內科急危重癥

內科急危重癥 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:中國醫科
作者:楊誌寅
出品人:
頁數:1143
译者:
出版時間:2006-12
價格:85.00元
裝幀:
isbn號碼:9787506735445
叢書系列:
圖書標籤:
  • 內科
  • 急危重癥
  • ICU
  • 臨床醫學
  • 醫學
  • 急診
  • 重癥
  • 心血管
  • 呼吸係統
  • 腎髒病學
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具體描述

《內科急危重癥》是一部專注於常見內科急癥、危癥及重癥診療策略的臨床指南。本書旨在為各級臨床醫師提供一套係統、詳盡且實用的工作流程和決策支持,以應對內科領域內錯綜復雜且極具挑戰性的臨床情況。 核心內容概覽: 本書的首要目標是構建一個清晰的診療框架,幫助醫生在麵對內科急危重癥患者時,能夠快速、準確地評估病情,製定個體化的治療方案。 係統性評估與鑒彆診斷: 書中詳細闡述瞭內科急危重癥患者的首診流程,包括關鍵的病史采集技巧、體格檢查要點以及鑒彆診斷的思維路徑。針對呼吸窘迫、循環衰竭、意識障礙、急性腹痛、急性腎損傷等常見危重錶現,提供瞭深入的分析和鑒彆診斷的要點,幫助醫生迅速鎖定可能的病因。 常見急危重癥的診療: 本書對一係列常見的內科急危重癥進行瞭深入剖析,包括但不限於: 心血管係統急危重癥: 急性冠脈綜閤徵(ACS)、急性心力衰竭(AHF)、高血壓危象、心源性休剋、急性心律失常(如快速性、緩慢性心律失常)、肺栓塞(PE)等。針對每一種疾病,本書都詳細介紹瞭其病理生理、臨床錶現、診斷方法(包括影像學、實驗室檢查、心電圖等)、藥物治療(包括一綫、二綫藥物的選擇與劑量、給藥途徑、注意事項)、非藥物治療(如機械通氣、臨時起搏等)以及並發癥的防治。 呼吸係統急危重癥: 急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、重癥哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重、氣胸、胸腔積液、急性肺水腫等。書中詳細介紹瞭ARDS的危險因素、診斷標準、通氣策略(如俯臥位通氣、ECMO適應證)、藥物治療;重癥哮喘和COPD急性加重時的支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素的選擇;氣胸的漏氣程度評估及處理;胸腔積液的病因診斷及治療等。 消化係統急危重癥: 上消化道齣血(UGIB)、下消化道齣血(LGIB)、急性胰腺炎、急性肝功能衰竭、感染性腹瀉伴脫水、腹腔內感染(如腹膜炎、膿毒癥)等。對於消化道齣血,書中強調瞭內鏡止血的重要性,並詳細介紹瞭藥物止血和介入治療的適應證;急性胰腺炎的輕重程度分級、抗炎、補液、營養支持等;急性肝功能衰竭的病因治療、對癥支持治療及肝移植的評估。 神經係統急危重癥: 腦卒中(包括缺血性卒中和齣血性卒中)、癲癇持續狀態、重癥肌無力危象、急性腦病(如代謝性腦病、感染性腦病)等。本書詳細介紹瞭腦卒中的早期識彆(FAST原則)、溶栓和取栓的適應證及禁忌證、抗血小闆和抗凝治療;癲癇持續狀態的規範化抗癲癇藥物治療;重癥肌無力危象的呼吸支持和免疫抑製治療。 內分泌與代謝係統急危重癥: 糖尿病酮癥酸中毒(DKA)和高滲性非酮癥昏迷(HNKNC)、甲狀腺危象(甲亢危象、甲減危象)、急性腎上腺危象、電解質紊亂(如低鈉血癥、高鈉血癥、低鉀血癥、高鉀血癥)等。書中詳細闡述瞭DKA和HNKNC的診斷標準、液體復蘇、胰島素治療、電解質糾正;甲狀腺危象的藥物選擇和治療時機;電解質紊亂的糾正原則和速度。 感染性急危重癥: 膿毒癥、敗血癥休剋、重癥肺炎、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等。本書重點突齣膿毒癥的早期診斷(Sepsis-3標準)、早期目標導嚮治療(EGDT)的各個環節(液體復蘇、血管活性藥物、抗生素使用、感染竈清除)、器官功能支持。 重癥監護(ICU)的原則與實踐: 對於需要入住重癥監護室(ICU)的患者,本書提供瞭ICU管理的核心原則,包括血流動力學監測、呼吸支持(無創通氣、有創通氣模式)、液體管理、鎮靜鎮痛、營養支持、早期活動等。 特殊情況的處理: 除瞭常見急危重癥,本書還涵蓋瞭一些特殊情況下的診療,如藥物中毒、蛇咬傷、溺水、高原反應等,提供瞭相應的急救和處理原則。 流程圖與圖錶: 為瞭提高信息的可讀性和實用性,本書大量運用流程圖、錶格、示意圖等形式,將復雜的診療步驟和關鍵信息進行可視化呈現,方便讀者快速查找和理解。 循證醫學基礎: 書中內容緊密結閤最新的臨床實踐指南和重要的循證醫學證據,確保所提供的診療建議具有科學性和權威性。 《內科急危重癥》不僅是一本案頭參考書,更是一份臨床實踐的得力助手。它能夠幫助內科醫生在瞬息萬變的臨床環境中,沉著應對,科學施治,最大程度地挽救患者生命,提高治愈率和生活質量。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

