Diagnostic Atlas Of Renal Pathology

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Fogo, Agnes B., M.D./ Kashgarian, Michael, M.D.
出品人:
页数:480
译者:
出版时间:
价格:234
装帧:HRD
isbn号码:9781416028710
丛书系列:
图书标签:
  • 肾脏病理学
  • 病理学图谱
  • 诊断学
  • 肾脏疾病
  • 肾活检
  • 肾小球肾炎
  • 肾病综合征
  • 肾衰竭
  • 病理诊断
  • 医学教育
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具体描述

肾脏病理诊断图谱 引言 肾脏,这个生命之泵,承担着过滤血液、清除代谢废物、维持体液平衡以及分泌激素等至关重要的功能。一旦肾脏出现病变,其功能受损将直接威胁到全身健康,甚至危及生命。因此,对肾脏疾病进行准确、及时的诊断至关重要。肾脏病理诊断,作为诊断的金标准,通过对肾脏组织进行显微镜下的形态学分析,能够揭示疾病的本质,为临床治疗提供关键依据。 《肾脏病理诊断图谱》并非一本简单的疾病罗列,而是致力于为病理学家、肾脏科医生、临床研究人员以及相关医学生提供一个全面、深入且图文并茂的肾脏病理学学习与参考平台。本书旨在通过精美的病理图像和详实的文字描述,勾勒出肾脏各种病变的微观世界,帮助读者建立起清晰的病理认知,掌握识别关键病理特征的能力,从而提升肾脏疾病的诊断水平。 本书结构与内容亮点 本书的内容编排紧密围绕肾脏解剖结构和常见的病理过程展开,力求逻辑清晰,便于读者循序渐进地学习。 第一部分:肾脏正常组织结构回顾 在深入探讨病变之前,对肾脏的正常组织结构进行详尽的回顾是必不可少的。本部分将详细介绍肾脏的基本单位——肾单位的组成(包括肾小球、肾小管、集合管),肾脏的血管系统(如肾动脉、肾小叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉、入球小动脉、出球小动脉、毛细血管网),以及肾脏的间质和集合系统。通过对正常结构的清晰呈现,为后续的病理分析奠定坚实的基础。这里将辅以高质量的光学显微镜图像,展示不同染色方法下(如苏木精-伊红染色,PAS染色,Masson三色染色等)肾脏各部分的典型形态,以及扫描电镜下的超微结构特征,让读者对肾脏的精细结构有直观的认识。 第二部分:肾小球疾病 肾小球是肾脏重要的滤过单位,其病变是引起蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能不全的常见原因。本部分将系统性地梳理各类肾小球疾病的病理学特征。 急性肾小球肾炎: 重点介绍链球菌感染后肾小球肾炎(PSAGN)的特征性病理表现,如细胞增生(内皮细胞、系膜细胞、中性粒细胞增生)、毛细血管腔闭塞、新月体形成等。同时,也会提及其他类型的急性肾小球肾炎。 膜性肾病(MN): 深入分析其病理机制,包括基底膜弥漫性增厚、上皮下沉淀物沉积(“沉降”的形成)是其核心特征。本书将展示不同阶段膜性肾病的病理图像,强调亚搏相和免疫荧光在诊断中的作用。 膜增生性肾小球肾炎(MPGN): 详细阐述其分类(I型、II型、III型),并重点描述细胞增生、系膜区域扩张、毛细血管壁增厚、以及内皮下或系膜区沉积物等形态学改变。 IgA肾病(IgAN): 作为最常见的原发性肾小球疾病,本书将突出其特征性的系膜区IgA沉积,并结合光学显微镜下可能出现的系膜增生、内皮增生、细胞新月体等表现。 局灶节段性肾小球硬化(FSGS): 详细描述其“局灶”和“节段”的病理特点,强调透明质沉积、局灶性节段性硬化、足细胞缺失等关键指标。本书将区分原发性FSGS与继发性FSGS的病理差异。 狼疮性肾炎(LN): 强调其多样化的病理表现,从class I到class VI的分类,以及各类型中典型的病理改变,如弥漫性内皮增生、毛细血管壁增厚、免疫复合物沉积(“线样”沉积)和新月体形成。 新月体肾炎: 这是一个临床病理综合征,本书将聚焦于其标志性特征——肾小球上皮细胞和内皮细胞快速增生形成新月体,以及其可能合并的其他肾小球病变。 其他肾小球疾病: 还会涉及如糖尿病肾病、高血压肾小球硬化、以及一些罕见病如Alport综合征、致密沉积病等的病理学诊断要点。 第三部分:肾小管和间质疾病 肾小管和肾间质也承担着重要的生理功能,其病变同样可以导致严重的肾功能损害。 急性肾小管损伤(AKI): 详细阐述缺血性和肾毒性AKI的病理学改变,如肾小管上皮细胞的坏死、脱落、再生,以及管型形成、间质水肿和炎症细胞浸润。 