Clinical Cases in Anesthesia pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Reed, Allan P. (EDT)/ Yudkowitz, Francine S., M.D. (EDT)

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2005-4

价格:930.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780443066245

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 临床案例
• 医学
• 病例分析
• 医学教育
• 麻醉病例
• 临床医学
• 医学学习
• 麻醉
• 案例集

《麻醉学临床病例精粹》 引言 麻醉学的实践是一门高度综合性的艺术与科学，它要求从业者不仅具备深厚的理论知识，更要在瞬息万变的临床环境中，凭借敏锐的洞察力、精准的判断力和灵活的应变能力，为患者提供安全、有效的镇痛与生命支持。本书，《麻醉学临床病例精粹》，正是为满足这一需求而精心编撰。它并非一本枯燥的教科书，而是以真实、典型、富有启发性的临床病例为载体，深入剖析麻醉过程中的每一个关键环节，旨在带领读者一同踏上探索麻醉医学奥秘的旅程。 本书的核心价值在于其“临床病例”的叙述方式。每一章节都围绕一个具体的患者病例展开，从患者的初步评估、术前准备，到麻醉方案的设计与实施，再到术中监测、并发症的识别与处理，以及术后管理，层层剥茧，环环相扣。我们力求呈现最真实、最贴近临床一线的工作场景，让读者在理解理论知识的同时，更能体会到其在实际操作中的应用。通过这些详实的病例分析，读者将有机会深入了解不同疾病背景、不同手术类型、不同年龄段患者的麻醉挑战，以及应对这些挑战的策略与技巧。 本书的独特之处 与传统的麻醉学教材不同，《麻醉学临床病例精粹》更加侧重于“如何做”与“为何这样做”。我们不仅仅是罗列知识点，更是通过鲜活的病例，展现麻醉医生在面对复杂情况时的思维过程。这意味着，本书的内容将更加强调： 个体化诊疗方案的制定： 每一个患者都是独特的，麻醉方案的制定绝非千篇一律。本书将通过大量病例，展示如何根据患者的生理病理特点、手术的性质与需求，以及医生的经验和可及的资源，量身定制最适宜的麻醉计划。 循证医学的临床应用： 麻醉学的发展日新月异，最新的研究成果和临床指南不断涌现。本书将引导读者关注最新研究进展，并将这些循证证据融入到具体的病例分析中，展示如何将理论知识转化为临床决策。 风险评估与管理： 麻醉过程伴随着固有的风险，识别、评估和管理这些风险是麻醉安全的核心。本书将通过对不同病例中出现并发症的详细分析，帮助读者理解风险的来源，学习有效的预防和处理措施，从而最大程度地降低麻醉风险。 多学科协作的重要性： 现代医学是一个高度协作的领域，麻醉医生需要与外科医生、内科医生、护理人员等紧密合作。本书将穿插展示在复杂病例中，多学科团队如何协同工作，共同为患者的治疗保驾护航。 人文关怀与沟通技巧： 麻醉不仅仅是技术操作，更是对患者身心健康的全面关照。本书将适时提及麻醉医生在与患者及家属沟通、缓解其焦虑、提供支持等方面的角色，强调人文关怀在麻醉实践中的重要性。 本书的内容结构与亮点 《麻醉学临床病例精粹》的结构设计力求逻辑清晰、循序渐进，以覆盖麻醉学领域的核心内容，同时突出病例的代表性和多样性。全书共分为多个章节，每个章节聚焦一个特定的麻醉学主题，并通过一个或多个精心挑选的临床病例进行深入阐述。 第一部分：麻醉基础与风险评估。 在本部分，我们将从麻醉前的患者评估这一基石性工作入手。通过一系列病例，系统介绍如何进行全面的病史采集、体格检查、实验室检查以及影像学评估，重点强调识别和量化潜在麻醉风险的因素。例如，我们将展示在患有严重心肺疾病、肝肾功能不全、内分泌紊乱等复杂合并症的患者中，如何进行细致的评估，并据此调整麻醉策略。此外，还将深入探讨ASA体质分类、Mallampati评分等常用评估工具的应用，以及它们在指导决策中的作用。 第二部分：不同手术的麻醉管理。 这一部分将是本书的重中之重。