阿普尔顿-兰格药物学习题集 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:D.Hall

出品人:

页数:556

译者:

出版时间:2007-3

价格:88.00元

装帧:

isbn号码:9787117081221

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药物动力学与药物治疗学：理解药物在体内的旅程 这本精选集旨在为学习药物动力学和药物治疗学的学生和专业人士提供一个全面且深入的学习辅助工具。我们将重点关注药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程，以及这些过程如何影响药物的疗效和安全性。同时，本书也将深入探讨药物治疗学的基本原理，包括药物选择、剂量调整、药物相互作用以及特定疾病的药物治疗策略。 第一部分：药物动力学——药物在体内的足迹 本部分将系统地梳理药物动力学的核心概念，帮助读者建立起对药物在体内动态变化的清晰认知。 吸收（Absorption）： 我们将探讨药物进入血液循环的各种途径，包括口服、注射、吸入、皮肤吸收等。重点分析影响吸收速率和程度的因素，如药物的化学性质（溶解度、脂溶性）、剂型（片剂、胶囊、溶液）、给药部位（胃肠道、肌肉、肺部）以及个体生理因素（胃肠道蠕动、食物影响、疾病状态）。读者将学习如何理解生物利用度（Bioavailability）的概念，以及它在评估药物吸收效率中的重要性。 分布（Distribution）： 在药物进入血液循环后，它会分布到身体的各个组织和器官。本节将详细阐述影响药物分布的因素，包括血流量、组织渗透性、药物与血浆蛋白的结合率以及组织亲和力。我们将深入探讨血脑屏障（Blood-Brain Barrier）和胎盘屏障（Placental Barrier）等特殊屏障对药物分布的影响，以及药物在不同体液室（如血浆、组织液、细胞内液）中的分布模式。 代谢（Metabolism）： 药物在体内通常会经历生物转化过程，即代谢。本节将重点介绍肝脏在药物代谢中的核心作用，并深入探讨主要的代谢酶系统，特别是细胞色素P450（CYP450）酶系。我们将分析不同类型的代谢反应，如氧化、还原、水解和结合反应，以及这些反应如何改变药物的活性、溶解度和排泄性。此外，读者将了解药物诱导或抑制代谢酶活性的机制，这对于理解药物相互作用至关重要。 排泄（Excretion）： 药物及其代谢产物最终需要从体内清除。本节将重点关注药物的主要排泄途径，包括肾脏（尿液排泄）和肝脏（胆汁排泄）。我们将分析肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收等肾脏排泄机制，以及影响这些过程的因素，如肾功能、尿液pH值和药物的蛋白结合率。同时，我们也会探讨其他排泄途径，如肺部、汗腺和乳腺。 药物动力学参数： 本部分还将引入和解释一系列关键的药物动力学参数，包括半衰期（Half-life）、清除率（Clearance）、稳态浓度（Steady-state concentration）以及峰浓度（Peak concentration）和达峰时间（Tmax）。通过对这些参数的理解，读者将能够更好地预测药物在体内的浓度变化，并指导药物剂量的合理使用。 第二部分：药物治疗学——实现安全有效的药物治疗 在掌握了药物动力学的基本原理后，本部分将着眼于药物治疗学的实际应用，强调如何将药物知识转化为临床实践。 药物选择与治疗目标： 针对不同疾病，我们将探讨如何根据疾病的病理生理学、严重程度、患者的个体情况（年龄、体重、合并症、遗传背景）以及药物的特性，选择最合适、最安全的药物。我们将强调设定明确的治疗目标，并评估药物治疗是否达到了预期的效果。 剂量学（Dosing）： 本节将深入讲解药物剂量的确定原则，包括起始剂量、维持剂量、负荷剂量（Loading dose）和调整剂量。我们将分析影响剂量设定的因素，如药物动力学特征、药效学特征、患者的肾脏和肝脏功能、以及个体对药物的反应差异。读者将学习如何根据患者的实际情况进行个体化剂量调整，以达到最佳的疗效和最小的毒副作用。 药物相互作用（Drug Interactions）： 药物相互作用是临床用药中常见的挑战。本部分将详细介绍不同类型的药物相互作用，包括药效学相互作用（药效增强或减弱）和药代动力学相互作用（通过影响ADME过程）。我们将列举常见的药物组合及其潜在的相互作用，并提供避免或管理这些相互作用的策略。 不良反应（Adverse Drug Reactions）： 任何药物都可能引起不良反应。本节将帮助读者识别和评估药物不良反应的类型（如剂量依赖性、免疫介导性）和发生机制。我们将强调监测不良反应的重要性，并介绍处理和预防不良反应的措施。 特殊人群的药物治疗： 药物在不同人群中的表现可能存在显著差异。本部分将重点关注老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全患者的药物治疗特点。我们将分析这些特殊人群在药物动力学和药效学上的差异，以及如何进行剂量调整和用药选择，以确保用药安全。 循证药物治疗： 本部分将强调循证医学（Evidence-based medicine）在药物治疗中的重要性。读者将学习如何解读临床试验数据，评估药物的安全性和有效性，并将研究证据应用于临床决策。 通过对这两个部分的系统学习，本书旨在为读者构建一个扎实的药物学理论基础，并将其转化为临床实践中的关键技能，最终实现安全、有效、经济的药物治疗。

