Critical Care Transport Field Guide

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出版者:Jones & Bartlett Pub
作者:UMBC - University of Maryland, Baltimore County
出品人:
页数:121
译者:
出版时间:2001-12
价格:$ 30.45
装帧:Pap
isbn号码:9780763715809
丛书系列:
图书标签:
  • Critical Care Transport
  • Emergency Medical Services
  • Paramedic
  • Nursing
  • Prehospital Care
  • Air Medical
  • Ground Transport
  • Patient Assessment
  • Clinical Guidelines
  • Medical Transport
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具体描述

Designed for the field practitioner, this useful quick reference guide helps speed recognition of lab values, 12-lead ECG interpretation, fibrinolytics agents, hemodynamic monitoring, IABPs, rapid sequence intubation, chest tubes, and therapeutic medications and toxicology for the critical care transport provider.

《重症监护转运现场指南》—— 严谨的医疗现场实操手册,专为危重症转运的专业人士而设计。 本书并非一本泛泛而谈的理论著作,而是直击重症监护转运这一高度专业化、高压力的医疗场景,为一线医护人员提供一套系统、实用、高度可操作的指南。它深刻理解危重症转运过程中所面临的独特挑战——环境的瞬息万变、患者病情的复杂多变、以及时间与空间的严峻考验。因此,本书的编写团队汇聚了在重症监护、急诊医学、麻醉学、呼吸治疗以及航空与地面医疗转运领域拥有丰富临床经验的资深专家,他们将多年的实践智慧和前沿知识凝练成字,旨在帮助读者在最危急的时刻做出最准确的判断,执行最有效的干预。 核心理念:以患者为中心,安全与效率并重。 本书的基石在于对危重症患者转运过程中所承受的生理和心理压力有着深刻的洞察。每一次转运都可能是一场与死神的赛跑,患者可能处于休克、呼吸衰竭、心律失常、颅脑损伤、多器官功能障碍等危及生命的复杂状态。因此,本书严格遵循循证医学的原则,将最新的临床指南和最佳实践方法融入其中,但更重要的是,它聚焦于如何在“移动的ICU”中,将这些原则转化为实际行动。书中强调的是,无论是在颠簸的救护车内,还是在嘈杂的直升机舱内,医护人员都必须保持高度的警觉性,持续评估患者的状况,并能迅速、果断地调整治疗方案。安全是转运的首要前提,本书详尽地阐述了如何在转运过程中最大限度地降低风险,包括确保设备的安全固定、防止医源性损伤、以及管理环境因素对患者的影响。同时,效率也是不容忽视的环节,从快速准确的病情评估,到高效有序的转运准备,再到转运过程中的持续监测与干预,本书都提供了详尽的指导,以确保患者能够以最快的速度、最安全的方式抵达目的地,获得进一步的救治。 内容结构:系统化、模块化、场景化。 本书的内容组织严谨,层层递进,旨在为读者构建一个完整、清晰的知识体系。 第一部分:基础理论与原则。 这一部分为读者打下坚实的理论基础。它不仅仅是对重症监护基本原理的复述,而是特别强调这些原理在转运环境下的特殊应用。例如,在讨论液体管理时,书中会深入分析如何在转运过程中应对血流动力学的不稳定性,以及如何选择和调整输液方案以适应患者的即时反应。在生理监测方面,则会详细介绍如何在有限的资源和动态的环境下,选择最关键的监测指标,并解读这些指标在转运过程中的动态变化所提示的潜在问题。呼吸管理部分,将聚焦于机械通气的转运优化,包括如何选择合适的通气模式、参数设置,以及在转运中如何应对可能出现的通气相关并发症。同时,药物管理部分,会深入探讨转运过程中常用药物的药代动力学和药效动力学差异,以及如何根据患者的具体情况和转运过程的特点,进行精准的剂量调整和用药选择。 