抗がん剤調製マニュアル―抗悪性腫瘍剤の院内取扱い指針 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:じほう

作者:北田光一

出品人:

页数:133

译者:

出版时间:2005-5

价格:JPY 3150

装帧:単行本

isbn号码:9784840734370

丛书系列:

图书标签:

• 高桥努
• 漫画
• 日本
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放射線治療計画と品質管理：最新技術から標準化への実践ガイド 書籍概要 本書は、現代の腫瘍学における中心的な柱の一つである放射線治療の計画立案、実行、そして品質保証に特化した包括的な専門書です。放射線治療は、がんの局所制御において極めて重要な役割を果たしますが、その効果を最大化し、副作用を最小限に抑えるためには、高度な物理的・生物学的知識と厳密な手順の遵守が不可欠です。本書は、基礎理論から最先端の技術応用、さらには臨床現場における標準化と安全管理に至るまで、放射線治療プロセス全体を網羅的に解説します。 対象読者は、放射線腫瘍医、医学物理士、放射線技師、および放射線治療学を学ぶ大学院生や研修医を想定しており、理論的背景の深化と、日々の臨床業務における実用的な指針を提供することを目指します。 --- 第I部：放射線治療の基礎物理学と生物学の再確認 このセクションでは、放射線治療計画の基盤となる専門知識を再構築します。 第1章：放射線物理学の深化：線量計算モデルと画像誘導 放射線が組織に与える影響を正確に理解するため、線量計算の基礎となるモンテカルロ法、ポイント・アンド・モンド法、およびイード・エックス（E/X）アルゴリズムの詳細なメカニズムを解説します。特に、不均一組織（空気-軟部組織境界、骨など）における散乱線および遮蔽効果の計算における最新の補正技術に焦点を当てます。 また、治療計画システム（TPS）における画像データの統合についても詳述します。CT、MRI、PETなどのモダリティから得られる情報の空間的・密度的な特性が、線量計算にどのように反映されるかを論じます。治療計画におけるボクセルサイズの選択が線量分布の解像度に与える影響についても考察を加えます。 第2章：放射線生物学：適応照射と組織反応の予測 生物学的効果比（BED）の概念を再確認し、分割照射計画における線量スケジュール設定の根拠を明確にします。高精度治療が普及する現代において重要性を増す、低線量率照射や超高線量率照射（FLASH）の生物学的影響に関する最新の研究動向を概観します。 さらに、正常組織の放射線感受性（TD5/5, TD50/5など）の定量化方法と、それらを治療計画に取り入れるためのリスクモデル（例：LQモデル、TCP/NTCPモデル）の適用法を実践的に示します。特に、心臓、肺、脊髄など、重要臓器（OAR）の許容線量管理における生物学的なアプローチを深掘りします。 --- 第II部：高度な治療技術と計画立案の実践 本部は、最新の放射線治療技術を用いた計画策定の実際的なステップと考慮事項に焦点を当てます。 第3章：強度変調放射線治療（IMRT）と容量最適化 IMRT計画における逆計画（Inverse Planning）のアルゴリズム的背景を詳細に解説します。目的関数（Objective Function）の構成要素、特にペナルティ項（Penalty Term）の設定が、線量分布の平坦性、同時性、およびOARの制約遵守に与える影響を比較分析します。 マルチリーフコリメータ（MLC）の特性（リーフの移動速度、リーフ先端のガウシアン形状など）が、実治療時の線量精度に与える影響を考慮した計画作成法を詳述します。