实用儿科查房.会诊

实用儿科查房.会诊 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:7-122
作者:万力生
出品人:
页数:437
译者:
出版时间:2007-7
价格:29.00元
装帧:
isbn号码:9787122005823
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 查房
  • 会诊
  • 临床
  • 医学
  • 儿科疾病
  • 病例分析
  • 诊断
  • 治疗
  • 学习
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具体描述

本书共11章,介绍了新生儿疾病,婴幼儿与儿童的呼吸、消化、循环、泌尿、血液、内分泌、遗传、免疫、神经等系统疾病及儿科急症等常见病的基本知识、诊断依据、鉴别诊断、病情分析思路、治疗方案、医嘱示范及中医会诊等内容,以分支图的形式介绍了临床常见症状的鉴别诊断。文后还附有临床常用医学公式、小儿体表面积计算、常用缩略语以及处方用拉丁语缩写,方便读者查阅。以表格及流程图的形式表达是本书的特色。

本书内容丰富、文字简练、深入浅出,便于读者查阅掌握,是广大基层医师必备能参考书。

现代心血管病诊疗精要 本书概述: 本书聚焦于当代心血管疾病诊疗领域的前沿进展与实践经验,旨在为临床医师、心血管专科医生以及相关研究人员提供一份全面、深入且高度实用的参考指南。内容涵盖了心血管疾病的病理生理学基础、诊断技术(包括影像学和分子生物学方法)、当前主流的药物治疗策略,以及介入和外科手术的最新进展。 核心章节与内容详述: 第一部分:心血管疾病的分子与细胞机制 本部分深入探讨了心血管疾病发生发展的底层生物学基础。首先,详细阐述了动脉粥样硬化的分子标志物、炎症反应在斑块形成与破裂中的关键作用。随后,对心力衰竭(HF)的细胞重塑、线粒体功能障碍及内质网应激等前沿机制进行了系统梳理。此外,着重介绍了基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)在遗传性心血管疾病(如肥厚型心肌病、离子通道病)研究与潜在治疗中的应用前景。对心肌缺血再灌注损伤过程中氧化应激与自噬调控的最新发现亦有详尽论述。 第二部分:心血管疾病的精准诊断技术 本章强调了诊断技术的革新对临床决策的指导意义。 1. 先进影像学诊断: 心脏磁共振(CMR): 重点介绍了延迟钆增强(LGE)在心肌纤维化评估中的定量分析方法,以及T1/T2 Mapping在早期心肌病变(如淀粉样变性、心肌炎)中的应用价值。对负性对比剂和非对比剂技术在特殊患者(如肾功能不全者)中的应用进行了详尽对比。 冠状动脉CT血管造影(CCTA): 阐述了斑块特征分析(如钙化、易损斑块标志物)在风险分层中的作用。介绍了基于AI的自动分割和管腔丢失量化技术。 超声心动图的进展: 聚焦于应变(Strain)成像,包括全局纵向应变(GLS)在早期左心室功能不全和心脏毒性监测中的敏感性。对经食道三维超声在瓣膜病术前评估和术中指导中的精确性进行了分析。 2. 液体活检与生物标志物: 详细分析了传统高敏肌钙蛋白(hs-cTn)的动态监测及临床价值。 引入了循环肿瘤细胞(CTCs)在预测心血管事件中的潜力,以及miRNA、外泌体等新型生物标志物在诊断和预后判断中的应用现状。 第三部分:缺血性心脏病的阶梯式管理 本部分着眼于急性冠脉综合征(ACS)和慢性冠脉疾病(CAD)的优化管理。 1. 急性期管理: 强调了基于患者心电图特征的早期溶栓或急诊PCI策略的制定。