慢性肾小管间质性肾炎: 涵盖各种原因引起的慢性肾小管间质性肾炎,包括药物性、感染性、免疫性以及代谢性因素。重点关注慢性炎症、纤维化、肾小管萎缩和间质纤维化等晚期病变。 肾小管性酸中毒: 描述相关病理改变,如某些肾小管功能障碍相关的特异性改变。 药物和毒物相关性肾损伤: 详细列举一些常见的对肾脏有损害的药物和毒物,并展示其在肾脏组织中可能引起的特异性或非特异性病理改变。 感染性肾小管间质性肾炎: 如急性肾盂肾炎,描述其病理特征,如肾实质内的炎症、脓肿形成、以及对肾盂粘膜的侵犯。 第四部分:肾血管疾病 肾脏的血管健康对维持其正常功能至关重要。 肾动脉狭窄: 描述动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等引起肾动脉狭窄的病理表现,以及继发的肾脏病理改变(如缺血性肾病)。 血管炎: 介绍累及肾脏的各类血管炎,如ANCA相关性血管炎、巨细胞动脉炎等,重点描述血管壁的炎症、坏死以及相关脏器的受累。 血栓性微血管病: 如溶血尿毒综合征(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP),强调其在肾脏血管内的微血栓形成和内皮损伤。 肾静脉血栓形成: 描述其病理后果,如肾脏淤血、梗死等。 第五部分:肿瘤性肾脏病变 虽然肾脏肿瘤在肾脏疾病中所占比例相对较小,但其诊断和分型至关重要。 良性肾脏肿瘤: 介绍如肾错构瘤(AML)、血管平滑肌脂肪瘤等。 恶性肾脏肿瘤: 重点描述肾细胞癌(RCC)的各种亚型,包括透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌等,详细阐述其组织学特点、分级和分期。同时,也会涉及肾盂癌、肾母细胞瘤等。 第六部分:先天性肾脏异常和遗传性疾病 肾发育不全/减发育: 描述相关病理改变。 多囊肾病: 详细介绍常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾病(ARPKD)的病理学特征,强调囊肿形成和肾实质的破坏。 其他遗传性肾脏疾病: 如Alport综合征(已在肾小球疾病部分提及,此处可做更详尽的遗传学和病理学关联)。 第七部分:肾移植病理 肾移植是终末期肾脏病患者的有效治疗手段,但移植肾同样可能发生排斥反应和并发症。 急性排斥反应: 详细介绍T细胞介导的细胞性排斥和抗体介导的体液性排斥的病理学表现,包括血管内皮炎、间质炎、肾小球肾炎等。 慢性排斥反应: 描述纤维化、管型萎缩、移植肾动脉狭窄等慢性排斥的表现。 移植肾感染: 讨论常见的感染类型及其在移植肾中的病理学表现。 药物相关性肾损伤: 如钙神经抑制剂相关的肾毒性。 本书的特色与价值 1. 海量高清病理图像: 本书最大的特色在于其丰富的、高质量的病理图像。每一种重要的病理类型都配有多张不同染色、不同放大倍数的显微镜图像,甚至可能包含电镜图像,力求将肉眼和显微镜下的病理形态纤毫毕现地展现在读者面前。图像的选择兼顾了典型性和鉴别诊断的要点。 2. 精炼的文字描述: 图像的旁边是精炼而准确的文字描述,突出每种病变的标志性形态学特征、发病机制、以及临床相关性。避免冗余,直击要点。 3. 融汇临床与病理: 本书不仅仅是单纯的病理图谱,还会适时地提及相关的临床表现、实验室检查以及免疫组化和分子病理学在诊断中的作用,强调病理诊断与临床实践的紧密结合,帮助读者理解病理改变的临床意义。 4. 结构化诊断思路: 本书的章节安排旨在引导读者建立结构化的病理诊断思维。从整体到局部,从常见到少见,从急性到慢性,帮助读者逐步构建起肾脏病理诊断的知识体系。 5. 面向广泛读者群体: 无论您是经验丰富的病理专家,还是正在学习的医学生,本书都能提供有价值的参考。对于病理初学者,它是入门的向导;对于资深人士,它是查找罕见病例和刷新知识的工具。 6. 理论与实践的桥梁: 本书旨在成为连接理论知识与临床实践的坚实桥梁,帮助读者将书本上的知识转化为解决实际临床问题的能力。 结语 肾脏病理诊断是一门精细且充满挑战的学科。准确的病理诊断是制定有效治疗方案、预测疾病预后、以及指导疾病研究的基础。《肾脏病理诊断图谱》正是基于这样的认识,精心编撰而成。我们希望通过本书,能够帮助广大读者深入理解肾脏疾病的病理学本质,提升肾脏疾病的诊断水平,最终为改善患者的健康福祉贡献力量。这是一本需要细细品读、反复对照的工具书,每一次翻阅,都可能带来新的启发和认识。

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