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从作者的行文风格来看，我强烈地感受到了一种“高人指点”式的傲慢。字里行间流露出的，不是一种平等的知识分享，而更像是一种居高临下的灌输。他似乎默认读者已经完全理解了某些基础概念，动辄使用“如前所述”或者“众所周知”这样的表述，但实际上，这些前提知识对我来说恰恰是最薄弱的环节。这种写作姿态，极大地破坏了学习的代入感，让人感觉自己像是一个被审视的学生，而不是一个主动探索知识的求知者。优秀的教材应该具备引导性、亲和力，能够蹲下身子，用清晰易懂的语言搭建起通往知识殿堂的桥梁。然而，这本书的作者似乎更热衷于展示自己的博学和权威性，却忽略了如何真正有效地将知识传递给目标受众。这种疏离感，使得每一次翻开它都成了一场艰难的心理斗争。

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这本号称“XXX学习指南”的典籍，从我翻开第一页开始，就给我一种扑面而来的艰深感。它似乎并不是为了让初学者轻松入门而设计的，更像是一部面向专业人士的参考手册，里面充斥着大量我从未在其他教材中见过的晦涩术语和复杂的理论推导。尤其是关于分子动力学模拟的那几个章节，简直像是在阅读一篇高水平的科研论文，每一个公式、每一个图表都需要我花费大量时间去对照查阅，才能勉强理解其背后的逻辑。我不得不说，对于那些希望快速掌握基础知识的人来说，这本书的上手难度是极其陡峭的。它要求读者具备扎实的预备知识储备，否则很容易在浩瀚的知识海洋中迷失方向，产生强烈的挫败感。不过，话说回来，对于那些真正有志于深入研究的同行来说，这种深度也许正是他们所渴求的，毕竟，能将这些复杂的概念系统地整合在一起，本身就是一种了不起的成就。我期待着有一天能真正消化掉其中的内容，但眼下的阅读体验，更像是在攀登一座难以逾越的高峰。

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这本书的装帧设计和排版风格，坦率地说，让我感到非常陈旧和不适。纸张的质感比较粗糙，墨水的清晰度也时有欠缺，尤其是一些图表的线条，在普通光线下看起来有些模糊不清，这对于需要仔细分辨细节的学习材料来说，是个不小的缺陷。更别提内页的留白和字体选择了，感觉就像是上世纪八九十年代的印刷品，完全没有考虑到现代读者的视觉习惯。我阅读了许多同领域的书籍，它们在视觉呈现上都更注重清晰度和舒适度，能够让长时间的阅读变得相对轻松。而这本书，我每看十几分钟，眼睛就感觉异常疲劳，不得不停下来休息。虽然内容才是王道，但不可否认，糟糕的物理呈现极大地削弱了阅读的意愿和效率。如果能在再版时，对纸张、印刷质量以及版式设计进行一次彻底的现代化改造，相信会对提升用户体验有莫大的帮助。

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我尝试用这本书来准备一个重要的专业资格认证考试，本以为它能提供足够的应试指导，但结果却令人大失所望。书中的例题设置显得非常脱离实际应用场景，很多题目过于偏重理论的纯粹考察，与实际工作中的复杂情况相去甚远。更要命的是，对于那些关键的、容易出错的知识点，书中的解释往往过于简略，只是简单地抛出一个结论，却没有提供详尽的推理过程或多角度的分析来加深理解。而那些被标注为“重点难点”的部分，其对应的解析部分却显得敷衍了事，让人在关键时刻得不到有效的帮助。对于我这类需要通过考试来证明能力的读者来说，这样的学习资料提供的支持是远远不够的，它更像是一本理论的百科全书，而不是一本实用的“应试宝典”。我最终不得不将大量的精力投入到寻找其他辅助材料上来弥补这本书留下的空白。

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说实话，我买这本书纯粹是出于好奇，听说里面收录了某种“革命性的教学方法”。然而，实际体验下来，我发现它的结构安排非常跳跃，缺乏传统教科书应有的循序渐进的引导。前几章的内容似乎还算常规，但到了中间部分，作者突然插入了一大段关于历史沿革的宏大叙事，这对于急于解决实际问题的我来说，无疑是一种干扰。更令人费解的是，章节之间的逻辑衔接非常生硬，常常感觉上一节讲的概念还没完全消化，下一节就跳转到了一个全新的、看似不相关的领域。我尝试按照目录的顺序阅读，但很快就发现行不通，必须不断地在不同章节之间来回翻找，试图拼凑出一个完整的知识体系。这种阅读体验非常消耗精力，让人怀疑作者是否真正理解了学习者在构建知识框架时所需要的连贯性和流畅性。它更像是一本将各种零散的知识点强行堆砌起来的资料汇编，而不是一本经过精心打磨的教学作品。

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