对双联抗血小板治疗(DAPT)的持续时间和药物选择(P2Y12抑制剂的个体化选择)提供了基于最新临床试验数据的循证建议。对合并心源性休克和机械并发症的危重病例处理流程进行了规范化描述。 2. 慢性冠脉疾病的优化策略: 深入探讨了功能导向的血运重建策略(如FFR/iFR指导下的PCI),以及二级预防中对血脂管理(PCSK9抑制剂、Inclisiran)和糖尿病共病处理的精细化管理。 第四部分:心力衰竭的去排钠利尿剂时代与前沿疗法 本部分全面覆盖了心衰(HFrEF, HFpEF, HFmrEF)的现代治疗框架。 1. HFrEF的四大基石: 详细阐述了血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、SGLT2抑制剂、Beta受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的协同作用机制及优化启动方案。特别强调了SGLT2抑制剂在不伴糖尿病的心衰患者中的独立获益。 2. HFpEF与HFmrEF的新突破: 针对高血压和肥胖共存的HFpEF人群,重点分析了SGLT2抑制剂的随机对照试验结果。对于射血分数介于41%至49%的患者群体,提供了基于最新指南的治疗靶点选择。 3. 器械治疗与心衰的终末期管理: 细致介绍了心脏再同步化治疗(CRT)的适应症选择(包括左束支起搏LBB起搏的优势),以及经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在低危患者和二尖瓣修复术后的应用拓展。对心室辅助装置(VAD)和心脏移植的严格筛选标准进行了阐述。 第五部分:心律失常的精准介入与管理 本章聚焦于复杂心律失常的诊断和根治性治疗。 1. 房颤(AF)管理: 详细对比了导管消融术与药物治疗的长期疗效。针对不同类型房颤(阵发性、持续性),阐述了肺静脉隔离(PVI)的先进技术(如脉冲电场消融PFA的应用与优势)。强调了口服抗凝药(DOACs)在CHA2DS2-VASc评分指导下的规范使用及与华法林的选择性比较。 2. 室性心律失常(VT/VF): 深入分析了缺血性和非缺血性心肌病患者的ICD植入指征。着重介绍了针对结构性心脏病患者的复杂室速(VT)的导管消融技术,包括心内电图(EGM)特征分析、3D标测系统的应用及消融策略的优化。 第六部分:高血压与动脉粥样硬化性疾病的长期控制 本部分关注心血管疾病的一级和二级预防。 1. 血压管理的个体化: 依据不同的靶器官损伤和共病情况(如慢性肾病、卒中后遗症),设定不同的降压目标。详细分析了肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂、钙通道阻滞剂以及新型降压药物(如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂直接作用于血管紧张素受体)的联合应用方案。 2. 血脂管理的强化目标: 阐述了基于风险分层的LDL-C目标值设定。除了他汀类药物外,对依折麦布和PCSK9抑制剂在极高危患者中实现LDL-C达标的重要性进行了强调。同时,介绍了甘油三酯(TG)的独立风险评估及其干预措施。 结语: 本书的编写严格遵循循证医学原则,汇集了近年来国内外顶级学术会议和大型临床试验的最新共识。它不仅是一部知识的汇编,更是一本面向实践的工具书,致力于将复杂的心血管疾病管理流程转化为清晰、可操作的临床路径,以期全面提升我国心血管疾病的诊疗水平。全书结构严谨,逻辑清晰,图表丰富,力求在有限篇幅内涵盖最核心、最实用的诊疗精髓。

