乡村医生诊疗常规（下卷） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:文格波

出品人:

页数:993

译者:

出版时间:2007-1

价格:64.00元

装帧:

isbn号码:9787117083270

丛书系列:

图书标签:

• 乡村医生
• 基层医疗
• 诊疗规范
• 医学参考
• 实用手册
• 健康指导
• 常见病
• 多发病
• 农村医疗
• 医学科普

《乡村医生诊疗常规（下卷）》 这是一本为广大乡村医生量身定制的临床实践指南，旨在帮助基层医务人员系统性地掌握常见疾病的诊断、治疗及预防措施。本卷作为该系列丛书的续篇，聚焦于乡村医疗环境中更为复杂和多样的疾病诊疗场景，为乡村医生提供全面、实用的操作指导。 核心内容概述： 本卷的编写紧密结合了乡村医疗的实际情况，充分考虑了基层医疗资源、技术水平以及常见病、多发病的特点。内容涵盖了内、外、妇、儿等多个医学专业领域，力求做到既有深度又有广度，让每一位乡村医生都能从中受益。 第一部分：内科常见病诊疗 呼吸系统疾病： 详细阐述了感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等常见呼吸系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法（包括体格检查、辅助检查的应用）、鉴别诊断以及个体化治疗方案。特别强调了在乡村环境下，如何利用有限的资源进行准确诊断和有效治疗，以及对社区获得性肺炎的早期识别和管理。 消化系统疾病： 涵盖了胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、便秘、腹泻、胆囊炎、阑尾炎等常见消化系统疾病的诊疗。重点介绍了如何通过详细询问病史、细致的腹部体格检查以及常用实验室检查（如血常规、粪便常规、肝功能）来辅助诊断。在治疗部分，强调了药物选择、饮食调理以及生活方式指导的重要性，并对一些需要转诊的危重情况进行了明确的界定。 心血管系统疾病： 针对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病，本卷提供了规范化的诊断流程和治疗原则。详细介绍了血压测量、心电图解读、常见心血管药物（如降压药、抗血小板药、降脂药、抗心律失常药）的适应症、用法、用量及注意事项。特别关注了在乡村地区常见的心血管疾病危险因素（如饮食、运动、吸烟、饮酒）的干预和管理，以及对心肌梗死、急性心力衰竭等急危重症的初步处理和转运指导。 泌尿系统疾病： 包含了泌尿系感染、肾结石、前列腺增生等常见泌尿系统疾病的诊疗。重点介绍了尿常规分析的意义，以及如何根据症状和检查结果进行初步诊断和对症治疗。同时，也提醒了识别需要进一步检查或转诊的情况，例如反复感染、血尿等。 内分泌与代谢性疾病： 聚焦于糖尿病和甲状腺功能异常等在乡村地区日益增多的内分泌疾病。详细阐述了糖尿病的分类、诊断标准、血糖监测方法、口服降糖药物和胰岛素的治疗原则。对于甲状腺疾病，则强调了甲状腺功能检查的应用以及甲状腺功能减退和亢进症的初步治疗。 第二部分：外科常见病诊疗 常见创伤与感染： 详细指导了各种常见创伤（如皮肤裂伤、挫伤、扭伤）的清创、缝合、包扎等处理方法，以及对骨折、脱位等情况的初步固定和转运。同时，也涵盖了皮肤软组织感染（如疖、痈、蜂窝织炎）的诊断、抗菌治疗以及切开引流等保守治疗。 腹部常见急症： 重点讲解了急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见腹部外科急症的临床表现、体格检查要点、辅助检查的应用（如腹部X线、B超）以及手术指征的判断。强调了在乡村环境下，如何快速识别并及时转诊，以争取最佳治疗时机。 普外科常见病： 包含了疝气（如腹股沟疝、脐疝）、静脉曲张、甲状腺结节等常见普外科疾病的诊断和治疗。介绍了相关手术的适应症和禁忌症，以及术后护理要点。 第三部分：妇产科常见病诊疗 妇科常见病： 涵盖了月经失调、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病的诊断和治疗。重点介绍了妇科检查的方法，以及常用的药物治疗和物理疗法。对于一些需要手术治疗或存在并发症的病例，也提供了转诊的依据。 产科常见问题： 针对孕期保健、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿窒息等乡村产科中常见的问题，提供了详细的诊疗流程和处理原则。强调了对高危妊娠的识别和管理，以及在分娩过程中的监测和助产技术。 第四部分：儿科常见病诊疗 小儿呼吸道疾病： 包含了小儿感冒、支气管炎、肺炎、喉炎、哮喘等常见呼吸系统疾病的诊疗。特别关注了小儿呼吸道特点，以及如何进行病情评估和个体化治疗。 小儿消化系统疾病： 涵盖了小儿腹泻、呕吐、便秘、喂养不耐受等常见消化系统疾病的诊断和处理。强调了对小儿脱水的识别和补液治疗。 小儿传染病： 介绍了水痘、麻疹、流行性腮腺炎、手足口病等常见小儿传染病的临床表现、传染源、传播途径、预防措施以及对症治疗。 第五部分：其他常见病及乡村医疗特殊考量 皮肤病： 简要介绍了湿疹、癣、虫咬伤等常见皮肤病的诊断和治疗。 常见中毒： 针对农药中毒、食物中毒等在乡村地区可能遇到的中毒情况，提供了急救处理原则和送医指导。 药物应用与不良反应： 强调了在乡村地区，医生应如何正确选择药物、合理配伍，以及如何识别和处理药物不良反应。 社区卫生服务与疾病预防： 融入了公共卫生服务理念，指导乡村医生如何在社区开展健康教育、疾病筛查、预防接种等工作，提升基层整体健康水平。 医疗文书书写与病历管理： 提供了规范的病历书写指南，强调了病历记录的准确性、完整性和时效性，以满足医疗、保险和法律等方面的需求。 本书特色： 实用性强： 所有内容均基于乡村医疗的实际需求，操作性强，易于理解和掌握。 条理清晰： 按照疾病类型和专业领域进行分类，结构化展示，方便查阅。 图文并茂： 结合插图、表格等形式，直观展示关键信息，加深记忆。 重点突出： 对关键知识点和操作流程进行强调，便于快速掌握。 与时俱进： 吸收了最新的医学进展，并结合了基层医疗的实际情况进行调整。 《乡村医生诊疗常规（下卷）》旨在成为每一位乡村医生案头必备的工具书，助力他们更好地守护一方百姓的健康。

