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出版者:人民卫生

作者:张新宇

出品人:

页数:362

译者:

出版时间:2007-1

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787117091817

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 护理学
• 医学
• 临床
• 产科
• 妇科
• 孕产妇
• 新生儿
• 护理
• 教材

好的，这是一份关于《妇产科护理学》之外的图书的详细简介，内容侧重于其他医学或相关领域，并力求自然流畅。 --- 《临床急症处理与抢救：重症监护与危机管理》 本书导言：现代医疗体系下的生命线 在瞬息万变的临床环境中，时间往往是决定生死的关键因素。无论是在急诊科、手术室还是普通病房，面对突发的心脏骤停、严重的休克、急性呼吸衰竭或其他危及生命的紧急状况，医护人员必须具备快速、准确、系统化的应对能力。《临床急症处理与抢救：重症监护与危机管理》正是应运而生的一部全面、实用的操作手册和理论指导，旨在武装一线医护人员，使其能够在高压情境下，沉着冷静地执行最有效的抢救流程。 本书并非侧重于某一特定专科（如妇产科）的日常护理或稳定期管理，而是聚焦于“失代偿”状态下的生命支持与危机干预。它整合了最新的国际复苏指南（如AHA/ERC的CPR/ACLS/PALS标准）与国内顶级医疗中心的实践经验，为读者提供了一套可执行、可操作的临床思维框架。 第一部分：急症评估与初始反应 本部分是本书的基石，强调“初级评估”与“次级评估”的逻辑顺序。我们深入探讨了在资源有限或环境嘈杂的紧急情况下，如何迅速识别威胁生命的“红旗”征象。 1. ABCDE评估的精细化应用： 不仅是气道（A）、呼吸（B）、循环（C）、意识（D）、暴露（E）的简单罗列，更细致地分析了不同病理生理状态下（如严重创伤、脓毒症休克、心源性休克）如何针对性地优先处理某一环节。例如，在严重颅脑损伤患者的循环支持策略中，如何平衡血压目标值与脑灌注压的需求。 2. 快速病史采集（SAMPLE与OPQRST）： 阐述了如何在维持生命体征的同时，通过精准提问，迅速获取对诊断和抢救方案至关重要的信息。 3. 早期感染源控制与液体复苏策略： 针对脓毒症和感染性休克，详细对比了不同晶体液、胶体液的适用指征，以及何时启动目标导向的液体复苏，并警示液体过负荷的风险。 第二部分：关键生命支持技术与设备操作 本书的这一核心章节，以图文并茂的形式，对所有急救必需的高级生命支持技术进行了详尽的步骤分解和注意事项强调，确保操作的规范性和安全性。 1. 高级心血管生命支持（ACLS）： 囊括了所有常见心律失常（室颤、无脉性室速、室上速、房颤等）的识别、电除颤/复律参数设定、药物应用（如胺碘酮、阿托品、肾上腺素）的时机与剂量，以及针对可转复性心律失常的特定流程。 2. 有创与无创气道管理： 详细介绍了经口/鼻气管插管的适应症、禁忌症、快速诱导与肌松流程（RSI），喉罩的使用技巧，以及机械通气的初始参数设置与常见报警的处理。对于危重患者的支气管镜下操作也进行了概述。 3. 临时性循环支持技术： 重点讲解了经皮心肺复苏（ECPR）的适应症和团队协作要求，以及IABP（主动脉内球囊反搏泵）的置入指征与监测要点。 第三部分：系统性危重病管理案例剖析 本部分将理论知识融入具体的临床场景，通过详细的流程图和决策树，指导读者应对复杂的危重情况。 1. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的阶梯式管理： 从低潮气量通气、平台压力控制到俯卧位通气的实践应用，探讨肺保护性通气策略在不同严重程度ARDS中的个体化调整。 2. 急性冠脉综合征（ACS）的急诊介入与药物管理： 重点在于STEMI患者的溶栓指征、转运决策、双联抗血小板治疗的起始方案，以及急性心衰（如室间隔穿孔、乳头肌断裂）的紧急处理。 3. 严重创伤的“损伤控制”理念： 讨论了多发伤患者的快速复苏、控制性复苏（Permissive Hypotension），以及何时应暂停干预、行损伤控制性手术，待患者生命体征稳定后再进行全面修复的策略。 4. 中枢神经系统急症： 针对急性脑卒中（缺血/出血）的溶栓或取栓指征、血压管理的精细化控制、颅内压（ICP）的监测与降低技术（如高渗盐水、甘露醇的应用）。 第四部分：危重监护环境下的跨学科协作与伦理考量 急症抢救并非孤立的技术操作，而是团队协作的艺术。本书最后一部分关注软技能的培养。 1. 团队沟通与危机领导力： 借鉴航空业的CRM（机组资源管理）理念，教授如何在抢救现场清晰、简洁、高效地进行角色分配、信息传递（如SBAR沟通模式），以及如何处理团队内部的压力与冲突。 2. 死亡与濒死患者的照护： 在现代医学的尽力救治之外，本书也探讨了何时应转换照护目标，启动安宁疗护，并详细阐述了与家属沟通、处理法律及伦理困境的原则。 本书的特色与读者对象： 《临床急症处理与抢救：重症监护与危机管理》结构严谨，内容前沿，旨在为急诊科医师、重症监护室（ICU）医护人员、手术室麻醉师、以及高年资住院医师提供一本超越教科书知识的“实战指南”。它专注于“紧急反应”与“高级生命支持”，是提升临床快速反应能力、规避医疗风险、挽救危重患者生命不可或缺的工具书。本书的内容与妇产科的日常妊娠期或分娩期护理流程存在显著区别，聚焦于生命体征极度不稳定的、需要多学科介入的急性危重病管理。

