Diabetes Management in Primary Care

Diabetes Management in Primary Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Unger, Jeff
出品人:
页数:712
译者:
出版时间:2007-3
价格:$ 81.36
装帧:Pap
isbn号码:9780781787628
丛书系列:
图书标签:
  • 糖尿病
  • 基层医疗
  • 疾病管理
  • 内分泌学
  • 健康教育
  • 预防医学
  • 临床指南
  • 家庭医生
  • 慢性病
  • 生活方式
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具体描述

This book offers primary care physicians evidence-based guidelines for evaluating and treating all patients with diabetes. It covers all aspects of outpatient and hospital-based diabetes care for all age groups, and includes behavioral interventions for enhancing patient adherence. Coverage includes fine-tuning glycemic management with computerized self-blood glucose monitoring software, evaluating and treating patients with metabolic syndrome and polycystic ovary syndrome, managing mental illness in patients with diabetes, and prevention of microvascular and macrovascular complications. The book discusses newer insulin therapy protocols, insulin delivery devices such as pumps, pens, and inhaled insulin, and novel pharmacotherapies including incretin mimetics and DPP-IV inhibitors.

《糖尿病防治与管理——基层实践指南》 内容简介 本书是一本面向基层医疗卫生工作者的实用指南,旨在为糖尿病的预防、诊断、治疗和长期管理提供全面、循证的指导。随着全球范围内糖尿病患病率的不断攀升,基层医疗在糖尿病管理中的作用日益凸显。本书正是基于这一背景,结合国内外最新的研究成果和临床实践经验,为基层医生、护士、营养师、健康管理师等专业人员量身打造,帮助他们更好地应对糖尿病这一复杂的慢性疾病。 第一部分:糖尿病的基础知识与流行病学 本部分将从糖尿病的定义、分类入手,系统介绍不同类型糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病)的发病机制、临床特征和诊断标准。我们将深入探讨糖代谢紊乱的生化过程,包括胰岛素的合成、分泌、作用机制,以及胰岛素抵抗、β细胞功能障碍等关键病理生理环节。 同时,本书将详细阐述糖尿病的流行病学现状,分析不同地区、不同人群的患病率、发病率及其影响因素。我们将关注糖尿病的危险人群识别,强调早期筛查和干预的重要性。此外,还将概述糖尿病的并发症,包括微血管并发症(视网膜病变、肾脏病变、神经病变)和大血管并发症(心血管疾病、脑血管疾病、外周血管疾病),为后续的预防和管理奠定基础。 第二部分:糖尿病的筛查与诊断 本部分将聚焦于基层医疗机构实际操作中的糖尿病筛查和诊断流程。我们将详细介绍常用的筛查方法,如空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等。针对不同人群(如高危人群、普通人群)的筛查策略将进行详细阐述,并提供具体的筛查建议和随访计划。 在诊断方面,本书将严格遵循最新的临床指南,明确糖尿病的诊断标准,并提供多种诊断场景下的决策支持。例如,我们将讨论在初次就诊患者中的诊断思路,如何鉴别糖尿病与其他糖代谢异常性疾病,以及如何进行重复检测以确诊。对于特殊人群,如儿童、老年人、妊娠期妇女,我们将提供定制化的筛查和诊断建议。 第三部分:2型糖尿病的综合管理 2型糖尿病是基层医疗中最常见的糖尿病类型。本部分将深入探讨2型糖尿病的综合管理策略,强调个体化治疗的重要性。 生活方式干预: 这是2型糖尿病管理的核心。我们将详细指导如何进行科学的饮食管理,包括能量、宏量营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的合理分配,食物选择的建议,以及如何制定个体化的饮食计划。在运动疗法方面,我们将介绍不同类型的运动(有氧运动、抗阻运动)对血糖控制的益处,以及运动方案的制定原则,包括运动强度、频率、时长和注意事项。同时,我们将强调戒烟限酒、心理调适以及睡眠管理在糖尿病管理中的作用。 药物治疗: 在生活方式干预的基础上,本书将系统介绍2型糖尿病的药物治疗选择。我们将详细讲解各类口服降糖药物的作用机制、临床应用、剂量调整、不良反应及注意事项,包括双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。对于药物联合治疗的策略,也将进行详细阐述。 胰岛素治疗: 对于部分2型糖尿病患者,尤其是在疾病进展或控制不佳的情况下,胰岛素治疗是不可或缺的。本书将介绍不同类型胰岛素(短效、中效、长效、预混胰岛素)的特点,注射技术、剂量调整原则,以及强化胰岛素治疗方案(如基础-餐时方案)。