また、プランの品質評価基準（Dose Volume Histogram: DVHの最適化指標、Conformity Indexなど）に基づいた客観的なプラン評価手法を提供します。 第4章：容積的強度変調回転照射（VMAT）の動的最適化 VMAT特有のパラメータ（ガントリー回転速度、ミドルレート、ビーム強度変調レート）が線量分布にもたらす影響を解析します。VMAT計画における計算時間の短縮と品質維持の両立を図るための、効率的な回転角度設定や線量サンプリング戦略について実践的なノウハウを紹介します。 特に、回転中心と回転経路の制約が、線量集中性やOAR回避に与える影響を、具体的な症例を通して検証します。 第5章：画像誘導放射線治療（IGRT）と適応治療（ART） 治療中の不確実性を補正するためのIGRT技術（Cone-Beam CT (CBCT), kV/MV画像照合, Cone Beam CTを用いた体積追跡）の原理と、その精度評価法について詳述します。 さらに、適応放射線治療（ART）の概念を導入し、治療期間中の解剖学的変化（腫瘍の縮小、体重減少、膀胱充満度の変動など）に対応するためのプロトコルを提案します。具体的には、初期計画（主計画）と、治療途中で作成される修正計画（適応計画）の線量比較基準、およびARTへの移行基準を臨床的な視点から明確化します。 --- 第III部：品質保証、安全性、および専門職間の連携 治療の信頼性を担保するためのプロセス管理と、チーム医療における役割分担に焦点を当てます。 第6章：治療装置の品質保証（QA）と出力検証 リニアック（LINAC）の定期的なキャリブレーション（出力校正）に必要な物理的測定手順（イオンチェンバ法、ダイオード法）の詳細なプロトコルを標準化します。特に、高エネルギー光子線および電子線の出力設定における環境要因（温度・圧力）の補正方法を厳密に規定します。 IMRT/VMATの複雑な照射野に対するQA手法として、2次元アレイ検出器を用いた実機検証（Gamma Index Analysis）の適用基準と、結果の解釈方法を確立します。被ばく線量に直結するMLCのクロストーク、リーフリーク、およびガントリー回転軸の精度に関する検証手順を詳述します。 第7章：治療計画の検証（Plan Check）とダブルチェック体制 計画が承認される前に必要な客観的かつ独立した検証作業に焦点を当てます。計画の適合性（Conformity）、均一性（Uniformity）、およびOAR制約の遵守状況を、独立した計算機システム（オフラインQAツール）や別のTPSを用いてクロスチェックする手順を確立します。 臨床現場で実際に発生しうるヒューマンエラーを防ぐためのチェックリストの作成方法と、ダブルチェックプロセスにおける責任分担を明確にします。特に、プロトコル外の照射条件や新しい治療手技導入時のリスクアセスメント手法について具体例を挙げます。 第8章：複合治療と特殊技術における標準化 化学療法や分子標的薬との併用（併用療法）における放射線治療計画の考慮事項を取り上げます。放射線治療と全身療法の相乗効果および拮抗効果に関する最新の知見を基に、線量制約の見直しが必要なケースを提示します。 陽子線治療や重粒子線治療など、次世代放射線治療技術における線量特性（ブラッグピークの利用、相対生物学的効果 (RBE) の取り扱い）と、それら特有の計画・QAの要求事項についても概説し、各施設における技術導入時の標準化の道筋を示します。 --- 結びに 本書は、日々の診療において直面する複雑な物理的・生物学的課題に対し、根拠に基づいた確かな解決策を提供することを使命とします。技術の進化は速いですが、強固な品質管理とプロセスの標準化こそが、患者へ安全かつ最高の治療効果を届けるための絶対条件であることを再認識させます。

