Assisted Reproductive Techology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Natl Book Network

作者:Kindregan, Charles P., Jr./ McBrien, Maureen

出品人:

页数:336

译者:

出版时间:

价格:119.95

装帧:Pap

isbn号码:9781590316115

丛书系列:

图书标签:

• 辅助生殖技术
• 试管婴儿
• 不孕不育
• 生殖医学
• 胚胎移植
• 卵子冷冻
• 精子冷冻
• 遗传诊断
• 生育健康
• 生殖伦理

《生殖辅助技术》 引言 生命的孕育，是繁衍的奇迹，是家庭圆满的希冀。然而，在现代社会，由于多种因素的影响，越来越多的夫妇面临着生育的挑战。不孕不育，曾经是萦绕在许多家庭心头的阴霾，如今，随着科学技术的飞速发展，辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology, ART）的出现，为这些家庭带来了新的曙光，点燃了为人父母的梦想。 本书旨在深入探讨辅助生殖技术的方方面面，从其发展历程、基本原理，到各种具体的技术手段、临床应用，以及相关的伦理、法律和社会议题。我们希望通过本书，能够为对辅助生殖技术感兴趣的读者，无论是寻求帮助的夫妇、医务工作者、科研人员，还是关注生命伦理的社会大众，提供一个全面、系统、客观的认知平台。 第一章：不孕不育的成因与诊断 在深入了解辅助生殖技术之前，我们必须先理解不孕不育的复杂性。本章将详细阐述导致不孕不育的各种因素，包括： 女性因素： 排卵障碍： 多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。 输卵管因素： 输卵管堵塞、积水、粘连，多由盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕术后等引起。 子宫因素： 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形、子宫内膜粘连等，影响受精卵着床。 宫颈因素： 宫颈粘液异常、宫颈狭窄、宫颈手术史等，阻碍精子穿透。 免疫性不孕： 抗精子抗体、抗卵子抗体、抗子宫内膜抗体等。 年龄因素： 随着年龄增长，卵巢功能下降，卵子质量降低。 男性因素： 精子生成障碍： 少精症、弱精症、畸精症、无精症。常见原因包括遗传因素、环境因素（高温、辐射、毒素）、医源性因素（放化疗）、某些疾病（如腮腺炎并发睾丸炎）等。 精子运送障碍： 输精管梗阻、射精管梗阻、附睾梗阻等。 性功能障碍： 勃起功能障碍、射精功能障碍。 免疫性不孕： 抗精子抗体。 混合因素与不明原因不孕： 部分不孕症是由于男女双方均存在问题，或经过详细检查仍无法找到明确病因。 本章还将详细介绍不孕不育的诊断流程，包括病史询问、体格检查、激素水平测定、排卵监测、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜、精液分析等，为后续的治疗提供依据。 第二章：辅助生殖技术的历史与发展 辅助生殖技术的诞生并非一蹴而就，而是人类对生命奥秘不懈探索的成果。本章将追溯 ART 的发展脉络： 早期探索与里程碑： 从早期的动物生殖辅助技术研究，到首次体外受精（IVF）婴儿的诞生，人类在生殖领域的探索从未停止。路易丝·布朗（Louise Brown）的出生，标志着 ART 时代的真正开启。 技术革新与迭代： 随着科学技术的进步，ART 技术不断优化和革新，例如显微注射（ICSI）、胚胎冷冻保存、胚胎植入前遗传学诊断（PGD）/筛查（PGS）等，极大地提高了妊娠率，拓宽了应用范围。 全球化与标准化： ART 技术在全球范围内的推广与普及，以及国际上对 ART 操作规范和伦理标准的不断探讨与完善。 第三章：主流辅助生殖技术详解 本书的核心内容将集中于对当前主流辅助生殖技术的深入剖析，力求条理清晰，让读者对每一种技术有详尽的了解： 人工授精（Intrauterine Insemination, IUI）： 原理： 将经过优化处理的精子，在女性排卵期，通过导管注入女性子宫腔内，以增加精子与卵子相遇的机会。 适应症： 轻度男性不育（精子数量或活力轻度下降）、宫颈因素不孕、排卵障碍（通过促排卵联合 IUI）、不明原因不孕等。 流程： 促排卵（可选）→ 监测排卵 → 精液处理 → 授精。 优缺点： 技术相对简单，费用较低，但妊娠率相对较低。 体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET）： 原理： 将女性的卵子和男性的精子取出，在体外（实验室）进行受精，培育成胚胎后，再将胚胎移植回女性子宫腔内，期望其着床并发育成胎儿。 