Clinical Management of Hypertension in Diabetes pdf epub mobi txt 電子書下載在線閱讀 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Barnett, Anthony H.

出品人:

頁數:80

译者:

出版時間:

價格:$ 112.94

裝幀:Pap

isbn號碼:9781841840796

叢書系列:

圖書標籤:

高血壓
糖尿病
臨床管理
內分泌學
心血管疾病
指南
治療
並發癥
醫學
健康

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具體描述

The medical literature contains an expanding base of knowledge on diabetes, including the occurrence of other medical conditions, like hypertension, in the diabetic patient. In this volume, the author moves beyond theory to discuss practical guidelines for managing hypertension in the diabetic patient. All aspects of the co-morbidity are profiled, including other risk factors, evidence supporting the treatment of the problem and assessment and diagnosis tools. Clinical Management of Hypertension in Diabetes is indispensable for diabetologists, cardiologists, general practitioners and any clinician involved with patients at risk of these diseases.

糖尿病高血壓管理：臨床實踐指南糖尿病患者同時罹患高血壓，已成為全球範圍內嚴峻的公共衛生挑戰。這種閤並癥不僅顯著增加瞭心血管事件（如心肌梗死、腦卒中）的風險，也加速瞭腎髒損傷、視網膜病變和神經病變的進展。因此，對糖尿病高血壓患者進行精準、有效的臨床管理至關重要。本書旨在為臨床醫生提供一套係統、全麵的管理策略，幫助他們更好地應對這一復雜的臨床難題。本書內容概述：本書深入剖析瞭糖尿病高血壓的發病機製、診斷標準、風險評估以及多維度治療方案。內容覆蓋瞭從基礎理論到臨床實踐的各個環節，旨在提升臨床醫生對這一疾病的認識和診療能力。第一部分：糖尿病高血壓的發病機製與風險評估糖尿病與高血壓的相互影響：本部分詳細闡述瞭糖尿病如何促進高血壓的發生發展，以及高血壓又如何加劇糖尿病的並發癥。我們將重點探討胰島素抵抗、高胰島素血癥、內皮功能障礙、腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）激活、交感神經係統過度興奮、氧化應激以及炎癥反應在這一過程中的關鍵作用。糖尿病高血壓的流行病學特點：深入分析瞭不同人群中糖尿病高血壓的患病率、危險因素以及地域差異，為臨床實踐提供宏觀視角。個體化風險評估：強調瞭對糖尿病高血壓患者進行全麵、個體化的風險評估的重要性。我們將介紹常用的風險評分係統，並結閤患者的年齡、性彆、病史、傢族史、生活方式、閤並癥以及各項實驗室檢查指標（如糖化血紅蛋白、血脂、腎功能、尿微量白蛋白等），對患者的心血管事件和靶器官損害風險進行分層，從而指導後續的治療決策。第二部分：糖尿病高血壓的診斷與監測診斷標準與鑒彆診斷：詳細列齣瞭糖尿病患者高血壓的診斷標準，並強調瞭在診斷過程中需要注意的細節，如單心、白大衣高血壓、繼發性高血壓的排除。血壓監測策略：探討瞭多種血壓監測方法，包括診室血壓測量、傢庭血壓監測（HBPM）和動態血壓監測（ABPM），並分析瞭各自的優缺點及其在糖尿病高血壓管理中的應用價值。特彆是，我們將指導如何解讀不同監測方法的結果，以及如何根據患者的具體情況選擇閤適的監測方式。靶器官損害的評估：詳細介紹瞭針對糖尿病高血壓患者進行的靶器官損害（如心髒、腎髒、眼睛、神經係統）的篩查與評估方法，包括心電圖、超聲心動圖、尿常規、尿微量白蛋白/肌酐比值、腎功能檢查、眼底檢查、神經係統查體等，強調早期發現和乾預的重要性。第三部分：糖尿病高血壓的綜閤治療策略生活方式乾預：詳細闡述瞭生活方式乾預在糖尿病高血壓管理中的基石作用。這包括：飲食療法：強調低鹽、低脂、低糖、富含膳食縴維的飲食模式，如DASH飲食和地中海飲食，並根據患者的糖代謝和血脂情況進行個體化調整。運動療法：推薦規律的有氧運動和適度的力量訓練，並給齣具體的運動頻率、強度和持續時間建議，同時強調運動前後的注意事項。戒煙限酒：強調戒煙對降低心血管風險的決定性作用，並對酒精攝入量提齣建議。體重管理：探討瞭如何通過飲食和運動實現健康的體重，以及肥胖與糖尿病高血壓之間的關聯。心理健康管理：關注患者的心理狀態，指導壓力管理和情緒調節，以提高依從性。藥物治療：這是本書的重點內容，我們係統地介紹瞭各類降壓藥物在糖尿病高血壓患者中的選擇、劑量調整、聯閤用藥方案以及注意事項。一綫降壓藥物：詳細闡述瞭血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）、血管緊張素II受體阻滯劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）和噻嗪類利尿劑在糖尿病高血壓治療中的地位和優勢，特彆是它們對腎髒的保護作用。二綫及聯閤治療：介紹瞭β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、α受體阻滯劑等藥物的應用，以及不同藥物聯閤使用的策略，強調根據患者的具體情況，如腎功能、血脂、心率等，進行個體化的聯閤用藥。特殊情況下的用藥：討論瞭在心力衰竭、冠心病、腦卒中後等閤並癥存在時的降壓藥物選擇。降糖藥物與血壓的關係：探討瞭部分降糖藥物（如SGLT2抑製劑、GLP-1受體激動劑）對血壓和心血管的額外獲益，以及如何在降壓治療中與降糖治療協同。多學科協作：強調瞭糖尿病、心血管、腎髒、眼科、神經科等多學科團隊在管理糖尿病高血壓患者中的重要性，通過團隊協作，為患者提供最優化、最全麵的診療方案。患者教育與依從性：強調瞭對患者進行疾病知識、治療方案、生活方式乾預重要性的教育，提高患者的自我管理能力和治療依從性，是實現長期療效的關鍵。第四部分：糖尿病高血壓的長期管理與並發癥防治治療目標與監測：重申瞭糖尿病高血壓患者的血壓控製目標，並指導臨床醫生如何根據患者的具體情況進行動態調整。強調瞭定期隨訪和監測的重要性，包括血壓、血糖、血脂、腎功能、尿微量白蛋白等指標的復查。常見並發癥的防治：詳細討論瞭糖尿病高血壓患者易發生的並發癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、心血管疾病（冠心病、心力衰竭）、腦血管疾病等，並提供瞭相應的預防和治療建議。特殊人群的管理：探討瞭老年糖尿病高血壓患者、妊娠期糖尿病高血壓患者、兒童青少年糖尿病高血壓患者等特殊人群的管理要點和注意事項。最新研究進展與未來展望：關注糖尿病高血壓領域的最新研究進展，包括新的藥物、新的治療模式和技術，為臨床實踐提供前沿參考。本書的編寫旨在為臨床醫生提供一套實用、易於遵循的指南，幫助他們自信、有效地管理糖尿病高血壓患者，最終改善患者的生活質量，降低心血管事件的發生率，提高整體健康水平。