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拿到这本书的时候，我立刻被其排版布局的清晰度所吸引。我以前翻阅过一些医学参考书，常常因为信息过于密集、图表与文字混杂而感到头疼，读起来效率极低。但这部《乡村医生诊疗常规（下卷）》在这方面做得非常出色，它采用了大量的模块化设计，每一个疾病的诊疗流程都被拆解成清晰的流程图和关键点提示。例如，在处理急性感染性疾病的诊断路径上，作者非常巧妙地运用了“排除法”的思维导图，这极大地提高了我在临床紧急情况下快速锁定病因和制定初始治疗方案的能力。我记得有一次深夜接诊一位发热伴皮疹的患儿，情况比较复杂，我快速翻阅了书中对应章节，那张关于“发热伴皮疹鉴别诊断”的表格，几秒钟就帮我梳理了思路，避免了不必要的检查和延误。这种“即查即用”的设计哲学，体现了编著者对乡村医生工作场景的深刻理解，他们知道我们没有时间去研读长篇大论，我们需要的是精准、高效的决策支持。

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从专业的角度来看待这本书的学术深度，我会说它成功地构建了一座连接基础理论与基层实践的坚实桥梁。它并未回避最新的医学进展，但所有的引用和推荐都经过了“乡村适用性”的筛选。比如说，在药物选择上，它会特别标注哪些新型药物在价格上可能对乡村患者造成负担，并同时提供了疗效相当但更经济的替代方案，这种实用主义的考量，是很多纯学术著作所欠缺的。我注意到，书中的一些毒理学和急救处理部分，详述了在电力和设备资源相对匮乏的环境下，如何利用有限的条件进行有效的抢救，比如对中毒患者的现场初步解毒措施，描述得非常详尽，甚至连不同类型抗蛇毒血清的正确保存方法和使用注意事项都有涉及，这些都是教科书上被一笔带过的内容，但却是乡村医生必须掌握的保命技能。

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阅读体验上，我必须赞扬这本书在细节上的打磨。虽然内容专业，但它的语言风格却保持着一种令人愉悦的通俗性，没有刻意追求华丽的辞藻，而是以清晰、直接的方式传达信息。这本书的配图质量非常高，不仅仅是解剖结构图，更多的是疾病的典型体征照片，这些照片的真实感极强，让我能更容易地将书本上的描述与我实际面对的病人特征联系起来。例如，对皮肤病变和眼科疾病的彩色插图，色彩还原度很高，这对于没有条件经常去大医院观摩学习的我们来说，是极宝贵的视觉学习资料。总而言之，它不是一本束之高阁的参考书，而是可以随时放在诊室案头，被翻阅出清晰指引的“工作伙伴”，阅读它，就像是为自己的临床思维打了一次高效的补丁和升级。

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这本《乡村医生诊疗常规（下卷）》的封面设计得相当朴实，淡雅的米色背景上，黑色的宋体字显得沉稳而专业，让人一眼就能感受到它作为一本工具书的严谨性。我是在一次老同学的推荐下，抱着学习和提升自己临床技能的目的购入的。说实话，初拿到手时，我有些忐忑，毕竟“下卷”意味着它承接了更深层次的知识体系，担心自己基础不牢固会难以消化。然而，翻开内页后，这种担忧很快就被书中清晰的逻辑和详尽的图表所取代。它没有采取那种高高在上、晦涩难懂的学术语言，而是大量使用了基层医疗实践中常见的病例分析和循证医学的最新进展相结合的方式进行阐述。尤其让我印象深刻的是关于常见慢性病，比如高血压和糖尿病的长期管理章节，它不仅仅停留在诊断标准上，而是深入探讨了如何结合乡村地区患者的经济条件和生活习惯来制定个体化的治疗方案，这一点对于我们这些常年扎根于基层一线的医务工作者来说，简直是雪中送炭般的指导。那种贴合实际、可操作性极强的叙述风格，让我感觉这更像是一位经验丰富的前辈在手把手地传授真经，而不是冰冷的教科书。

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这本书的价值，我觉得远远超出了“常规”二字的范畴，它更像是一部活态的临床经验宝库。我特别欣赏作者在论述疑难杂症时所展现出的那种谦逊而审慎的态度。在涉及一些罕见病或需要多学科协作的病种时，它没有妄加断论，而是明确指出了哪些情况需要及时上转至上级医院，并给出了转诊前的最佳处理建议。这种“知进退”的医学伦理观，在基层医疗实践中尤其重要，它教会我们如何在有限的条件下，既要尽力救治，更要懂得保护患者的安全和权益。尤其在“心理健康与常见精神障碍处理”这一章，处理方式极为细腻，它没有将这些病症边缘化，而是强调了乡村医生作为社区健康守门人的重要作用，提供了很多日常交流技巧，教我们如何用非药物的方式去干预和支持患者，这一点让我深感震撼，也提升了我的职业温度。

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