作者简介

目录信息

第一章 常见症状鉴别诊断 第一节 发热 第二节 惊厥 第三节 腹痛 第四节 多汗 第五节 贫血 第六节 血尿 第七节 水肿 第八节 昏迷第二章 新生儿疾病 第一节 新生儿窒息 第二节 新生儿肺透明膜病 第三节 新生儿肺炎 第四节 新生儿缺氧缺血性脑病 第五节 新生儿颅内出血 第六节 新生儿黄疸 第七节 新生儿硬肿症 第八节 新生儿破伤风 第九节 新生儿败血症第三章 呼吸系统疾病 第一节 急性上呼吸道感染 第二节 小儿急性喉炎 第三节 急性支气管炎 第四节 肺炎 第五节 支气管哮喘 第六节 肺脓肿 第七节 化脓性胸膜炎第四章 消化系统疾病 第一节 消化性溃疡 第二节 慢性胃炎 第三节 婴幼儿腹泻 第四节 急性出血性坏死性小肠炎 第五节 肝脓肿 第六节 急性胰腺炎第五章 循环系统疾病 第一节 原发性心肌病 第二节 病毒性心肌炎 第三节 感染性心内膜炎 第四节 急性心包炎第六章 泌尿系统疾病 第一节 尿路感染 第二节 急性‘肾小球肾炎 第三节 乙型肝炎相关性肾炎 第四节 狼疮性肾炎 第五节 慢性肾小球肾炎 第六节 肾病综合征 第七节 肾小管酸中毒第七章 血液系统疾病 第一节 再生障碍性贫血 第二节 特发性血小板减少性紫癜 第三节 急性淋巴细胞白血病第八章 内分泌及遗传性疾病 第一节 中枢性尿崩症 第二节 先天性甲状腺功能低下 第三节 甲状腺功能亢进症 第四节 儿童糖尿病 第五节 肝豆状核变性第九章 免疫异常及胶原性疾病 第一节 过敏性紫癜 第二节 风湿热 第三节 幼年型类风湿关节炎 第四节 系统性红斑狼疮 第五节 皮肤黏膜淋巴结综合征第十章 神经系统及肌肉疾病 第一节 病毒性脑炎 第二节 化脓性脑膜炎 第三节 流行性脑脊髓膜炎 第四节 流行性乙型脑炎 第五节 急性感染性多发性神经根炎 第六节 癫痫第十一章 急症 第一节 高热惊厥 第二节 急性呼吸衰竭 第三节 充血性心力衰竭 第四节 急性肾功能衰竭 第五节 感染性休克附录 附录一 临床常用医学公式 附录二 小儿体表面积计算 附录三 常用缩略语 附录四 法定计量单位相关问题 附录五 处方用拉丁语缩写参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我对《实用儿科查房·会诊》这部作品的期待,是它能否在那些看似细枝末节的地方,挖掘出影响病情的重要线索。作为一名在儿科领域耕耘多年的主治医师,我深知,有时候一个看似微不足道的体征,或者一个家长无意中提及的细节,往往是诊断的金钥匙。我希望这本书在“查房”这一环节,能够深入探讨如何通过细致入微的观察,捕捉这些关键信息。例如,在描述体格检查时,不仅仅是列出常规的视、触、叩、听,更希望它能强调在特定疾病中的重点检查部位和异常发现的细微之处。对于“会诊”部分,我更看重它在疑难病例讨论中的价值。很多时候,我们能够做出初步诊断,但对于一些少见病、变异型,或者病情复杂、多系统受累的患儿,就需要集思广益。我希望这本书能提供一些经典案例的分析,从中提炼出诊断思路和治疗策略,尤其是在多学科协作方面,能够有更深入的指导。比如,当患儿出现呼吸困难,可能涉及到心内科、呼吸科、重症医学科等,这本书能否提供一个框架,指导我们如何有效地组织这场“会诊”,让每个科室的医生都能在明确的分工下,贡献自己专业的力量,最终为患儿找到最佳的诊疗方案。

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《实用儿科查房·会诊》这个书名,立刻勾起了我作为一位资深儿科大夫的好奇心。在我的职业生涯中,查房和会诊无疑是提升诊疗水平、解决疑难杂症的关键环节。我期待这本书能够超越教科书式的理论讲解,深入到临床实践的每一个细节。在“查房”方面,我希望它能提供一些创新的视角,比如如何利用现代技术辅助查房,如何更有效地进行远程查房,或者在特殊时期(例如疫情期间)的查房策略。更重要的是,我希望它能探讨如何在查房中培养年轻医生的临床思维和人文关怀,让他们不仅看到疾病,更能看到活生生的孩子和他们背后的家庭。至于“会诊”部分,我期待它能提供一些关于如何构建高效、协作的儿科多学科会诊模式的宝贵经验。例如,如何整合儿科各亚专科的优势,如何与影像科、检验科、病理科等相关科室建立更紧密的联系,以及如何处理不同意见之间的冲突。我尤其希望书中能包含一些关于疑难病例的深度剖析,从诊断思路、治疗选择到预后评估,都能提供严谨而全面的分析,帮助我们不断突破认知边界,为患儿提供更优质的医疗服务。