评分

我近期翻閱瞭一本名為《內科急危重癥》的書,說實話,它給我帶來的感受是極為震撼的。我原本對這類醫學書籍抱有的印象,往往是刻闆、嚴肅,且充滿專業術語,可能隻適閤行業內的專傢閱讀。然而,這本書卻以一種齣人意料的親切和引人入勝的方式,將那些原本聽起來就令人膽寒的疾病,呈現在我眼前,讓我以一個普通讀者的視角,窺見瞭醫學世界中那些驚心動魄的瞬間。 這本書的敘事方式相當獨特,它並沒有采用傳統的按疾病分類的編排方式,而是將大量的篇幅傾注於一個個生動鮮活的臨床案例。作者善於捕捉細節,通過細緻入微的描寫,將患者在病痛摺磨下的掙紮,醫護人員在與死神賽跑時的焦灼,以及那些在關鍵時刻做齣的艱難抉擇,都刻畫得入木三分。我常常在閱讀過程中,仿佛身臨其境,為患者的命運而揪心,也為醫生的專業和智慧而摺服。 更讓我驚喜的是,這本書在解析醫學原理時,並沒有迴避其復雜性,但卻能夠用一種極為巧妙的方式,將深奧的理論轉化為易於理解的語言。它會從最基礎的生理現象講起,層層遞進,直至闡明疾病發生的根本原因。這種由淺入深、循序漸進的講解方式,極大地降低瞭我的閱讀門檻,讓我能夠真正理解那些疾病背後的邏輯,而不是被動地接受信息。 《內科急危重癥》這本書,在探討治療方案時,展現瞭一種非常成熟和理性的態度。它清楚地認識到,醫學並非萬能,每一種治療手段都有其局限性,都會伴隨一定的風險。作者通過列舉各種治療的利弊,以及在不同情況下的權衡,讓我明白,醫學的進步,不僅僅是技術的突破,更是經驗的積纍和智慧的運用。這種對醫學現實的深刻洞察,讓我對醫生的職業有瞭更深的理解。 總的來說,這本書的內容,給我帶來瞭一次深刻的醫學啓濛。它讓我看到瞭生命的脆弱,也看到瞭醫學的堅韌。通過閱讀《內科急危重癥》,我不僅僅是獲取瞭知識,更重要的是,我對生命和疾病有瞭更深層次的理解,也對那些在生死綫上奮鬥的醫護人員,充滿瞭由衷的敬意。

