中国脑血管病防治指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:饶明俐主编

出品人:

页数:145

译者:

出版时间:2007-1

价格:15.00元

装帧:

isbn号码:9787117026932

丛书系列:

图书标签:

• 脑血管病
• 卒中
• 指南
• 预防
• 治疗
• 康复
• 中国
• 医学
• 神经内科
• 心血管内科

《中国脑血管病防治指南》内容详尽，涵盖了脑血管疾病的最新研究进展、诊断技术、治疗方案以及预防策略。本书汇集了国内多位神经病学、心血管病学、神经外科、影像学等领域的顶尖专家，基于循证医学证据，为临床医生提供了权威、规范的诊疗指导。 本书的特点和内容涵盖： 一、 脑血管疾病的分类与流行病学 脑血管疾病的定义和分类： 详细阐述了脑梗死（缺血性卒中）、脑出血（出血性卒中，包括脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血）以及短暂性脑缺血发作（TIA）等主要类型的定义、病理生理机制和临床表现。 流行病学现状： 提供了中国脑血管疾病发病率、死亡率、致残率的最新数据，分析了影响脑血管疾病流行趋势的危险因素，如年龄、性别、种族、生活方式以及社会经济因素等。 危险因素的识别与管理： 深入探讨了高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病（如房颤）、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、睡眠呼吸暂停等可控性危险因素，并提供了详细的个体化管理建议。 二、 脑血管疾病的诊断 病史采集与体格检查： 强调了详细的病史询问，包括症状的 onset（发生时间）、nature（性质）、severity（严重程度）以及既往史，并指导医生如何进行全面的神经系统检查和心血管系统检查。 影像学诊断： 急性缺血性卒中： 重点介绍了头颅CT平扫在早期诊断中的作用，以及CT血管造影（CTA）和磁共振成像（MRI）及其弥散加权成像（DWI）、灌注成像（PWI）在判断缺血半暗带、血管闭塞部位和范围中的价值。 急性脑出血： 详细阐述了头颅CT平扫是诊断脑出血的金标准，同时提及MRI在出血性卒中诊断中的辅助作用，特别是对出血性质和来源的判断。 其他检查： 介绍了颈动脉超声、经颅多普勒超声（TCD）、心脏超声、心电图、动态心电图（Holter）等在寻找病因和评估病情中的重要性。 实验室检查： 涵盖了血常规、血糖、血脂、凝血功能、肾功能、肝功能、电解质等常规实验室检查，以及针对特定病因（如感染、免疫相关疾病）的特殊检查。 鉴别诊断： 提供了与脑血管疾病相似的常见疾病的鉴别要点，如癫痫发作、脑肿瘤、代谢性脑病、中毒等。 三、 脑血管疾病的治疗 急性缺血性卒中： 静脉溶栓治疗： 详细介绍了阿替普酶（rt-PA）在发病4.5小时内使用的时间窗、适应症、禁忌症、剂量、用法以及溶栓后的管理和监测。 动脉内机械取栓治疗： 阐述了在发病6小时内（或更长，取决于特定情况）对于大血管闭塞患者，使用支架取栓器或抽吸导管进行血管再通术的适应症、禁忌症、技术要点和并发症处理。 抗血小板治疗： 强调了急性期阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物的应用时机和联合用药方案。 抗凝治疗： 针对特定病因（如房颤）的抗凝治疗，包括华法林、新型口服抗凝药物（NOACs）的应用。 脑保护治疗： 讨论了当前在脑保护方面的研究进展和临床应用。 二级预防： 详细阐述了抗血小板、降脂、降压、降糖等长期二级预防措施。 急性脑出血： 血压管理： 详细指导了急性期血压控制的目标、药物选择和降压速度，特别是对于高血压性脑出血。 手术治疗： 讨论了脑出血手术指征，包括血肿量、部位、意识状态等，以及不同的手术方式（如微创引流术、显微外科手术）的适用性。 血肿清除： 介绍了血肿内科清除和外科清除的技术要点和疗效。 脑水肿和颅内压管理： 强调了脱水治疗、镇静镇痛、颅高压监测和处理的重要性。 短暂性脑缺血发作（TIA）： 强调了TIA是中风的预警信号，应尽快进行评估和治疗，并重点介绍了TIA后的二级预防措施，包括抗血小板、他汀类药物治疗以及危险因素的控制。 四、 脑血管疾病的康复与护理 早期康复： 强调了早期介入的重要性，包括体位摆放、关节活动、呼吸道管理、吞咽功能评估和训练。 康复治疗： 涵盖了物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）等康复技术，以及辅助器具的使用。 长期康复与社会支持： 讨论了患者出院后的居家康复、社区康复以及社会心理支持的重要性。 护理要点： 详细介绍了脑血管病患者的生命体征监测、皮肤护理、饮食管理、排泄管理、感染预防等护理要点。 五、 特殊类型脑血管疾病的诊疗 颈动脉狭窄： 介绍了颈动脉狭窄的评估方法（CTA、MRA、颈动脉超声），并详细阐述了药物治疗和手术治疗（颈动脉内膜剥脱术CEA、颈动脉支架置入术CAS）的适应症和技术。 脑静脉窦血栓形成（CVST）： 阐述了CVST的诊断、危险因素、抗凝治疗以及并发症的管理。 烟雾病： 介绍了烟雾病的病因、影像学特征以及外科治疗（如血管搭桥术）的应用。 其他罕见脑血管病： 简要介绍了脉管炎、动脉夹层、遗传性血管病等。 六、 脑血管疾病的预防 一级预防： 重点强调了健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重、规律作息、管理压力等。 高危人群筛查： 强调了对高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等高危人群进行定期筛查和管理。 健康教育： 呼吁加强公众对脑血管疾病的认识，提高预防意识。 本书内容严谨、条理清晰，图文并茂，并辅以大量的临床实例和流程图，旨在为临床医生提供一本实用、易懂、权威的参考书，最终目标是提高我国脑血管疾病的防治水平，减少疾病带来的痛苦和损失。

