peipert, Jeffrey F., M.D. (EDT)

出品人:

页数:1209

译者:

出版时间:2003-11

价格:$ 133.91

装帧:HRD

isbn号码:9780781737906

丛书系列:

图书标签:

• 妇科
• 女性健康
• 初级保健
• 医学
• 健康
• 疾病预防
• 生殖健康
• 内分泌
• 月经
• 生育

现代妇科诊疗手册：从初级保健到专科干预 作者： [此处可插入多位知名妇产科专家或资深家庭医生姓名，以增加权威性] 出版社： [此处可插入一家信誉良好的医学专业出版社名称] --- 图书简介 《现代妇科诊疗手册：从初级保健到专科干预》是一本全面、深入且高度实用的临床参考指南，旨在为所有从事女性健康照护的医疗专业人员提供循证医学基础和详尽的操作流程。本书的核心目标是弥合初级保健（如家庭医学、社区卫生）与专科转诊（如妇科、内分泌科）之间的知识鸿沟，确保所有女性患者，无论其健康状况处于哪个阶段，都能获得及时、准确且个体化的医疗服务。 本书的结构设计充分考虑了临床实践的复杂性和多样性，内容覆盖了女性从青春期到围绝经期及绝经后全生命周期的健康管理需求。我们摒弃了仅仅关注特定疾病的传统模式，转而采用以“健康维护、风险筛查、常见病管理、复杂疾病转诊”为逻辑主线的全新编排方式。 第一部分：女性健康的全景视角与基础框架 本部分奠定了女性健康照护的基石，强调了初级保健在早期识别和预防中的关键作用。 第一章：女性生命周期健康管理 详细阐述了不同年龄段（青春期、生育期、围绝经期、老年期）女性的生理特点、心理需求和社会影响因素。重点讨论了如何将“关怀”（Care）融入日常问诊，不仅仅是治疗疾病。内容包括：营养状态评估、运动处方制定、睡眠卫生指导以及社会决定因素对健康的影响分析。 第二章：基础妇科检查与初级风险评估 本章详细介绍了规范化的病史采集技巧，尤其强调了对月经史、性史、既往手术史及家族病史的深度挖掘。对于体格检查，本书提供了高分辨率的图文教程，涵盖了外阴视诊、阴道窥镜检查（包括初级操作指导）以及双合诊/三合诊的规范步骤和注意事项。风险评估工具的引入，如乳腺自我检查指导、宫颈癌和卵巢癌的初步风险分层方法，为后续的筛查计划提供了依据。 第三章：女性常见感染性疾病的初级诊疗与转诊标准 本章聚焦于最常在初级保健环境中遇到的感染问题。详细阐述了细菌性阴道病（BV）、滴虫病、念珠菌病和性传播感染（STI，如衣原体、淋病、HPV、梅毒、HIV）的临床表现、鉴别诊断和一线经验性治疗方案。内容特别强调了耐药菌株的识别、抗生素的合理使用原则，以及明确的转诊指征——何时需要妇科专科介入进行更高级别的病原学检测或治疗。 第二部分：月经与生殖内分泌的深度解析 本部分深入探讨了影响数亿女性生活质量的月经失调和内分泌相关疾病的管理。 第四章：异常子宫出血（AUB）的系统化管理 本书采用FIGO（国际妇产科联合会）的PALM-COEIN分类系统，详细解析了AUB的病因学。对于结构性病变（如息肉、腺肌症），提供了影像学（超声、MRI）的初步判读要点，并指导如何与影像科进行有效沟通。对于非结构性原因（如凝血功能障碍、排卵障碍、医源性出血），提供了药物（激素疗法、非激素疗法）的剂量、疗程和副作用管理策略。重点讨论了青春期及围绝经期AUB的特殊处理。 第五章：多囊卵巢综合征（PCOS）的综合管理路径 PCOS的管理是一个跨学科的挑战。本书详细介绍了最新的诊断标准（如鹿特丹标准），并重点阐述了代谢风险的筛查（胰岛素抵抗、血脂异常）。在治疗上，本书区分了以生育为目标和以代谢/症状控制为目标的治疗方案。内容涵盖了生活方式干预的量化指导、口服避孕药（OCP）的选择、胰岛素增敏剂（如二甲双胍）的应用，以及长期心血管风险的监测。 