Lexi-Comp's Drug Information Handbook for Dentistry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lexi-Comp Inc

作者:Wynn, Richard L./ Meiller, Timothy F./ Crossley, Harold L.

出品人:

页数:1972

译者:

出版时间:

价格:355.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9781591951452

丛书系列:

图书标签:

• 牙科
• 药物信息
• 药物手册
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• 手册

口腔药物学临床实践指南：面向牙科专业人员的药物管理与安全 本书简介 本书是一本全面、实用的临床参考手册，专为牙科医生、口腔颌面外科医生、牙科助理、口腔卫生师以及所有需要管理患者药物治疗的牙科专业人士设计。它旨在填补现有药物参考资料在牙科特定应用场景中的空白，提供直接、以临床为导向的药物信息，确保患者在牙科治疗过程中的用药安全性和有效性。 第一部分：牙科药物治疗的基础原则 本部分为深入学习和应用药物信息奠定了坚实的理论基础。它系统阐述了药物在口腔科应用中的核心概念和专业伦理要求。 第一章：牙科实践中的药物选择与处方规范 药物作用机制回顾： 简要回顾与牙科相关的各类药物（如局部麻醉剂、止痛药、抗感染药、抗炎药）的基本药理学原理。重点关注药物在口腔黏膜、牙髓、牙槽骨等特定组织中的吸收、分布、代谢与排泄特点。 处方书写与法律责任： 详细介绍国家及地区关于麻醉药品、精神药品以及处方药的规范化书写要求。涵盖处方格式、剂量计算、药物相互作用警示标识的书写标准，以及牙科医生在处方滥用和药物依赖预防中的法律责任。 循证医学在牙科用药中的应用： 探讨如何利用最新的临床试验数据和专业指南来指导牙科用药决策，避免基于经验或过时信息的盲目用药。 第二章：患者系统性健康评估与药物相互作用风险管理 牙科治疗往往涉及对患有多种慢性疾病患者的干预。本章强调了术前评估的重要性。 合并症对药物代谢的影响： 详细分析肾功能不全、肝功能障碍、心血管疾病（如近期心肌梗死、充血性心力衰竭）和糖尿病等常见慢性病对局部麻醉剂和全身用药（尤其是抗生素和镇痛药）代谢和排泄的影响及剂量调整建议。 药物-药物相互作用的临床决策： 提供一个实用的框架，用于识别和管理牙科患者中常见的药物-药物相互作用。重点关注非甾体抗炎药（NSAIDs）与抗凝剂（如华法林、新型口服抗凝剂DOACs）的联合用药风险；以及抗真菌药物与镇静剂之间的潜在相互作用。 天然产物与膳食补充剂的安全性考量： 讨论患者常用的草药补充剂（如圣约翰草、银杏叶）对牙科手术出血风险、麻醉效果及镇痛药代谢的潜在干扰，并提供患者咨询的应对策略。 第二部分：牙科急症与疼痛管理中的药物应用 本部分聚焦于牙科临床中最常见、对时效性要求最高的两大领域：疼痛控制和突发医疗事件的处理。 第三章：牙科疼痛的阶梯式药物管理 本章提供了一个基于疼痛严重程度和病理类型的多模式镇痛方案。 急性牙科疼痛（牙髓炎、牙周炎）： 推荐的初始用药选择，包括非阿片类药物的联合使用策略（如对乙酰氨基酚与布洛芬交替给药）。讨论在特定患者群体（如老年人、孕妇）中的剂量调整和安全性评估。 术后疼痛的预防性镇痛： 阐述围手术期使用长效或缓释镇痛药物的潜力，以减少术后阿片类药物的需求。特别关注阻滞技术（如神经阻滞）与全身用药的协同作用。 慢性面部疼痛与神经病理性疼痛的药理学管理： 针对三叉神经痛、颞下颌关节紊乱病（TMD）引起的神经性疼痛，介绍钙通道阻滞剂（如加巴喷丁）在牙科实践中的适应症、起始剂量和副作用监测。 第四章：牙科门诊的医疗急救药物储备与应用 确保患者在拔牙、种植或复杂手术过程中出现心血管或呼吸系统紧急情况时的快速反应能力。 血管迷走神经反射（晕厥）的处理： 明确复苏包中应包含的药物（如阿托品、肾上腺素的浓度和准备方案），以及何时使用它们。 过敏反应与过敏性休克： 详细描述轻度、中度和重度过敏反应的临床分级，以及首选药物（肾上腺素）的注射部位、剂量和重复给药指征。 急性高血压与心绞痛的药物干预： 讨论在牙科门诊中，对于血压突然升高或出现胸痛症状的患者，应立即采取的初步药物干预措施（如舌下含服硝酸甘油）。 第三部分：特定牙科操作相关的药物管理 本部分深入探讨了特定牙科程序中药物应用的特殊考量。 第五章：局部麻醉学的优化与并发症管理 超越基础知识，聚焦于提高麻醉的深度、延长作用时间及安全边界。 血管收缩剂（肾上腺素）的浓度选择： 讨论不同肾上腺素浓度（如1:100,000 vs 1:200,000）在具有心血管风险患者中的应用平衡点，以及最大安全剂量计算。 非酯类局部麻醉剂（如阿替卡因）的代谢优势与风险： 评估肝脏代谢药物在肾功能不全患者中的应用策略。 麻醉并发症的药理学干预： 针对局麻药全身中毒（LAST）的识别（口周麻木、金属味、中枢神经系统症状），以及快速静脉输注脂质乳剂（Intralipid）的临床流程与剂量指导。 第六章：感染控制与抗生素的合理应用 强调抗生素的精准使用，以应对牙科感染并减缓耐药性发展。 牙科感染的微生物学谱： 根据常见的牙源性感染（如急性根尖周炎、颌骨骨髓炎）的优势菌群，推荐一线、二线及替代抗生素。 抗生素预防性使用指南： 详细列出需要预防性使用抗生素的牙科指征（如人工关节置换、严重免疫缺陷、先心病等），并明确推荐的药物、剂量和时间窗。 抗生素过敏的替代方案： 针对青霉素或克林霉素过敏患者，提供有效的替代性抗生素治疗方案，并讨论在严重过敏史患者中的皮肤测试必要性。 第四部分：特殊患者群体的药物调整 本部分专注于高危和特殊生理状态患者的药物安全性。 第七章：老年患者的用药安全 老年患者的生理变化（肾功能下降、多重用药）是牙科用药的主要挑战。 药物半衰期延长与副作用： 分析老年患者中，镇静剂（如苯二氮卓类）和阿片类药物代谢减慢导致的副作用风险，以及推荐的起始剂量应如何调整。 骨质疏松症药物与骨坏死风险： 详细说明双膦酸盐（Bisphosphonates）和地舒单抗（Denosumab）的使用背景，并提供针对高风险患者的预防性抗生素使用及手术规划建议。 第八章：孕妇与哺乳期妇女的药物选择 提供一个安全、明确的药物分类指南，以保护胎儿和婴儿。 局部麻醉剂的安全性评估： 区分利多卡因、布比卡因等在妊娠期使用的安全性等级及推荐。 妊娠期疼痛与感染的“安全”选择： 明确推荐在不同孕期（尤其是第一、三孕期）可安全用于治疗牙痛和感染的镇痛药与抗生素。 哺乳期药物的评估： 讨论药物分泌到乳汁的风险评估模型，并提供哺乳期牙科治疗期间可安全使用的镇痛药清单。 附录 常见牙科急症处理流程图。 常用牙科药物的速查表（剂量、半衰期、主要排泄途径）。 药物过敏史记录模板。

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