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我对这本书的整体结构和学习导向性给予高度评价。它显然是为现代护理教育量身打造的。每一章的开头都设置了明确的“学习目标”，结尾则配有“知识点回顾”和“案例分析题”。这些案例设计得极为巧妙，往往包含多个知识点的综合应用，要求读者必须融会贯通才能给出最佳答案。我尝试做了几道题，发现它们不仅考察记忆，更侧重于分析和解决问题的能力，这与当前医学教育改革的方向高度契合。尤其是那些结合了法律法规和伦理道德的案例，发人深省，提醒我们在追求技术精湛的同时，绝不能忽视护理的社会责任。总而言之，这本书的编写者不仅是领域的专家，更是一位杰出的教育家，他们成功地将厚重的知识体系，转化成了一套系统化、可操作、且充满人道主义精神的学习路径。

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从学术严谨性来看，这本书的参考文献列表简直是一座小型图书馆。它汇集了近些年国际顶级期刊的最新研究成果，确保了书中所述知识的前沿性和权威性。我特意比对了书中关于围绝经期管理的章节，发现它采纳了最新的激素替代疗法（HRT）指南的更新观点，而不是沿用过时的信息。这对于我们这些需要不断更新知识体系的从业者来说至关重要。此外，书中在讨论一些存在争议的临床实践时，作者采取了一种非常成熟和客观的态度，既介绍了主流观点，也客观地呈现了反方论据，并鼓励读者带着批判性思维去吸收知识，而不是盲目接受。这种引导学生独立思考的教学方法，远比单纯的知识灌输来得更有价值，它真正培养的是能够应对复杂临床决策的专业人才。

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这本书的内容广度与深度令人印象深刻，它似乎涵盖了妇产科护理领域几乎所有的知识盲点。我尤其关注了关于生殖内分泌失调和辅助生殖技术（ART）护理的部分。这一块往往是许多教材避重就轻的地方，但这本书却给予了详尽且人性化的阐述。作者不仅解释了促排卵过程中药物的作用机制和可能出现的风险，还重点探讨了接受ART的夫妇在心理上面临的巨大压力，以及护士应如何提供有效的心理支持。书中引用了大量的真实案例（当然是经过脱敏处理的），这些故事让原本冰冷的医学知识瞬间变得有温度、有血有肉。阅读这些章节时，我仿佛能够感受到那些渴望成为父母的人们的心路历程，这促使我反思自己在日常工作中，是否真的做到了充分的共情。这种对患者心理健康的深入挖掘和重视，体现了作者高尚的职业道德和对生命个体的尊重。

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这本书的封面设计简直是一场视觉盛宴，那种淡雅的蓝色调与封面上精致的插图完美融合，让人一眼就觉得这本书充满了专业性和人文关怀。我迫不及待地翻开扉页，就被作者严谨的学术态度和细腻的文字功底所折服。它不像某些教材那样枯燥乏味，而是用一种近乎诗意的语言，将那些复杂的生理过程和临床操作娓娓道来。特别是关于妊娠期营养管理的章节，书中详尽地列举了不同孕周的营养需求，并给出了许多贴近日常生活的食谱建议，读起来让人感到非常亲切和实用。我记得有一段描述胎心监护图谱的文字，作者没有停留在机械的描述上，而是赋予了这些线条以生命和意义，让人在学习技术的同时，更能体会到生命的律动和脆弱，这种将科学与情感相结合的叙事方式，极大地提升了阅读体验。而且，全书的排版设计也十分考究，字体大小适中，章节划分清晰，即使是初次接触这个领域的读者，也能快速找到重点，构建起系统的知识框架。这本书的纸张质感也非常好，拿在手里沉甸甸的，感觉像捧着一份沉甸甸的知识宝藏。

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我是一名工作了多年的资深护士，深知临床实践中理论与实际操作的巨大鸿沟。然而，当我翻阅这本新教材时，惊喜地发现它在这方面做得极为出色。书中的每一个操作步骤，都配有高清的、分步解析的图示，每一个细节都如同亲临现场教学一般清晰。比如，在处理分娩期并发症的章节，作者不仅仅停留在描述理论抢救流程，而是深入探讨了在不同突发情境下，护士应如何快速做出判断、如何有效地与医生团队沟通协调。我特别欣赏作者在强调“标准化流程”的同时，也留出了“个体化关怀”的空间。书中关于产后出血的应急预案部分，我仔细研读了好几遍，它清晰地列出了不同等级出血量所需的资源调配和人员分工，这种高度结构化的信息呈现方式，对于提升我们团队的应急反应能力有着直接的指导意义。它不仅仅是本教科书，更像是一本经过千锤百炼的临床操作手册，值得我们反复研读和实践。

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