第六章：避孕方法的选择、实施与并发症处理 本书提供了详尽的现代避孕方法分类：长效可逆避孕（LARC，如宫内节育器、皮下埋植剂）和短效方法。对于宫内节育器的放置和取出，提供了逐步指南（包括无痛技术考量）。对于不同健康状况（如偏头痛、高血压、哺乳期）女性的避孕药具选择禁忌症，提供了清晰的决策树。 第三部分：女性常见良性疾病的诊断与保守治疗 本部分聚焦于影响育龄期及绝经后女性的常见器质性疾病，强调了在手术前尽力采用微创或保守治疗的原则。 第七章：子宫肌瘤与卵巢囊肿的非手术管理 对于子宫肌瘤，本书详细阐述了超声监测指标，以及药物（如促性腺激素释放激素激动剂、选择性孕激素受体调节剂）在缩小瘤体、控制症状方面的作用。对于卵巢囊肿，重点在于动态观察与鉴别诊断，提供了何时需要MRI、何时需要肿瘤标志物检测的建议，并明确界定了“观察等待”与“紧急手术”的界限。 第八章：盆腔疼痛的病因学诊断与阶梯治疗 盆腔疼痛的诊断往往复杂且涉及多系统。本书构建了一个系统的鉴别诊断流程，从神经源性、肌肉骨骼源性到妇科特定病因（如子宫内膜异位症、腺肌症）。重点介绍了物理治疗、局部注射治疗（如触发点注射）的应用，以及疼痛管理药物的选择。 第九章：乳腺疾病的初级筛查与良性结节管理 本书强调了家庭医生在乳腺癌早筛中的角色。详细说明了乳房X光片（钼靶）和超声检查的指征与解读要点。对于发现的良性乳腺结节，提供了后续处理的标准化流程，包括BI-RADS分类的应用、穿刺活检的决策流程，以及对患者的心理支持策略。 第四部分：过渡期与老年期女性的特殊需求 本部分关注女性生命后半程的生理和心理变化，尤其是围绝经期和绝经后期的管理。 第十章：围绝经期症状的精细化管理 潮热、盗汗、情绪波动等症状的管理是本章核心。本书对激素替代疗法（HRT）的适应症、禁忌症、剂量选择和安全性进行了最新的循证医学综述。特别强调了对高风险人群（如乳腺癌幸存者、血栓病史者）的个体化风险收益评估。同时，详细介绍了非激素疗法的选择，如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）及其他非处方药物的临床证据。 第十一章：绝经后泌尿生殖道综合征（GSM）的综合干预 GSM是影响生活质量的常见问题，包括阴道萎缩、尿失禁和反复泌尿道感染。本书提供了从生活方式干预、局部雌激素治疗、阴道激光/射频治疗的逐步方案。对于不同类型的尿失禁，提供了初步的盆底肌肉训练指导和何时转诊至泌尿妇科的明确指征。 第十二章：女性老年期健康与多重用药管理 老年女性常伴有多种慢性病。本章探讨了如何优化多重用药（Polypharmacy）的管理，识别潜在的药物相互作用，以及制定对老年人安全的妇科药物方案。同时，涵盖了老年期骨质疏松的筛查与治疗，以及对老年期性健康和亲密关系的探讨。 --- 本书的独特优势： 循证驱动，操作性强： 每条诊断和治疗建议均附有最新的临床指南和研究证据支持，并转化为清晰的临床路径图。 全科视角： 内容设计跨越了妇产科、内分泌科、家庭医学的边界，特别关注初级保健人员面对复杂患者时的决策支持。 图表丰富： 大量使用流程图、决策树和高清解剖图谱，确保复杂概念的直观理解。 面向未来： 讨论了远程医疗在女性健康管理中的应用潜力，以及女性健康技术（FemTech）的最新发展。 适用读者对象： 家庭医生、全科医师、社区卫生服务中心的医务工作者、妇产科住院医师、医学院学生，以及所有致力于提升女性全生命周期健康照护质量的临床人员。 --- （全书预计字数：1500字以上）

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