TennCare and Disproportionate Share Hospitals pdf epub mobi txt 電子書下載在線閱讀 2026

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出版者:Rowman & Littlefield Pub Inc

作者:Ogbonna, Chinyere

出品人:

頁數:110

译者:

出版時間:2007-1

價格:$ 28.19

裝幀:Pap

isbn號碼:9780761836469

叢書系列:

圖書標籤:

TennCare
Disproportionate Share Hospitals
Healthcare Finance
Medicaid
Hospital Funding
Tennessee
Health Policy
Public Health
Healthcare Administration
Safety Net Hospitals

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具體描述

The economic recession and the rising healthcare costs experienced by many states in the U.S. is leading us towards the enactment of legislation that will reform the way that healthcare is provided and paid for within the individual states. TennCare was developed in Tennessee as a bold healthcare reform strategy that would simultaneously contain rapidly rising Medicaid costs while expanding insurance for a large, uninsured Tennessee population. The implementation of TennCare in January 1994 instituted the move of Tennessee's Medicaid patients into managed care health plans. This study describes the design, rationale, implementation strategy, and issues of the reform program, as well as offering in depth insight regarding the effects of the reform strategy on disproportionate share hospitals, i.e. hospitals that serve a large portion of Medicaid and uninsured patients. Data spanning ten years of pre- and post-Tenncare were analyzed to determine the effects of TennCare on the hospitals. Dr. Ogbonna provides a template for dealing with policy, managerial, and administrative issues of rising healthcare costs in Tennessee and the nation in general.

理解美國醫療保障體係中一個關鍵的支付機製本書深入剖析瞭美國醫療保障體係中一個至關重要的組成部分——“特睏醫療補助”（TennCare）以及與之緊密相關的“差額負擔醫院”（Disproportionate Share Hospitals）。通過細緻的研究和翔實的案例分析，本書旨在為讀者提供一個全麵而深入的視角，以理解這兩個概念在美國公共衛生和醫療服務提供中的復雜作用和深遠影響。 TennCare：田納西州的醫療保障創新與實踐 TennCare 作為田納西州的一項創新性醫療保障計劃，其核心目標是為低收入傢庭、孕婦、兒童、殘疾人和老年人等弱勢群體提供醫療保險。本書將追溯 TennCare 的發展曆程，從其最初的構想、立法過程，到實施過程中遇到的挑戰與機遇，再到其不斷演進和適應醫療保健環境的策略。我們將詳細探討 TennCare 的資金來源、覆蓋範圍、福利內容以及其在提高醫療可及性、改善居民健康狀況方麵所扮演的角色。此外，本書還將審視 TennCare 在管理醫療服務和控製成本方麵的努力。這包括其對醫療服務提供商的選擇機製、支付模式（如固定支付、風險共擔等），以及其在質量評估和病人滿意度方麵的舉措。通過分析 TennCare 的具體運作方式，本書將揭示州級醫療保障計劃在平衡醫療需求、經濟承受能力和社會公平性方麵的復雜性。差額負擔醫院：服務弱勢群體的關鍵醫療節點差額負擔醫院（DSH）是指那些為大量低收入、無保險或僅有政府醫療保障（如 Medicaid）的患者提供醫療服務的醫院。這些醫院往往麵臨著更大的財務壓力，因為他們提供的服務往往無法完全收迴成本。本書將詳細闡述 DSH 的定義、認定標準以及聯邦和州政府為支持這些醫院所提供的資金援助。我們將深入探討 DSH 醫院所麵臨的獨特挑戰，包括但不限於：財務可持續性：如何在服務大量 uninsured 和 underinsured 患者的同時，維持醫院的正常運營和發展？服務質量：在有限的資源下，DSH 醫院如何保證醫療服務的質量和病人的安全？社區健康需求： DSH 醫院在滿足社區的特殊醫療需求，如急診、慢性病管理、精神健康服務等方麵扮演著怎樣的角色？政策影響：聯邦和州級政策的變化，如 Medicaid 擴展、醫療補助削減等，對 DSH 醫院的運營有何直接或間接的影響？本書將通過分析具體的 DSH 醫院案例，展示這些醫院在服務弱勢群體、填補醫療服務空白方麵的關鍵作用。我們將考察這些醫院如何管理其患者群體，如何利用有限的資金提供必要的護理，以及他們在應對公共衛生危機（如傳染病爆發）時的獨特貢獻。 TennCare 與 DSH 醫院的聯動機製本書的核心之一在於揭示 TennCare 和 DSH 醫院之間的緊密聯係。 TennCare 作為田納西州主要的醫療補助計劃，其參保人數的增長和福利水平的調整，直接影響著 DSH 醫院的收入來源和患者構成。反過來，DSH 醫院的穩定運營對於 TennCare 計劃的可持續性和有效性也至關重要，因為它們承擔瞭許多 TennCare 計劃覆蓋不到或覆蓋不足的醫療需求。我們將深入研究以下幾個方麵： TennCare 的支付模式對 DSH 醫院的影響： TennCare 的支付費率、報銷周期以及對特定服務的覆蓋，如何影響 DSH 醫院的財務狀況？ DSH 資金如何補充 TennCare 患者的醫療費用： DSH 資金如何在一定程度上彌補 TennCare 計劃在某些情況下的費用缺口？政策協調與挑戰：聯邦和州政府在設計和實施 TennCare 和 DSH 政策時，如何協調兩者的目標和利益？又麵臨著哪些挑戰？案例研究：通過對田納西州內特定 DSH 醫院的深入分析，展示 TennCare 政策如何實際影響這些醫院的運營、服務提供和社區健康貢獻。本書的價值與意義本書不僅為醫療政策製定者、醫療機構管理者、公共衛生研究人員提供瞭寶貴的參考信息，也為對美國醫療保障體係感興趣的普通讀者提供瞭深入瞭解的窗口。通過對 TennCare 和 DSH 醫院的細緻梳理，本書有助於：理解公共醫療保障的復雜性：揭示醫療保障計劃在覆蓋弱勢群體、提供必要服務時所麵臨的現實挑戰。評估政策的有效性：為評估 TennCare 和 DSH 政策在改善醫療可及性、促進健康公平方麵的成效提供數據和分析支持。推動政策改進：為未來醫療保障政策的製定和優化提供洞察和建議，以更好地服務於需要幫助的社區。提升社會認識：增進公眾對醫療體係中那些默默奉獻、服務最需要幫助人群的醫院的瞭解和支持。通過對 TennCare 和差額負擔醫院的全麵審視，本書旨在提供一個深刻的洞察，以理解美國醫療保障體係的結構性特徵，以及其在服務社會中最脆弱群體方麵所扮演的關鍵角色。