适应症： 输卵管因素不孕、排卵障碍（对 IUI 反应不佳）、男性严重不育（可通过 ICSI 克服）、子宫内膜异位症、免疫性不孕、高龄不孕等。 流程： 1. 控制性超促排卵： 使用药物刺激卵巢产生多个卵子，提高妊娠几率。 2. 卵子取出（取卵）： 在超声引导下，经阴道穿刺，将卵泡液及卵子吸出。 3. 精子处理： 对男性精液进行优化处理，提取优质精子。 4. 体外受精： 将卵子与精子在培养液中混合，等待自然受精，或采用 ICSI 技术。 5. 胚胎培养： 将受精卵在实验室中培养至卵裂期胚胎（D3）或囊胚期胚胎（D5-D6）。 6. 胚胎移植： 将发育良好的胚胎移植入女性子宫腔。 7. 黄体支持： 移植后给予黄体酮等药物，维持子宫内膜，促进着床。 优缺点： 适用于多种不孕症，妊娠率相对较高，但费用较高，流程相对复杂。 卵胞浆内单精子显微注射（Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI）： 原理： 在显微镜下，将单个精子直接注射到卵子的细胞质内，以克服精子受精能力障碍。 适应症： 男性严重少、弱、畸精症；精子获取困难（如附睾或睾丸穿刺取精）；既往 IVF 受精失败；精子冷冻复苏后；高龄女性卵子受精率低等。 优缺点： 显著提高了男性不育患者的妊娠率，是 IVF 的重要辅助技术。 第四章：胚胎学技术与前沿进展 胚胎学技术是 ART 的核心，其发展直接影响着妊娠率和胚胎质量。本章将深入探讨： 胚胎培养基： 不同发育阶段胚胎所需的营养物质和生长环境。 胚胎质量评估： 从形态学、动力学等多个维度评估胚胎的生长发育情况。 胚胎冷冻与复苏： 玻璃化冷冻技术： 快速冷冻技术，显著提高胚胎解冻后的存活率。 冷冻胚胎移植（Frozen Embryo Transfer, FET）： 提高妊娠率，允许分期妊娠，避免同期移植的风险。 胚胎植入前遗传学检测（PGT）： PGT-A（非整倍体筛查）： 筛查胚胎染色体数目异常。 PGT-SR（结构重排筛查）： 筛查胚胎染色体结构异常，如易位、倒位等。 PGT-M（单基因病诊断）： 诊断胚胎是否携带特定单基因遗传病的致病基因。 技术方法： 囊胚活检、玻璃化冷冻、高通量测序等。 意义： 提高妊娠率，降低流产率，避免遗传病患儿的出生。 第五章：辅助生殖技术的临床应用与伦理考量 ART 技术在临床上的应用日益广泛，同时也引发了深刻的伦理和社会讨论。 ART 在不同人群中的应用： 高龄夫妇： ART 为高龄夫妇提供了生育机会，但成功率受年龄影响较大。 单身女性/同性伴侣： 借精/借卵 ART 为其实现生育梦想提供了可能。 遗传病携带者： PGT 技术有效预防遗传病的传递。 肿瘤患者： 生殖细胞冷冻保存为肿瘤患者保留生育能力。 伦理议题： 知情同意： 确保患者充分了解 ART 治疗的风险、益处和局限性。 捐赠者的权利与义务： 卵子、精子、胚胎捐赠的伦理界定。 代孕： 涉及的伦理、法律和社会问题。 多胎妊娠的风险： 如何平衡妊娠率与多胎妊娠的风险。 胚胎的处置： 剩余胚胎的保存、捐赠、销毁的伦理争议。 技术滥用与不当应用： 对 ART 技术的理性认识和规范使用。 法律法规： 各国对 ART 的监管政策： 法律法规的制定和完善，保障患者权益，规范医疗行为。 知情同意、捐赠、代孕等方面的法律规定。 第六章：辅助生殖技术中的心理支持与社会关怀 ART 治疗过程往往漫长而充满不确定性，对夫妇双方的心理健康构成严峻挑战。 心理压力与应对： 焦虑、抑郁、失落、夫妻关系紧张等。 心理咨询与支持： 提供专业的心理疏导和支持，帮助患者建立积极心态。 家庭与社会支持： 家人的理解和支持，社会对 ART 家庭的接纳和关怀。 信息传播与科普： 普及 ART 知识，消除误解，引导公众理性看待 ART。 结论 辅助生殖技术是人类智慧的结晶，它为无数不孕不育家庭带来了希望，改变了生命的轨迹。然而，ART 的发展并非止步不前，新的技术、新的伦理挑战、新的社会需求将不断涌现。本书力求以客观、严谨的态度，全面梳理 ART 的发展现状，深入剖析其技术细节，并引发对相关伦理和社会问题的思考。我们期望通过本书，能够促进公众对 ART 的正确认知，为 ART 的健康发展贡献一份力量，最终让更多家庭实现拥有健康宝宝的梦想。 致谢 （此处可以根据实际情况添加对提供帮助的个人、机构的感谢，例如：感谢在本书撰写过程中给予指导和支持的专家学者，感谢参与案例分享的夫妇，感谢给予默默支持的家人朋友。） 参考文献 （此处可以列出本书引用的重要文献，例如学术论文、专著、指南等，以增加本书的学术严谨性。） （本书内容为虚构，旨在提供一个辅助生殖技术相关图书的详细简介，不代表任何实际出版物。）

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