评分

《內科急危重癥》這本書,我隻能說,它徹底顛覆瞭我對於醫學科普書籍的固有印象。起初,我以為它會像我之前讀過的那些,充斥著晦澀難懂的專業術語,或者隻是簡單羅列一些癥狀和治療方法,充其量能讓我對某些疾病有個大概的瞭解。然而,當我翻開這本書的時候,我纔意識到,我低估瞭它。它沒有給我那種被動接受知識的感覺,而是仿佛一位經驗豐富的臨床醫生,用最生動、最形象的語言,在我麵前一點點地“解剖”著一個個內科急危重癥的復雜麵貌。 這本書最讓我驚嘆的是它的敘事方式。它不像教科書那樣乾巴巴地陳述事實,而是通過一個個真實、鮮活的病例,將抽象的醫學概念具象化。比如,在講述急性心肌梗死的章節,作者並沒有直接給齣心電圖的典型錶現,而是先描繪瞭一個患者突發劇烈胸痛,冷汗淋灕,仿佛要“撕裂”胸腔的場景,然後循序漸進地解釋這個過程中心肌發生瞭什麼變化,血液循環受到瞭怎樣的阻礙,以及為什麼會齣現這些令人痛苦的癥狀。這種“沉浸式”的閱讀體驗,讓我仿佛置身於搶救現場,深刻體會到病情的危急和醫生的不易。 此外,這本書在內容的深度和廣度上也做得非常齣色。它不僅僅停留在對常見急危重癥的介紹,還觸及瞭一些相對少見但同樣緻命的疾病。而且,對於每一種疾病,它都不僅僅滿足於描述癥狀,而是深入淺齣地剖析瞭其發病機製、診斷思路、鑒彆要點以及各種治療手段的原理和優缺點。更重要的是,它還非常注重臨床實踐中的一些細節,比如如何快速評估患者病情,如何進行早期乾預,以及在復雜情況下如何做齣最佳決策。這些內容對於任何想要深入瞭解內科急危重癥的人來說,都是寶貴的財富。 這本書還有一個非常顯著的特點,就是它並沒有迴避醫學的復雜性和不確定性。在介紹某些疾病的治療方案時,作者並沒有給齣“標準答案”,而是詳細闡述瞭不同方案的適用範圍、潛在風險以及可能齣現的並發癥,並且強調瞭醫生需要根據患者的具體情況進行個體化選擇。這種嚴謹的態度,讓我對醫學有瞭更深刻的理解,也讓我認識到,真正的醫學知識,從來都不是非黑即白的簡單判斷,而是充滿瞭權衡與取捨的藝術。 總而言之,《內科急危重癥》這本書,不僅僅是一本醫學著作,更像是一場思想的洗禮。它讓我看到瞭生命的脆弱,也讓我感受到瞭醫學的偉大。每一次閱讀,都讓我對生命有瞭新的敬畏,對醫學工作者有瞭更深的理解。這本書的內容,遠遠超齣瞭我最初的期待,它以一種前所未有的方式,為我打開瞭一扇通往復雜而迷人的內科急危重癥世界的大門。

评分

我最近讀完瞭一本叫做《內科急危重癥》的書,說實話,這本書的內容,真的讓我大開眼界。我一直以為,像“急危重癥”這種專業領域,離我的生活很遠,而且即便瞭解,也隻會是很錶麵的一層。但這本書完全打破瞭我的想法。它寫的不是那種枯燥的理論堆砌,而是像在跟你娓娓道來一個個驚心動魄的故事,每一個故事都圍繞著生命與死亡的邊緣展開,讓你在閱讀的過程中,情感跟著跌宕起伏。 這本書的語言風格非常樸實,但又充滿瞭力量。作者用一種非常接地氣的方式,描述瞭各種危重癥的發生過程,比如,一個人為什麼會突然陷入昏迷,或者為什麼會突然呼吸睏難到無法自拔。他不會用太多生僻的醫學名詞,而是會用我們日常生活中能理解的比喻,來解釋那些復雜的生理病理過程。這一點我覺得特彆難得,讓我這個醫學小白也能看得懂,並且能夠體會到事情的嚴重性。 讓我印象最深刻的是,這本書並沒有隻是告訴你“發生瞭什麼”,而是更深入地探討瞭“為什麼會發生”。它會追溯到疾病的根源,從細胞層麵、器官層麵,甚至分子層麵,來解釋那些看似突如其來的危機,是如何一步步積纍而成的。這種抽絲剝繭的分析方法,讓我對人體的復雜性有瞭更深層次的認識,也讓我明白瞭,有時候,一個小小的細節,可能就是引發一場巨大危機的導火索。 而且,這本書在介紹各種治療方法的時候,也顯得非常客觀和審慎。它不會誇大某種療法的神奇效果,而是會詳細分析每種療法的適應癥、禁忌癥、可能的副作用,以及成功率。它讓你明白,在麵對急危重癥時,醫生們需要考慮的因素是多麼的多,每一次的治療決策,都是在風險與收益之間進行的艱難權衡。這種嚴謹的態度,讓我對醫學充滿瞭敬意。 總的來說,《內科急危重癥》這本書,它不僅僅是傳授知識,更是在傳遞一種態度,一種對生命負責的態度。它讓我看到瞭醫學的挑戰,也看到瞭醫學的希望。讀完之後,我感覺自己對生命的認知又上瞭一個颱階,也更加珍惜眼前的生活。這本書的內容,絕對是值得每一個對生命有敬畏之心的人去閱讀的。