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这本书的语言风格在保持专业性的同时，也展现出了一种难得的人文关怀。虽然主题是严肃的疾病防治，但在描述患者的长期管理和康复过程中，作者流露出的同理心是显而易见的。比如，书中关于卒中后功能康复的章节，不仅仅关注生理指标的恢复，还探讨了患者的心理调适、家庭支持系统构建的重要性，以及如何帮助患者重新融入社会生活。这种将“人”置于治疗核心的视角，让我深刻感受到医学的温度。作者似乎在提醒每一位读者，我们面对的不是一个病例，而是一个完整的生命体和他的家庭。这种全方位的考量，使得这本书的适用性大大超越了单纯的急救或诊断范畴，它提供了一种更全面、更人性化的疾病管理哲学。阅读这本书，不仅是学习知识，更是在接受一种更具责任感和同理心的医疗伦理熏陶。

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这本书的内容深度和广度都超出了我的预期，尤其是在前沿治疗理念的阐述上，体现了极强的时代性和实践指导意义。它没有停留在对基础病理的简单罗列，而是深入剖析了近年来全球范围内取得突破性进展的治疗方案，比如新型溶栓药物的作用机制及其临床试验数据，引用了最新的国际指南作为支撑，这使得书中的观点站得住脚，具有权威性。更难得的是，作者在论述这些高难度内容时，语言运用非常精炼，避免了过多的冗余描述，力求用最少的篇幅传递最大的信息量，这对于我们这些时间宝贵的临床工作者来说，简直是福音。我特意去核对了其中几个关键干预时机的描述，发现其精确度极高，真正做到了“字斟句酌”。书中对不同疾病分期的风险评估模型也做了详尽的比较分析，这不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维工具的传授，引导读者建立起更科学、更系统的临床思维框架。

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这本书最让我印象深刻的是它在临床实践指导方面的细致入微。很多医学参考书在理论上很强，但在具体到“如何操作”的细节上往往含糊其辞，但这本书在这方面做得非常出色。举个例子，对于急诊介入治疗的术前准备清单，书中列得非常详细，甚至连常用的器械包的配置都有明确建议，这种“保姆式”的指导，极大地降低了基层医生在面对紧急情况时的不确定性。此外，书中对于并发症的预防和处理部分也着墨不少，它不是简单地列举可能出现的风险，而是结合大量的临床经验，提出了很多“过来人”的经验之谈，比如在特定高危患者群体中，应该如何提前调整用药方案以规避风险，这些都是教科书里难以找到的“真知灼见”。这些细节的呈现，让这本书从一本优秀的参考书，升华为一本实用的临床操作手册，真正能带着走、用得上的那种。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，封面采用了沉稳的深蓝色调，搭配着烫金的字体，显得既专业又不失庄重。翻开内页，纸张的质感也非常好，阅读起来非常舒适，即使长时间研读也不会感到眼睛疲劳。印刷的清晰度和排版布局也体现了出版方的用心，专业术语的标注和图表的引用都非常规范。我特别欣赏它在结构上的梳理，不同章节之间的逻辑衔接非常顺畅，让人感觉作者对整个学科的脉络有着非常深刻的理解。比如，在讲解某种特定疾病的诊断流程时，书中不仅详尽描述了临床症状，还配以清晰的流程图，使得复杂的过程变得一目了然，这对于我们日常工作中快速决策非常有帮助。而且，书中的插图和表格制作得极为精良，很多都是独家的数据呈现，这无疑大大提升了本书的学术价值。从整体的阅读体验上来说，这本书无疑是一件精美的专业工具书，看得出在设计和制作的每一个环节都倾注了大量心血，这对于一本严肃的医学参考书而言，是至关重要的第一印象。

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从学术角度来看，这本书的参考文献和引证体系构建得非常扎实和严谨。我随意抽取了几个章节的末尾，发现其引用的文献不仅数量庞大，而且涵盖了近十年内顶级期刊上的标志性研究成果。这种对证据的尊重和对学术诚信的坚守，是衡量一本专业著作水准的重要标尺。在某些存在争议的治疗路径上，作者并未采取一言堂的方式，而是呈现了正反双方的主要论据和支持数据，并引导读者去思考不同证据的质量和适用范围，这种客观和批判性的叙述方式，体现了作者深厚的学术功底和开阔的视野。这本书似乎在告诉读者：医学知识是不断迭代和发展的，我们需要持续学习并对现有的证据保持审慎的态度。这种治学精神，对于正在培养专业素养的年轻一代医生而言，是无价的榜样。

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