我们将按照手术的系统和类型，划分不同的章节，例如： 普外科手术麻醉： 从腹部手术（如胃肠道手术、胆道手术）到乳腺外科、甲状腺手术等，探讨不同术式的麻醉选择，如全身麻醉、椎管内麻醉、局部浸润麻醉的优劣势，以及术中液体管理、出血控制、镇痛策略。 骨科手术麻醉： 涵盖关节置换术、骨折内固定术、脊柱手术等。重点关注术后疼痛管理、血栓栓塞预防、体位相关并发症的预防，以及在老年患者和合并骨质疏松症患者中的特殊考虑。 泌尿外科与妇科手术麻醉： 探讨腹腔镜手术、开放手术，以及在妊娠期、围绝经期女性患者中的麻醉管理，关注术后恶心呕吐（PONV）的防治、尿潴留的监测与处理。 神经外科手术麻醉： 重点关注颅内压管理、脑血流监测、体位因素的影响，以及在神经监测下的特殊要求。 心胸外科手术麻醉： 涉及心脏直视手术、冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术，以及肺叶切除、全肺切除等。详细阐述体外循环的管理、体温管理、血流动力学监测与支持、凝血功能管理等关键环节。 耳鼻喉科及眼科手术麻醉： 关注气道管理、喉痉挛、术后咽喉部不适的预防与处理，以及在小儿患者中的特殊技巧。 肿瘤手术麻醉： 探讨在恶病质、贫血、免疫功能低下的肿瘤患者中，如何进行围手术期管理，以及放化疗对麻醉的影响。 第三部分：特殊人群的麻醉。 儿童、老年人、孕妇、肥胖患者以及具有特定生理病理特点的患者，在麻醉管理上都有其独特性和挑战性。本书将专门开辟章节，通过具体病例，深入探讨： 小儿麻醉： 关注儿童解剖生理特点、药物剂量的计算、气道管理的难点、术后镇痛以及情感疏导。 老年患者麻醉： 探讨生理功能衰退、合并症多、药物相互作用增加等问题，以及如何优化麻醉方案，减少并发症。 妊娠期麻醉： 涵盖孕期生理变化、分娩镇痛、剖宫产麻醉，以及妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病）的麻醉处理。 肥胖患者麻醉： 重点关注气道管理、药物药代动力学改变、通气障碍、体位因素，以及围手术期血栓栓塞的风险。 第四部分：麻醉中的并发症与急救。 这一部分将直接聚焦麻醉过程中可能出现的各种意外情况，并提供详尽的应对方案。我们将通过一系列“紧急情况”病例，例如： 气道并发症： 困难气道、喉痉挛、支气管痉挛、误吸等，以及相应的处理流程和急救措施。 血流动力学紊乱： 低血压、高血压、心律失常、心搏骤停等，以及如何快速识别原因并进行干预。 药物相关并发症： 药物过敏、麻醉药物中毒、局麻药毒性反应（LAST）等，以及它们的识别、预防和治疗。 体温异常： 低体温、恶性高热等，以及相应的处理原则。 其他并发症： 如术后意识障碍、神经系统并发症、肾功能损害等。 第五部分：麻醉监护与疼痛管理。 麻醉监护： 深入讨论各种监护技术的原理、应用场景和解读方法，包括ECG、有创/无创血压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳、麻醉深度监测（如BIS）、神经肌肉阻滞监测等，并结合病例讲解其在指导麻醉决策中的作用。 疼痛管理： 涵盖术前、术中、术后的多模式镇痛策略，包括阿片类和非阿片类镇痛药的应用，神经阻滞技术，PCA（患者自控镇痛），以及慢性疼痛的评估与管理。 本书的读者对象 《麻醉学临床病例精粹》将成为以下人群的宝贵资源： 麻醉科住院医师和专科医师： 在临床实践中，能够通过病例学习，巩固和拓展理论知识，提升临床思维和决策能力。 麻醉学进修医师： 能够系统性地了解不同手术和患者的麻醉管理，为未来的独立执业打下坚实基础。 麻醉学相关的医学院学生： 在理论学习之余，能够通过真实的临床案例，将抽象的知识具象化，提前接触临床实践。 外科医生、ICU医生、急诊科医生以及其他相关科室的医护人员： 能够深入了解麻醉过程，更好地与麻醉医生协作，共同优化患者的围手术期管理。 结语 《麻醉学临床病例精粹》不仅仅是一本书，它更是我们麻醉医学工作者在临床一线不断探索、实践、总结的智慧结晶。我们相信，通过对这些真实病例的深入剖析，读者能够更深刻地理解麻醉学的精髓，更熟练地掌握麻醉技术，更自信地应对临床挑战，最终为每一位患者提供更优质、更安全的医疗服务。我们诚挚地邀请您，一同翻开这本书，开启这段充实的学习之旅。

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