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關於《內科急危重癥》這本書,我想說,它真的不簡單。我原本以為,這本書的內容會是那種純粹的醫學科普,可能講講各種病癥的定義、癥狀,再配上一些模糊不清的插圖,看完後也隻是對某些病有個淺顯的認知。但事實完全不是這樣,它給我帶來的震撼,遠遠超齣瞭我的想象。這本書更像是一位經驗豐富的臨床導師,手把手地帶領我深入到內科急危重癥的真實世界。 這本書最讓我印象深刻的,是它對“過程”的極緻還原。它沒有僅僅停留在對疾病的“結果”進行描述,而是非常細緻地展現瞭從疾病發生、發展到危急狀態的整個過程。作者會詳細解釋,在每一個關鍵節點,身體是如何一步步走嚮失控的,以及醫生們又是如何在瞬息萬變的局麵中,尋找一綫生機。這種抽絲剝繭的剖析,讓我對人體內部的復雜運作有瞭全新的認識,也對疾病的狡猾有瞭更深的體會。 而且,在解讀那些復雜的醫學概念時,作者錶現齣瞭驚人的纔華。他能夠用最直觀、最形象的比喻,將那些晦澀的生理病理過程變得清晰易懂。例如,在描述休剋時,他可能不會直接給齣專業定義,而是會將其比喻為“身體這個精密的機器,突然失去瞭燃料供應”,從而生動地解釋瞭休剋的核心問題。這種化繁為簡的能力,讓我這個非專業人士也能領略到醫學的魅力。 讓我感到非常佩服的是,這本書在處理治療方案時,非常強調“動態性”和“個體化”。它沒有給齣放之四海而皆準的治療指南,而是反復強調,每一種治療方法都需要根據患者的具體情況進行調整,並且在治療過程中,需要密切監測患者的反應,隨時準備改變策略。這種嚴謹的態度,讓我看到瞭醫學的科學性和藝術性完美結閤。 總而言之,《內科急危重癥》這本書的內容,遠遠超齣瞭我對於一本醫學書籍的期待。它不僅僅是知識的傳授,更是一種思維方式的啓發。它讓我認識到,麵對生命的脆弱,我們需要的是嚴謹的科學態度,也需要的是溫暖的人文關懷。這本書,確實是一部值得反復品讀的佳作。

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我最近接觸到一本叫做《內科急危重癥》的書,讀完之後,心情久久不能平靜。我原本以為,這會是一本充斥著冰冷數據和專業術語的書籍,可能更多的是麵嚮醫學專業人士。但事實完全齣乎我的意料,這本書更像是一部寫實的醫學小說,將一個個發生在生死關頭的真實案例,用最細膩、最動人的筆觸展現齣來。 作者在敘述上,有一種獨特的魅力。他能夠將原本枯燥的醫學知識,轉化為一個個引人入勝的故事。比如,在描寫一位患者突發急性肺栓塞的情景時,他沒有僅僅羅列缺氧、胸悶等癥狀,而是通過刻畫患者眼中最後一絲的驚恐、醫護人員緊張忙碌的身影,以及爭分奪秒的搶救過程,將那種生死攸關的緊迫感渲染得淋灕盡緻。這種敘事方式,讓我完全投入其中,仿佛親身經曆瞭一場場驚心動魄的醫學救援。 這本書最讓我贊賞的一點,在於它對“為什麼”的深入挖掘。它不僅僅停留在告訴我們“是什麼”,更著力於解釋“為什麼會這樣”。在分析各種急危重癥的病因時,作者會追溯到更深層的生理機製,講解那些看似偶然的癥狀背後,究竟隱藏著怎樣的病理改變。這種探究式的寫作方式,讓我受益匪淺,不僅增長瞭知識,更培養瞭我獨立思考和分析問題的能力。 而且,這本書在討論治療方案時,展現瞭一種非常人性化的視角。它沒有簡單地給齣“標準流程”,而是強調瞭“因人而異”的個體化治療理念。作者會詳細說明,在麵對同一個疾病時,為什麼不同的患者需要采取不同的治療策略,以及這些策略背後的考量因素。這種對人性關懷的體現,讓這本書不僅僅是一本醫學指南,更是一本關於生命與尊嚴的思考錄。 總而言之,《內科急危重癥》這本書,它帶給我的不僅僅是醫學知識的增長,更是一種對生命的敬畏和對醫者仁心的感悟。它讓我看到瞭醫學的復雜與挑戰,也看到瞭醫學的希望與力量。這本書的內容,以一種獨特的方式,觸動瞭我內心深處的情感,讓我對這個世界有瞭更深刻的理解。

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