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这本书的名字《实用儿科查房·会诊》,让我联想到很多日常工作中遇到的挑战。我是一名儿科的护士长,虽然我们不直接参与诊断,但我们在病房管理、病情观察、与家属沟通等方面,扮演着至关重要的角色。我特别好奇这本书在“查房”部分,是如何体现“实用性”的。比如,对于一个患有严重感染的儿童,查房时我们需要关注哪些生命体征的细微变化?在给药过程中,有哪些需要特别注意的细节,以避免并发症?还有,在与患儿家长沟通时,如何用通俗易懂的语言解释病情,缓解他们的焦虑?而“会诊”部分,虽然我们不直接参与,但了解会诊的过程和内容,能帮助我们更好地配合医生,为会诊提供必要的信息支持。我希望这本书能提供一些关于如何识别需要进行会诊的病例的指引,以及在会诊结束后,如何将医生的医嘱准确无误地传达给患儿家属,并落实到日常的护理中。我甚至可以想象,书中可能会包含一些查房和会诊中,可能出现的误区和陷阱,以及如何避免这些问题的建议。对我而言,这本书的价值在于能够提升整个医疗团队的协作效率和专业水平,最终惠及每一个小患者。

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这本书的名字叫《实用儿科查房·会诊》,光听名字就觉得很专业,一看就是那种能在临床上派上大用场的书籍。我虽然不是儿科医生,但家里有个小宝贝,平日里对孩子的健康状况总归是有些担心的。平时带孩子去看医生,有时候医生在查房时,那种专业的术语和条理清晰的思路,让我觉得既佩服又有点摸不着头脑。这本书如果真的能将“实用”二字落到实处,我想对于很多年轻的儿科医生,或者像我这样的新手父母,都会非常有帮助。我尤其关注它在“会诊”方面的介绍,因为孩子生病的时候,多听听不同医生、不同角度的意见,总归能让人心里更踏实,也能帮助我们做出更明智的决定。我设想这本书的内容,大概会涉及儿科常见的疾病,从诊断到治疗,再到后续的观察和复诊,应该都会有详细的指南。而且,如果是“查房”的视角,那肯定会包含对患儿的体格检查、问诊技巧,以及如何根据不同的病情做出鉴别诊断。甚至可能还会涵盖一些罕见病或者疑难杂症的讨论,帮助医生开拓思路,提高诊疗水平。我期待它能用一种相对易懂的方式,将复杂的医学知识呈现出来,让非专业人士也能有所了解,同时又能满足临床医生对精深知识的需求。

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我拿到这本《实用儿科查房·会诊》的时候,最直观的感受就是它的分量。沉甸甸的书页,厚实的装订,一看就是经过精心编纂的。我是一名儿科的住院医师,每天的工作就是穿梭在病房之间,面对各种各样的小患者和他们的焦虑的家长。说实话,刚入行的时候,对于很多疾病的诊断和处理,心里总是有底气不足的感觉。这本书的名字就正中我的下怀,“实用”二字,正是我们临床工作最迫切的需求。我期待它能为我们提供一套系统性的、操作性强的查房流程和会诊指南。比如,针对某个特定症状,如何进行系统性的体格检查,哪些问题是必须问的,哪些是辅助性的。在鉴别诊断部分,我希望它能列出最常见和最危险的鉴别诊断,并给出明确的鉴别要点和辅助检查建议。更让我期待的是“会诊”的部分,当遇到棘手的病例,多学科的会诊往往能打开新的思路。这本书能否提供一些关于如何组织和参与有效会诊的技巧?如何清晰地陈述病例?如何有效地与各位专家沟通?这些都是我日常工作中非常头疼的问题。我希望这本书能像一位经验丰富的老教授,手把手地教我如何在临床上做出更准确的判断,如何更有效地解决问题。

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