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拿到这本《抗がん剤調製マニュアル―抗悪性腫瘍剤の院内取扱い指針》之后，我第一时间就想翻阅其中关于药物稳定性与储存的部分。在临床实践中，我们经常会遇到一些需要在特定温度、湿度下储存的药物，而且有些药物的有效期非常短，一旦储存不当，就会影响药效，甚至产生毒副作用。这本书如果能够提供一份详尽的药物储存指南，包括各种抗癌药物的具体储存要求，例如冷藏、冷冻、避光等，并且能够给出一些关于如何监测和记录储存条件的建议，那将对我非常有帮助。另外，我也很关心药物的配伍问题。有些抗癌药物之间存在配伍禁忌，如果混合使用，可能会发生化学反应，导致药物失效或产生有害物质。我希望这本书能够清晰地列出常见的药物配伍禁忌，并提供一些关于如何避免这些禁忌的实用建议。例如，在调配多种药物时，应该按照怎样的顺序进行？哪些药物不适合在同一个输液器中输注？如果能够提供一些相关的图表或者流程图，将大大提高我的理解和操作的准确性。

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在我看来，一本优秀的药物调配手册，应该不仅仅是一本“操作指南”，更应该是一本“安全宝典”。抗癌药物的特殊性，决定了我们在操作过程中必须时刻保持警惕，将患者的安全放在首位。我非常关注这本书在“安全”方面的内容。比如，它是否详细介绍了在操作过程中可能遇到的职业暴露风险，以及相应的防护措施？如何正确使用个人防护装备，例如手套、口罩、防护服等？在处理药物废弃物时，又有哪些需要特别注意的地方？这些细节对于保障操作人员的安全至关重要。此外，我希望这本书能够提供关于药物不良反应监测和处理的相关信息。虽然调配本身不直接涉及给药，但了解药物可能引起的不良反应，有助于我们在调配过程中更加谨慎，并且在需要时能够及时向医生提供相关信息。如果这本书能够提供一些关于如何识别和处理药物泄漏、药液洒溅等紧急情况的指导，那将大大增加我在实际操作中的信心。我希望通过这本书，能够进一步提升我对药物安全性的认识，从而更好地为患者服务。

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这本书，啊，说实话，我拿到它的时候，还挺期待的。作为一名肿瘤科的护士，平时工作中接触抗癌药物的机会很多，也深知其中的复杂性和风险。我一直希望能找到一本既权威又实用的操作手册，能够指导我们更安全、更规范地进行药物调配。这本书的标题——《抗がん剤調製マニュアル―抗悪性腫瘍剤の院内取扱い指針》，听起来就很符合我的需求。封面设计也比较简洁专业，给人一种可靠的感觉。我拿到手后，翻看了几页，初步的印象是它的排版和文字都显得比较严谨。我特别关注了一些关于药物配伍禁忌、特殊溶媒选择以及储存条件的内容，这些都是我们在日常工作中容易遇到并且至关重要的问题。如果这本书能在这方面提供详细的指导，并且配以清晰的图表或流程图，那将大大提高我们工作的效率和安全性。我一直在寻找能够帮助我减少错误、优化流程的工具，这本手册如果能够真正做到这一点，那对我来说就太有价值了。我还会重点关注它是否涵盖了新一代抗癌药物的调配方法，以及在特殊情况下的应急处理措施。毕竟，医学技术在不断进步，我们也要及时更新知识和技能。

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说实话，我之前对这类专业书籍的阅读体验褒贬不一。有些书过于理论化，读起来枯燥乏味，对于实际操作的帮助微乎其微，而有些书又过于粗糙，缺乏深入的探讨和详细的解释。我希望这本书能够找到一个平衡点，既有扎实的理论基础，又能提供详尽的操作指南。在我的工作领域，尤其是在抗癌药物的调配过程中，每一个细节都可能影响到病人的治疗效果甚至生命安全。因此，我特别看重那些能够提供具体、可操作性强的信息的书籍。比如，对于不同剂量、不同浓度的药物，其稳定性如何评估？在无菌操作环境下，有哪些关键的注意事项？如何避免交叉污染？这些都是我在实际工作中经常会思考的问题。我希望这本书能够像一位经验丰富的导师一样，能够细致地解答这些疑问，并且提供一些“经验之谈”，那些教科书上可能不会详细提及的细节。如果它能通过案例分析或者图文并茂的方式来展示这些内容，那就更好了。我期待这本书能够成为我工作中的得力助手，帮助我更加自信和从容地面对复杂的药物调配工作，为患者提供更优质的护理。

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我一直认为，一本好的专业书籍，不仅要能够提供知识，更要能够激发读者的思考，并且引导他们不断学习和进步。这本书的标题听起来就非常具备指导性，我期待它能够在我工作中遇到难题时，提供清晰的解决思路。尤其是在面对一些剂量计算复杂、配制过程精细的抗癌药物时，我非常需要一本能够让我信赖的参考书。我希望这本书能够包含关于药物剂量计算的详细说明，包括各种常用公式和计算方法，并且能够提供一些校对机制，帮助我减少计算错误。同时，对于药物的稀释和浓度控制，我也希望这本书能够有深入的阐述。例如，如何根据不同的输液方案，精确地计算出所需的药物浓度？在稀释过程中，有哪些需要注意的细节？如何确保稀释液的均匀性和稳定性？如果书中能够提供一些标准化的操作流程，并且强调其中的关键步骤和注意事项，那将对我非常有价值。我更希望这本书能够成为一个“活的”手册，能够随着医学的发展不断更新，让我能够始终掌握最前沿的知识和技术。

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超级想看啊～

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其实变成恶魔英雄化的漫画也不错 不过……太短了……

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好短

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好短

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其实变成恶魔英雄化的漫画也不错 不过……太短了……