我们将重点关注基层医疗机构中胰岛素使用的培训和指导要点。 血糖监测: 血糖监测是评估治疗效果、调整治疗方案的关键。本书将详细介绍自我血糖监测(SMBG)的技巧、频率和意义,以及动态血糖监测(CGM)的应用。我们将指导如何解读血糖监测结果,并根据监测数据进行个体化的治疗调整。 第四部分:1型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊类型糖尿病的管理 本书并非仅限于2型糖尿病。本部分将对1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他特殊类型糖尿病的管理进行重点介绍。 1型糖尿病的管理: 鉴于1型糖尿病的特殊性,本书将详细阐述其发病机制、诊断、以及以胰岛素治疗为主的综合管理。我们将重点关注儿童和青少年1型糖尿病的管理要点,包括血糖监测、胰岛素方案的制定、酮症酸中毒的预防和处理,以及心理支持。 妊娠期糖尿病的管理: 妊娠期糖尿病对母婴健康都有重要影响。本书将详细介绍妊娠期糖尿病的筛查、诊断、生活方式干预、药物治疗(如必要时使用胰岛素)以及产后随访。我们将强调孕期血糖控制的目标和方法,以及对胎儿和新生儿并发症的预防。 其他特殊类型糖尿病: 对于由遗传因素、外分泌腺疾病、内分泌疾病、药物或化学品诱导等原因引起的特殊类型糖尿病,本书也将提供概览性的介绍,并提供相应的诊断思路和管理建议。 第五部分:糖尿病相关并发症的筛查、诊断与管理 糖尿病的长期并发症是导致患者致残、致死的主要原因。本部分将系统介绍糖尿病常见并发症的预防、筛查、诊断和管理。 心血管疾病的防治: 糖尿病患者心血管疾病的风险显著增高。本书将重点关注糖尿病合并高血压、血脂异常的管理,以及抗血小板治疗的应用。我们将提供详细的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险评估工具,并指导如何通过生活方式干预和药物治疗来降低心血管事件的风险。 糖尿病肾脏病变的管理: 糖尿病肾病是导致终末期肾衰竭的主要原因之一。本书将详细介绍糖尿病肾脏病的早期筛查方法(如尿微量白蛋白/肌酐比值),并指导如何通过控制血糖、血压,以及使用ACEI/ARB类药物来延缓肾功能下降。 糖尿病视网膜病变的筛查与防治: 糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因。本书将强调定期眼底检查的重要性,并介绍不同期型糖尿病视网膜病变的临床表现、筛查间隔,以及激光治疗、抗VEGF药物注射等治疗手段。 糖尿病神经病变的诊治: 糖尿病神经病变可影响感觉、运动和自主神经系统。本书将详细介绍糖尿病周围神经病变、自主神经病变的临床表现,以及诊断方法。我们将指导如何通过改善血糖控制,以及使用药物来缓解症状。 糖尿病足的预防与管理: 糖尿病足是导致截肢的主要原因。本书将重点强调糖尿病足的预防措施,包括足部护理、鞋袜选择、定期检查。对于已经出现的足部溃疡,我们将提供伤口处理、感染控制、减压治疗等管理建议,并指导何时需要转诊至专科。 第六部分:糖尿病的健康教育与患者管理 糖尿病管理离不开患者的积极参与。本部分将聚焦于糖尿病的健康教育与患者管理。 糖尿病健康教育的内容与方法: 我们将提供一套系统的糖尿病健康教育框架,涵盖疾病知识、生活方式、药物使用、并发症防治、自我管理等各个方面。本书将介绍多种教育方法,如一对一咨询、小组教育、多媒体教学,以及如何根据不同患者的学习特点进行个性化教育。 医患沟通与依从性管理: 良好的医患沟通是提高患者依从性的关键。本书将提供有效的沟通技巧,帮助医务人员理解患者的困惑和需求,建立信任关系。我们将探讨影响患者依从性的因素,并提供相应的干预策略,如激励式咨询、简易疗法、家庭支持等。 糖尿病患者的心理支持: 糖尿病患者常面临情绪困扰,如焦虑、抑郁。本书将指导基层医务人员如何识别和应对这些心理问题,并提供初步的心理支持和转介建议。 第七部分:基层医疗机构在糖尿病管理中的角色与协作 本部分将探讨基层医疗机构在糖尿病管理体系中的定位与作用,以及与其他医疗机构的协作。 基层医疗机构的服务模式: 我们将分析基层医疗在糖尿病管理中的优势,如便捷性、可及性,并指导如何构建高效的糖尿病管理服务模式,包括慢病管理团队的建设、分级诊疗的落实。 跨专业协作: 糖尿病管理需要多学科的协作。本书将强调医生、护士、营养师、药师、康复师等专业人员之间的合作,以及与社区卫生服务中心、家庭医生、专科医院等机构的联动。 信息化在糖尿病管理中的应用: 随着信息技术的发展,电子健康档案、远程医疗、互联网+医疗等模式为糖尿病管理带来了新的机遇。本书将介绍这些技术在基层医疗中的应用前景和实践建议。 本书的特色 《糖尿病防治与管理——基层实践指南》最大的特色在于其高度的实用性和可操作性。本书内容紧密结合基层医疗的实际需求,避免了过于理论化的阐述,而是提供了大量具体的操作流程、评估工具、图表和病例分析,旨在让基层医务人员能够“拿来就用,用了就有效”。 同时,本书强调循证医学,所有推荐的诊疗方案均基于最新的临床指南和高质量的研究证据,确保了内容的科学性和权威性。 此外,本书还注重个体化管理的理念,引导医务人员在遵循指南的基础上,结合患者的具体情况,制定最适合的治疗和管理方案。 最后,本书致力于提升基层医务人员的能力,通过系统化的知识和技能培训, empowering them to become the frontline defenders against the growing tide of diabetes. 目标读者 本书适用于所有在基层医疗机构工作的医务人员,包括但不限于: 全科医生 内科医生 社区医生 内分泌科医生(基层转诊) 内科护士 糖尿病教育护士 临床营养师 药师 健康管理师 公共卫生工作者 通过阅读本书,基层医务人员将能够更自信、更专业地开展糖尿病的各项管理工作,为患者提供更优质的医疗服务,共同为提高全民健康水平贡献力量。

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