第二部分:关键评估与干预技术。 这是本书的核心实践部分,详细阐述了在转运过程中可能遇到的各种临床场景及其相应的处理方法。 血流动力学不稳定: 深入剖析休克(包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克等)的鉴别诊断、快速评估以及现场的液体复苏、血管活性药物的选择与滴定。特别会强调在转运过程中如何利用有限的设备和监测手段,准确判断休克的类型,并实施有针对性的治疗。 呼吸衰竭与通气支持: 详细介绍急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、气道梗阻、肺栓塞等呼吸衰竭的识别,以及如何安全地进行气管插管、建立人工气道,并详细指导如何使用便携式呼吸机进行有效的机械通气,包括高频通气、无创通气在转运中的应用及注意事项。 心律失常与心脏骤停: 涵盖了常见致命性心律失常(如室颤、室速、心脏停搏)的识别、急救措施(包括除颤、心肺复苏)、以及抗心律失常药物的应用。书中会强调在转运中如何建立持续的心电监测,并能在出现严重心律失常时迅速做出反应。 神经系统急症: 重点关注脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤等神经系统急症的早期识别、神经功能评分、颅内压管理策略,以及如何安全地搬运和固定患者,防止二次损伤。 脓毒症与多器官功能障碍: 详细阐述脓毒症的早期诊断、液体复苏、抗生素选择、血管活性药物的应用,以及如何监测和支持多器官功能(肾脏、肝脏、血液系统等)的维持。 创伤管理: 聚焦于多发伤、胸部创伤、腹部创伤、骨科创伤的现场评估和初步处理,包括止血、稳定骨折、胸腔穿刺引流等技术。 特殊人群转运: 针对新生儿、儿童、孕妇、老年人以及具有传染性疾病的患者,提供了转运时的特殊考量和操作要点,如新生儿的体温维持、儿童剂量的调整、孕妇的体位管理等。 第三部分:转运过程中的细节与策略。 这一部分是本书的亮点之一,将理论与实践紧密结合,提供了大量实用的操作技巧和决策支持。 设备与耗材: 详细列举了重症监护转运所需的关键设备(如便携式呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵、吸引器等)的性能特点、使用方法、维护保养以及在转运中的固定与防震措施。同时,也提供了常用耗材的清单,并强调了预先准备和检查的重要性。 药物管理: 提供了在转运中常用的急救药物、麻醉药物、镇痛药物、镇静药物等的剂量表、给药途径、作用机制以及在转运过程中的注意事项。特别会提及药物的稳定性、储存条件以及如何根据患者的反应动态调整用药。 沟通与协作: 强调了在转运过程中,团队内部(机组成员、地面医疗团队)以及与接收医院之间的有效沟通的重要性,包括交接班的要点、病情信息的准确传递、以及如何应对沟通障碍。 风险管理与安全: 深入探讨了转运过程中可能遇到的各类风险,如设备故障、患者病情突变、交通意外、感染控制等,并提供了相应的预防措施和应对预案。 法医学与伦理考量: 简要提及了在转运过程中可能涉及的法医学问题(如死亡判定、尸体处理)以及相关的伦理原则。 本书的独特价值: 高度的实用性: 字里行间都贯穿着“即学即用”的理念,提供清晰的操作流程、图表和案例分析,帮助读者快速掌握关键技能。 紧跟前沿: 吸收了国际重症监护和医疗转运领域的最新研究成果和临床实践经验。 结构清晰,易于检索: 采用模块化设计,关键信息突出,便于读者在紧急情况下快速查找所需内容。 注重细节: 从设备选择到药物剂量,从体位管理到风险规避,本书对每一个细节都进行了深入的阐述,旨在帮助读者避免常见的错误。 案例驱动: 穿插丰富的真实临床案例,生动展示了理论知识在复杂多变的转运场景中的应用,加深读者的理解和记忆。 目标读者: 本书主要面向参与重症监护转运的各类专业医护人员,包括但不限于: 重症监护室(ICU)的医生和护士 急诊科的医生和护士 麻醉医生 呼吸治疗师 空中和地面医疗救援队的成员 全科医生和初级保健医生,如果他们有机会参与患者转运 《重症监护转运现场指南》不仅是一本工具书,更是一份责任的体现。它致力于赋能每一位投身于危重症转运事业的专业人士,让他们能够以更专业的知识、更熟练的技术、更沉着的态度,为每一位需要转运的生命,筑起一道坚实的生命屏障。

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