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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Jenkins, Richard Dean/ Gerred, Stephen John

出品人:

页数:232

译者:

出版时间:2005-3

价格:274.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443074103

丛书系列:

图书标签:

• 心电图
• ECG
• 心律失常
• 医学
• 临床
• 诊断
• 案例
• 心血管
• 医学教育
• 电生理学

《ECGs by Example》：一部深度解析心电图的实践指南 在医学诊断领域，心电图（ECG）扮演着至关重要的角色，它如同心脏的“指纹”，能够揭示心脏跳动的节律、幅度和频率，从而帮助医生诊断各种心脏疾病。然而，对于许多初学者和甚至一些有经验的临床医生而言，解读复杂的心电图仍然是一个充满挑战的过程。图谱的瞬息万变，各种异常的细微差别，以及它们背后所代表的病理生理机制，都需要深入的理解和大量的实践经验。正是基于这样的需求，《ECGs by Example》应运而生，它并非一本枯燥的理论教科书，而是一部以实践为导向，以丰富的图例为核心，旨在赋能读者掌握心电图解读的权威指南。 《ECGs by Example》的独特之处在于其“by Example”的精髓。全书围绕着大量精心挑选的、具有代表性的心电图案例展开。每一个案例都不仅仅是简单地展示一张心电图，而是提供了一个完整的“故事”。这个故事的开端，通常是患者的临床背景，包括年龄、性别、主诉、既往病史以及可能相关的危险因素。这些信息至关重要，因为它们能够为后续的心电图解读提供有力的线索，帮助读者将抽象的心电图波形与具体的临床现实联系起来。 随后，便是对心电图本身的深度剖析。作者团队以清晰、系统的方式，逐一讲解每一个关键的心电图参数。这包括对P波（心房去极化）、QRS复合体（心室去极化）和T波（心室复极化）的形态、时限、振幅以及它们之间的相互关系的详尽描述。书中不会停留在对这些波形的简单定义，而是会深入探讨在不同生理和病理状态下，这些波形会发生怎样的改变。例如，当介绍P波时，它会详细解释P波的正常形态、起源，以及当心房增大、心房异位起搏点出现时，P波可能出现的异常。同样，对于QRS复合体，除了正常的宽度和形态，书中会着重讲解各种束支传导阻滞、心室肥厚、心肌梗死等情况下，QRS复合体是如何变形的，以及这些变形背后的电生理机制。 《ECGs by Example》最令人称道的部分，是其对各种心律失常的系统性讲解。从最常见的房性早搏、室性早搏，到更复杂的房颤、房扑，再到各种类型的室性心动过速和传导阻滞，书中都提供了大量的真实心电图范例。每个范例都经过严谨的分析，解释了心电图表现如何指示特定的心律失常，以及这些心律失常对心脏功能和患者预后的潜在影响。更重要的是，对于每一种心律失常，书中都会详细阐述其诊断的关键点，例如房颤中“f波”的识别，房扑中“锯齿样”波形的特征，以及不同程度的房室传导阻滞在P-R间期和QRS波出现的变化。这些细节的讲解，能够帮助读者建立起一套清晰的诊断逻辑，不再被复杂的波形所迷惑。 本书不仅关注常见的心律失常，更深入探讨了那些更具挑战性的心电图表现，例如心肌梗死。在讲解心肌梗死时，《ECGs by Example》会细致地描绘不同类型（如前壁、下壁、侧壁心梗）和不同阶段（如急性期、亚急性期、陈旧期）心电图的变化。它会重点讲解ST段的抬高或压低，T波的倒置和高尖，以及病理性Q波的出现和演变。通过大量真实的心肌梗死心电图案例，读者能够直观地理解这些变化，并学会如何通过心电图快速准确地定位心肌梗死的部位和评估其严重程度。 除了心律失常和心肌损伤，《ECGs by Example》还将触角延伸到其他与心电图密切相关的心脏疾病。例如，书中会探讨各种电解质紊乱（如高钾血症、低钾血症）和药物作用对心电图的影响，这些往往是临床实践中容易被忽视但却十分重要的方面。书中会展示在电解质失衡时，心电图会出现怎样的特征性改变，例如高钾血症引起的T波高尖和QRS波增宽，低钾血症引起的U波出现和T波变平。 《ECGs by Example》的另一个显著优势在于其循序渐进的学习路径。本书的设计者深知，心电图的学习是一个积累的过程，需要从基础知识开始，逐步深入。因此，它通常会先从最基础的心脏电生理学原理和心电图导联系统开始讲解，确保读者对心电图的产生机制有一个扎实的理解。然后，再逐步引入各种正常和异常的心电图表现。这种循序渐进的设计，使得无论读者是医学本科生、研究生，还是初入临床的医生，都能找到适合自己的学习节奏。 本书的语言风格力求简洁明了，避免使用过于深奥的术语，即使在使用专业术语时，也会进行清晰的解释。这种清晰的语言风格，配合精美的图例，大大降低了心电图学习的门槛，让复杂的概念变得易于理解。 《ECGs by Example》并非仅仅提供“是什么”的答案，更注重解释“为什么”。在对每一个异常心电图表现进行分析时，书中都会尽可能地解释其背后的病理生理机制。例如，当解释心室肥厚导致QRS波增宽时，它会解释心肌增厚如何影响电活动的传导速度和方向。这种对机制的深入探究，能够帮助读者建立起更深刻的理解，从而在面对未知或复杂情况时，能够举一反三，做出更准确的判断。 本书的另一个重要组成部分是“练习与反馈”。在每个章节或某个特定主题的讲解之后，通常会设置一系列的练习题，让读者巩固所学知识。这些练习题往往采用“案例分析”的形式，提供一段临床描述和一张心电图，要求读者进行诊断。更重要的是，书中会对这些练习题提供详细的答案解析，不仅告知正确答案，还会进一步阐述得出该答案的推理过程。这种“知行合一”的学习模式，是提升心电图解读能力的关键。 《ECGs by Example》的目标读者群非常广泛，包括但不限于： 医学院学生： 在医学教育阶段，掌握心电图是必备技能。本书能够为他们提供一个系统、实用的学习平台。 初级医生及住院医师： 在临床实践中，心电图是日常工作中不可或缺的工具。本书能够帮助他们快速提高解读能力，减少误诊漏诊。 资深临床医生： 即使是经验丰富的医生，也可能在面对罕见或复杂的病例时遇到挑战。本书能够提供宝贵的参考，帮助他们更新知识，巩固技能。 心血管专科护士、急诊科医护人员： 这些群体在日常工作中经常接触到心电图，本书能够为他们提供专业的指导。 对心电图感兴趣的医疗相关从业者： 任何希望深入了解心脏电生理和诊断技术的专业人士，都能从本书中获益。 总而言之，《ECGs by Example》是一部将理论深度与实践广度完美结合的杰作。它以大量精选的案例为载体，以清晰细致的讲解为脉络，带领读者一步步走进心电图的世界。它不仅仅是一本书，更是每一位希望成为心电图解读高手者的贴心伴侣和强大武器，能够有效地提升读者的诊断水平，最终造福于患者。本书的价值在于其能够将抽象的心电图信息转化为具体的临床洞察， empowering clinicians to make better, faster, and more accurate diagnoses.

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